喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用价值对比

目的了解喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的临床应用价值。方法从2018年1～12月本院接诊的行手术治疗的患儿中选取54例分为研究组与对照组(各27例),其中研究组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,对两组患儿采用不同方法麻醉的结局进行比较。结果研究组患儿拔管时间、苏醒时间更短,麻醉效果更优,拔管后不良反应发生率更低,与对照组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管麻醉均可应用于小儿手术麻醉中,但喉罩麻醉的拔管时间与清醒时间更短,利于术后并发症防控,值得推广应用。     

七氟醚麻醉下欧普乐喉罩通气在介入手术全麻中的应用

目的比较七氟醚麻醉下喉罩通气和气管插管在介入手术全麻中的应用。方法 60例行介入手术治疗的患者随机分为欧普乐免充气喉罩组和气管插管组,术中以吸入七氟醚维持麻醉。记录在麻醉诱导前、诱导后(插入喉罩或气管导管前)、插入喉罩或气管导管后1min、5min、苏醒拔除喉罩或气管导管时的血压、心率、血氧饱和度(SPO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化,观察术毕患者呼之睁眼时间、拔管时间以及拔除时患者是否呛咳、躁动、恶心呕吐和咽喉部疼痛等并发症。结果喉罩通气组患者在麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血流动力学平稳,苏醒迅速,不良反应发生率低。结论欧普乐免充气喉罩使用操作简单,刺激小,通气可靠,复合七氟醚麻醉,术中血流动力学平稳,术后苏醒快,较气管插管更适合应用于介入手术的治疗。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的比较分析

目的探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的安全性及效果比较。方法分析我院临床资料2009年1月至2011年1月采用喉罩麻醉小儿40例。对照组为以36例同期采用气管插管麻醉小儿。比较两组情况下各麻醉控制点平均动脉压(MAP)、血液流变学(HR)、以及麻醉并发症的发生率。结果观察组拔管时间为(57.5士6.4)s,清醒时间为(129.7±11.3)s;对照组拔管时间为(282.2±59.0)s,清醒时间为(361.2±97.1)s,观察组拔管时间和清醒时间与对照组比较均明显缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各麻醉监测点血流动力学较对照组平稳。观察组肺部感染1例,经药物治疗后康复。结论较气管插管,喉罩麻醉具有操作简便,患儿血流动力学稳定,麻醉苏醒快等优点,值得临床婴幼儿手术应用。     

喉罩麻醉与气管插管在小儿麻醉中的对比研究

目的分析比较喉罩麻醉与气管插管在小儿麻醉中的安全性及临床效果。方法选择2012年12月至2014年1月在该院接受手术治疗的患儿100例,年龄1∽6岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ或Ⅱ级,均行择期全身麻醉手术。随机分成喉罩组和气管插管组,各50例。对比麻醉效果,手术期间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及术后麻醉并发症发生情况等。结果在喉罩/气管导管置入时、置入后1 min、拔除喉罩/气管导管后1 min两组患儿HR、MAP比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿喉罩/导管置入难度、麻醉清醒时间等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。喉罩组患儿中发生咽喉疼痛2例,无呛咳的发生;气管插管组患儿中发生咽喉疼痛15例,呛咳8例。喉罩组咽喉疼痛、呛咳发生率明显低于气管插管组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在苏醒躁动、呕吐误吸、喉痉挛及术后声音嘶哑等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论喉罩麻醉应用于小儿全身麻醉对血流动力学影响较气管插管小,气道损伤小,恢复好,术后并发症少,可取代气管插管用于小儿全身麻醉,从而提高小儿麻醉的安全性与舒适性。     

观察分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果

目的将喉罩麻醉和气管插管麻醉应用到婴儿麻醉,研究其临床应用价值。方法选择我院收治的40例患儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据随机的原则将40例患儿分为观察组和对照组,观察组与对照组各20例,对观察组患儿给予喉罩麻醉,对对照组患儿给予气管插管麻醉,40例儿童患者均由一位麻醉师进行麻醉,且应用同一款或同一型号机器。结果观察组MAP与对照组MAP相比,在手术结束时至拔管后患儿观察组MAP均明显低于对照组MAP,结果存在的差异具有统计学意义(P<0.05);除手术结束时至拔管后以外的时间,两组患儿MAP对比结果存在差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿并发症发生率与两组患儿的PETCO2存在的差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组HP与观察组患儿HP相比,对比结果存在的差异无统计学意义(P>0.05);对照组的HR与观察组HR对比,在手术结束时到拔管后以及术后11 min观察组患儿HR均低于对照组患儿HR,两组对比结果存在的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿拔管时间与清醒时间明显低于对照组,两组对比结果存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管相比,具有损伤小、血流动力学平稳、苏醒快等特点,此种麻醉方式在临床值得推广和应用。     

