尿毒症血液透析患者并发症的临床分析

目的 统计尿毒症患者在进行血液透析（HD）治疗时引起的并发症,分析原因并找出有效的解决对策.方法 选取2010年6月～2012年6月在我院住院治疗的尿毒症患者80例作为研究对象,采用的治疗方式都是常规的HD.观察患者在治疗前后的甲状旁腺激素、β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（Cr）以及尿毒氮（BUN）等生理指标的变化情况,同时统计尿毒症患者在治疗过程中出现的不良反应即并发症的情况.结果 80例尿毒症患者各项指标治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05）.患者在HD的治疗过程中出现了皮肤瘙痒、睡眠障碍、食欲不振、低血压、高血压、恶心呕吐、急性左心衰以及脑出血等并发症.结论 尿毒症患者在HD治疗的过程中会出现多样复杂的并发症,要仔细观察并及时处理,需要病患、家属以及医护人员积极沟通协调.     

120例尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床分析

目的：分析并总结在尿毒症维持性血液透析患者的治疗中出现的并发症。方法整群选取2013年7月-2014年8月该院收治的120例尿毒症维持性血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,总结并发症的发生情况。结果血液透析患者一共进行了11762次血液透析,共有8897次出现并发症,并发症的发生机率为75.64%,血液透析没有出现并发症的有2865次,占24.36%。并发症主要有高血压、低血压、心律失常、痛性肌肉痉挛、头痛等。结论尿毒症维持性血液透析患者在治疗时往往会出现多种并发症,应该采取措施预防并发症的发生。     

血液透析对尿毒症心血管并发症影响36例临床分析

血液透析(以下简称血透)已成为近代尿毒症替代治疗的重要手段,随着血透技术的广泛开展,积极防治各类并发症是提高维持性血透患者存活的关键。本文着重就36例尿毒症患者血透前后心血管并发症的变化情况报告如下。 1 临床资料 病例选择:(1)性别与年龄:男26例,女10例,年龄22～69岁,平均40.5±12.2岁。(2)原发病:慢性肾炎29例,慢性肾盂肾炎4例,多囊肾1例,肾结核1例,梗阻性肾病1例。(3)透析前实验室检查:血肌酐1012.4±208.3μmol/L,血尿素氮40.3±10.5mmol/L。     

维持性血液透析患者185例常见并发症的原因分析

目的 对185例尿毒症维持性血液透析患者出现的透析并发症分析其原因,从而提出预防措施.方法 选取2010年2月～2011年2月在笔者所在医院行维持性血透尿毒症患者185例,对19261例次透析过程中发生的并发症进行统计并分析.结果 低血压1496例次(27.9%)、高血压1773例次(33.1%)、肌肉痉挛855例次(15.9%)、恶心呕吐763例次(14.2%)、心动过缓171例次(3.2%)、内瘘闭塞14例次(0.3%)、急性左心衰279例次(5.2%)、脑出血11例次(0.2%).结论 维持性血液透析患者的并发症是常见且又复杂的,需要患者及患者家属与医护人员配合,进行积极治疗.     

尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床探析

目的分析尿毒症患者维持性血液透析的并发症,探讨其原因和应对措施,预防或减少透析并发症的发生,提高其存活率。方法在2012年1月-2013年6月期间,该院收治的尿毒症患者中选取80例进行维持性血液透析治疗的患者。整理这80例患者的临床治疗,对其进行统计分析。结果透析中常见的并发症是低血压、高血压、心律失常、肌肉痉挛、恶心呕吐、急性左心衰等,患者治疗后79例患者各种症状明显好转,仅有1例患者抢救无效死亡。结论患者维持性血液透析会因为各种并发症的发生降低了其存活率。只要及时正确判断和处理各种血液透析的并发症．能够保障透析治疗的顺利进行,确保患者安全,延长患者的生命,有着十分重要的意义。     

