强直性脊柱炎早期影像诊断

强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性非特异性疾病,主要侵犯中轴骨和骶髂关节.强直性脊柱炎的诊断主要依据临床表现,并结合骶髂关节影像诊断.但强直性脊柱炎的临床表现多变,早期放射学改变常不确定,导致诊断困难.强直性脊柱炎早期最先侵犯骶髂关节,其影像学改变对诊断有一定意义.本文通过16例临床确诊的强直性脊柱炎患者骶髂关节影像学改变的观察,着重探讨本病早期的影像诊断问题.     

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线CT和MRI对比研究

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学诊断价值。方法：收集经临床确诊的59例强直性脊柱炎早期病例,回顾分析其骶髂关节CR、CT及MRI表现。结果：X线发现42例骶髂关节可疑异常,CT发现53例表现异常,59例患者MRI表现均有异常,检出病例数对比差异显著（P﹤0.05）。X线和CT的主要表现为：局部骨质硬化、侵蚀或囊性变、关节面欠光滑和毛刺感。MRI主要表现为骨髓水肿、关节软骨破坏,增强扫描可显示滑膜、关节软骨及关节韧带呈现不同程度强化。结论：强直性脊柱炎的早期影像学诊断,X线检查最为基本,但诊断意义有限;CT对分级较为客观,且能较好地显示骨质病变情况;MRI具有明显优势,结合临床,可做出早期诊断。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT早期诊断

目的 探讨CT对强直性脊柱炎的早期诊断价值。方法 回顾性分析11例强直性脊柱炎患者的CT检查和诊断资料。结果 CT发现早期强直性脊柱炎的敏感度和特异度分别为100%和90.9%。结论 CT检查对强直性脊柱炎的早期诊断有重要的价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的早期影像学诊断

目的 探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学诊断价值.方法 收集经临床确诊的21个强直性脊柱炎早期病例,回顾分析其骶髂关节DR、CT及MRI表现.结果 DR仅发现5例骶髂关节可疑异常.CT显示19例骶髂关节病变,主要表现有关节面皮质白线中断(17例),局部骨质硬化(14例),骨皮质下小囊样改变(8例).MRI显示21例关节均为异常,主要表现有关节面下骨髓水肿(21例),关节软骨破坏(20例);9例行增强扫描,关节面下骨髓(9例)、滑膜(6例)、关节软骨(8例)及关节韧带(5例)呈现不同程度强化.结论 强直性脊柱炎的早期影像学诊断,X线检查最为基本,但诊断意义有限;CT对分级较为客观,且能较好地显示骨质病变情况;MRI具有明显优势,结合临床,可做出早期诊断.     

MSCT、MRI及X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变价值比较

目的 分析MSCT、MRI及X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学价值.方法 选择2017年1月至2019年6月期间接受治疗的已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节的患者80例作为研究对象,行MSCT、MRI及X线平片检查,观察并分析其影像学特点、分级情况及表现结果,对比三种检查方式的诊断价值.结果 MSCT的总检出率(83....     

CT诊断强直性脊柱炎的价值

目的分析强直性脊柱炎的X线片,CT表现,并对本病的CT诊断价值作一讨论。方法30例患者经临床证实的强直性脊柱炎患者均行腰椎CT检查及后处理、腰椎、骨盆X线片检查,其中16例患者行骶髂关节CT检查,1例胸椎、颈椎X线片检查。结果X线片诊断正确22例,CT诊断正确30例。30例均见骶髂关节及腰椎影像改变。病程及病情不同,病变范围及程度不同。结论CT可明确诊断该病,能发现X线片不能发现的征象,具有较高的诊断价值。     

强直性脊柱炎的影像诊断

目的探讨强直性脊柱炎在骶髂关节、腰椎及髋关节的影像学特征。方法回顾性分析53例经临床证实的强直性脊柱炎(AS)患者腰椎的X线、骶髂关节CT及髋关节CT表现。结果强直性脊柱炎骶髂关节表现为骨质硬化、侵蚀、关节间隙狭窄或融合;腰椎X线表现为椎小关节模糊、椎体方形变、"竹节状"样变;髋关节CT表现为骨质侵蚀、关节间隙狭窄。结论强直性脊柱炎的影像表现有一定特异性,有助于该病的诊断。     

