妊娠早期母体TSH水平异常对其妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期母体甲状腺(TSH)水平异常孕产妇的妊娠结局。方法选择甲状腺功能亢进患者44例列入甲亢组,甲状腺功能减退患者36例列入甲减组,经检查健康妊娠妇女40例列入对照组,所有患者于妊娠期间行甲亢及甲减对症治疗,观察和记录三组孕妇妊娠后的母婴结局,并进行比较。结果甲亢组与甲减组母体发生妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭、剖宫产等不良结局的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);除妊高征、甲状腺危象、产后出血,甲亢组患者发生率略高于甲减组(P<0.05),其余结局两组差异无统计学意义(P>0.05)。甲亢组和甲减组围产儿结局低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产、重症监护发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲亢组患儿除新生儿甲亢发生率明显高于对照组和甲减组外(P<0.05),其余围产儿结局与甲减组差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭等是妊娠早期母体TSH水平异常而发生的母体结局,低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产等是TSH水平异常所造成的主要围产儿不良结局,应早期发现孕妇的TSH水平异常情况,有效控制和改善,并在妊娠期间内做好一系列治疗与护理工作。     

探讨预见性护理干预对妊高征孕妇的效果

目的 探析预见性护理干对妊高征孕妇的影响.方法 选取我院2015年6月—2016年12月收治的106例妊高征孕妇作为研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组.对照组53例,给予常规护理;观察组53例,行预见性护理干预.对比2组患者的临床效果.结果 观察组子痫、先兆子痫以及难产发生率远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高征孕妇实施预见性护理干预,可显著提升孕产妇的生存质量,其临床价值值得肯定.     

MP妊高征监测仪预测妊高征及早期护理干预观察

目的:采用MP妊高征监测系统预测妊娠高血压综合征,并采取早期护理干预措施。方法:700例孕妇采用MP预测妊高征,将临床无症状预测阳性组分为干预组和非干预组,其中干预组给予护理干预,观察两组的妊高征发病率有无差异。结果:临床无症状预测阳性的妊高征发病率11.42%,预测阴性组的妊高征发率2.68%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。将预测阳性组中分为干预组和非干预组,对两组的发病情况进行比较,干预组的妊高征发病率明显低于对照相组(P<0.05)。结论:MP是有效的预测系统,为早期护理干预创造依据,有效地降低了妊高征发病率。     

护理干预对妊娠高血压综合征患者护理效果的影响

目的探讨护理干预对妊娠高血压综合征(妊高征)患者的护理效果。方法选取2009年12月～2011年12月湖北省仙桃市妇幼保健院收治的妊高征患者80例,随机分为两组。对照组患者未实施定期产前检查、相关产前知识宣教,实施常规护理干预;观察组患者在产前检查等基础上,给予综合性护理干预。记录两组患者先兆子痫和子痫的发生情况,观察两组患者剖宫产发生率,记录顺产情况,记录两组新生儿体重情况。结果观察组先兆子痫和子痫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体重儿所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够改善妊高征患者临床症状,有利于母婴安全,护理效果显著。     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的探讨重度妊娠高血压疾病（重度妊高征）患者终止妊娠的时机与方式。方法对136例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果 〈34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与〉36周者（P0.01）,各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）;与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征终止妊娠的时机及分娩方式

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机与方式。方法对278例重庋妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果〈33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者（P〈0.01）,33～34周与35～36周比较差异有统计学意义（P〈0.01）;各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;与剖官产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择(附256例报告)

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时间与方式.方法对256例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率.结果＜33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者(P＜0.01),33～34周与35～36周比较差异有统计学意义(P＜0.01);各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论重度妊高征终止妊娠的最佳时间为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式.     

