地尔硫对环孢素A肾毒性的防护及血药浓度的影响

目的 :了解肾移植术后患者应用地尔硫对环孢素A (CsA)血药浓度的影响及肾保护作用。方法 :选用25例肾移植患者分为两组 ,治疗组加用地尔硫 ,采用荧光偏振免疫分析法测定CsA的全血谷浓度。结果 :治疗组CsA的用量明显低于对照组 ,地尔硫能降低尿酸、血清肌酐、尿素氮水平。结论 :地尔硫能减少CsA用量 ,防护CsA肾毒性 ,还可减少患者费用     

贝那普利和地尔硫治疗轻中度高血压的成本-效果分析

目的对贝那普利与地尔硫治疗高血压进行药物经济学评价。方法采用前瞻性调查和成本效果分析法。将轻中度高血压患者80例随机分为A、B两组各40例,A组给予贝那普利10~20mg·d1,po,qd;B组给予地尔硫90~180mg·d1,po,tid。均治疗8周。结果两组成本效果比较,差异无显著性,但A组疗效高于B组。结论从经济学综合分析,贝那普利为治疗轻中度高血压的较理想药物。     

氯沙坦对糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用

目的：研究氯沙坦对糖尿病肾病的治疗作用。方法：将糖尿病肾病伴高血压、蛋白尿患者64例随机分为两组，治疗组32例，给予氯沙坦50 mg，po，qd，对照组给予硝苯地平缓释片10～20 mg，bid，po。两组均常规服用8周，观察24 h尿蛋白定量和血压变化。结果：治疗组经治疗后24 h尿蛋白明显下降，差异有极显著性(P＜0.01)。对照组下降不明显(P＞0.05)。氯沙坦与硝苯地平缓释片对高血压都有治疗作用，治疗前后比较差异有极显著性(P＜0.01)。结论：氯沙坦能有效地控制血压，降低蛋白尿，保护肾小球，是糖尿病肾病蛋白尿的首选药物之一。     

硝苯地平注射液的实验动物药效学和临床验证

目的：研究硝苯地平注射液的实验动物药效学并作临床验证。方法：采用自发性高血压大鼠和肾性高血压犬,单次静脉滴入不同剂量的硝苯地平注射液;120例中、重度高血压患者分为2组,一组给予硝苯地平注射液4mg;另一组给予地尔硫Zhuo注射液50mg,iv gtt,单次。结果：硝苯地平注射液单次静脉滴注对自发性高血压大鼠和肾性高血压犬有明显的降低作用,其降压作用强度与剂量相关,在5min内产生迅速的降压作用。硝苯地平注射液组治疗高血压的有效率为91.7%,地尔硫Zhuo注射液组有效率为88.3%,2组的不良反应均能耐受,无因不良反应而退出试验。结论：硝苯地平注射治疗中、重度高血压临床疗效确切、作用迅速,是一种可选择的抗急性高血压的制剂。     

地尔硫对肾移植受者环孢素A血药浓度影响

以荧光偏振免疫分析法测定肾移植受者环孢素Ａ血药浓度，并观察钙离子拮抗剂地尔硫对２６例肾移植受者环孢素Ａ血药浓度的影响，同时以不用地尔硫的２１例肾移植受者为对照。结果表明：地尔硫组环孢素Ａ血药浓度明显升高，而环孢素Ａ的用量明显较对照组减少，术后１２个月中用地尔硫组环孢素Ａ用量每例平均较对照组少１４．８７０ｇ。结果提示：地尔硫与环孢素Ａ合用，可明显减少肾移植受者环孢素Ａ的用量。     

非洛地平用于肾移植高血压患者的疗效观察

目的:研究非洛地平用于治疗肾移植患者的疗效观察.方法:45例肾移植患者随机分为2组:非洛地平治疗组;硝苯地平对照组.进行1年以上的临床观察.两组患者年龄、性别、体重、临床指征差异均无显著性.结果:显示非洛地平不干预环孢素A(CsA)代谢,未见其增强环孢素A肾毒性.结论:实验结果提示,非洛地平用于肾移植并发高血压症患者的治疗安全有效.     

卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压并2型糖尿病45例

目的探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压并2型糖尿病患者及其对肾功能的保护作用。方法将90例患者随机均分为两组,对照组服用卡托普利片,每次12.5～25 mg,饭前1 h服用,每天3次;观察组在给予卡托普利片的基础上给予硝苯地平控释片,每次30 mg,饭前1 h服用,每天1次。观察治疗8周前后血压、血糖、糖化血红蛋白和尿蛋白、血肌酐变化。结果两组治疗后血压和尿蛋白均显著降低(P<0.05),联合治疗比单药治疗可更好地降低尿蛋白(P<0.05)。结论联合治疗对保护肾功能有协同作用。     

硝苯地平联合氯沙坦对高血压合并冠心病患者血压和肾功能的影响

目的:探讨硝苯地平联合氯沙坦对高血压合并冠心病患者血压和肾功能的影响。方法:150例高血压合并冠心病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予硝苯地平缓释片30 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾胶囊50 mg,口服,每日1次。两组患者疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者治疗3个月后收缩压、舒张压<治疗1个月<同组治疗前,肾功能指标均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平联合氯沙坦可较好地控制高血压合并冠心病患者的血压,保护肾功能,安全性较好。     

硝苯地平控释片联合贝那普利治疗原发性高血压40例临床效果分析

目的探讨硝苯地平控释片联合贝那普利治疗原发性高血压临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月原发性高血压患者80例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予硝苯地平控释片30mg,每天1次。观察组患者给予硝苯地平控释片30mg,每天1次,同时给予贝那普利每次5mg口服,每天2次。两组患者均治疗8周。治疗前后对两组患者血压进行测定。结果两组患者治疗结束后进行临床效果评定。其中观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合贝那普利治疗原发性高血压临床效果显著,控制血压优于单用硝苯地平控释片。     

奥利司他联合二甲双胍治疗肥胖并发高血压24例

目的观察奥利司他合用二甲双胍对肥胖并发高血压患者的降血压、降体重等作用。方法肥胖并发高血压的患者36例，分为治疗组24例，对照组12例。两组患者均给予低热量饮食及抗高血压治疗。治疗组给予奥利司他120mg，bid，po，二甲双胍0．25g，tid，po；对照组给予相应安慰药，服用方法与治疗组相同。治疗24周。观察体重、腰围、血脂、血糖及血压变化情况。结果治疗组体重及腰围均较对照组显著下降，同时两组血压均较治疗前下降，治疗组在24周时舒张压下降更为明显。结论奥利司他合用二甲双胍在降低体重的同时，可显著降低血压。     

地尔硫缓释片与硝苯地平治疗不稳定性心绞痛对比观察

目的 :比较地尔硫缓释片与硝苯地平治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效与不良反应。方法 :61例UAP病人 ,男性 4 2例 ,女性 19例 ,年龄(5 1.0±s 2 .6)a (4 5～ 66a)。分为 2组 ,地尔硫组 31例 ,口服地尔硫缓释片 180mg ,bid ;硝苯地平组 30例 ,口服硝苯地平 10mg ,tid ;疗程均为 30d。结果 :地尔硫组和硝苯地平组治疗前后临床疗效总有效率分别为 94 %和 77% (P <0 .0 5 ) ;心电图改善有效率分别为 90 %和 5 7% (P <0 .0 5 ) ;不良反应比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :地尔硫缓释片治疗UAP ,不但疗效突出 ,而且不良反应少 ,优于硝苯地平     

地尔硫缓释片与硝苯地平控释片治疗心率增快的高血压病人的疗效

目的 :观察比较地尔硫与硝苯地平对伴有心率增快的高血压病人在降低血压和心率上的疗效。方法 :地尔硫组 37例 (男性 2 1例 ,女性 16例 ;年龄 5 0a±s11a)接受地尔硫缓释片 180mg ,po ,qd× 4wk。硝苯地平组 38例 (男性 2 3例 ,女性15例 ;年龄 5 1a± 10a)接受硝苯地平控释片 2 0mg ,po ,bid× 4wk。结果 :2组治疗后BP均有明显下降 (P <0 .0 1)。SBP :地尔硫组从 (2 2 .7± 1.6)kPa下降至 (18.0± 1.3)kPa ;硝苯地平组从 (2 3.8± 1.5 )kPa下降至 (17.6± 1.3)kPa ,组间比较 (P>0 .0 5 )。DBP :地尔硫组从 (12 .7± 1.3)kPa下降至 (10 .4± 1.5 )kPa ,硝苯地平组的从 (12 .8±1.6)kPa下降至 (10 .8± 2 .3)kPa ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。地尔硫组治疗后HR从 (90± 10 )次·min- 1下降至 (71± 8)次·min- 1(P <0 .0 1) ;而硝苯地平组由治疗前 (90± 9)次·min- 1至治疗后的 (93± 8)次·min- 1;组间差异明显。结论 :地尔硫对伴有心率增快的高血压病人兼有降低血压和心率的作用 ,优于硝苯地平。     