两种麻醉方式在小儿麻醉中的应用价值

目的分析小儿麻醉实施喉罩和气管插管的效果差异。方法将160例实施手术治疗的患儿随机分成常规组(气管插管麻醉)和实验组(喉罩麻醉)各80例,对比每组麻醉效果、苏醒时间、拔管时间、麻醉不良等情况。结果实验组患儿麻醉总有效率高于常规组(P<0.05);实验组苏醒时间以及拔管时间均短于常规组(P<0.05);实验组患儿麻醉不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论小儿手术麻醉时采用喉罩麻醉可提升麻醉效果,缩短患儿苏醒时间以及拔管时间,同时麻醉不良反应较少,具有一定临床使用价值。     

喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的临床观察

目的比较喉罩通气与气管插管在小儿全身麻醉中的效果及安全性。方法分析我院2011年9月至2012年5月小儿全身麻醉80例。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组。监测记录各麻醉控制点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及术中、术后并发症的发生例数。结果Ⅰ组患儿插管后及拔管时MAP、HR的波动较大,有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患儿插入喉罩后及拔管时HR、MAP较平稳,与基础值(T0)比较无显著变化;Ⅰ组与Ⅱ组组间各监测点比较有显著差异(P<0.05)。Ⅰ组并发症的发生率显著高于Ⅱ组。结论较气管插管,喉罩麻醉具有操作简便,患儿血流动力学稳定,并发症少,苏醒快等优点,适用于小儿全身麻醉。     

98例高原地区喉罩联合麻醉对老年全髋置换术患者术后麻醉恢复的临床研究

目的研究高原地区喉罩联合麻醉对老年全髋置换术患者术后麻醉恢复的影响。方法选取2011年1月-2013年6月本院收治的老年全髋置换术患者196例,并分为气管插管联合全麻组f对照组）和喉罩联合全麻组（治疗组）各98例,观察两组患者的麻醉苏醒期恢复情况及术后并发症发生率。结果两组患者均无反流、呕吐、误吸情况发生,治疗组患者苏醒期躁动、拔管时呛咳、插管和拔管时血流动力学反应、术后声音嘶哑、术后咽痛发生率均低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论高原地区喉罩联合麻醉对老年全髋置换术患者术后麻醉恢复的影响较小,具有明显优势。     

喉罩在婴幼儿眼科手术麻醉中的应用

目的探讨喉罩应用于婴幼儿眼科手术麻醉的可行性及安全性。方法选择择期行眼科手术患儿60例,随机分为喉罩组(喉罩组)和气管插管组(插管组),每组30例。2组均采用静脉麻醉方法诱导与维持,记录插入喉罩(导管)前(T0)、插入即刻(T1)、插入喉罩(导管)后2min(T2)、拔除喉罩(导管)前2min(T3)、拔除喉罩(导管)即刻(T4)、拔除喉罩(导管)后2min(T5)时间点心率(HR)、平均动脉压(MBP)、眼内压值及术后并发症。结果与插管组比较,喉罩组T1、T2、T4时HR较慢,MBP较低(P<0.05),T1时眼压较低(P<0.05),苏醒期呛咳、声嘶、肢体躁动、舌后坠等不良事件发生率较低(P<0.05)。结论喉罩可安全用于婴幼儿眼科手术的麻醉,诱导期及苏醒期血流动力学平稳,眼压稳定,且麻醉效果满意,并发症少。     

喉罩静脉全麻与插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉的对比研究

目的对比喉罩静脉全麻与气管插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉中的效果。方法选取我院在2016年1月~2017年4月收治的择期行全麻短小手术的患儿86例,按照随机数字表法分为喉罩组全麻与气管插管全麻组,各43例,喉罩组采用喉罩静脉麻醉方式,插管组采用气管插管静脉麻醉方式,比较两组患者麻醉诱导前(S1)、插管或喉罩置入时(S2)、拔除气管插管或喉罩即刻(S3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),观察两组患者麻醉效果及并发症情况。结果 (1)S1时间点喉罩组MAP、HR、SPO2指标与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),S2、S3时间点喉罩组MAP、HR指标明显优于插管组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)喉罩组睫毛反射消失时间、拔管时间、苏醒时间与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)喉罩组并发症发生率为9.30%(4/43),插管组并发症发生率为27.91%(12/43),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩静脉全麻在小儿短小手术中麻醉效果可靠,对患儿血流动力学影响较小,安全性高,值得临床推广。     