重度妊高征48例临床分析

目的探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式。方法收集48例重度妊高征临床资料,观察新生儿窒息率、病死率和围产儿病死率。结果先兆子痫41例,产前子痫5例,产后子痫2倒;母亲全部存活,剖宫产率91.67%;新生儿窒息率8.16%,新生儿病死率4.08%,围产儿病死率9.12%。结论重度妊高征对孕产妇在积极解痉等药物治疗后,应适时终止妊娠,剖宫产是终止妊娠的首选方式。     

重度妊娠高血压综合征患者的护理体会

重度妊娠高血压综合征（妊高征）指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症状，分为轻度、中度、重度（先兆子痫，子痫），是产科四大死亡原因之一，一般轻中度妊高征对患者的影响易控制，但重度妊高征，先兆子痫，子痫，病情变化莫测，是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因^[1]。2002年1月-2006年12月我院收住重度妊娠高血压综合征患者15例，经及时治疗与护理，15例产妇转危为安，新生儿安全。现总结报告如下：     

脐血流变化结合眼底镜检查对妊娠高血压综合征的预后价值

目的探讨脐血流变化结合眼底镜检查对妊娠高血压综合征(妊高征)的预后价值。方法选择使用脐血流变化结合眼底镜检查的45例妊高征患者作为观察对象(妊高征组),与45例正常妊娠者(正常妊娠组)比较,观察两组孕产妇和围生儿的结局。结果妊高征组脐血流异常、出生时Apgar评分<7分和分娩时羊水污染的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=7.200、3.783、10.879,P<0.05);妊高征组出现胎盘早剥、早产以及产后出血的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=3.873、15.011、3.873,P<0.05);妊高征组出现胎儿生长受限、新生儿窒息和宫内窘迫的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=9.615、3.873、7.200,P<0.05),两组孕产妇均未出现子痫。结论脐血流变化结合眼底镜检查能较好地预测妊高征患者产妇和围生儿的结局。     

血清β-hcG与妊高征的关系

对晚期正常妊娠与482例妊高征孕妇血清β-hcG含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比,无显著性差异,P>0.05;而中、重度妊高征特别是子痫、HELLP综合征及妊高征合并IUGR、双胎的孕妇血清β-hcG明显增高,有显著性差异,后者P<0.001。β-hcG值越高,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高,两者呈正相关。提示血清β-hcG可直接反映妊高征孕妇的胎盘功能受损及围产儿的预后情况。     

早期护理干预在重度子痫前期患者中的应用

目的探讨早期护理干预在重度子痫前期患者中的应用效果。方法选取63例重度子痫前期患者,随机分为观察组和对照组,对照组31例采用传统护理模式,观察组32例实行早期护理干预。比较两组患者子痫、胎盘早剥、HELLP综合征、产后出血及视网膜剥离等并发症发生率及围生儿结局。结果两组并发症比较,胎盘早剥、产后出血观察组的发生率明显低于对照组(P0.05);两组子痫、视网膜剥离、HELLP综合征发生率差异无统计学意义(P0.05);两组围生儿结局(包括新生儿窒息、新生儿入住NICU)比较观察组明显低于对照组(P0.05),两组围生儿病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预能及时发现并发症并采取有效护理干预措施,可降低重度子痫前期患者并发症发生率,改善围生儿结局,提高母婴生存质量。     

54例妊娠高血压综合征患者护理分析

目的:探讨妊娠高血压(妊高征)患者的护理措施和效果。方法:选择54例妊娠高血压患者,对本组患者进行健康教育、心理护理、水肿护理、用药护理及重症者护理等护理措施,采用自编量表观察患者对妊高征相关知识的了解情况;采用焦虑自评量表(SAS)评定本组患者护理干预前后焦虑情况。结果:护理干预前后妊高征知识比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前后焦虑发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:科学、有效的护理干预能够有效他提高患者对妊高征知识的了解程度,有效缓解患者的不良情绪,有利于提高临床治疗效果。     

剖宫产术对妊娠高血压综合征患者的预后分析

目的探讨对于妊娠高血压综合征(妊高征)患者实施剖宫产术的临床价值以及术后治疗。方法对168例妊高征患者临床资料进行回顾性分析并实施问卷调查。结果对照组新生儿窒息率16.07%、围生儿病死率9.38%、术后高血压率均高于观察组,两组比较差异有统计学意义;孕产妇死亡两组均无,产后出血发生率(观察组为6.10%,对照组为5.36%)差异没有统计学意义。结论经过降压以及解痉治疗后,要对妊高征患者实施妊娠终止术,以此避免患者出现不良并发症,此外实施剖宫产对于重度妊高征患者是有利措施。     

