硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用比较

目的比较在分娩镇痛中分别应用硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉的价值。方法 140例行分娩镇痛的初产妇,按照数字抽签法分为对照组和观察组,每组70例。对照组产妇应用硬膜外麻醉,观察组产妇应用腰硬联合麻醉。比较两组产妇不同时间阶段的镇痛效果以及镇痛起效时间、产后出血量。结果麻醉后5、10、30、60、90 min,观察组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇镇痛起效时间为(2.84±1.35)min,短于对照组的(6.71±2.50)min,差异具有统计学意义(t=11.3961, P=0.0000<0.05)。观察组产妇产后出血量为(206±17)ml,与对照组的(211±13)ml比较差异无统计学意义(t=1.9547, P=0.0526>0.05)。结论对行分娩镇痛的产妇应用腰硬联合麻醉,可显著缩短镇痛的起效时间,维持镇痛效果,推广可行性较大。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床应用的对比分析

目的探讨在实施分娩镇痛过程中,观察分别选择腰硬联合麻醉以及硬膜外麻醉后获得的临床效果。方法选择要求分娩镇痛的产妇102例,年龄21~46岁,ASAI级,随机分为两组,对照组:硬膜外麻醉(E)组;观察组:腰硬联合麻醉(CSE)组;对两组分娩镇痛产妇的镇痛起效时间以及视觉模拟评分等实施回顾性分析。结果在镇痛起效时间方面,CSE组少于E组产妇非常明显(P<0.05);在视觉模拟评分方面,CSE组优于E组产妇非常明显(P<0.05)。结论对于分娩镇痛的产妇,选择腰硬联合麻醉的方法,同硬膜外麻醉方法进行比较,分娩镇痛起效时间大大缩短,舒适度显著提高。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中应用效果的比较

目的比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院分娩的160例产妇,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用硬膜外麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较2组产妇的分娩、镇痛情况及胎儿情况。结果实验组镇痛起效时间明显短于对照组,镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);实验组产妇产程时间、顺产率及出血量均明显地优于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效快,镇痛确切,对胎儿无不良影响,值得临床进一步推广应用。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于高龄患者骨科手术的效果比较

目的 观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于高龄骨科手术的临床效果.方法 选取70岁以上的骨科手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.观察组采取小剂量轻比重腰硬联合阻滞麻醉,对照组采取连续硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组麻醉效果与对循环的影响.结果 观察组感觉阻滞起效时间(2.53±0.20)min、阻滞完善时间(7.32±0.31 )min,与对照组的(5.63±0.35)min、(17.54±2.25) min差异有统计学意义(均P ＜0.05)；两组改良Bromage评分[(2.67±0.30)分比(1.31±0.21)分]、疼痛评分[(0.55±0.27)分比(3.51±2.13)分]差异有统计学意义(均P＜0.05):观察组较对照组循环波动小(P＜0.05)；两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量腰硬联合麻醉应用于高龄骨科手术的临床效果理想,明显优于单纯硬膜外麻醉；其起效快,阻滞完善,镇痛效果满意,不良反应小,安全性高.     

腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用分析

目的 探讨腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果.方法 对2013年4月～2014年4月来本院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规方法麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较两组分娩镇痛效果.结果 实验组镇痛起效时间为(3.9±0.6) min,短于对照组的(7.4±1.6)min(P＜0.01);实验组5、10、30、60、90min时SAS评分均低于对照组(P＜0.05);两组产程时间及产后出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 分娩是女性特殊的生理,采用腰硬联合麻醉的镇痛效果理想,值得推广应用.     

腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于孕妇剖宫产的疗效对比

目的比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于孕妇剖宫产的疗效。方法选取我院2010年2月至2012年11月期间收诊的468例足月妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均自愿行剖宫产并自愿接受镇痛措施,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组中234例孕妇行单纯硬膜外麻醉分娩,观察组85例孕妇行腰硬联合麻醉分娩,以两组孕妇麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间、痛觉恢复时间、运动恢复时就按、术中孕妇视觉模拟疼痛评分(VAS)、不良反应发生率、新生儿阿氏评分为观察指标对比分析两组的效果。结果观察组的麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间以及术中孕妇视觉模拟疼痛评分(VAS)均明显少于对照组,痛觉恢复时间和运动恢复时间均明显长于对照组,白蛋白(ALB)的含量明显高于对照组,所有差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿阿氏评分和不良反应发生率之间比较均无显著差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于产妇分娩的镇痛效果好于单纯硬膜外麻醉,不会增加不良反应,对新生儿无明显副作用,值得在临床上大力推广使用。     

硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的探讨硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法选取2013年7月至2014年9月在我院行剖宫产术的产妇120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组硬腰联合麻醉,对照组硬膜外麻醉,比较二者用于剖宫产术的起效时间、麻醉效果、对循环的影响及新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间明显短于对照组,麻醉后15 min及手术牵拉时观察组收缩压、舒张压均高于对照组,且麻醉15 min后观察组心率略高于对照组,手术牵拉时心率小于对照组;新生儿Apgar评分两组相比无统计学意义。结论硬腰联合麻醉的起效时间、镇痛效果及对母婴安全性均优于硬膜外麻醉,值得在临床上推广使用。     

腰麻联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产术的麻醉效果比较

目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义。方法将260例在剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各130例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况。结果观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组麻醉优良率为100%,明显高于对照组的84.61%,组间比较有显著差异(P<0.05);两组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的最佳选择,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉效果对比

目的 对比腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉效果.方法 将我院收治的60例行髋关节置换术的老年患者随机分为腰硬联合麻醉组(联合组)和单纯硬膜外麻醉组(对照组)各30例,对比两组患者的麻醉效果及安全性.结果 联合组的麻醉起效时间、阻滞完善时间都明显比对照组更短,麻药用量也明显比对照组更少(P<0.05).麻醉前、麻醉后5 min、麻醉后30 min两组患者间SBP、DBP、HR、SpO2无显著性差异(P>0.05).联合组麻醉效果优于对照组(P<0.05).联合组Bromage评分3分者所占比例显著高于对照组,1分者所占比例显著低于对照组(P<0.05).结论 与单纯硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉起效时间更短,麻醉效果更好,并且麻醉安全性好,临床应用价值更高.     

腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果及对产程的影响

目的探讨腰-硬联合麻醉应用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响。方法 2009年10月至2010年10月期间,我院进行分娩的100例产妇,根据随机数字法,将其分为对照组(连续硬膜外麻醉)和观察组(腰-硬联合麻醉),观察和比较两组麻醉起效时间、产程时间,镇痛效果,以及剖宫产率、术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组麻醉起效时间(3.1±2.0 vs 7.2±3.0)min、第一产程时间(5.6±0.5 vs 7.2±1.1)h均明显缩短,镇痛总有效率明显提高(98.75%vs 85.0%),剖宫产率(8.75%vs 25.0%)、术后并发症发生率(5.0%vs 15.0%)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉应用于无痛分娩中,具有镇痛效果佳、安全性高等特点,明显缩短第一产程,大幅改善母婴结局,值得临床推广。     

两种麻醉方式在剖宫产术中的应用效果分析

目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选择我院200例需行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组.观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组实施单纯硬膜外麻醉.记录两组产妇术中情况,对新生儿进行Apgar评分,记录两组不良反应发生情况.结果 观察组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术效果好,其麻醉平面容易控制,有较好镇痛效果,缩短手术及胎儿娩出时间,提高手术安全度,值得借鉴.     

腰硬联合麻醉在重度子痫前期剖宫产患者中的麻醉效果

目的 探讨腰硬联合麻醉在重度子痫前期剖宫产患者中的麻醉效果.方法 选取行剖宫产手术的重度子痫前期患者60例,随机分为2组,各30例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰硬联合麻醉.比较两组麻醉效果、血流动力学指标以及新生儿apgar评分.结果 与对照组相比,观察组罗哌卡因用量较少、麻醉起效时间较早、镇痛维持时间较长,手术开始...     

持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在阴式全子宫切除术中的应用效果分析

目的:探讨持续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:将80例全子宫切除术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果、肌肉松弛效果及麻醉起效时间。结果:观察组麻醉效果良好率显著高于对照组,观察组肌肉松弛满意度显著高于对照组,观察组麻醉起效时间显著早于对照组。结论:全子宫切除术时连续硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉均可获得满意麻醉效果,腰硬联合麻醉效果更佳,肌肉松弛效果更好,起效时间更快,为较理想的麻醉方法。     

产妇经阴道无痛分娩中应用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的临床分析

目的:探讨在产妇经阴道无痛分娩中应用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的临床效果。方法:择取2016年4月~2019年4月在本院进行阴道无痛分娩的130例产妇作为研究对象,根据不同麻醉方法分为对照组(n=90)和观察组(n=40)。对照组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉。比较两组的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛完全阻滞时间、总产程时间,同时采用视觉模拟评分量表(VAS)评价在不同时间段的疼痛程度。结果:观察组的镇痛起效时间、镇痛维持时间长于对照组,镇痛完全阻滞时间、总产程时间均短于对照组(P<0.05);且观察组麻醉10min、1h、2h后的VAS评分均明显低于麻醉前和对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于产妇经阴道无痛分娩具有较好的镇痛效果,可有效减轻分娩疼痛感,缩短产程,改善分娩结局。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床比较研究

