舒芬太尼苏醒期镇痛在妇科腹腔镜手术患者中的应用

目的 研究舒芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期用药镇痛的临床效果和安全性,以探讨可行的临床方案.方法 选择全麻择期妇科腹腔镜手术成年患者180例,年龄18 ～ 56岁,体重43～76 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,舒芬太尼组90例,手术结束后缓慢静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg,对照组90例给予0.9％氯化钠溶液5ml.记录视觉模拟评分(VAS评分)、记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度( SpO2),监测脑电双频指数(BIS),麻醉后恢复室监测BIS数值＜85的患者排除本实验,监测观察苏醒期躁动和不良反应的发生情况.结果 舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者苏醒期镇痛可显著缓解手术后疼痛,与对照组相比,舒芬太尼组的镇痛效果差异有统计学意义(P＜0.05);苏醒期MAP和HR以及苏醒期躁动的发生差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者SpO2及不良反应的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期静脉注射舒芬太尼,可提供较好的镇痛效果,有效降低术后苏醒期烦躁的发生率,且不良反应少,可作为临床应用的可行方案.     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的：探讨舒芬太尼在全麻术后苏醒期的临床应用效果。方法100例术中采用全麻麻醉患者随机分为观察组与参考组,各50例,两组患者术中分别采用舒芬太尼及瑞芬太尼,记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间,对两组患者苏醒期躁动发生情况、术后不良反应发生情况进行比较。结果两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较差异无统计学意义（P〈0.05）;观察组术后苏醒期躁动发生情况及不良反应发生率均明显少于参考组（P＜0.05）。结论在全麻术中使用舒芬太尼能够快速镇痛,同时麻醉安全性较高,可在临床使用。     

舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的临床应用

目的探讨舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的临床应用效果。方法选取在本院进行手术治疗的全身麻醉患者140例,随机分为观察组和对照组,观察组手术结束前给予舒芬太尼,对照组给予0.9%氯化钠溶液,比较效果。结果观察组躁动发生率为2.86%,对照组躁动发生率为32.86%,观察组术后苏醒速度明显高于对照组,疼痛程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论舒芬太尼在全身麻醉中应用,可明显提高患者术后苏醒期速度,减轻患者痛苦,降低躁动发生率。     

舒芬太尼-瑞芬太尼联合应用于口腔颌面外科手术全麻的临床观察

目的探讨舒芬太尼-瑞芬太尼联合镇痛全麻用于口腔颌面外科手术的效果,可行性和安全性。方法60例口腔颌面外科手术患者随机分为3组:瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、舒芬太尼联合瑞芬太尼组(SR组)。记录苏醒期拔管时间、拔管时心率和血压、麻醉时间及各阿片类麻醉药用量、患者拔管后即刻及离开恢复室时的伤口疼痛程度,苏醒期躁动的例数。结果 SR组患者离开PACU时疼痛评分明显低于RF组(P<0.05);SR组术毕拔管时间、恢复室停留时间明显短于SF组(P<0.05);拔管后10min呼吸频率明显快于SF组(P<0.05);SR组苏醒时及离开PACU时MAP和HR明显低于RF组(P<0.05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼联合用于口腔颌面外科手术的全麻中,可使术中血流动力学平稳、苏醒期安全迅速。     

探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜检查术中的临床应用效果

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜检查术中的临床应用效果及其安全性。方法选取我院拟行宫腔镜检查术的98例患者作为研究对象,根据给药方式的不同将患者分为观察组(49例)与对照组(49例),麻醉方式对照组仅给予丙泊酚,观察组患者给予丙泊酚并联合小剂量舒芬太尼,观察两组患者的临床应用效果。结果观察组术程中丙泊酚总用量及苏醒时间均明显优于对照组(P<0.05);术后清醒时刻、30 min后及1 h后观察组患者VAS评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论在宫腔镜检查术中,采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚对患者进行麻醉,能减少丙泊酚总用量,缩短苏醒时间,且术后疼痛程度评分也较低,应用效果良好,安全性高,值得临床推广并应用。     

