Narcotrend监测下氟比洛芬脂复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术的理想麻醉深度探讨

目的：探讨Narcotrend监测下无痛人流治疗的理想麻醉深度.方法：300例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流治疗的门诊患者,20~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组;A组（Narcotrend指数即NI,维持在D0）,B组（NI维持在D2）,C组（NI维持在E1）.在Narcotrend监测下靶控输注丙泊酚进行诱导,待患者NI值分别降至设定值2 min后开始无痛人流治疗.观察并记录患者的血流动力学变化,不良反应,苏醒时间和丙泊酚用量.结果：B组和C组高血压、心动过速、体动的发生率显著低于A组（P〈0.05）,C组低血压和心动过缓的发生率显著高于A组和B组（P〈0.05）,B组呼吸抑制的发生率显著低于A组和C组（P〈0.05）;B组丙泊酚用量和清醒时间显著小于A组和C组（P〈0.05）.结论：Narcotrend监测下患者靶控输注丙泊酚行无痛人流治疗检查的理想麻醉深度为D2,此麻醉深度可减少丙泊酚用量,减少不良反应及缩短麻醉复苏时间.     

Narcotrend麻醉深度监测在老年患者无痛电子支气管镜检查中的应用

目的探讨Narcotrend监测麻醉深度在老年患者无痛电子支气管镜检查中使用的可行性及安全性。方法将60例行无痛电子支气管镜检查的住院老年患者,随机分成N组(Narcotrend监测组)及C组(对照组),两组均接受喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。C组患者接受麻醉医师的经验调控麻醉深度;N组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D0～D2,NI值为64～37,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率。结果两组患者相对应时段的心率、血压,麻醉后两组对应时间点血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),C组患者丙泊酚用量明显较N组多,苏醒时间明显较N组长(P<0.01),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),C组发生体动影响操作和呛咳较N组多(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛电子支气管镜检查中对喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉深度进行监测,可减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,达到精确,平稳的麻醉效果。     

Narcotrend麻醉深度监测仪的临床应用进展

随着当今医学迅猛发展,麻醉学科的各种新药物和新技术也不断被研发并服务于临床,然而麻醉深度监测仍然是麻醉学者们一直在研究的话题,也是目前所倡导的精准麻醉中的一项重要监测方法.Narcotrend麻醉深度监测仪建立在脑电分析的基础上,可以对麻醉状态下脑电图进行分析和分级,精确反映术中麻醉深度,科学指导麻醉,使麻醉更稳定、更...     

Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察

目的:观察七氟烷吸入麻醉期间Narcotrend指数(NTI)的变化,观测NTI监测麻醉深度的精确性、灵敏性和稳定性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、需行气管内插管全麻的腹部手术成年患者90例。入室后监测基础生命体征、NTI值,吸入七氟烷,待患者意识消失后,依次静脉注射舒芬太尼、顺式阿曲库铵后行气管内插管。记录基础值(T₀)、插管前(T₁)、插管即刻(T₂)及插管后3 min(T₃)、手术切皮后(T₄)、进腹(T₅)、停吸七氟烷(T₆)、拨管前(T₇)、拔管后5 min(T₈)各时点NTI及平均动脉压、心率、血糖变化。结果:麻醉诱导过程中随着七氟烷吸入时间的增加,NTI、动脉压、心率均逐渐下降;气管插管、切皮、进入腹腔、麻醉苏醒等刺激强烈步骤时上述体征又上升。与T₀比较,T₁和T₃的NTI明显降低(P<0.01);T₂、T₄、T₅与T₁比较,NTI均明显升高(P<0.01)。结论:NTI值能准确监测七氟烷吸入麻醉期间麻醉深度的变化,精确判断麻醉诱导期、外科手术期和麻醉苏醒期,指导麻醉医师调控麻醉深度。     

Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用

目的研究Narcotrend（NT）麻醉深度监测仪用于全凭静脉麻醉的临床效果及安全性。方法随机选择择期全身麻醉患者208例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组：NT麻醉深度监测组（N组）、经验给药组（E组）,每组104例。N组采用NT麻醉深度监测给予麻醉药,E组采用麻醉医师临床经验判断给予。分别于入室、诱导即刻、插管、切皮、进腹、探查、关腹、缝皮、意识恢复、气管拔管、出室等11个时间点,观察记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）;记录NT分级（NTS）、NT指数（NTI）;记录镇静药总量、肌松药总量、苏醒时间、拔管时间及术中知晓率。应用SPSS 12.0软件,组间计量资料比较用t检验,计数资料用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术前术中生命体征均比较平稳;N组较E组MAP、HR变化更为平稳（P〈0.05）,RR、SpO2无明显变化。N组较E组咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼及多沙普用量均减少（P〈0.05）,芬太尼用量无明显变化;苏醒时间、拔管时间及术中知晓率均降低（P〈0.05）。结论本研究表明,NT麻醉深度监测仪用于全凭静脉麻醉有利于控制麻醉深度,使用较少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果,缩短复苏过程,且能避免术中知晓等不良后果。     

异丙酚用于门诊无痛人流的疗效观察

异丙酚用于门诊人工流产术已有报道〔1,2〕,多采用人工静脉给药的方法 ,对呼吸循环抑制较明显。本文用注射泵静注 (简称泵注 )方法 ,对 6 6例行人工流产术的早孕患者进行了临床观察 ,疗效较好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 6例为我院 2 0 0 1年以来的门诊病人 ,均为早期妊娠 (孕期 4 0～ 77天 ) ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均 (2 5 89± 3 74 )岁 ,体重 4 0～ 70ｋｇ ,平均(5 1 80± 6 10 )ｋｇ ,ＡＳＡⅠ级 ,无心肺疾患。1.2　方法 :术前禁食 6小时、禁水 4小时 ,无麻醉前给药。用 2 2号套管针行肘部静脉穿刺 ,摆好体位手术区消毒…     

丙泊酚伍用不同药物用于无痛人流术的临床观察

我院自2002年以来在门诊无痛人流手术中采用丙泊酚伍用不同麻醉镇痛药进行静脉麻醉，旨在探讨相对完善的麻醉方法．现报道如下。     

麻醉深度指数指导全麻手术麻药用量的临床观察

目的观察全麻手术期间麻醉深度指数（CSI）的变化，评价其在指导麻醉维持用药方面的价值。方法将ASAⅠ-Ⅱ级患者40例，随机分为A、B两组。A组根据CSI值来调整丙泊酚用药；B组凭借麻醉医生经验调整丙泊酚用药。记录患者入室10min（To）、插管前1 min（T1）、插管后3min（T2）、切皮时（T3）、手术刺激最强时（L）、拔管前（T5）、出手术室（T6）等各时点的CSI监测值，计算全麻药的用量。诱导期每20s记录一次CSI值并进行OAA／S评分。结果A组CSI值在各时点波动较B组小；A组术中麻醉药追加量少于B组，差异有统计学意义；诱导期CSI与OAA／S评分具有显著的等级相关性。结论采用麻醉深度指数（CSI）监测全麻手术，指导麻醉医师调控用药，提高了全身麻醉的安全和质量。     

Narcotrend麻醉深度监测在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用

目的在无痛纤支镜检查中使用Narcotrend(NT)监测麻醉深度,探讨其可行性及安全性。方法 60例行无痛纤支镜检查的住院患者,随机并平均被分成A、B两组,均接受丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,其中A组为经验组,B组为NT组。A组患者接受麻醉医师根据经验调控麻醉深度;B组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D1～E0,NTI值为27～56,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉及心血管活性药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率,并由呼吸科医生对麻醉效果做出评价。结果两组患者相对应时段的心率、血压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两对应时间点A组血氧饱和度较B组低(P<0.05),A组患者丙泊酚用量明显较B组多,苏醒时间明显较B组长(P<0.05),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),A组发生体动呛咳较B组多(P<0.05),两组患者麻醉效果B组明显优于A组(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛纤支镜检查中对丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉深度进行监测,能降低低氧血症发生率,减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,提高术者对麻醉效果的满意度。     

