口服中药与针刺结合治疗脑卒中后抑郁症57例临床研究

目的:观察口服中药与针刺结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:113例脑卒中后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,在脑卒中常规治疗基础上,治疗组予以口服通窍解郁汤结合针刺治疗,对照组予以百忧解治疗,疗程均为8周。2组在治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分检测,观察疗效及起效时间,用中医证候评分量表评定中医症状改善情况。结果:治疗组总有效率为91.23%,平均起效时间25.3d;对照组总有效率为89.29%,平均起效时间33.3d。2组平均起效时间比较有显著性差异;2组中医症候量表评分比较亦有显著性差异。结论:口服中药与针刺结合治疗脑卒中后抑郁症有良好疗效,与西药治疗相比,具有起效快,副作用小,显著改善症状的优点。     

中药熏洗在脑卒中后肩痛中的应用

目的研究中药熏洗结合针刺对脑卒中后肩痛患者关节功能及生活质量的影响。方法选择2018年9月—2019年7月收治的87例脑卒中后肩痛患者,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(43例)。2组患者均行常规抗感染、抗凝血、针对性基础治疗,对照组在此基础上行针刺治疗,观察组在对照组基础上行中药熏洗治疗。观察并对比2组患者治疗前后的关节功能以及生活质量。结果治疗后,观察组Constant评分高于对照组,WHOQOL-BREF量表中躯体、心理、社会、环境和综合的各项评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后肩痛患者经中药熏洗结合针刺治疗后,可有效恢复其肩关节功能,提高患者生活质量。     

针灸结合放血治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察针灸结合放血治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效以及安全性。方法脑卒中后抑郁症患者130例随机分为针刺放血组以及对照组,每组65例。所有患者选用一种SSRIs类药物如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等治疗,针灸放血组在上述治疗的基础上采用针灸+点刺放血方法治疗,观察2组治疗效果。结果 2组治疗后睡眠障碍、阻滞、绝望感、认识障碍、体质量指数、焦虑/躯体化、日夜变化方面均较明显改善(P均0.05),2组间除体质量以及日夜症状变化比较无显著性差异外,治疗后针刺放血组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分及5-HT均有不同程度改善,且针刺放血组改善更为明显(P0.05)。去甲肾上腺素2组较治疗前有所升高,但是2组间比较无显著性差异;2组患者均无严重不良反应发生。结论针灸联合放血治疗脑卒中抑郁症效果明显,不良反应少,治疗费用低,适合基层医院推广使用。     

补阳还五消食汤加减治疗脑卒中后抑郁症65例临床研究

目的:探讨中药补养还五消食汤随证加减治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法:将130例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组各65例。对照组采用西药加氟西汀治疗,治疗组在西药基础上采用中药补阳还五消食汤随证加减治疗。结果:治疗组患者用药前后SDS评分的改善幅度大于对照组,脑卒中后抑郁症药物治疗总有效率达92.3%,高于对照组73.9%(P0.05);精神状态恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组(P0.05);治疗组仅出现3例药物不良反应,少于对照组的11例。结论:中药补阳还五消食汤随证加减治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,可短时间内改善患者精神状态,减少药物不良反应,值得临床推广应用。     

针刺配合中药、吞咽训练治疗脑卒中伴吞咽困难30例临床观察

吞咽困难是脑卒中患者常见并发症,约有22～65%的住院脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难[1],患者常发生吸入性肺炎、营养不良,抑郁症等,严重影响了卒中后的康复,笔者通过总结前人经验,以针刺配合中药、吞咽训练、鼻饲为治疗手段治疗卒中后吞咽困难30例,并取得满意的疗效,现介绍如下。     

针刺结合综合康复疗法治疗慢性期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法:针刺结合综合康复疗法组20例患者采用针刺风池、翳风、完骨、人迎、舌三针、吞咽穴及治呛穴结合吞咽治疗仪及吞咽训练的方法治疗;吞咽训练组20例患者单纯采用吞咽训练的方法治疗。每组患者均治疗20次,以洼田氏饮水试验评定治疗前后疗效。结果:综合治疗组总有效率95%;单纯吞咽训练组总有效率65%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),而两组分别进行组内比较,治疗前后洼田氏积分差异亦有统计学意义(P0.01),提示针刺结合综合康复疗法以及单纯吞咽训练治疗均改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,而治疗组在综合治疗后疗效优于对照组。结论:对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者进行针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练有利于吞咽功能的恢复,避免误吸等并发症的发生。     

