胸腹腔积液细胞染色体检查诊断恶性肿瘤的临床价值

有资料表明 ,恶性肿瘤所致的胸腹腔积液 ,其细胞存在明显染色体异常现象[1] 。因此 ,分析积液细胞染色体有助于鉴别其良性及恶性。我们对 2 91例良性及恶性肿瘤胸腹腔积液细胞染色体进行了对比分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料恶性组 112例 ,男性患者 65例 ,女性 47例 ,年龄 3 8～ 84岁 ,均经ＣＴ、ＭＲ、细胞学、病理学检查确诊为恶性肿瘤 ,其中肺癌 5 5例 ,肝癌 19例 ,胃癌 8例 ,结肠癌 6例 ,胰头癌 3例 ,直肠癌 5例 ,卵巢癌 3例 ,膀胱癌 3例 ,乳腺癌 4例 ,原发灶不明的癌性胸腹积液 6例。良性组 179例 ,男性患者 113…     

端粒酶检测对良恶性腹腔积液鉴别诊断价值的探讨

目的 检测腹腔积液脱落细胞端粒酶活性，探讨端粒酶对良恶性腹腔积液的鉴别诊断价值。方法 运用半定量TRAP-银染法，检测38例恶性腹腔积液和20例良性腹腔积液(对照组)脱落细胞端粒酶活性。结果 肝硬化、结核性腹膜炎腹腔积液脱落细胞检测未发现端粒酶活性，而38例癌性腹腔积液36例(94．7％)端粒酶阳性。所有细胞学检查阳性的恶性腹腔积液端粒酶均为阳性，而3例恶性腹腔积液者，细胞学检查阴性但端粒酶阳性，当复查细胞学检查时，其中1例发现了癌细胞。结论 癌性腹腔积液端粒酶阳性。端粒酶活性的检测对良、恶性腹腔积液有重要鉴别诊断价值，尤其对细胞学检查阴性的病例。     

羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液200例疗效分析

癌性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一,患者痛苦大,治疗困难。有效的控制和减少胸腹腔积液的形成,是治疗恶性肿瘤中甚为重要的问题。自１９９３年３月以来,我们采用羟基喜树碱胸腹腔内灌注治疗恶性胸腹水２００例,疗效尚佳,报告如下。１材料与方法１．１研究对象２００例中１５２例经病理或细胞学证实的恶性肿瘤患者,４８例据临床症状,超声波、CT证实,甲胎蛋白阳性。其中：肝癌并发腹腔积液３７例,胃癌并发腹腔积液３６例,胰腺癌并发腹腔积液１１例,卵巢癌并发腹腔积液６例,结肠癌并发腹腔积液１７例,肺癌并发…     

46，XY单纯性腺发育不全合并巨大卵巢无性细胞瘤诊治分析

目的:分析 46,XY单纯性腺发育不全合并卵巢无性细胞瘤临床诊疗方法。方法:对我院收治的1例22岁因盆腔包块就诊的患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析,对其诊断、治疗进行阐述。结果:该患者表现型为女性,染色体核型为46,XY,染色体微阵列检测结果显示4号染色体4p16.3区域有约1.08 Mb的重复,9号染色体9p24.3p3p24.1区域有约4.49 Mb的缺失,该缺失区域包含9p缺失综合征,该综合征患者主要表现为性反转,部分或全部性腺发育不良。患者左侧性腺恶变,病理结果为无性细胞瘤。结论:对于母亲有胎儿畸形史、染色体异常家族史,血清学异常、B超表现异常的胎儿,可选择染色体检查及基因检测。对于无青春期月经来潮患者,可通过妇科B超、性腺激素、染色体检查的手段排除染色体异常甚至性腺肿瘤。这类患者一经确诊,应尽早切除性腺。     

正交试验法优化胸腹腔积液细胞学检查条件

目的优选胸腹腔积液细胞学检查的条件。方法在单因素试验结果的分析基础上,考察送检标本量、送检次数、原发部位是否确诊对胸腹腔积液细胞学检查阳性检出率的影响。结果最佳检查条件为在有临床诊断依据的情况下,送检40ml,送检4次。结论胸腹腔积液细胞学检查的优化结果满意、确实可行。     

原发性输卵管癌6例临床分析

原发性输卵管癌少见,以致临床确诊率很低,我院１９９４年至１９９８年共收治６例,报道如下。原发性输卵管癌６例,占同期收治妇科恶性肿瘤的０．２７％,均经术后病理证实。其中低分化腺癌５例、癌肉瘤１例。发病年龄为４３～５３岁,平均年龄为４６．５岁。临床症状很不典型。其中阴道排液、腹痛及盆腔包块１例;阴道排液伴盆腔包块２例;阴道出血、腹痛伴盆腔包块２例;腹痛伴盆腔包块１例。６例中术前临床确诊输卵管肿物仅１例、腹腔镜诊断输卵管癌１例,其余４例均误诊为卵巢肿瘤。临床分期按ＦＩＧＯ１９８５年卵巢癌分期法、Ⅰ期３…     

影像学检查及血清糖类抗原125、人附睾蛋白4用于卵巢上皮性癌与盆腔结核鉴别诊断及预后评估的研究进展

卵巢上皮性癌（EOC）是最常见的卵巢恶性肿瘤,因早期病变不易发现,晚期患者缺乏有效的治疗手段,病死率居各类妇科恶性肿瘤首位。盆腔结核是女性生殖器特异性炎症,漫长的潜伏期使得原发结核病灶可以完全愈合,进而表现出与卵巢癌相似的临床"三联征",即腹胀、腹腔积液和盆腔包块,伴随血清糖类抗原125异常升高。对于两种疾病的鉴别诊断...     