重度妊高征56例处理体会

目的 探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式对母婴的影响。方法 对56例重度妊高征进行回顾性分析，观察新生儿窒息率、病死率和围产儿病死率。结果 先兆子痫48例，产前子痫6例，产后子痫2例；母亲全部存活，剖宫产率92．86％；新生儿窒息率8．62％，新生儿病死率5．17％，围产儿病死率9．84％。结论 重度妊高征对孕产妇尤其对围产儿的危害极大，积极解痉等药物治疗后，适时终止妊娠是极重要的措施，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

126例重度妊娠高血压综合征分娩方式分析

目的:探讨重度妊高征分娩方式对母婴健康的影响。方法:回顾性分析我院妇产科2009年5月-2011年5月分娩的126例重度妊高征患者的分娩方式及母婴并发症,进行统计学分析处理。结果:各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义;新生儿窒息率、围产儿病死率剖宫产组明显低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在积极治疗重度妊高征的同时适时采用剖宫产术终止妊娠,是保证母婴安全的最佳分娩方式。     

临床护理干预在妊娠高血压综合征患者中的临床效果分析

目的:探讨临床护理干预对妊娠高血压综合征患者的护理效果。方法:选择妊娠高血压患者61例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施妊娠高血压综合征常规护理。观察组在对照组护理基础上实施综合临床护理,主要包括心理护理、观察症状、应用药物护理、观察病情进展、分娩后护理等。观察两组患者分娩方式、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况。结果:观察组患者中顺产12例,顺产率为38.7%,对照组患者中顺产4例,顺产率为13.3%;两组顺产率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体重、新生儿Apgar评分分别与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:临床护理干预能够显著改善妊娠高血压患者症状,提高妊高征患者顺产率,提高母婴生存质量。     

49例妊高征的临床观察和护理

目的：探讨通过加强妊高征的孕期保健和护理,降低其并发症和死亡率。方法：对1998年1月－2000年6月,在我院住院治疗的49例妊高征患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果：49例妊高征患者中轻度妊高征21例、中度妊高征9例、先兆子痫13例、子痫6例,伴有并发症者14例,发生率为28．6％（14／49）,围产儿死亡例,无孕产妇死亡,其中16例未接受过产前检查,占32．7％（16／49）。结论：加强孕产妇孕期保健,能早期预测、早期发现、早期治疗妊高征,加强产时及产后护理,可有效减少重度妊高征及其并发症的发生,降低母婴死亡率。     

妊娠高血压综合征83例临床分析

目的探讨妊娠妊娠高血压综合征的防治措施,以降低围生儿的病死率.方法回顾性分析2010~2011年贵州省习水县人民医院妇产科收治的妊高征患者83例临床资料.结果妊高征组、子痫前期轻度组及子痫前期重度组的不良妊娠发生率、不良围产儿发生率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论对妊高征患者采取积极的治疗措施可有效降低孕产妇和围生儿的病死率.     

重度妊娠高血压综合征对分娩方式和围产儿的影响临床分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征对分娩方式和围产儿的影响。方法选择我院2006年7月至2010年7月重度妊高征患者62例,以上患者中先兆子痫59例,子痫患者3例,以上患者作为观察组。同时选择我院正常妊娠患者62例,为对照组。观察组给予解痉、控制血压。镇静、扩充血容量、给予利尿剂等治疗,孕周小于37周患者给予地塞米松促使胎儿肺成熟治疗。在治疗过程中观察胎儿和母亲情况,适时终止妊娠。观察两组分娩方式（阴道产、剖宫产）;观察两组胎儿宫内发育迟缓情况、新生儿Apgar评分。结果观察组阴道分娩8例,剖宫产患者54例,剖宫产率为87.1%;对照组阴道分娩共33例,剖宫产29例,剖宫产率为46.7%,两组剖宫产率经统计学检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿宫内发育迟缓发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度妊娠高血压综合征严重影响分娩方式和围产儿结局,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要手段。