Narcotrend麻醉深度监测仪在老年麻醉中的指导与应用

目的:探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在老年麻醉中的指导与应用。方法:选取近年来我院就诊并行全身静脉麻醉的老年患者中80例作为研究对象,分成对照组和观察组各40例。对照组采用常规方式按经验给药进行麻醉,观察组在Narcotrend麻醉深度监测仪监测下给药;对2组患者麻醉效果和用药情况进行分析。结果:2组患者生命体征均平稳,观察组优于对照组(P>0.05);观察组丙泊酚用量和苏醒时间明显少于对照组,并具有显著性差异(均P<0.05)。结论:Narcotrend麻醉深度监测仪用于老年患者全身麻醉,能够指导合理运用麻醉药物,对于提高麻醉安全性、降低术后并发症具有重要意义。     

Narcotrend用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价

目的: 评价Narcotrend麻醉深度监测仪(NT)用于气管内静吸复合麻醉准确性及实用性.方法: ASA分级Ⅰ或Ⅱ级患者40例,随机均分为2组.观察组,以NT监测数据判断麻醉深度并调整用药;对照组,麻醉医师根据临床经验判断麻醉深度并调整用药.常规监测平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、心率(HR)等,计算用药总量,记录苏醒时间.结果: 观察组在切皮(T₄)、术中(T₅)、术毕(T₆)、出室(T₇)的MAP和HR与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01),观察组在T₄、T₆、T₇的NT指数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),对照组在T₆、T₇的NT指数与基础值(T₁)差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05);2组患者丙泊酚、舒芬太尼和七氟烷用量差异均有统计学意义(P<0.01),咪达唑仑用量差异无统计学意义(P>0.05);观察组的苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P<0.05);观察组无一例发生术中知晓,对照组有1例发生术中知晓.结论: NT能较好地反映全麻手术患者镇静深度变化,有助于判断全麻深度,指导个体化麻醉用药,提高麻醉质量.     

异丙酚在无痛人流术中的麻醉观察

目的探讨静脉推注异丙酚全身麻醉下实施人工流产的临床安全性.方法对120例早孕妇女,随机分为A,B,C 三组,各组40例,在选定2.5 mg/kg给药剂量的前提下,控制三组的给药速度,A组为8.5 mg/min,B组为3.5 mg/min,C组为10.5 mg/min.待患者意识丧失后行人工流产,观察三组的麻醉效果、对妇科的影响及对呼吸循环的影响.结果静脉麻醉对术中术后阴道出血及人流并发症的发生无影响(P＞0.05),三组麻醉效果与给药的速度呈正相关(P＜0.05).结论静脉推注异丙酚全身麻醉实施人工流产以2.5 mg/kg总量8.5 mg/min速度给药,麻醉效果好,对循环呼吸抑制作用小,是安全、理想的方法.     

异丙酚伍用曲马多在门诊无痛人流中的临床观察

异丙酚是一种麻醉诱导起效快,苏醒也快的新型静脉全 麻药,近年来应用于人工流产手术的麻醉,但由于其镇痛效 果较弱,对呼吸、循环有明显抑制作用,使异丙酚在应用时 受到限制。为此,我们将异丙酚与曲马多合用,用于人工流 产手术的麻醉。观察其麻醉效果及其对呼吸、循环的影响,     