强直性脊柱炎骶髂关节早期改变的MRI表现

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节（SUH）早期改变的NRU表现。方法 回顾性分析经病理证实的50个AS骶髂关节早期改变的NRI表现。结果 MRI显示47个SIJ滑膜软骨异常，45个关节骨髓水肿，28个关节骨髓内脂肪沉积，15和6个关节分别见到骨质侵蚀及骨质硬化。动态增强示3个关节无强化，30个轻度强化．重度强化17个。结论 滑膜软骨异常、骨髓水肿、脂肪沉积等是AS骶髂关节早期改变的MRI重要征象，可作为诊断早期AS的依据。     

强直性脊柱炎髋关节及骶髂关节的CR影像特点

目的 分析强直性脊柱炎（AS）髋关节和骶髂关节异常的CR影像特点.方法 对48例有髋关节及骶髂关节症状的AS病人做CR腰椎和骨盆检查.结果 绝大多数病例都出现髋关节与骶髂关节间隙变窄、骨质增生、硬化、软骨囊性变.结论 AS病人的髋关节和骶髂关节异常在CR上有一定特征性表现,结合实验室检查即可取得正确诊断.     

强直性脊柱炎的影像诊断

目的:探讨强直性脊柱炎的诊断方法及准确率。方法:对收治的76例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均经X线及CT诊断,比较两种诊断方法的准确率。结果:该组患者结合病史及实验室检查,X线确诊66例,诊断率为86.8%;CT确诊76例,诊断率为100%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。34例均X线诊断为正常或可疑的病例经CT确诊14例。结论:CT诊断强直性脊柱炎要比X线有优势,未经X线确诊的患者可经CT检查,以提高诊断率。     

强直性脊柱炎骶髂关节炎MRI早期诊断

目的分析强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的MRI征象,提高对强直性脊柱炎患者的早期诊断水平。方法对37例68个骶髂关节符合1984年修订的纽约临床诊断标准（MNY）【1】AS患者行MRI检查者,分析其MRI征象。结果强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期MRI征象包括：关节软骨不规则增粗、扭曲、信号改变,骨髓水肿,局灶性骨质侵蚀、缺损、中断、囊变。结论 MRI可提高早期强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的诊断水平。     

活动性强直性脊柱炎MRI诊断

目的:研究活动性强直性脊柱炎(active ankylosing spondylitis,AAS)MRI诊断方法.方法:临床拟诊可能为AAS而平片骶髂关节(sacroiliac joint,SIJ)检查阴性患者48例行SIJ MRI检查,21例MRI诊断为活动性骶髂关节炎者终止检查,27例MRI不能诊断为活动性骶髂关节炎者加做胸椎MRI检查.综合文献设定AAS SIJ和/或胸椎MRI诊断标准并做出诊断.追踪患者半年并临床确诊.计数单纯SIJ与SIJ和/或胸椎MRI检查对AAS的诊断灵敏度与特异度.结果:48例平片骶髂关节炎阴性患者最终临床综合确诊AAS 38例,单纯STJ检查灵敏度52.6％,特异度90％.SIJ和/或胸椎MRI检查灵敏度76.3％,特异度90％.结论:SIJ MRI阴性且临床可能AAS患者加做胸椎MRI检查能提高AAS的诊断灵敏度.     

骶髂关节MSCT在强直性脊柱炎早期诊断中的应用

目的:探讨早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的MSCT表现及临床价值。方法:对临床确诊的23例强直性脊柱炎进行MSCT检查及回顾性分析。结果:23例46侧骶髂关节中,有16例有早期CT异常表现。对于≤Ⅱ级病变,MSCT比X线有较高价值。主要表现为:髂骨侧关节面模糊,关节面侵蚀性改变,骨质硬化和破坏。结论:骶髂关节炎是强直性脊柱炎的早期主要影像学表现,MSCT应作为首选检查方法。     

强直性脊柱炎的早期X线诊断

强直性脊柱炎，多发生于30岁左右男性，女性少见，一般起病很缓慢，早期可仪局限于双侧骶髂关节，晚期出现脊柱和关节强直，可累及双侧髋关节对称性骨性强直，关节腔完全闭锁。如果早期发生强直性脊柱炎，患能够得到及时治疗，对愈合有重要意义，我们收集32例，临床诊断强直性脊柱炎，经治疗后均有好转，报告如下。     

