非痔下消化道出血120例结肠镜结果分析

下消化道出血是指Treitz韧带远端的小肠和大肠出血，临床上较为常见。其出血病因繁多，分类各异。明确其病因对临床正确诊治下消化道出血起着决定性的指导作用。现将我院1997年1月至2003年4月收治的经结肠镜检查的120例非痔下消化道出血病例分析如下：     

下消化道出血结肠镜检查方法探讨及结果分析

目的:研究下消化道出血结肠镜的检查方法及诊断意义。方法:回顾整理667例下消化道出血患者电子结肠镜检查资料,并对数据行卡方检验进行统计学分析。结果:收集下消化道出血患者共667例,其中小出血547例,大出血120例。大出血患者中需要行急诊结肠镜检查43例,非急诊结肠镜检查77例。本组肠镜检查阳性的病变发现率达93.5%,最常见疾病依次为大肠癌、息肉及溃疡性结肠炎,检出率分别占38.5%、20.2%、14.7%,共占检出病例数的73.4%。肠镜检查到达盲肠占77.5%,不能到达盲肠为22.5%,其中因大肠癌引起占17.2%大,肠癌全结肠镜检查率低,检出的病因多。非急诊结肠镜检查到达盲肠、病灶检出、肠道准备均明显优于急诊结肠镜检查(分别为P<0.050、.0010、.001)。结论:电子结肠镜检查是下消化道出血诊断最有效的方法,大多数情况下非急诊结肠镜检查优于急诊结肠镜检查,大多数患者不需要行紧急结肠镜检查。     

221例下消化道出血的结肠镜检查结果分析

目的探讨下消化道出血患者结肠镜检查的临床意义。方法对221例下消化道出血患者常规进行结肠镜检查,并对其结果进行分析。结果老年组大肠癌多、痔疮多,而溃疡性结肠炎少,青年组溃疡性结肠炎多,其他病因各组情况相近。结论纤维结肠镜检查可明确大多数患者出血原因,建议将结肠镜检查作为下消化道出血的首要检查手段。     

158例老年人下消化道出血结肠镜诊断分析

我院1994年1月～2002年12月共对60岁以上的下消化道出血患者158例进行结肠镜检查，并与同期60岁以下中青年组的下消化道出血92例进行比较，探讨老年人下消化道出血的病因。     

382例下消化道出血患者结肠镜检查结果分析

为了探讨下消化道出血的病因,下消化道炎症性疾病、息肉、癌的衍变过程,下消化道结肠镜检查的优越性,对笔者所在医院1998～2008年下消化道出血进行结肠镜检查共382例,均经肛门直肠检查除外肛周内外痔、肛裂等疾病,大便隐血阳性者均经上消化道胃镜检查排除上消化道病因引起,全组均经钡剂灌肠X线检查.对50岁以上、50下进行分组观察,结果下消化道出血病因包括癌、息肉、慢性结肠炎、炎症性肠病、肠道血管畸形、结肠憩室、原因不明等.分组观察表明息肉在大肠癌发生上有密切关糸,结肠镜检查确认率优于钡剂灌肠X线检查.     

纤维结肠镜检查老年人下消化道出血345例分析

下消化道出血是老年人常见病、多发病,随着近年来内镜的广泛应用,纤维结肠镜(简称结肠镜)已作为诊断下消化道出血的首选方法.本文对我院2000年1月至2004年1月的345例老年人下消化道出血经结肠镜检查作一分析,报告如下.     

下消化道出血内镜检查与治疗

目的:探讨下消化道出血病人结肠镜检查与治疗的意义。方法:在2004年5月-2009年5月间对403例因下消化道出血在我院消化内科就诊的患者进行结肠镜的检查与治疗。结果:大肠息肉215例(53.35%),大肠癌62例(15.38%),阴性19例(4.71%),慢性结肠炎54例(13.40%),溃疡性结肠炎40例(9.92%),肛门肛周病6例(1.49%),血管癌、P-J综合征各2例(0.50%),肠结核、孤立性溃疡、结肠憩室各1例(0.25%)。结肠镜对下消化道出血病因确诊率为95.29%。在215例中发现并摘除息肉265个。结论:对下消化道出血病人应及早进行结肠镜检查,以便早期明确病因,提高治疗效果。     