复合麻醉在门诊无痛人流手术中的应用效果评价

目的：探讨门诊无痛人流手术中复合麻醉的应用效果。方法：纳入61例2015年5月～2016年9月在本院接受门诊无痛人流手术的患者进行研究,按照入院收治的顺序分为观察组31例和对照组30例,分别实施复合麻醉和单纯药物麻醉。记录两组手术前和手术中以及手术后的血压和心率变化情况。结果：对两组患者不同时间的血压与心率水平进行监测可以发现,手术前两组各项指标无明显差异,均P＞0．05,但手术中与手术后观察组的各项指标均明显优于对照组,均P＜0．05。结论：门诊无痛人流手术中应用复合麻醉可以获得理想的应用效果,维持稳定患者血压与心率状态,保证手术安全。     

麻醉深度指数指导全麻手术麻药用量140例观察

目的 观察140例全麻下行剖腹探查手术期间麻醉深度指数的变化,评价其在指导麻醉维持用药方面的价值.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级患者140例随机分为A、B两组.A组根据麻醉深度指数来调整丙泊酚用药,B组凭借麻醉医生经验调整丙泊酚用量.记录患者入室10 min(T0)、插管前1 min(T1)、插管后3 min(T2)、切皮时(T3)、手术刺激最强时(T4)、拔管前(T5)、出手术室(T6)等各时点的麻醉深度指数监测值,计算全麻药的用量.诱导期每20 s记录一次并进行OAA/S评分具有显著的等级相关性.结果 A组麻醉深度指数在各时点波动更小,与B组比较差异有统计学意义;A组术中麻醉药等追加量更少,与B组比较差异有统计学意义.结论 采用麻醉深度指数监测全麻手术,指导麻醉医师调控用药,提高了全身麻醉的安全性和质量,可以在临床推广.     

麻醉深度指数在全麻患者手术期间麻醉深度监测中的应用

目的:通过观察全麻患者手术过程中麻醉深度指数(CSI)的改变,以评估其在麻醉深度监测中的效果。方法:选取ASAⅠ或Ⅱ级的患者40例,随机均分为A组和B组,每组各20例。A组患者通过CSI改变判断麻醉深度来调节麻醉药物和剂量,B组患者则根据临床经验判断麻醉深度来调节剂置和用药。常规监测两组患者的收缩压、舒张压、心电图、心率、SPO2、CSI;记录两组患者的苏醒时间,在麻醉诱导期进行OAA/S(警觉/镇静)评分,计算CSI对于OAA/S的等级相关系数。结果:麻醉期间,A组患者的苏醒时间比B组要短,并且拔管后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应少于B组;B组患者的收缩压、舒张压、心率、CSI波动明显大于A组(P<0.05);CSI与OAA/S评分具有显著的等级相关性。结论:CSI有助于判断患者的麻醉深度,指导麻醉用药。     

丙泊酚联合芬太尼复合麻醉用于无痛人流临床效果观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼复合麻醉用于无痛人流的临床效果。方法:将188例自愿人工流产的患者随机分为两组,对照组仅单纯给药丙泊酚,实验组先静脉给药芬太尼,再静脉注入丙泊酚。记录两组患者手术过程中的心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和平均动脉压,并比较两组的镇痛效果。结果:实验组与对照组患者的心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、平均动脉压均比较稳定,两组比较无明显差异(P>0.05);实验组的镇痛效果明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼复合麻醉,用于无痛人流临床效果显著,麻醉效果好于单独使用丙泊酚麻醉,值得临床推广应用。     

丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

本院自2007年3月至2008年10月将丙泊酚应用于人工流产术中,因镇痛完善,手术时间短,麻醉诱导及苏醒迅速等优点,受到患者的青睐,已基本取代常规人工流产术,现报告如下.     

异丙酚辅助小剂量芬太尼用于门诊无痛人流术的观察

异丙酚具有起效快．作用时问短,苏醒迅速的优点,在门诊无痛人流术中已广泛应用。但临床单独应用异丙酚发现,病人用药量的个体差异很大,因此,我们辅助小剂量芬太尼用于门诊无痛人流术．现报道如下。