同步脑放疗联合化疗治疗肺癌脑转移

肺癌脑转移，治疗原则上以化疗为主。透过血脑屏障的药物较少，药物对脑转移病灶较难控制。我们同步脑放疗、化疗治疗肺癌脑转移病人30例，取得较好效果。     

放疗-化疗-放疗联合治疗肺癌脑转移16例

近年来,随着肺癌发病率的增加,肺癌脑转移的发病率亦明显上升。肺癌脑转移预后不佳,自然生存期为１～３ｍｏｎ［１］。但随着ＣＴ及ＭＲＩ的普及使脑转移及早发现以及对肺癌脑转移进行手术、放疗、化疗等综合治疗后,明显延长生存期,提高生活质量。我科采用放＿化＿放联合治疗肺癌脑转移取得满意疗效,现报道如下。１材料与方法住院病人１６例,男１４例,女２例,年龄４０～７０岁,平均５２岁,其中腺癌８例,未分化癌６例,鳞癌２例。原发癌治疗后至已发生脑转移的时间为１ｍｏｎ～１ａ,平均７５ｍｏｎ。颅内转移均经ＣＴ及ＭＲＩ证实,其中多发性…     

替莫唑胺联合同步放疗对肺癌脑转移的临床观察

目的:评价替莫唑胺联合同步全脑放疗对肺癌脑转移患者的有效性和安全性。方法:收集替莫唑胺联合全脑放疗治疗肺癌脑转移患者24例,全脑放疗总剂量40 Gy,2 Gy/次,5次/周。全脑放疗后,对部分局部病灶三维适形局部加量至50~60 Gy。所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg·m-2口服治疗,直至放疗结束,如有不良反应不可耐受则停用化疗药。后续根据患者的系统治疗和耐受情况,患者在放疗结束后接受系统化疗或继续替莫唑胺辅助治疗(150~200 mg·m-2·d-1,5/28天),最多行6周期辅助治疗,评价患者的疗效与不良反应。结果:24例患者全部完成颅脑的同步放化疗,10例患者接受个体化选择的系统化疗,7例接受最佳支持治疗,3例患者接受4个周期替莫唑胺辅助治疗,3例患者接受了6周期辅助治疗。放化疗结束后颅内病灶评价:完全缓解2例,部分缓解7例,稳定12例,进展3例,总有效率37.5%,疾病控制率87.5%,中位PFS为5个月,中位颅内病灶PFS为6个月。18例患者出现治疗相关不良反应,其中3例(12.5%)出现Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性反应。4例(16.7%)出现Ⅲ~Ⅳ度非血液学毒性反应。结论:替莫唑胺联合全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受,治疗依从性较好,远期生存获益仍需进一步的临床研究予以验证。     

替莫唑胺联合同步放疗对肺癌脑转移的临床观察

目的 探讨肺癌脑转移患者采取替莫唑胺联合同步化疗治疗的疗效.结果 选取80例于2012年3月至2013年3月期间我院收治的肺癌伴脑转移患者,根据治疗方案的不同分为对照组与实验组,两组均采用6 MeVX线照射行全脑照射,实验组加用替莫唑胺治疗,观察两组疗效.结果 实验组较对照组临床缓解率明显要高(P＜0.05),中位生存期明显长于对照组(P＜0.05);在不良反应上,治疗期间及随访中,主要有轻度骨髓抑制、恶心呕吐等,患者均能耐受.结论 肺癌脑转移患者采取替莫唑胺联合同步放疗,疗效显著,不良反应轻微,患者可耐受,具有推广价值.     

全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效

目的 对比分析全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及安全性.方法选取NSCLC脑转移病人56例作为研究的对象,经随机数字表法将之分为联合组与放化疗组,联合组病人采取全脑放疗联合靶向药物治疗,放化疗组采取全脑放疗以及同步化疗治疗.对病人进行为期2年的随访,比较两组病人治疗6个月后的临床疗效,并观察病人治疗期间并发症的发生情况以及随访期间的生存情况.结果联合组的脑转移病灶、总体评价的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)均显著高于放化疗组(P<0.05);联合组骨髓抑制、消化道反应的发生率均显著低于放化疗组,而皮疹脱屑的发病率则高于放化疗组(P<0.05);联合组1年生存率显著高于放化疗组,且平均生存时间较放化疗组更长(P<0.05);治疗结束后,联合组生存质量上升者显著多于放化疗组,而生存质量下降者则显著少于放化疗组(P<0.05).结论全脑放疗联合靶向治疗应用于NSCLC脑转移病人具有较好的疗效,能够减少不良反应,延长病人的生存时间.     