硝苯啶治疗肠道激惹综合征38例

硝苯啶舌下含用治疗肠道激惹综合征38例(男11例,女27例;年龄36±10yr;病程5±4yr),并与29例服用谷维素治疗者对照(男8例,女21例;年龄35±11yr;病程5±4yr)。剂量:硝苯啶10mg,tid,谷维素20mg,tid;2组均以4wk为一个疗程。结果:硝苯啶组总有效率82％,谷维素组总有效率28％(P<0.05)。硝苯啶组对腹痛伴腹泻型疗效尤佳,副作用小,给药方便。     

地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压治疗

目的 :观察地尔硫在高血压急性脑卒中病人中的降压作用。方法 :有急性脑卒中的高血压病人 6 5例 ,根据血压值不同 ,分为A组 31例 ,先采用地尔硫针剂 5 0mg溶于氯化钠注射液或 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,iv ,gtt ,2～ 4h滴完。 2 4h后 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用2wk。B组 34例 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用 2wk。结果 :A组和B组用药后d 14降压有效率分别为 90 %与 88% ,P >0 .0 5。A组病例静脉用药后 10 ,2 0 ,30 ,6 0 ,12 0min血压降压幅度与其前一观察时刻的血压值差别有显著意义 ,降压安全性达 90 %。 2组病例治疗后d 1,2 ,7,14的血压降压幅度与其前一观察值差别均有显著意义 ,治疗后d 7,14神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数 ,与用药前比较差别均有显著意义。所有病例用药后不良反应轻微。结论 :地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压疗效确切、安全性高。     

The interaction of the diltiazem with oral and intravenous cyclosporine in rats.

This study investigated the effect of diltiazem on the bioavailability of oral and intravenous cyclosporine (CsA) in rats. While control rats received normal saline, experimental groups received 60 or 90 mg/kg diltiazem orally for 3 days. Each group divided into 2 equal groups that received a single oral dose or i.v. injection of CsA. Pharmacokinetic parameters were analyzed by nonparametric analysis of variance. Pretreatment with 60 or 90 mg/kg diltiazem decreased the area under the blood CsA concentration-time curve (AUC) of oral CsA compared to control group (54.5% and 65.5% for AUC(0-24), 57.6% and 62.2% for AUC(0-infinity), respectively, p<0.05). Mean CsA maximum concentration (Cmax) decreased from 0.4 +/- 0.1 microg/ml to 0.1 +/- 0.0 microg/mL in rats pretreated with 90 mg/kg diltiazem (p<0.05). The absolute bioavailability after oral administration (F(p.o.)) in the 60 or 90 mg/kg diltiazem groups were lower than the control group (9.6% and 8.5% versus 22.6%). Pretreatment with 90 mg/kg but not 60 mg/kg of diltiazem increased the AUC(0-infinity), elimination half-life (t1/2) of intravenous CsA (116.0%, 219.2%, respectively, p<0.05) and decreased the intravenous CsA clearence (CL(i.v.)) (62.9%, p<0.05). Diltiazem decreased the bioavailability of oral CsA, while it increased the bioavailability of intravenous CsA. One must consider this interaction when administering oral or intravenous CsA concomitantly with diltiazem.     

Effects of gallopamil, diltiazem and nifedipine on the loss of K from ischaemic pig hearts

K⁺ release into the extracellular space was investigated during repeated 6-min coronary occlusions before and after the intravenous administration of cardiovascular active doses of gallopamil (0.02; 0.05 mg/kg), diltiazem (1.0; 2.0 mg/kg) or nifedifine (0.01; 0.05 mg/kg) to anaesthetized pigs. [K⁺]_e was measured epicardially using silver valinomycin electrodes calibrated in vivo. During control occlusions [K⁺]_e rose steeply in all groups, from a pre-ischaemic baseline value of about 3.5 mmol/1 reaching a plateau value within the ischaemic period. This response was reproducible in an untreated control group. Gallopamil reduced the ischaemic K⁺ efflux dose dependently and significantly 10 min after injection; the higher dose also did 60 min after injection. Diltiazem had less effect on K⁺ efflux 10 min after administration and an effect was no longer detectable after 60 min. Nifedipine did not significantly inhibit the ischaemic K⁺ loss. Besides these differences in the direct protection of the ischaemic myocardium, the Ca²⁺ antagonists also had the following effects on the haemodynamic profile. Diltiazem and gallopamil significantly prolonged PQ intervals whereas nifedipine caused a shortening accompanied by a significant increase in heart rate. Blood pressure and LV dP/dt_max were significantly reduced by all compounds, but to a different degree. Diltiazem reduced blood pressure to a greater extent than did nifedipine and gallopamil. LV dP/dt_max was comparably reduced by gallopamil and diltiazem, while nifedipine had less effect. Thus, gallopamil exerted pronounced protective effects on the ischaemic pig heart.     