喉罩配合静吸复合麻醉在儿童先天性心脏病介入治疗麻醉管理中的应用

目的：观察七氟烷、丙泊酚联合喉罩在儿童先天性心脏病介入治疗麻醉管理应用的临床效果,探讨喉罩应用的安全性。方法择期行先心病介入治疗患儿60例,男28例,女32例,年龄2～6岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为气管插管组（Ⅰ组）和喉罩组（Ⅱ组）,每组各30例。麻醉用药：Ⅰ组静脉注射芬太尼1μg· kg-1,丙泊酚2．5 mg· kg-1和罗库溴铵0．6 mg· kg-1,气管插管,机械通气;Ⅱ组静脉注射芬太尼1μg· kg -1,丙泊酚2．5 mg· kg-1,并辅以七氟烷吸入,置入喉罩。两组麻醉维持采用丙泊酚6 mg· kg-1· h-1和七氟烷1％～3％。根据血流动力学变化调整输注速度和吸入浓度,Ⅱ组术中保持自主呼吸。记录两组手术时间,麻醉苏醒时间,围术期不同时间点心率（HR）,平均动脉压（MAP）,脉搏氧饱和度（SpO2）及呼气末二氧化碳（PETCO2）等变化,记录两组患儿发生的心血管事件,术后苏醒质量和并发症等。结果两组患儿手术时间、麻醉诱导前及喉罩或导管置入前、拔除前MAP、HR、SpO2值的实际差值不大;喉罩或导管置入后及术后拔除时Ⅱ组MAP、HR低于Ⅰ组（ P＜0．05）,术后呼吸道并发症Ⅱ组明显少于Ⅰ组。结论喉罩应用于儿童先天性心脏病介入治疗全身麻醉管理中,血流动力学平稳,呼吸道并发症少,联合应用丙泊酚、七氟烷等药物,术后恢复快,值得推广。     

喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果观察

目的:对比喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果差异。方法:选取2015年1月~2015年12月某院90例择期行全麻手术的患儿,随机分为喉罩组和气管插管组,每组45例,比较两组麻醉插管后即刻、拔管前3min、拔管后即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化情况及并发症发生率的差异。结果:插管后即刻,喉罩组HR、SBP、DBP上升幅度明显低于气管插管组(P0.05);两组拔管前3min血流动力学维持稳定,通气良好,拔管后,喉罩组通气功能优于气管插管组(P0.05);拔管后两组患儿均无一例出现喉痉挛,喉罩组反流、误吸及胃胀气的发生率与气管插管组比较无统计学差异(P0.05),气管插管组咽部不适的发生率为31.1%,明显高于喉罩组(P0.05)。结论:喉罩全麻用于小儿麻醉中具有良好的安全性,可在确保维持有效通气的前提下减少刺激,维持血流动力学相对稳定,术后并发症少,优于气管插管全麻。     

双管喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊手术的临床分析

目的比较双管喉罩和气管插管用于腹腔镜胆囊切除术对患者血流动力学和应激反应的影响。方法 30例腹腔镜胆道手术患者,随机分为2组,喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组15例。观察记录麻醉不同时间段血压、心率。并对比苏醒及拔管时间。结果 L组置罩和拔罩前后HR和MAP与T组插管后和拔管前后HR和MAP比较有明显变化(P<0.05)。拔除时引起的应激反应小。结论双管喉罩用于腹腔镜胆囊手术对血流动力学影响小,患者清醒快,术后并发症少,是腹腔镜胆囊手术较理想的麻醉方法。     

喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果

目的 探讨喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果.方法 选择2014年8月-2016年10月收治的行上肢手术的患儿90例,根据麻醉方法分为联合组、喉罩全麻组与气管插管全麻组,每组30例.联合组给予喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞,喉罩全麻组和气管插管全麻组分别给予喉罩全麻和气管插管全麻.比较3组术前(T0)、插入气管导管或置入喉罩即刻(T1)、切皮时(T2)、手术开始后0.5h(T3)、术毕时(T4)血流动力学指标、麻醉起效时间、麻醉用药量及并发症发生情况.结果 联合组、喉罩全麻组T1、T2、T4心率及T1 ～4平均动脉压均明显低于气管插管全麻组(P＜0.05).联合组苏醒时间均短于气管插管全麻组和喉罩全麻组,联合组疼痛出现时间晚于气管插管全麻组与喉罩全麻组,丙泊酚、瑞芬太尼用量少于喉罩全麻组与气管插管全麻组(P＜0.05).联合组和喉罩全麻组并发症发生率低于气管插管全麻组(P＜0.05).结论 喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞具有血流动力学稳定、苏醒快、麻醉药物用量少、并发症少等特点.     

