胃镜检查在早期胃癌诊断中的临床意义

目的总结既往胃镜检查资料,寻求发现早期胃癌的诊断方法。方法对近5年的胃镜检查病例进行统计分析,系统回顾。结果5年共检查胃镜6 754例,有276例确诊为胃癌,其中男性198例,女性78例,年龄32～78岁,中位数55岁,276例胃癌患者中青年人58例,中老年218例。早期胃癌5例;胃溃疡恶变17例:Ⅰ型3例,Ⅱb型5例,Ⅱc型3例,Ⅲ型6例;进展期胃癌254例:Borrmann分型Ⅰ型112例,Ⅱ型79例,Ⅲ型42例,Ⅳ型21例。结论早期胃癌检出率低,占检查人数的0.07%,占胃癌总人数的1.8%,绝大多数就诊者为进展期胃癌(254/276)。     

胃镜检查对早期胃癌的诊断价值

目的 对本院1995～2000年经胃镜检查并手术证实的早期胃癌9例进行临床分析。方法 经直视 活检在其边缘部位常规做多方向活检。结果 9例早期胃癌通过活检，病理相符者7例，占77．85％。术后病理均得到证实。结论 内镜检查对早期胃癌有很大临床诊断价值，即可直接观察胃粘膜微细变化，又可借助活检进行组织学及细胞学检查，提高早期胃癌的诊断率。     

胃镜在早期胃癌诊断中的应用体会

目的:对胃癌早期诊断进行临床资料总结探讨。方法:对106例早期胃癌的诊断进行回顾性资料总结。结果:106例均为早期胃癌,其中男64例,女42例,主要症状为上腹部不适,病变以糜烂和溃疡型为主,多次经胃镜和活检确诊为早期胃癌,确诊率较高。结论:胃镜检查直观准确,可发现微小胃粘膜病变,是胃癌早期诊断的一种方法。     

38例早期胃癌临床病理分析

我院 1989～ 1998年间经内窥镜检查和病理证实的胃癌患者 798例 ,发现粘膜内及粘膜下早期胃癌 38例。现就其临床病理改变 ,结合文献作简要分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :38例早期胃癌中 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 74岁 ,平均 5 1 7岁。男 34例 ,女 4例 ,男女之比为 8 5∶1。病程 15天～ 8年。其中 1年以内 17例 (44 7% ) ,平均 2 4 6个月。1 2　临床症状 :上腹部疼痛 30例 (78 9% ) ,上腹部烧灼感2 8例 (73 6 % ) ,反复黑便及大便潜血阳性 9例 (2 3 6 % ) ,食欲减退 32例 (84 2 % ) ,呕吐 8例 (2 1 0 % ) ,消瘦体重下降 11例 (2 8 9% )…     

放大染色内镜在早期胃癌诊断中的应用分析

目的:观察分析放大染色内镜在早期胃癌诊断中的应用效果。方法:选取收治的需要进行胃镜检查的患者共118例。随机将患者分为观察组和对照组两组,其中观察组患者采用放大染色内镜进行检查,共60例;对照组患者采用传统的普通内镜检查。结果:观察组患者胃癌的诊出率明显要高于对照组,观察组胃癌诊断正确率为84.6%,明显要高于对照组的40.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);在各种癌前病变检查中,观察组患者在炎性病变、异性增生等的诊断正确率均明显要高于对照组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:放大染色内镜在早期胃癌的诊断以及癌前病变的诊断正确率和诊出率均有显著的临床效果和临床应用价值。     

异丙酚在胃镜检查中的使用

在胃病患者中有相当多的人需要胃镜检查才能明确诊断,而胃镜检查的痛苦在一定程度上使患者在选择胃镜检查中起到了相当大的消极作用,导致患者拖延,延误了对疾病的诊断,特别是胃癌的早期诊断。我们自从在胃镜检查的同时使用异丙酚静脉麻醉以来,不但消除了患者的痛苦,而且收到了良好的社会效益和经济效益。     

提高基层医院早期胃癌诊断率的临床研究

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,患病率及病死率均占消化道恶性肿瘤的第一位,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23．02％,居各类癌症死亡的首位［1］。胃癌的发生很大程度上受年龄、性别、饮食、血型、遗传等因素的影响。     

44例早期胃癌内镜诊断分析

我院 1 990～ 2 0 0 0年共行胃镜检查 1 2 0 0 0例 ,检出胃癌 5 87例 ,其中早期胃癌 44例 ,占 7.5 % ;44例均手术治疗 ,效果良好。为提高早期胃癌的诊治水平 ,现总结分析如下。1 临床资料本组 44例 ,男 3 7例 ,女 7例 ,男女之比为 5 .2∶1。年龄 3 6～ 79岁 ,其中 <40岁 8例 ,40～ 60岁 2 3例 ,>60岁1 3例。主要症状为上腹不适 3 5例 ,嗳气 2 4例 ,反酸 1 7例 ,消瘦 2例 ,黑便 2例 ,无明显不适 8例。胃镜检查　浅表性胃炎 2 5例 ,浅表萎缩性胃炎 5例 ,萎缩性胃炎 1例 ,急性糜烂性胃炎 2例。 44例中共检出 46个癌灶 ,胃窦部 1 9个 ,胃体贲门…     

口服超声造影剂诊断早期胃癌的应用价值

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,我国早期胃癌诊断率仅约占诊断胃癌的10%。胃癌的预后与病期密切相关,玉期胃癌切除后5年存活率为93%-98%,而郁期只有19%左右[1-2],如何早期诊断是决定患者存活率及存活质量的关键,也是国内外研究的重点。我们通过口服超声显像剂检查胃壁增厚程度及层次变化,探讨口服超声造影剂在诊断早期胃癌中的使用价值。     