目的探讨并比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床效果。方法选取本院产科近年来行剖宫产分娩产妇110例,采用随机数字表法分为硬膜外麻醉组与腰硬联合麻醉组,分别施行硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉,每组各55例;比较两组产妇麻醉优良率、麻醉起效时间,运动、感觉阻滞恢复时间,肌肉松弛满意率,新生儿Apgar评分,麻醉不良反应发生情况等。结果硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉组产妇麻醉优良例数分别为46例,54例,麻醉优良率分别为83.6%,98.2%;腰硬联合麻醉组产妇麻醉优良率明显高于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组产妇麻醉起效时间,运动、感觉阻滞恢复时间均明显优于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组产妇肌肉松弛满意率明显优于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组产妇新生儿Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05));且两组产妇麻醉不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05))。结论与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果满意,能够有效提高麻醉效果,缩短麻醉时间。     

腰硬联合麻醉与笑气吸入分娩镇痛的临床研究

目的：观察研究腰硬联合麻醉镇痛法和笑气吸入法的临床效果及对产妇和新生儿的影响。方法：回顾性分析330例产妇,每组110例;其中硬膜外组采用腰硬联合麻醉,笑气组采用吸入含50％笑气和50％氧气的混合气体,对照组未用任何镇痛方法。观察各组的镇痛效果。结果：硬膜外组与笑气组镇痛效果显著优于对照组,硬膜外组镇痛效果、宫口开全（T3）后宫缩强度明显高于笑气组,第一产程孕妇活跃期短;分娩方式硬膜外组与笑气组显著优于对照组;新生儿不良反应、产后出血量、新生儿Apgar评分比较3组无明显差异。结论：笑气吸入的镇痛效果次于腰硬联合麻醉,但操作简单、经济实惠,值得基层医院推广;腰硬联合麻醉镇痛起效迅速、效果最佳,可作为分娩镇痛的首选方法。     

单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产手术效果的比较

目的 观察单纯硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的效果。方法 64例行剖宫产手术的产妇,随机分为Ⅰ组32例行单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组32例行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉前与麻醉15 min时血压变化、麻醉效果、不良反应、镇痛率。结果 两组患者术前血压值比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后15 min时,Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组麻醉起效时间明显高于Ⅱ组(P<0.05),麻醉维持时间明显低于Ⅱ组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术中辅助镇痛率高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 采用腰硬联合麻醉为产妇进行剖宫产,虽可造成血压降低,但起效快,镇痛效果好,较为安全。     

高龄患者股骨头置换术中不同麻醉方式的应用效果研究

目的研究高龄患者股骨头置换术中不同麻醉方式的应用效果。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的60例实施股骨头置换术的高龄患者作为研究对象,根据数字随机法把60例患者分成对照组与观察组,对照组仅应用硬膜外麻醉,观察组应用腰硬膜外联合麻醉,比较两组患者麻醉应用效果。结果观察组麻醉药效起效时间明显短于对照组,麻醉药效维持时间比对照组长,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者患肢镇痛效果和松弛效果比对照组好,两组对比差异显著(P<0.05)。结论高龄患者股骨头置换术中实施腰硬膜外联合麻醉麻醉效果更为理想,麻醉药效起效快,药效维持时间长,镇痛效果理想,值得推广应用。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性。方法将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例。CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml。观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应。结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景。     

腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于高龄患者髋关节手术的比较

目的腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于高龄患者髋关节手术的比较。方法选择高龄患者髋关节手术120例,随机双盲分为实验组和对照组腰硬联合麻醉,每组60例。实验组用,腰硬联合麻醉,对照组用单纯硬膜外麻醉。采用腰2~3间隙穿刺置管,实验组腰穿成功后注入0.5%布比卡因7.5 mg,然后置管备用。对照组直接置入硬膜外导管分次给药。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及呼吸循环的变化和不良反应等。结果 1麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、在实验组均短于对照组(P<0.05);2需要哌异合剂加强镇痛者,在实验组和对照组分别为2例和5例(P>0.05);3实验组和对照组麻醉后分别需要用麻黄素的为3例和12例(P>0.05)两组;4两组均未见明显呼吸方面不良反应。结论腰硬联合麻醉起效快,效果好,无明显不良反应,用于高龄患者髋关节手术较单纯硬膜外麻醉好。