Supreme喉罩在老年人手术中的麻醉效果及其安全性

目的探讨Supreme喉罩在老年手术中的麻醉效果及其安全性。方法选取长沙市第三医院2016年5月—2018年11月收治的老年手术患者90例,随机分为气管插管麻醉组和Supreme喉罩麻醉组,各45例。气管插管麻醉组实施气管插管麻醉,Supreme喉罩麻醉组实施Supreme喉罩麻醉。比较两组麻醉成功率,术前、术中应激性指标(血清皮质醇、去甲肾上腺素),手术操作时间、苏醒时间、平均拔管时间;并观察两组并发症发生情况。结果两组麻醉成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组血清皮质醇、去甲肾上腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中Supreme喉罩麻醉组血清皮质醇、去甲肾上腺素低于气管插管麻醉组(P<0.05)。两组手术操作时间、苏醒时间、平均拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Supreme喉罩麻醉组并发症发生率低于气管插管麻醉组(P<0.05)。结论Supreme喉罩在老年手术中的麻醉效果良好,可减轻应激反应,促进患者术后快速回复,且安全性高。     

免充气喉罩在鼻内镜手术麻醉中的应用体会

目的观察欧普乐免充气喉罩在鼻内镜手术中应用的安全性和优越性。方法 60例择期行鼻内镜手术成年患者,ASA I～Ⅱ级,随机分为喉罩组(I组)和气管插管组(Ⅱ组)各30例,常规麻醉诱导后,观察两组患者血流动力学情况;通气状况;术后恢复期不良反应发生情况。结果喉罩组置/拔罩前后血流动力学变化显著低于气管插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸状况两者无显著差异(P>0.05)。术后随访I组并发症发生率明显低于Ⅱ组。结论免充气喉罩在鼻内镜手术麻醉过程中比气管插管麻醉应激反应轻,血流动力学平稳,并发症少。     

喉罩麻醉与气管内插管麻醉的临床分析

目的观察喉罩麻醉与气管内插管麻醉用于乳腺癌手术的安全性和可行性。方法40例行择期乳腺癌根治术患者,ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组（A组）和气管导管组（B组）,每组20例。观察和记录两组患者麻醉前（T0）、插管或放置喉罩后即刻（T1）、插管或放置喉罩后5min（T2）、术后拔管或喉罩后即刻（T3）、拔出导管或喉罩后5min（L）的SBP、DBP、HR和SpO2。观察和随访两组患者拔管期不良反应和术后麻醉相关并发症。结果B组T1、L的SBP、DBP、HR显著高于A组（P〈0．05）;B组拔管期躁动、呛咳和术后咽痛明显高于A组（P〈0.05）。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻用于乳腺癌根治术血流动力学更平稳,麻醉相关并发症更少。     

喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉在烧伤患者磨痂术中的应用

目的探讨喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉用于烧伤患者磨痂术的可行性。方法 72例头面部及上肢烧伤患者,随机分为两组,每组36例。A组采用保留自主呼吸的喉罩静吸复合麻醉;B组采用气管插管静吸复合麻醉,机控呼吸。观察插入喉罩(导管)次数、插入时间、插入成功率、手术时间、拔管时间、苏醒时间、插管及拔管后的不良反应等。结果 A组插入时间、拔管时间、苏醒时间、插管及拔管后的不良反应明显低于B组(P<0.05)。A组麻醉期间平均动脉压(MAP)、心率(P)变化较B组轻微(P<0.05),血流动力学更稳定。结论喉罩保留自主呼吸静吸复合麻醉用于烧伤患者磨痂术安全可行。     

喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果观察

目的观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的需行手术治疗的婴儿患者共63例,据患者个人情况分为观察组32例和对照组31例,观察组患儿采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,比较麻醉效果。结果观察组患儿在T4、T3时间段的MAP和HR均显著低于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿麻醉清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,观察组患儿拔管后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论喉罩麻醉操作简单、安全性高,拔管时间短,减少了患儿麻醉后并发症的发生,值得临床推广。     

双管喉罩全麻复合硬膜外麻醉在乳癌根治术中的应用

目的:观察双管喉罩全麻复合硬膜外麻醉对乳癌根治术患者术中的血流动力学变化及苏醒时间、苏醒质量、术后恢复等方面的影响.方法:80例乳腺癌根治术患者随机分为单纯气管内插管全麻(Ⅰ组)和双管喉罩全麻复合硬膜外麻醉(Ⅱ组),每组40例.就两组术中血流动力学改变、术中用药剂量、术后苏醒时间、拔管时间、苏醒质量、插管呛咳、术后咽痛等进行比较.结果:Ⅱ组患者麻醉后1 min (T1)、麻醉后5min(T2)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min (T5)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)明显低于Ⅰ组,两组麻醉后30 min (T3)的SBP、DBP、HR无明显差异；Ⅱ组术中维库溴胺、异氟醚、芬太尼等用量明显少于Ⅰ组；Ⅱ组术后苏醒时间、拔管时间明显少于Ⅰ组；苏醒质量明显好于Ⅰ组.结论:双管喉罩全麻复合硬膜外麻醉用于乳癌根治术患者,术中的血流动力学平稳,插管呛咳较少,苏醒时间、拔管时间短,苏醒质量优,术后咽痛较少,用于乳癌根治术安全可靠.