血液透析规律性对尿毒症患者并发症的影响

目的探讨不同规律血液透析对尿毒症患者并发症的影响。方法将28例尿毒症患者分成2组,第1组20例,为每周2~3次规律透析患者;第2组8例,为每周2次以下或不定期透析患者,比较2组并发症发生率。结果第1组规律性透析并发症发生率为3.5%,第2组不规律透析并发症发生率达23.9%,第2组透析并发症发生率是第1组的6.8倍,2组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。结论透析不规律使透析不充分,效果差,明显增加并发症的发生率。     

血液透析对尿毒症心血管并发症的影响46例分析

血液透析是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施 ,它可以有效地改善尿毒症症状 ,控制和减轻某些并发症 ,而在透析治疗中可以发生和加重心血管系统的并发症 ,包括功能及病理方面的影响。这些不易控制或发现的心血管并发症常是持续透析病人的首位死因。因此 ,了解和正确处理心血管并发症对延长患者寿命是至关重要的。现将 1995～ 1998年收治的 4 6例尿毒症患者 ,进行血液透析治疗时心血管并发症变化情况报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :本组男 34例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,其中 <6 0岁 38例 ,占 82 .6 %。慢性肾炎 30例 ,急性肾炎 3…     

血液透析治疗尿毒症的心血管并发症25例体会

目的:了解血液透析对尿毒症患者心血管并发症的治疗作用。方法:观察25例血液透析的尿毒症患者透析前、后心血管并发症的发生率。结果:血液透析后尿毒症患者的心血管并发症发生率降低。结论:血液透析对尿毒症患者的心血管并发症有良好的控制作用,可以延缓病情的发展;在进行充分血液透析的同时加用适当药物综合治疗可以达到更满意的疗效。     

痛风所致尿毒症患者血液透析的临床观察

痛风所致尿毒症患者因代谢方面的变化，加之疾病的复杂性，对血液透析治疗的耐受性较一般患者差。     

尿毒症血液透析患者并发感染的临床分析

目的：探讨尿毒症患者维持性透析期间并发感染的原因。方法：对78例CRF血液透析患者临床观察三大常规、X线胸片、B超、血培养。结果：各种感染分别是上呼吸道感染89．7％、肺部感染37．3％、胃肠道感染13．3％、扁桃腺炎9．3％、胰腺炎、败血症、胸腹腔感染各为1．3％，其中反复感染者12．8％。结论：感染与透析时间的长短无关，与患者年龄、营养状况相关。注意避免引起各种感染的原因，增强免疫功能对预防各种感染有重要意义。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症的疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症并发症的临床疗效。方法对2006年1月至2009年6月间本院收治的尿毒症患者患60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单独应用血液透析治疗;治疗组在血液透析治疗的基础上联合血液灌流。观察经治疗后2组病例尿毒症并发症的改善情况。治疗前后分别检测患者血常规、电解质、血中白蛋白含量、球蛋白含量、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）等指标,比较2种治疗方法前后以上指标的变化。结果治疗组尿毒症并发症的改善情况明显优于对照组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组病例血BUN、Cr等指标变化无明显差异（P〉0.05）;治疗组组β2-MG和PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH及Hb无明显变化,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗能有效的清除血中β2-MG、PTH等中性分子,治疗尿毒症并发症的临床疗效明显优于血液透析治疗。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效观察

目的探讨尿毒症采用血液透析联合血流灌流治疗对减少其并发症的效果。方法根据治疗方式的不同,将72例尿毒症患者分为单用组（单用血液透析治疗）和联合组（在血液透析基础上＋血液灌流联合治疗）,各36例。观察两组患者在治疗后尿毒症并发症状的改善情况,以及治疗前后在电解质、β2微球蛋白（β2-MO）、甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Gr）等指标上的差异。结果联合组皮肤瘙痒、高血压、头晕、食欲减退、骨痛等尿毒症临床并发症状改善情况（762％、76.9％、75.7％、90.9％、7．4％）显著优于单用组（30％、54.6％、31.3％、48％、50．8％）（P〈0.05）;两组治疗后实验室检查比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论血液透析与血液灌流联合应用能有效清除尿毒症患者血中PTH、β2-MG等中性分子,临床疗效显著优于单用血液透析治疗。     