放化疗结合治疗肺癌脑转移24例临床观察

我们1994-05~1996-09用鬼臼噻吩甙(VM26)，顺铂(DDP)化疗，并与放疗同步治疗肺癌脑转移瘤24例，现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料本组24例中男14例，女10例，年龄31~67岁，中位年龄58岁。全部病例均经CT扫描，其中单发灶5例，多发灶19例。全部病例原发灶均经病理证实，其中肺鳞癌4例，肺腺癌15例，小细胞未分化癌5例。脑转移部位依次为额叶、颞顶部，小脑和顶枕部。1.2 方法化疗：VM26 100mg，静脉点滴，每日1次，连用3~5d；DDP 100mg/m2，第1天用，静滴；全身水化并止吐处理。放疗：采有8MV-X电子直线加速器放疗，对原发…     

分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的临床效果

目的 探讨分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的临床效果。方法 选取2018年2月至2019年12月宜春市人民医院收治的100例脑转移瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各50例。对照组患者采用分次立体定向放疗法,研究组患者采用分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、不良反应总发生率、治疗前后的卡氏评分以及治疗后1年生存率、复发率。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者的卡氏评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的半年及1年复发率均低于对照组,1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的效果显著,可以改善患者的卡氏评分,延长患者的生存率,并降低患者的复发率。     

替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移临床观察

摘 要 目的: 探讨替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移的临床疗效和安全性。方法: 使用替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移患者36例。头部放疗为常规全脑放疗,2 Gy/次,5 d/周,共4周,总量40 Gy,全脑放疗后,对部分局部病灶三维适形局部加量至50～56 Gy。放疗过程中同步化疗,替莫唑胺75 mg·m^-2, po,放疗当天同时服用。放疗结束后4周开始替莫唑胺治疗,第1周期150 mg·m^-2,  po,连续5 d,28 d一疗程,耐受良好增量至200 mg·m^-2, po,共化疗6个周期。评价患者疗效与不良反应。结果:36例患者全部完成同步化疗,26例患者完成4个周期化疗,10例患者完成6个周期化疗。放化疗结束后颅内病灶评价：完全缓解11例,部分缓解15例,稳定7例,进展3例,总有效率72.22%（26/36）,疾病控制率86.11%（31/36）。主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度的消化道反应,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制,患者均能耐受。结论:替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受,治疗依从性较好。     

立体定向放疗与三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床效果分析

目的分析立体定向放疗与三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床效果。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月本院收治的肺癌脑转移瘤66例患者临床资料,按照不同放疗方法将患者分成两组,对照组患者采取三维适形放疗治疗,研究组患者采取立体定向放疗治疗,比较两组疗效及生存情况。结果研究组疗效总有效率81.81%大于对照组60.60%,且研究组患者的生存情况明显优于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论立体定向放疗治疗肺癌脑转移瘤较三维适形放疗治疗效果良好,可延长患者生存期,具临床推广应用价值。     

肺癌脑转移行单纯放疗与放化疗联合的临床生存状况比较

目的比较单独应用全脑放疗（WBRT）与放化疗联合治疗肺癌脑转移的临床效果。方法56例患者入组,A组即单独接受WBRT,30例;B组接受WBRT后行全身化疗（RT＋CT）,26例;全部病例定期随访直至死亡。结果WBRT组1年生存率18.6%,中位生存期7个月;RT＋CT组1年生存率58.7%,中位生存期18个月。结论肺癌脑转移患者的全脑放疗加全身化疗较单纯全脑放疗有更好的生存状况。     

肺癌脑转移患者放疗后的护理分析

近年来,随着空气质量越来越差,肺癌的发病率也逐年上升,而脑转移作为肺癌患者中最常见的晚期并发症,是导致肺癌患者死亡的主要原因。据相关数据显示,在以往的肺癌患者中,脑转移案例的发病几率为25%~65%。相关专业人士介绍,肺癌脑转移属于预后效果较差的病症,如果不能及时治疗,患者平均生存期只有1个月左右。临床经验表明,肺癌脑转移患者的常见临床症状主要为:严重头疼、抽搐、     