胃镜检查结果对胃癌外科手术的应用价值

手术治疗胃癌是最有效的治疗方法。随着胃镜的普及．胃癌手术外科的发展，现已将胃镜检查做为胃癌术前常规的检查。本文试从胃镜检查角度来论述，力求为胃癌外科手术方式的合理选择提供客观依据。胃镜对胃癌的诊断结果可靠：我院自1984年3月第一部胃镜使用后，已将临床上诊断胃癌做为常规检查项目。至今，胃镇检查诊断为胃癌后手术828例病人，无一例手术开空。说明胃镜检查结果可靠，而消除了1984年以前X线诊断的假阳性和假阴性而出现错诊、错治的病例。但胃镜对于病灶的大小或位置的判断，有时会出现与手术标本不完全相符的情况。这与胃镜…     

胃镜诊断早期胃癌52例分析

目的:分析早期胃癌的临床表现和内镜下的病理特点及其分型,提高早期胃癌的的诊断水平。方法:对52例早期胃癌患者回顾性分析。结果:临床表现依次为上腹痛或上腹不适、消瘦、食欲减退、呕吐、黑便、肿块等。发病部位以胃窦居多,占53.8%,分型以凹陷型居多,占73.1%。结论:早期胃癌的临床表现无特异性,对有消化道症状的患者要引起重视。胃镜检查为诊断早期胃癌的最有效的手段。     

早期胃癌的诊断

胃癌是常见消化道恶性肿瘤在世界范围内癌症相关死亡占第2位,我国居首位,早期多无明显特异性消化道表现,大多数胃癌被检出已是中晚期[1],故提高胃癌的诊断尤为重要,本文总结两家医院近10年来经病理证实的68例早期胃癌,重点讨论胃癌的早期诊断.     

早期胃癌56例的内镜诊断分析

胃癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，对于提高患者的生存质量、生存期及降低胃癌的死亡率具有重要意义。早期胃癌是指不论病灶大小，不管有无淋巴结转移，凡癌灶局限于黏膜层（m）及黏膜下层（sm）的胃癌患者。癌肿直径〈1cm者为小胃癌，直径〈0．5cm的为微小胃癌。由于其病灶一般较小，临床缺乏特异性表现，易被误诊．漏诊。我院自2000年12月至2005年12月期间，共发现早期胃癌56例（56／4 166），检出率为1．34％，均经手术及病理检查证实。现将其临床及病理特点作一分析。     

早期胃癌的内镜诊断体会

胃癌是危害我国人民健康的主要恶性肿瘤之一,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的２３．０２％,居各类癌死亡的第一位［１］。我院１９７９年１月～１９９７年１２月期间共做纤维胃镜（以下简称内镜）检查４５８４０例,检出胃癌８０４例,其中早期胃癌２５例,占检出胃癌总数的３％,本文着重对早期胃癌的内镜诊断作一系统回顾。临床资料１．一般资料：２５例早期胃癌全部经内镜和病理诊断,且经手术证实。２５例中男１６例,女９例,年龄最大７６岁,最小２６岁,平均年龄４８．６岁,＜３０岁２例,３０～３９岁５例,４０～４９岁４例,５０…     

二维超声心动图对胃癌的诊断与胃镜检查结果对比分析

近２年来，我院Ｂ超室对６３例胃癌患者进行检查，并与胃镜以及病理诊断结果对照分析，现报如下：１　资料与方法１－１　一般资料：本组６３例，男６０人，女３人，年龄最小３６岁，最大８４岁，平均年龄６１岁，受检查均有胃痛、恶心呕吐及消化不良等症状。１－２　仪器与方法：日本东芝ＳＳＡ－２７０Ａ型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率３－５ＭＨ２。方法：受检者需禁食６小时以上，禁水２小时，用胃Ｂ超快速显像剂１０～２０ｍｌ加温开水５００～１０００ｍｌ，一次连续服完。病人先卧后立扫查全胃，观察胃的形态、层次、胃壁蠕动，并…     

早期胃癌29例分析

本文综合5所医院经胃镜检查及手术病理证实为早期胃癌29例。部位在胃窦48.2％、胃体31％、胃角17.3％,弥散广达体窦1例。病灶长径≤1cm者以早期胃癌为主,>2cm者以进展型为主,差异非常显著(P<0.001),说明加强微小胃癌和对小胃癌的识别力是提高早期胃癌检出率的得要环节。     

66例早期胃癌的胃镜诊断及临床分析

目的:探讨早期胃癌的胃镜诊断、临床特点及误诊原因。方法:常规术前准备,胃镜检查发现粘膜色泽异常、局部粘膜粗糙、浅表糜烂等可疑病灶,则进行多处活检送组织学检查。结果:66例早期胃癌,占同期胃癌检出率的7.09％。一次性胃镜检查确诊39例(59.09％),2次以上胃镜检查确诊27例(40.91％)。Ⅰ+Ⅱa型28例(42.42％),Ⅱb型8例(12.12％),Ⅱc+Ⅲ型30例(45.45％)。病变小于20mm27例(40.90％),20～30mm34例(51.51％),大于30mm5例(7.58％)。粘膜层癌40例(60.60％),粘膜下层癌26例(39.39％),有淋巴结转移3例(4.54％)。结论:早期胃癌临床无特征症状,诊断主要依靠内镜医师认真细致观察和识别早期胃癌的形态改变。