舒芬太尼和芬太尼治疗全麻患者苏醒期躁动疗效观察与比较

目的观察比较舒芬太尼和芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗效果。方法全麻苏醒期躁动患者60例随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)各30例,S组给予舒芬太尼治疗,F组给予静脉注射芬太尼。比较2组用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果及躁动缓解率。结果 2组用药后VAS、Ramsay镇痛评分MAP及HR改善情况均优于用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。S组MAP及HR改善情况、躁动缓解情况优于F组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论舒芬太尼对全麻苏醒期躁动的治疗优于芬太尼。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的探讨舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果。方法 2010年1月至2012年2月年进行全麻手术患儿89例,分为舒芬太尼组45例,对照组44例,观察两组效果。结果舒芬太尼组术后躁动评分（1.96±0.86）分,对照组术后躁动评分（3.58±1.32）分,经统计学分析有显著差异性（P〈0.05）。结论舒芬太尼是芬太尼的衍生物,强效阿片类镇痛剂,是芬太尼5～10倍,镇痛时间持久,还有镇静作用;并且可以通过多种途径给药（静脉、鞘内及黏膜等）,我们采取经鼻腔滴注用药,由于黏膜直接吸收入血,生物利用度高可以达到78%,可以在短时间内达到最佳镇痛作用,减少全麻苏醒期躁动。通过采取舒芬太尼鼻内滴入可以显著减少防范全麻苏醒期躁动发生,提高了手术、麻醉安全性,降低麻醉风险,是针对儿童全麻苏醒期躁动非常良好的方法 。     

甲状腺手术全麻中选用舒芬太尼与瑞芬太尼的苏醒质量对比分析

目的 对比舒芬太尼、瑞芬太尼用于甲状腺全麻手术中患者术后的苏醒质量,为全麻更好地选用镇痛药提供依据.方法 选取2012年10月-2013年10月本院甲状腺全麻手术患者60例,依照入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术中选用舒芬太尼作为镇痛药,对照组选用瑞芬太尼作为镇痛药.观察两组患者术后苏醒指标及皮下输注（CSI）值,Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）等指标.结果 两组患者术后苏醒指标及CSI值比较,差异均无统计学差异（P＞0.05）.观察组评分1级患者少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者拔管后5min、30min、1h VAS评分均小于同期对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而拔管后3h的VAS评分与对照组比较差异无统计学差异（P＞0.05）.结论 甲状腺全麻术中应用舒芬太尼术后镇静效果优于瑞芬太尼,且不延长苏醒时间,值得推广和应用.     

舒芬太尼用于预防腭咽成型术患者苏醒期躁动的临床观察

[摘要]目的：观察腭咽成型术患者术毕前静脉注射舒芬太尼预防全麻苏醒期躁动的效果。方法： 选择60例ASAⅠ-Ⅱ级在全麻下行悬雍垂腭咽成形术的患者,随机分为两组,实验组和对照组,每组各30例。以咪唑安定、丙泊酚、阿曲库铵、芬太尼诱导,异氟烷+丙泊酚+芬太尼静吸复合维持麻醉。术毕前停药时,实验组静脉注射舒芬太尼0.08μg／kg,对照组静脉注射芬太尼0.8μg／kg。分别纪录患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒期操作配合评级。结果：两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间差异均有统计学意义, 苏醒期躁动情况差异有统计学意义,P<0.05,和对照组比实验组苏醒期躁动显著减少。结论： 全身麻醉苏醒前给予小剂量舒芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳 ,可有效预防麻醉苏醒期躁动的发生。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的研究舒芬太尼在全麻术后苏醒期的效果。方法选取我院近年收治的行全麻术患者120例,根据临床麻醉方法选择分为常规组（瑞芬太尼）和研究组（舒芬太尼）各60例,比较组别间术后患者自主呼吸、睁眼、拔管时间及血氧饱和度,评估患者苏醒期躁动状况,观察并记录术后不良反应发生情况。结果 2组在术后恢复自主呼吸时间、睁眼时间、导管拔除时间及SpO2上均无明显差异（P〉0.05）;研究组躁动发生率18.3%,显著低于对照组的38.3%（P〈0.01）,术后不良反应率10%,显著低于对照组的30%（P〈0.01）。结论舒芬太尼的镇痛、镇静作用较瑞芬太尼更为显著,术后苏醒期内患者躁动事件发生较少,且不良反应较少,是一种高效、安全的麻醉方法。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻患者术后镇痛效果及安全性分析

