高压氧舱安全风险管理与预控措施的探讨

目的探讨高压氧舱安全风险管理与预控措施。方法识别与评估高压氧舱治疗安全风险因素。结果制定高压氧舱安全风险管理的预控措施。结论建立健全医用氧舱安全管理、安全操作和岗位责任规章制度,并落实于实际行动中是高压氧安全治疗患者的根本保障。     

新生儿高压氧舱治疗的安全管理及护理策略

目的探讨新生儿高压氧舱治疗的安全管理措施及护理策略。方法对需行高压氧治疗的210例新生儿,在高压氧舱治疗中,细化管理制度,规范操作方法 ,做好在治疗中可能出现问题的处理预案。结果 210例患儿均安全出舱,出现哭闹32例,呕吐10例,中耳气压伤3例,感染2例,其余病例均未出现不良反应,无意外事故发生。结论只要掌握好适应症和禁忌症,健全安全管理制度,严格操作程序,做好不良反应处理预案,对新生儿高压氧舱治疗是安全有效的。     

高压氧治疗知情同意书患者认知现状及影响因素

目的调查已签署高压氧治疗知情同意书患者认知现状及影响因素。方法用自制问卷对已在高压氧治疗知情同意书上签字并行高压氧治疗的70例患者进行调查。结果经Spearman单因素分析及Stepwise多元逐步回归分析发现,患者对知情同意书认知现状与自身的状态、治疗效果、风险及意外情况、费用估计、治疗方案、年龄、文化程度具有显著相关性(P<0.05)。结论在实施高压氧治疗前,医护工作者必须亲自与患方详细交待病情、治疗的目的、可能发生的并发症、风险及意外情况,在患方知情同意的情况下,医患双方签署书面知情同意手续后才可实施治疗。     

颅脑损伤高压氧治疗的护理对策

目的:探讨康复期颅脑损伤应用高压氧治疗的护理对策,确保治疗过程安全。方法:对240例高压氧治疗颅脑损伤康复期患者入舱前准备及入舱后在升压、稳压、减压过程中各个环节护理问题进行分析、总结。结果:本组患者均能愉快配合高压氧治疗,总有效率达92.50%,无1例高压氧治疗并发症发生。结论:恰当护理措施是患者安全治疗的保证,能有效促进脑组织功能恢复,降低颅脑损伤患者致残率,提高患者生命质量。     

重型颅脑损伤患者高压氧舱治疗的护理效果分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者高压氧舱治疗的护理方法及效果。方法方便选取该院2012年3月—2014年8月重型颅脑损伤患者92例,两组患者均采取高压氧舱治疗,将其随机分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取综合护理,比较两组患者的不良反应发生率、护理满意率以及治疗前后的GCS评分。结果治疗和护理前两组患者的GCS评分对比差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组患者治疗和护理后,其GCS评分为(12.28±2.86)分,而且护理满意率以及不良反应发生率分别为97.83%和4.35%,数据均优于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论高压氧舱治疗结合相应的综合性护理应用于重型颅脑损伤患者能够改善其昏迷症状,而且可降低不良反应发生率,提高护理满意率。     

完善患者身份识别流程落实患者身份识别准确性

目的落实患者身份识别查对制度.方法按照卫生部患者十大安全目标管理要求,自行设计流程.结果患者身份识别流程可提高护理人员在各个环节中识别患者身份准确性,保障患者安全.     

高压氧舱感染管理的体会

目的：加强高压氧舱医院感染的管理,减少和降低院内感染的发生。方法：根据高压氧舱的易感因素,制定相对应的、行之有效的管理制度与防控措施。结果：严格执行消毒隔离制度,规范高压氧舱感染管理工作。是降低高压氧舱医院内感染的关键。结论：通过有效的防控措施和规范化、科学化管理,我院未发生院内感染。     

小儿疾病应用高压氧舱治疗的安全管理体会

高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境下,吸入纯氧(氧浓度≥95%)以达到治疗作用的治疗方法.高压氧舱工作时,由于舱内成为与外界隔绝的高压环境,舱内外人员都不能随意出入,出舱需要时间减压.因此,舱内的安全对于患者和家属都至关重要.由于小儿具有不合作、活动多的特点,更要加强舱内的安全管理.我院高压氧舱是一座二室四门中型20人舱.     