纤维结肠镜诊断下消化道出血(附577例临床分析)

我院自1982～1993年共行结肠镜检查3798例,其中下消化道出血577例,占受检人数15.2%。现报告如下。1　临床资料577例患者分别用CF-20I型和CF-MB2型纤维结肠镜检查,男346例,女231例,男女之比1.5:1,年龄最大82岁,最小2岁零2个月,平均37.8岁。出血病程最长者13年,最短者5天。2　结果2.1　577例下消化道出血原因见表1。2.2　不同年龄组下消化道出血原因见表2。2.3　不同病变主要临床表现见表3。表1　下消化道出血病因检出情况例数%慢性结肠炎20836.0结肠息肉12722.0溃疡性结肠炎457.8大　肠　癌8013.9肛周疾病6110.6其　　它*162.8总　　计**5…     

纤维结肠镜检查下消化道出血120例临床病理分析

纤维结肠镜检查下消化道出血１２０例临床病理分析宋杰，姜燕秋，史玉树（吉林市第二人民医院１３２０００）自从纤维结肠镜应用于临床以来，原因不明的下消化道出血大部分病例能得到准确的诊断。下面就我院１２０例原因不明的下消化道出血纤维结肠镜检查结果进行临床病理...     

急诊结肠镜诊治下消化道出血56例临床体会

目的探讨紧急结肠镜检查对急性下消化道出血的临床应用价值。方法对65例急性下消化道出血患者进行急诊结肠镜检查和相应止血治疗,并对资料进行分析。结果急诊结肠镜检查阳性率为93.85%,成功率为100%,止血成功率为94.29%,无并发症发生。结论急诊结肠镜检查是急性下消化道出血的首选方法。     

不同年龄便血患者结肠镜检查病因分析

下消化道出血的发病率虽然不及上消化道出血高,但其诊断与鉴别诊断往往较困难,容易发生漏诊、误诊,因而临床上不容忽视。随着纤维结肠镜和电子结肠镜的逐渐普及,使得临床上对下消化道出血的诊断取得了重大进步。本文通过回顾性分析恩施自治州中心医院1998～2002年486例便血患者的结肠镜检查结果,探讨不同年龄便血患者的病因及结肠镜在便血疾病中的诊断价值。     

下消化道出血结肠镜检结果分析

目的:探讨下消化道出血的常见病因。方法:应用电子结肠镜对666例下消化道出血的病因作回顾性分析。结果:666例下消化道出血原因依次为息肉(208例,好发于直肠、乙状结肠)、大肠癌(106例,好发于左半结肠)、结肠炎性疾病(98例,好发于直肠、乙状结肠)、痔疮和肛周疾病(90例)、血管畸形(69例,好发于右半结肠)、肠结核和单纯溃疡(13例)、结肠憩室(11例,右侧结肠多见)、其他(71例)。结论:结肠镜检查对下消化道出血的病因诊断有重要意义。     

122例老年人下消化道出血结肠镜检查结果分析

老年人发生下消化道出血病情危重 ,复杂多变 ,其误诊率较高。收集我院 1 995 - 2 0 0 0年 60岁以上的下消化道出血住院的老年患者 1 2 2例进行纤维结肠镜检查 ,并与同期 45岁以下的中青年组的下消化道出血 84例进行比较 ,着重探讨老年人下消化道出血的病因 ,已求对该病的病因有进一步的认识 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 2例老年患者中 ,男 81例 ,女41例 ,男女之比 2∶1 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 65岁。高发年龄为 62～ 68岁 ,占 5 4 .2 %。病程最短为 5ｄ ,最长为半年 ,平均病程为 1 2ｄ。疑有腹膜炎或肠穿孔 ,患有严重心…     

急诊结肠镜技术在诊治急性下消化道出血方面的临床价值分析

目的 :探讨急诊结肠镜技术在诊治急性下消化道出血方面的临床价值。方法 :对我院收治的37例急性下消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组(19例)和对照组(18例),为两组患者分别采用急诊结肠镜和常规结肠镜进行检查,为观察组患者在进行急诊结肠镜检查时根据病灶的情况进行相应的治疗,为对照组患者进行常规治疗,并对比分析两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率均较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :急诊结肠镜技术在诊治下消化道出血方面具有十分重要的临床价值。在充分保障下消化道出血患者生命安全的前提下,临床医师应积极为其施行此项检查,以提高其病情诊断及治疗的有效率。     