目的探讨与分析右美托咪定联合舒芬太尼在全麻患者术后镇痛中的应用价值以及安全性。方法选取本院2017年3月～2018年3月期间内接收的200例全麻手术患者进行奇偶排序,观察组100例奇数患者接受右美托咪定联合舒芬太尼辅助麻醉,对照组100例偶数患者接受舒芬太尼辅助麻醉。观察两组患者麻醉后的效果、疼痛评分(VAS)、心率及血压变化、不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者术后苏醒时间、拔管时间稍高于对照组患者,且OAA/S评分高于对照组患者;(2)观察组患者术后各时间段VAS评分均低于对照组患者;(3)观察组患者麻醉结束后心率、收缩压、舒张压情况均优于对照组患者;(4)观察组患者术后总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼在全麻患者麻醉中镇痛效果较为理想,极大的降低了患者的疼痛感,并且安全性较高,降低了患者不良反应发生的几率,促进了患者术后意识的恢复,临床价值较高,值得推广使用。     

舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床研究

目的:比较舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)病人40例,随机分为舒芬太尼组(SF)和瑞芬太尼组(R),每组20例。分别采用舒芬太尼和瑞芬太尼为主诱导和维持麻醉,观察两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量以及术后疼痛情况。结果:舒芬太尼组麻醉术中循环较稳定,苏醒亦快,术后疼痛程度轻。结论:舒芬太尼复合异丙酚用于静脉麻醉比瑞芬太尼更优越、安全,苏醒质量更优良。     

瑞芬太尼联合舒芬太尼在骨科脊柱全麻手术中镇痛效果的观察

目的探讨瑞芬太尼联合舒芬太尼在对患者实施脊柱全麻手术中的麻醉镇痛效果及安全性。方法采用随机数字表法将64例需行脊柱全麻手术患者分成观察组和对照组,每组32例。ASA为Ⅰ~Ⅱ级,对照组采用舒芬太尼进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合舒芬太尼进行术中麻醉。观察两组患者手术时间、呼吸抑制、术后唤醒时间。结果观察组的术中循环波动次数、躁动评分、VAS评分、术后24 h镇痛药用量、术后唤醒时间均显著低于对照组,观察组的拔管时间显著高于对照组,以上指标的差异均具有显著的统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率12.5%,明显低于对照组的34.38%,差异显著(P<0.05)。结论使用瑞芬太尼联合舒芬太尼在对患者实施脊柱全麻手术具有更好的麻醉效果,术中患者内循环更加稳定,术后并发症较少,疼痛减轻。     

瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注全麻效果及苏醒质量的临床观察

目的 比较瑞芬太尼和舒芬太尼靶控输注(TCI)对全身麻醉效果及苏醒质量的影响.方法 选择我院2015年1月至2015年8月全身麻醉患者60例,随机分为观察组(舒芬太尼组,SF组)和对照组(瑞芬太尼组,RF组)各30例,术中分别给予舒芬太尼和瑞芬太尼TCI维持麻醉,观察两组患者手术过程中血流动力学变化、术毕唤醒时间、定向力恢复时间及手术后30min、60min的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 与基础值相比,SF组各时间点血流动力学变化更小(P＜0.05);与RF组相比,SF组患者唤醒时间和定向力恢复时间明显缩短(P＜0.05),手术后30min、60min的VAS评分明显降低(P＜0.05).结论 瑞芬太尼和舒芬太尼靶控输注均可提供有效全身麻醉,但舒芬太尼更有利于围术期血流动力学调控及稳定,有助于促进患者苏醒,减轻患者术后疼痛程度,提高麻醉及苏醒质量.     