针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症52例

目的：观察针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效。方法：选择老年脑卒中后抑郁症患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予针刺联合氟西汀治疗。结果：观察组总有效率为86.54%,对照组总有效率为65.38%,观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.001）,且观察组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症疗效较好,能显著改善患者HAMD评分。     

中西医结合治疗输尿管结石209例

目的 回顾性分析我院近20年中西医结合治疗209例输尿管结石的疗效.方法 服用中药汤药后结合针刺,西药利尿、解痉.结果 治愈112例(53.6%),有效61例(29.2%),无效36例(17.2%).结论 中西医结合治疗输尿管结石是安全有效的方法.     

中西医结合治疗中年人急性重症脑卒中117例

目的 探讨中西医结合方法治疗中年人急性重症脑卒中的临床效果.方法 对我院2009年1月至2011年10月收治的117例急性重症脑卒中患者给予中西医结合治疗为治疗组;选择同期50例急性重症脑卒中患者,给予20%甘露醇及胞二磷胆碱治疗为对照组,比较2组患者的临床治疗效果.结果 治疗组经中西医结合治疗后,痊愈36例(30.77%),显效33例(28.21%),有效28例923.93%),无效20例(17.09%),总有效率为82.91%;对照组经西医治疗后,痊愈7例(14.0%),显效10例(20.0%),有效14例(8.0%),无效19例(34.0%),总有效率为66.0%.治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗中年人急性重症脑卒中临床疗效良好,具有重要的临床应用价值.     

平衡针刺及中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征30例

目的:探讨平衡针刺结合中药熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征临床效果。方法:脑卒中偏瘫并发肩手综合征患者90例,随机分为3组,A组30例取偏瘫穴、肩痛穴、膝痛穴行平衡针刺治疗;B组30例采用中药熏蒸治疗;C组30例按A、B组方案综合治疗。结果:治疗前3组的Fugl—Meyer评分和VAS评分差异无显著意义(P<0.05),治疗后3组这两项指标均有不同程度改善,且3组比较差异显著,C组的改善程度明显大于A、B组(P?0.05).结论:平衡针刺结合中药熏蒸可提高脑卒中后SHS的治疗效果,加快患者上肢功能的恢复。     

针刺并早期康复训练治疗脑卒中偏瘫的疗效观察

目的:观察针刺结合早期康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将90例脑卒中偏瘫患者随机分为针刺结合康复训练(针康组)及康复组各45例,两组均接受内科常规治疗,康复组采用康复训练方案进行治疗,针康组采用针刺结合康复训练进行治疗,治疗前后分别采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力量表(Bar-thel指数)评分对偏瘫患者进行评估。结果:两组治疗后神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分均有改善(P<0.01,P<0.01),其改善程度针康组优于康复组(P<0.01,P<0.01)。针康组有效率为86.67%(39/45),优于康复组的68.89%(31/45)(P<0.05)。结论:针刺结合早期康复训练可改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能和生活能力,且明显优于单纯康复训练方法。     

针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的观察针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予针刺配合高压氧治疗,对照组予氟西汀胶囊(百优解)治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01),治疗组治疗后HAMD评分明显低于对照组(P0.01)。结论针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症能明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的康复。     

针药结合治疗脑卒中后抑郁50例

目的:观察针药结合治疗对脑卒中后合并抑郁症(PSD)患者的疗效。方法:对50例脑卒中后合并抑郁症患者进行针灸和药物结合治疗,坚持治疗4周后比较疗效。结果:总有效率为96%。结论:针药结合治疗对脑卒中后合并抑郁症疗效显著。     