高龄尿毒症患者血液透析滤过治疗的临床观察

目的观察高龄尿毒症患者联机血液透析滤过（OL-HDF）治疗的临床疗效和不良反应。方法将年龄大于75岁的40例尿毒症患者随机分为两组,血液透析滤过（HDF）组20例,每周行OL-HDF 1次,常规血液透析（HD）2次;血液透析（HD）组20例,每周行HD治疗3次。观察两组治疗前及治疗12周后甲状旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血磷及血压的水平;以及治疗期间心血管并发症发生率。结果 HDF疗效优于HD,治疗后PTH、β2-MG、血磷及收缩压下降差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组下降不明显（P〉0.05）。低血压、高血压、心绞痛、心律失常及心力衰竭的发生率OL-HDF组明显低于HD组（P〈0.05）。结论 OL-HDF能有效清除高龄患者的尿毒症毒素,患者耐受性好,并发症发生率低,值得临床推广。     

西宁地区老年尿毒症患者维持性血液透析并发症及死因分析

目的:探讨西宁地区老年尿毒症患者维持性血液透析的并发症及死亡原因分析。方法:回顾性分析2005年1月—2011年5月在我院血液透析中心进行维持性血液透析的尿毒症患者120例,以老年患者为研究组,60岁以下患者为对照组,探讨两组患者原发病、合并症及死亡原因。结果:①老年组维持性血液透析尿毒症患者的并发症多于非老年组,死亡患者存在合并症的比例更高(P<0.05),心血管事件是老年患者主要死亡病因;②死亡组与对照组相比,两组原发病的构成比无统计学差异(P>0.05);③45例老年死亡患者中死于心血管疾病26例(57.7%),脑血管疾病3例(6.6%)。结论:在老年维持性血液透析尿毒症患者并发症多,心脑血管疾病是死亡的主要原因,其死亡率高于国内水平[1]。     

血液灌流、血液透析联合治疗尿毒症相关并发症12例临床观察

尿毒症相关并发症主要有：皮肤搔痒、不宁腿综合征，睡眠障碍、抑郁、焦虑等。严重影响了患者的生活质量。我院2005年10月-2006年11月应用HP（血液灌流）-HD（血液透析）联合治疗尿毒症维持性血液透析患者12例，共68次，取得了明显效果．现报告如下。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症35例护理体会

目的 探讨通过血液灌流(HP)联合血液透析(HD)及相应护理措施对尿毒症慢性并发症的临床疗效。方法 对2007年6月～2010年12月在笔者所在医院血透中心长期血液透析的35例患者,HP+HD,每月2～3次,并做好灌流前、中、后护理。结果 35例患者均能顺利完成HP+HD治疗,所有患者无不良反应,心率、血压平稳,灌流器无凝血现象,12例患者PT、APTT比治疗前延长,但无出血倾向,8例患者iPTH值明显下降。治疗后70%～85%的患者皮肤瘙痒、高血压、睡眠、食欲及骨骼疼痛症状明显缓解,并且自觉全身轻松舒适,精神愉快。结论 HP+HD联合治疗尿毒症并发症疗效显著,可以明显改善患者临床症状及生活质量,HP+HD能取长补短,达到充分透析的目的。     

48例尿毒症高危出血患者的血液透析观察

目前，尿毒症患者血液透析时仍常规应用肝素钠，但这对于高危出血者，应用肝素易加重出血，因此只能在短时期内禁忌透析或慎用血透，结果常导致患者病情加重，我院从１９９７年４月至１９９８年３月对１１例尿毒症伴高危出血患者以活化全血凝血时间（ＡＣＴ）作为监测指标...