升降散加味治疗痤疮探析

【摘要】 目的 探讨高压氧舱治疗急性高原性肺水肿（high altitude pulmonary edema,HAPE）的临床疗效及安全性。 方法 采用回顾性队列研究方法,收集西藏阿里地区人民医院2017年03月～2017年12月收治的102例急性高原性肺水肿患者,随机分为常规治疗组、高压氧舱治疗1组、高压氧舱治疗2组,每组各34例。常规治疗组予以常规治疗,高压氧舱治疗1组为常规治疗基础上做高压氧舱次数＜3次,高压氧舱治疗2组为常规治疗基础上做高压氧舱次数3次,对3组的临床疗效及安全性进行对比观察。 结果 治疗后常规治疗组与高压氧舱治疗1组对比呼吸频率、心率、PaO2差异均有统计学意义（P＜0.05）,PaCO2差异无统计学意义（P＞0.05）,常规治疗组与高压氧舱治疗2组对比呼吸频率、心率、PaCO2、PaO2差异均有统计学意义（P＜0.05）,高压氧舱治疗1组与高压氧舱治疗2组对比心率、PaO2差异有统计学意义（P＜0.05）。总住院天数的优势高压氧舱治疗2组＞高压氧舱治疗1组＞常规治疗组（P＜0.05）,总有效率高压氧舱治疗2组＞高压氧舱治疗1组＞常规治疗组（P＜0.05）;3组患者均未出现明显不良反应。结论 常规治疗联合高压氧舱(每日3次)对急性高原性肺水肿的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,可供临床借鉴。     

完善知情同意书填写 防范医疗风险

目的 探讨患者知情同意书的完善与医疗风险的防范.方法 抽查我院四年23份医疗投诉案例,结合相关出院病案,参照国务院新颁<医疗事故处理条例>,分析探讨医疗纠纷的成因.结果 我院近年来医患纠纷的发生率无明显增高知情同意书缺页或缺项有所减少对患者病情、治疗、危险性和预后等据实通报是对患者权力的维护而知情同意书的完善,本质上有益于医院管理的规范、医患纠纷的防范,其实质也是对医务人员利益的保护.结论 完善知情同意的病案内容,严格知情同意书的书写质量,加大知情同意书缺页缺项的处理力度,是维护医患双方权益,减少医患纠纷发生的新举措.     

高压氧治疗CO化碳中毒的护理及预防

目的 探讨高压氧治疗CO化碳中毒护理及预防对策.方法 除使用常规治疗外,均进行高压氧舱治疗.结果 接受高压氧治疗的患者均取得了显著疗效.结论 中毒患者及时有效的入舱治疗,疗效最好,加强宣传,预防用于治疗.     

头针留针入高压氧舱治疗对颅脑损伤后认知障碍的影响

目的观察头针留针入高压氧舱治疗对颅脑损伤患者认知功能的影响。方法 60例颅脑损伤患者随机均分为Ⅰ组(头针留针入高压氧舱组)、Ⅱ组(单纯高压氧组)和Ⅲ组(对照组),3组患者均接受常规治疗,Ⅱ组在常规治疗基础上接受高压氧治疗,Ⅰ组患者行头针治疗后留针入高压氧舱行高压氧治疗。分别比较治疗30次(5周)、60次(10周)后各组患者蒙特利尔认知功能量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。结果在治疗30次(5周)后,3组的MoCA评分都较治疗前有所增加,各组间的评分差异并无统计学意义(P=0.09)。在治疗60次(10周)后,3组的MoCA评分都较治疗30次有明显增加,各组间的评分差异有统计学意义(P=0.00);Ⅰ组和Ⅱ组MoCA评分均较对照组增高,差异均有统计学意义(P=0.00,0.02);同时Ⅰ组的MoCA评分较Ⅱ组增高,差异有统计学意义(P=0.03)。表明头针留针入高压氧舱治疗和单纯高压氧治疗均能在治疗60次后改善患者的认知功能,且头针留针入高压氧舱治疗在治疗30次时即可有改善的趋势。结论头针留针入高压氧舱治疗较单纯高压氧治疗能快速有效改善患者的认知功能。     

高压氧治疗安全与风险防范的护理体会

目的 探讨高压氧治疗安全与风险控制.方法 对2002年建舱以来安全运行进行回顾分析.结果 建舱至今共收治患者968例,治疗7772例次,98.8%有明显效果,未发生安全事故.结论 健全规章制度,严格执行规范操作,强化安全意识和岗位责任,对高压氧治疗设备的安全运行,预防风险事故十分重要.     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例的观察与护理

目的：总结高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会。方法：对42例新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上辅以高压氧舱治疗。结果：42例患儿治疗过程中均未出现呕吐、窒息等情况，也无其他不良反应发生。结论：只要严格掌握适应证，治疗中按要求操作，仔细观察，认真护理，婴儿高压氧舱的应用是安全可行的。     

不同氧疗法对一氧化碳中毒的疗效分析

目的:探讨不同氧疗救治一氧化碳中毒患者的疗效及护理意义。方法:将120例一氧化碳中毒的患者随机分为高压氧舱治疗组(A组)、高氧液治疗组(B组)及对照组(C组),各组均为40例。对照组给予常规呼吸道氧疗及护理,A组在此基础上加用高压氧舱治疗,B组加用高氧液治疗,比较治疗效果。结果:高压氧舱治疗组及高压氧液治疗组在疗效上无统计学差异(P>0.05),而相对于常规治疗组差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:高氧液静脉液体治疗CO中毒能达到高压氧舱的治疗效果,但相较于高压氧舱治疗更安全、禁忌证少,几乎没有不良反应,护理简单,易于操作,护理风险小,严密观察病情,严格执行各项操作规程是治疗顺利进行的保障。     