平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效观察

目的观察平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将92例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,对照组46例行常规针刺法+中药熏蒸治疗,观察组46例行平衡针刺法+中药熏蒸治疗,比较2组临床疗效。结果观察组患者的Barthel指数(BI)、痉挛改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效确切,能够有效改善患者的日常生活能力和痉挛情况,具有较高临床应用价值。     

针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症的效果观察

目的:探究针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症的效果。方法:选取惠州华康骨伤医院2016年6月至2018年8月间收治的42例脑卒中后抑郁症患者为研究对象,依据入院先后顺序的不同,分为观察组与对照组。对照组(n=20),采用常规西药治疗,并给予心理疏导;观察组(n=22)在对照组基础上采用针灸结合中药治疗。观察两组治疗效果、治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组65.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组评分均降低,且观察组HAMD评分降低更显著,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为4.5%,低于对照组20.0%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症,有效减轻了抑郁症状,疗效确切,副作用少,值得应用。     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍多中心随机对照临床观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将229例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗1组(74例),治疗2组(75例),对照组(80例)。治疗1组采用针刺治疗,治疗2组采用针刺配合康复训练,对照组采用康复训练;每周治疗5次,连续治疗4周。评定3组患者中医吞咽障碍评价量表、洼田咽水试验量表以及吞咽障碍特异性生活质量量表疗效。结果针刺1组、针刺2组、对照组吞咽障碍中医评价量表总有效率分别为83.56%、74.67%、64.00%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗1组、治疗2组、对照组洼田咽水试验量表总有效率分别为83.56%、89.33%、66.67%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者治疗后吞咽障碍特异性生活质量量表积分均较本组治疗前明显改善(P<0.01),治疗后治疗1组和治疗2组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效肯定,针刺方案安全有效。     

中医治疗脑卒中后精神障碍65例的临床观察

目的:探讨中医治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对神经功能康复的影响。方法:从我院2012年6月—2014年6月收治的脑卒中后精神障碍患者中随机性抽取100例作为研究对象,并将研究对象随机分为研究组(65)例和对照组(35例),给予研究组患者中医治疗,包括针刺、中药治疗,给予对照组常规西医治疗,治疗前后采用神经功能缺损(CNS)和痴呆修改量表(HDS-R)评分。结果:治疗后,两组患者CNS评分和HDS-R评分均有明显改善(P0.05),研究组患者的CNS评分和HDS-R评分明显优于对照组(P0.05);研究组的总有效率为95.4%,显著高于对照组的77.1%(P0.05)。结论:对脑卒中后精神障碍患者,采用中医治疗的方法相对西药治疗更为有效,更有利于促进患者神经功能恢复,值得临床推广和应用。     

针灸配合吞咽训练治疗中风后吞咽障碍42例

[目的]观察针刺治疗中风后吞咽困难的临床疗效。[方法]针灸取翳风(双侧),风池(双侧),廉泉针刺并配合吞咽功能训练。[结果]临床治愈18例,占42.8%;显效16例,占38.1%;有效6例,占14.3%;无效2例,占4.8%,总有效率为95.2%。[结论]针刺配合功能训练是提高西医治疗脑卒中后吞咽障碍的一个理想有效途径,可提高脑卒中患者的生存质量。     

针药并用对脑卒中后抑郁症患者综合功能的影响(英文)

目的:探讨针药并用对脑卒中后抑郁症 (Post-stroke Depression,PSD)患者综合功能的影响。方法:将 128 例PSD患者随机分为 4 组,即中药组、针刺组、针药组、西药组,每组 32 例。分别在基础治疗基础上予中药、针刺、中药加针刺及氟西汀胶囊治疗。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepression Rating Scale, HAMD)、神经功能缺损程度(Neurological Impairment Severity, NIS)量表和功能综合评定量表(Functional Comprehensive Assessment,FCA)评定。结果:与治疗前相比,各组治疗后HAMD及NIS积分值均降低(P<0.01);FCA评分提高(P<0.01)。组间治疗后比较,针药组与其他 3 组积分差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异无统计学意义。结论:各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状和神经功能,提高综合功能,中药加针刺具有协同增效作用。