纤维结肠镜检查对下消化道出血的诊断(附565例报告)

本文对1976～1986年10年间565例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析.病因检出率95.58%,以慢性结肠炎最多(44.96%),其次为结肠息内(23.19%)、结肠癌及溃疡性结肠炎等.本组绒毛状腺瘤癌变率41.67%,管状腺瘤癌变率8.16%,前者为后者的5.11倍。对年龄40岁以上,出血时间半年以内者,应警惕结肠癌的可能,特别对有脓血便的患者,应及时作有关检查。     

急诊内科老年人下消化道出血病因分析及结肠镜检探讨

目的：对急诊内科老年人下消化道出血的病因和内镜下表现进行回顾性分析。方法：收集2013年1月至2015年6月我院急诊内科收治的确诊为急性下消化道出血老年患者122例，根据出血量及临床症状分为轻度出血组（59例）、中度出血组（52例）、重度出血组（11例）。所有患者均行结肠镜检以明确病因，并探讨结肠镜的诊疗意义。结果：老年急性下消化道出血的最常见的3个病因依次为结肠癌49例（40.2%）、缺血性肠炎20例（16.4%）及结肠息肉16例（13.1%）。检出出血病灶113处（92.6%），活动性出血病灶91处（74.6%）。重度出血老年患者活动性出血病灶发现率明显高于轻、中度急性下消化道出血（χ2a=18.516，χ2b=4.153，均P<0.05）。在结肠镜下91处活动性出血病灶基本得以妥善治疗。结论：急诊内科老年人下消化道出血的结肠镜检阳性率高，主要病因是结肠癌、缺血性肠炎及结肠息肉，急诊结肠镜对下消化道出血（尤其是中、重度）的早期诊断与治疗具有重要意义。     

纤维结肠镜检查145例下消化道出血的体会

本文对我院经纤维结肠镜检查的145例下消化道出血原因进行总结。145例中阳性发现131例，占90．31％，其中溃疡性结肠炎44例(33．59％)慢性结肠炎27例(20．61%)，结直肠癌28例(21．37％)结肠息肉11例(8．4%)其它有放射性肠炎，菌痢内痔、血管畸形等。纤维结肠镜检查可提高下消化道出血的诊断率，在急诊检查中可同时进行止血治疗，具有重要临床价值。     

急性下消化道出血诊断及处理的分析(附18例报告)

目的 总结急性下消化道出血的诊断与处理经验。方法 对18例急性下消化道出血病因、诊断、处理进行回顾性分析。结果 急性下消化道出血以大肠肿瘤多见,占44．4％。除全部肛检等一般检查外,8例行结肠镜占44．4％。13例手术占72．2％。其中紧急手术7例占38．9％,术后出血止。结论 急性下消化道出血以纤维结肠镜为首选;对保守治疗出血不止积极行病因检查与紧急手术探查,术中配合肠镜检查有利发现病灶,指导手术治疗。     

1 561例下消化道出血结肠镜检查结果分析

目的探讨下消化道出血病因。方法1 561例下消化道出血患者,按年龄分为4组:儿童组71例(4.55%),青年组617例(39.53%),中年组572例(36.64%),老年组301例(19.28%)。全部病例经非急诊结肠镜检查和急诊结肠镜检查确诊。结果其中前5位病因是溃疡性结肠炎457例(29.28%)、大肠癌270例(17.3%)、痔疮243例(15.57%)、大肠息肉226例(14.48%)、结肠炎200例(12.81%)。其中溃疡性结肠炎在青年组中所占比例较高,大肠癌在老年组较高,大肠息肉在儿童组中所占比例较高。结论下消化道出血首要病因是溃疡性结肠炎,大肠息肉是儿童组常见病因,青年人大肠癌恶性程度高,故应提高青年人大肠癌的早期诊断,改善预后,大肠癌随年龄增长发病增高。早期行结肠镜检是诊断缺血性结肠炎的主要方法。急诊肠镜检查有重要意义。     

急性下消化道出血的诊断

目的总结急性下消化道出血的诊断方法.方法时过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析.结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等.检查方法中结肠镜使用次数最多,占62.4%,血管造影阳性率最高达70.0%.结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查.