全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床效果

目的观察全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床效果。方法收集2015年1月-2016年12月广州医科大学附属肿瘤医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者58例,所有患者均接受全脑放疗,其中接受榄香烯治疗的患者23例为观察组,未接受榄香烯治疗的患者35例为对照组。比较2组临床疗效,治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平,以及生存率。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(77.14%)(χ²=14.575,P=0.000);治疗后,2组血清CEA和SCC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者1、2、3年生存率比较均无显著差异(P>0.05)。结论全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果较好,可显著降低患者血清CEA和SCC水平,抑制肿瘤进展,值得临床应用。     

盐酸埃克替尼片联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析

目的 分析盐酸埃克替尼片联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果.方法 选取自2018年1月～2020年1月收治的非小细胞肺癌脑转移患者78例,将患者按随机数字法分为观察组与对照组,对比分析两组患者治疗后临床疗效、远期生存率以及不良反应发生率.结果 观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0...     

厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移效果的临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌约占80%左右,其中30%在疾病不同阶段发生脑转移。一旦发生脑转移,预后极差。脑转移瘤治疗方法主要有全脑放疗、立体定向放射、外科手术和化疗,厄洛替尼可适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。为此,作者分析了近年来应用厄洛替尼联合全脑放疗治疗的30例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,以观察其联合治疗的效果。     

吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的效果及安全性

目的 分析吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果以及用药安全性.方法 选取2013年1月至2014年12月来本院治疗的非小细胞肺癌脑转移患者40例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组全脑放疗进行干预,而试验组应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗.结果 试验组治疗后出现恶心呕吐、四肢无力、红肿瘙痒、头痛头晕等不良状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疾病有着较好的作用价值,明显减少了不良状况的发生,提高了患者的生存质量.     

鸦胆子油乳剂联合放射治疗肺癌脑转移的效果分析

目的：分析讨论鸦胆子油乳剂联合放疗应用于肺癌脑转移治疗中的临床效果。方法回顾性的分析我院2012年9月～2015年9月收治的90例肺癌脑转移患者的临床资料,采用随机数字法分成对照组与实验组,其中对照组选择单纯放疗,实验组选择鸦胆子油乳剂联合放疗方法治疗。结果对照组患者的总有效率为77．78％,实验组患者的总有效率为91．11％,实验组患者的临床疗效明显好于对照组,比较两组数据,存在明显差异（ P＜0．05）,具备统计学意义。结论鸦胆子油乳剂联合放疗应用于肺癌脑转移治疗中,其具备着较好的临床效果,可以有效改善患者免疫功能,降低不良反应发生率,并使患者的生活质量与临床疗效得到提升,在临床中值得广泛推广。     

肺癌脑转移放疗与替莫唑胺或靶向药物联合应用的效果分析

目的探讨和分析在肺癌脑转移患者的放疗中联合替莫唑胺或者靶向药物的应用效果。方法本研究抽取2012年1月至2017年7月在我院治疗的肺癌脑转移患者(60例)当做分析的对象,依入院顺序分甲组和乙组,每组30例。甲乙两组患者均实施放疗,甲组患者联合替莫唑胺进行治疗,乙组患者联合靶向药物进行治疗,对两组患者的生存时间、疗效、不良反应进行评价。结果甲组生存时间、疗效都优于乙组,具有统计学意义(P<0.05)。甲乙两组药物不良反应上的差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌脑转移患者中,放疗同替莫唑胺的联合应用可增加生存时间,治疗总有效率高,应推广。     

肺癌脑转移放疗患者的临床护理

目的 探讨肺癌脑转移全脑放射治疗患者的护理措施.方法 总结35例肺癌脑转移患者行放射治疗专科护理方法.结果 本组35例患者中除了2例患者死亡,33例顺利完成治疗计划,临床症状得到不同程度的缓解.结论 肺癌脑转移患者放射治疗,护理人员加强病情观察和做好整体护理,可使患者减轻痛苦,延长生命,提高生活质量.     

化疗药物联合精确放疗治疗多发脑转移研究进展

随着铂类药物及20世纪90年代后多种靶向药物的问世,使得非小细胞肺癌等常见肿瘤的化疗疗效得到提高[1]。有研究表明厄洛替尼及吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移具有较好疗效、不良反应轻、可耐受、生存期延长越来越广泛地应用于临床[2,3]。尽管脑转移后血脑屏障的完整性部