地尔硫对冠心病的抗氧化作用

目的：观察地尔硫对冠心病病人的抗脂质过氧化及抗氧自由基作用。方法：冠心病病人３０例为治疗组（男性２１例，女性９例，年龄５８±ｓ６ａ），给予地尔硫３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。健康人组３０例（男性１８例，女性１２例，年龄５８±９ａ）。结果：治疗组在给药前较健康人组的血清ｏｘＬＤＬ，ＬＰＯ，ＳＣＬ，ＬＣＬ值显著升高，Ｐ＜０．０１，ＧＳＨ－Ｐｘ显著降低，Ｐ＜０．０１，ＳＯＤ活力两者无明显差异，Ｐ＞０．０５。治疗组用药后与用药前相比ｏｘＬＤＬ，ＬＰＯ，ＳＣＬ，ＬＣＬ值显著下降，Ｐ＜０．０１或＜０．０５，ＧＳＨ－Ｐｘ显著升高，Ｐ＜０．０１，治疗组治疗后与健康人组相比，除ＬＣＬ外，其他指标皆无明显差异，Ｐ＞０．０５。结论：地尔硫是一良好的抗氧化剂。     

地尔硫对高血压病人肱动脉血流动力学的影响

目的 :研究地尔硫缓释片对高血压病人肱动脉血流动力学的影响。方法 :5 5例高血压病人随机进入地尔硫缓释片治疗组或美托洛尔治疗组 ,用脉冲多普勒法测定肱动脉功能参数。地尔硫组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 4 9a±s8a(4 2～ 60a) ,每日口服地尔硫 90～ 180mg ;美托洛尔组 2 3例 ,男性 13例 ,女性 10例 ,年龄 5 0a± 10a(4 0～ 60a) ,每日口服美托洛尔 5 0～ 10 0mg。结果 :治疗 10wk后 ,2组的血压下降 [SBP分别为 (17.7± 2 .5 )kPa ,(17.7± 2 .5 )kPa ;DBP为 (10 .8± 1.1)kPa ,(1.0 8± 1.1)kPa]幅度相同 ,地尔硫组的肱动脉扩张 [肱动脉管径为 (0 .4 2± 0 .10 )cm]、血流量增加为 (65 9± 2 0 1)mL·min- 1、前臂阻力和最小阻力减小 ,而美托洛尔组则无上述改变。结论 :地尔硫缓释片不仅可以降低血压 ,而且能改善肱动脉功能。     

吲达帕胺与硝苯地平对轻、中度高血压病人生活质量影响的比较

目的 :探讨吲达帕胺与硝苯地平对轻、中度高血压病人的治疗效果和对生活质量的影响。方法 :12 7例轻、中度高血压病人分为 2组 ,吲达帕胺组 6 7例 ,给 2 .5mg ,po ,qd× 2mo ;硝苯地平组 6 0例 ,给硝苯地平 10mg ,po ,tid× 2mo。结果 :2药均能有效降低血压 (P <0 .0 1) ,对血脂、肾功能、尿酸、电解质等生化指标均无明显影响。吲达帕胺组可使各项生活质量指标均获好转 ,而硝苯地平组自觉症状增多 ,生活质量下降。结论 :2药降压作用均肯定 ,但吲达帕胺不良反应少、在全面改善生活质量方面优于硝苯地平。     

覆醛氧化淀粉联合硝苯啶治疗老年慢性肾功能衰竭264例

对老年慢性肾功能衰竭264例患者(男148例,女116例;年龄66±7a)用硝苯啶10mg联合覆醛氧化淀粉5-10mg,tid,po。另设相似88例患者(男48例,女40例;年龄66±7a)单服覆醛氧化淀粉与之对照,用法同前。2组均连服16wk。结果:前者有效216例(81.8％),后者有效49例(56％),组间比较P<0.01。2组副作用相似,均可坚持服药。