磁共振在诊断强直性脊柱炎相关骶髂关节病变中的应用

目的探讨X线平片、CT及MRI等影像检查方式对于强直性脊柱炎相关骶髂关节病变的诊断价值。方法对23例临床怀疑为强直性脊柱炎患者的x线平片、CT及MRI检查结果进行分析。结果23例患者中x线平片检查确诊病变的7例共9侧;CT检查明确11例18侧骶髂关节病变;MRI检查23例患者均表现为异常,特别是X线平片及CT不能显示的骨髓水肿、滑膜病变、脂肪沉积、肌腱附着点炎、被摸炎及关节软骨破坏。结论MRI能发现X线平片及CT不能显示的强直性脊柱炎的早期病变表现,为临床怀疑强直性脊柱炎病变相关性骶髂关节炎的首选检查方法。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT、MRI诊断分析

目的分析强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的X线、CT及MRI表现，评价其在强直性脊柱炎中的诊断意义。方法回顾性分析64例强直性脊柱炎患者骶髂关节的X线及CT表现和12例患者的MRI骶髂关节表现，对照其分级阳性情况发生率，分析其在强直性脊枉炎诊断中的意义。结果64例强直性脊柱炎患者128个骶髂关节X线及CT表现分别为0级25个，Ⅰ级41个，Ⅱ级156个，Ⅲ级26个，Ⅳ级8个。12例AS患者的23个骶髂关节可见软骨异常，表现为T1WI和T2WI上正常线形中等信号的软骨影像消失取代之为无规则增粗或扭曲样中等信号。结论骶髂关节X线平片仍为诊断强直性脊柱炎最简便可行的方法，但对于分析定性不如CT及MRI，CT及MRI在对骶髂关节病变分级方面无差异性，但在显示关节滑膜增厚、软骨破坏、韧带损伤方面MRI优于CT检查。     

强直性脊柱炎的早期诊断

强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏和其他组织的慢性进展性风湿性疾病,多发生于青少年,早期的诊断对及时治疗、延缓病理进展、争取良好预后起到至关重要的作用.     

CT与X线、MRI对早期强直性脊柱炎诊断作用的对比研究

目的：探讨早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学的诊断作用。方法收集34例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者分别采用CT、X线、MRI检查的影像学资料,回顾性分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变在3种影像学检查中的特征表现、检出率及不同分期检出率。结果34例患者X线、CT与MRI检查骶髂关节病变检出率分别为44.12%、70.59%和94.12%,CT检查其骶髂关节病变总检出率明显高于X线检查（P＆lt;0.05）,MRI检查其骶髂关节病变总检出率明显高于X 线和CT检查（P＆lt;0.05）;对病变0级,CT检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.05）,MRI检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.01）;对病变Ⅰ级,CT、MRI检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.05）;CT与MRI相比差异无统计学意义;对病变Ⅱ级,CT与X线、MRI相比差异均无统计学意义。结论 CT对早期强直性脊柱炎的诊断与X线、MRI检查相比,X线平片对早期骶髂关节炎诊断比较困难,易漏诊,而CT、MRI检查对其诊断敏感性和特异性高,对控制强直性脊柱炎早诊断、早治疗有积极意义。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病.多发生于青少年男性,男女比例约5: 1,有明显的家族性发病倾向.     

早期强直性脊柱炎影像学诊断价值探讨

目的分析早期强直性脊柱炎(AS)患者X线、CT和MR影像学特征,并比较这3种影像检查方法在诊断早期AS中的作用。方法对46例临床诊断为AS早期(0～Ⅱ级)患者分别行X线、CT和MR检查。分别评价这3种检查方法在0～Ⅱ级AS病变中的检出率,并对检查结果行统计学分析。结果对于Ⅰ～Ⅱ级病变,MR(36/38)较CT(27/46)发现更多病变,两者诊断符合率分别为94.7%和58.7%,差异有统计学意义(P<0.01),但对于Ⅰ、Ⅱ级病变的区分,MR与X线、CT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期AS的影像学检查中,X线、CT和MR各有特点,具有一定的特异性,MR较X线、CT能发现更早期的病变,影像学的综合检查对病变的早期确诊具有重要意义。