规范医疗知情同意书的探讨

《侵权责任法》为医疗机构实施医疗知情同意提供了法律依据,但缺少如何落实知情同意的具体操作方法和要求。文章分析了在知情同意管理中的问题,如特殊情况下医疗知情同意主体不明确、个别医务人员向患者或家属交待病情不仔细,只是完成将知情同意书交给患者签字的手续,没有认真履行知情告知义务以及知情同意书的内容及项目有遗漏等问题。探讨规范医疗知情同意书和知情同意管理的具体做法,如制定《医疗知情同意管理办法》,制作统一的医疗知情同意书项目和模板,规范医疗知情同意的履行手续,明确特殊情况下医疗知情同意的主体,划分医疗知情同意的形式,开展培训与考核,确保医疗知情同意落实到实处。     

高压氧治疗患者发生耳部不良反应情况分析

目的回顾性分析高压氧治疗的患者耳部不良反应发生情况。方法收集346例高压氧治疗患者的临床资料,对耳部不良反应及鼓膜损伤情况进行回顾性分析。结果 346例患者中,37例发生耳部不良反应,发生率10.69%;耳痛、耳堵或耳胀占耳部不良反应患者构成比分别为70.27%、29.73%;急性一氧化碳中毒、脑梗塞、特发性突聋、其他疾病高压氧治疗患者耳部不良反应发生率分别为10.82%、12.50%、9.38%、5.26%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;鼓膜损伤发生率为4.34%,占耳部不良反应患者的40.54%。结论高压氧治疗患者耳部不良反应发生率较高,主要为耳痛、耳堵或耳胀;耳部不良反应发生与治疗疾病种类无关;医务人员在高压氧治疗过程中要采取合理措施以降低耳部不良反应的发生率。     

中国38起高压氧舱事故分析及安全管理探讨

目的 分析中国38起高压氧舱事故的基本情况,探讨氧舱安全规范管理的措施.方法 采用检索相关文献、查阅相关专著及期刊、网络搜索、咨询或实地考察4种形式收集事故资料,以上2种或2种以上完全符合者,纳入统计范围.通过分析事故单位的事故舱舱型、性质、主要原因、伤亡人数,并与国外比较,进一步探讨中国氧舱管理的缺陷,从而总结安全管理的措施.结果 中国氧舱发生事故共38起,其中火灾伤亡事故36起,事故总发生率为1.00%左右,共造成77人死亡,8人受伤,36起火灾事故中,由设备问题引起的占17.39%,因违章失职造成的达82.61%,氧气加压舱占77.78%,空气加压舱占22.22%.结论 中国氧舱事故多发,氧气加压舱占大多数,安全形势严峻.必须从落实、完善有关制度及安全运行、搞好学科建设、合理治疗等方面采取相关措施,加强科学、规范的管理来保障安全.     

基于网络数据库的质控信息反馈管理法对高压氧科护士护理知识及护理质量的影响

目的:探究质控信息反馈管理法对高压氧专科护理质量的影响.方法:对揭阳市普宁华侨医院高压氧治疗中心开展质控信息反馈管理法前(2018年8月—2019年2月,对照组,在职护士18名,接待患者3526例次)与开展质控信息反馈管理法后(2019年3月—2019年9月,研究组,在职护士21名,接待患者3854例次)的工作记录进行回顾性分析.分析比较两组护士护理质量评分(高压氧舱护理管理治疗评价标准)、护士高压氧专科护理知识评分及护理质量问题发生次数情况差异.结果:研究组护士高压氧舱护理管理治疗评分明显高于对照组(P<0.05);研究组护士高压氧专科护理知识评分明显高于对照组(P<0.05);研究组护理问题发生次数明显低于对照组(P<0.05).结论:质控信息反馈管理法可显著提高高压氧专科护理质量,提高护理人员专科护理知识水平,降低护理问题发生率,对科室业务能力改进有利.     

加强高压氧舱医院感染管理的体会

目的 确保高压氧治疗的有效性的同时杜绝医院感染的发生.方法 对高压氧科工作人员加强院感管理知识培训;做好高压氧舱内空气、物体表面及所用物品的消毒、监测工作;向患者及家属宣传高压氧治疗配合的重要性.结果 减少了患者在高压氧舱治疗时发生医院感染的概率.结论 通过培训及职能部门的督导检查,工作人员的消毒隔离责任心及预防高压氧舱的医院感染意识明显增强;每月进行微生物学监测及采取有效的消毒方法,可确保高压氧治疗的安全性及有效性,同时减少医院感染的发生.