舒芬太尼与瑞芬太尼靶控输注对全麻手术患者的应激状况及苏醒质量的影响

目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼靶控输注对全麻手术患者的应激状况及苏醒质量的影响,为临床诊治提供依据。方法:选取2018年3月~2019年6月我院收治的全麻手术患者94例进行研究。采用简单级分组法,分为观察组和对照组,各47例。两组均采用全麻,对照组给予瑞芬太尼靶控输注,观察组给予舒芬太尼靶控输注。记录两组在T2~T4时刻皮质醇水平,比较两组苏醒质量。结果:两组在T2~T4时刻皮质醇水平均有所降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒程度、呼吸通畅程度、肢体活动程度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼与瑞芬太尼均能有效减轻全麻手术患者的应激反应,但舒芬太尼的效果更为显著,且苏醒质量高,值得临床推广。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的分析研究舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的应用情况。方法回顾分析2011年1月至2012年1月期间诊治的62例ASAI-Ⅱ级择期实施全身麻醉手术患者的临床资料。统计舒芬太尼用于患者苏醒期对疼痛、躁动的效果。结果舒芬太尼组与生理盐水组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间以及拔管时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间的躁动发生率以及操作配合评级比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒芬太尼在全身麻醉后,可以有效减轻患者在苏醒期的躁动以及疼痛的发生,从而有助于患者更好地恢复。     

鼻内滴入舒芬太尼对小儿全麻苏醒期躁动的预防效果观察

目的探讨舒芬太尼滴鼻预防小儿全麻苏醒期躁动的效果。方法50例ASAⅠ～Ⅱ级择期行介入封堵的先天性心脏病患儿,随机分为观察组和对照组,每组各25例,容量均为1mL经鼻滴入。观察组经鼻滴入舒芬太尼,对照组经鼻滴入生理盐水。观察两组患儿全麻苏醒期躁动发生及恶心呕吐情况,观察滴鼻后,术毕及苏醒期的HR、BP、SpO2及呼吸频率。结果两组术后躁动评分：观察组1.8±0.8分,对照组2.5±1.3分,两组比较有明显差异,P〈0.05。术后躁动（躁动评分〉3分即为躁动）发生情况：观察组0例,对照组5例,恶心、呕吐发生率无明显差异。结论0.4μg·kg^-1舒芬太尼滴鼻,对小儿全麻苏醒期躁动的发生有预防作用,而且是安全的。     

舒芬太尼和瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的对比

目的研究探讨舒芬太尼与瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术苏醒后躁动情况对比。方法选择2005年9月至2010年9月我院接受腹腔镜胆囊切除术120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各60例,所有患者气管插管全麻下进行腹腔镜手术,治疗组术毕前30min给予0.35μg/kg舒芬太尼静脉推注,对照组采用0.2μg/kg瑞芬太尼静脉推注维持麻醉。对比两组手术结束时(T1),拔管时(T2)、拔管后10min(T3)各时点的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、心率、血压及不良反应的发生。结果治疗组各三个观察时点RS、RSS评分相比对照组更优,患者躁动少,清醒完全(P<0.01),对照组心率、血压T2、T3时点相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组差异无统计学意义(P>0.05),对照组5例出现苏醒后头晕、恶心、呕吐不良反应。结论舒芬太尼对比瑞芬太尼在全麻手术苏醒期躁动少,苏醒质量高,不良反应少,镇痛作用时间久。     

舒芬太尼预防麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的 探讨舒芬太尼在麻醉后苏醒期躁动的预防作用.方法 选取60例全麻患者,随机分为舒芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组).比较两组麻醉苏醒期的躁动评分及患者的苏醒时间、拔管时间.结果 Ⅰ组躁动发生率和躁动程度均低于Ⅱ组,差异显著;患者的拔管时间和苏醒时间,Ⅰ组明显短于Ⅱ组,差异显著.结论 舒芬太尼在吸入麻醉苏醒期躁发生率低、躁动程度轻,患者的苏醒时间和拔管时间短,值得临床应用.     

瑞芬太尼在老年患者麻醉中的应用

目的探讨老年手术患者应用瑞芬太尼的麻醉效果。方法选择在该院进行手术的老年患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,2组患者均采用静脉全麻,对照组给予芬太尼,观察组给予瑞芬太尼。观察2组患者的术后苏醒时间、导管拔出时间、自主呼吸恢复时间,疼痛评分,平均动脉压及心率情况。结果观察组患者的苏醒时间、导管拔出时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组,疼痛评分略为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者手术静脉麻醉中瑞芬太尼的麻醉效果优于芬太尼。