左旋门冬酰胺酶毒性反应2例

左旋门冬酰胺酶毒性反应２例于亚平过国英王兆全伏洁１病例介绍１．１例１，男，５岁，确诊急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），以ＰＶＤＬ方案（强的松、长春新碱，柔红霉素，左旋门冬酰胺酶）诱导治疗４周后获完全缓解，但患儿出现睾丸鞘膜积液和少量腹腔积液，肝功能检查胆...     

榄香烯治疗妇科恶性胸腹腔积液

恶性胸腹腔积液是晚期妇科恶性肿瘤常见的并发症之一 ,特别是卵巢上皮癌 ,早期无症状 ,不易被发现 ,多数患者就诊时已属晚期 ,常常合并胸腹水。有效控制恶性胸腹腔积液对于改善症状 ,提高患者生存质量 ,增强全身化疗的敏感性尤为重要。我科１９９５年７月～１９９６年５月 ,共有３４例患者入组接受前瞻性榄香烯治疗恶性胸腹腔积液的研究。其中４例无法评价疗效者除外 ,其余３０例患者可进行疗效评价。１材料与方法１．１临床资料本组年龄３１～７５岁 ,中位５３．５岁。所有患者均为病理和 (或 )细胞学证实为晚期或复发的恶性肿瘤。卵巢癌２…     

荧光原位杂交技术检测慢性B-CLL第12号染色体三体畸变

目的 检测２０例慢性Ｂ淋巴细胞白血病（Ｂ－ＣＬＬ）中第１２号染色体三体畸变。方法 运用荧光原位杂交技术（ＦＩＳＨ）。结果 ６例（３０％）患者有１２号染色体三体（＋１２）,其中５例经染色体核型分析发现的＋１２均得到证实。在１例Ｂ－ＣＬＬ中,染色体分析未发现任何分裂相,而ＦＩＳＨ检测发现了＋１２克隆。在另１例Ｂ－ＣＬＬ中,ＦＩＳＨ不仅证实了染色体核型检查发现的存在于扁桃体的＋１２,同时还发现了染色体分     

放疗合并介入化疗及栓塞术治疗中晚期卵巢癌

对中晚期难以手术的或手术后复发的卵巢癌，采用超选择性髂内动脉药物灌注合并局部放射治疗取得较为满意的疗效，现将我们１９９４年－１９９７年对３３例采用此法进行治疗的疗效报告如下。１材料与方法１．１临床资料３３例中，年龄１８岁～６０岁，所有病例均经腹腔积液...     

慢性髓细胞性白血病的细胞遗传学与预后的临床分析

慢性髓细胞性白血病（ChronicMyeloidLeukemia，CML）在细胞遗传学上的特征性改变是Ph染色体（PhiladelphiaChromosome），典型的Ph染色体被认为导致bcr／abl融合基因的产生，是CML的始动突变。那么Ph染色体阴性和（或）变异的Ph染色体的CML患者中是否存在bcr／abl融合基因，他们与Ph染色体阳性的CML患者在临床及预后上是否存在差异值得探讨。为此，我们对CML患者作染色体核型、bcr／abl融合基因（D－FISH）检测，并探讨其与急变的关系。１材料与方法１．１一般资料取云南省第一人民医院血液科１９９６年１０月起收治的CML患…     

5—Fu,卡铂,速尿联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液21例疗效观察

恶性腹腔积液是恶性肿瘤常见的晚期并发症，目前无特效的治疗方法。１９９４年１２月—１９９６年１２月对我院收治的２１例恶性腹腔积液病人，采用５－Ｆｕ、卡铂和速尿联合腹腔内化疗，收到了较满意的效果。现报告如下。１临床资料本组２１例中男性１２例，女性９例。年...     

腹膜恶性间皮瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,45岁 ,已婚。因腹胀、消瘦、乏力 11年于 1999年 9月 2 0日入院。 1年前 ,出现腹胀、午后低热、盗汗、月经紊乱症状 ,并随之出现消瘦、乏力 ,当地医院未能作出明确诊断。腹部扪诊有“揉面感” ,Ｂ超、ＣＴ检查显示腹腔积液。按结核性腹膜炎治疗 ,效果不佳。此后作腹腔镜检查 ,发现腹腔积液中等量 ,非血性 ,腹膜有散在白色结节 ,未发现胃肠、卵巢等部位肿瘤 ,再次诊断为结核性腹膜炎。后做腹腔穿刺检查 ,腹腔积液送病理检查 ,连续 3次找到癌细胞 ,因治疗无进展而自动出院。其后症状进一步加重 ,并出现腹部紧张感 ,体…     

人鼻咽癌裸鼠移植瘤SUNT—1及其体外培养上皮细胞株SUNE—1细胞遗传学研究

对我所建成的鼻咽低分化癌的Ｅ８病毒核抗原阳性的裸鼠移植瘤ＳＵＮＴ－１及其体外培养上皮细胞株ＳＵＮＥ－１，分别于各代进行细胞遗传学分析，结果显示ＳＵＮＴ－１和ＳＵＮＥ－１癌细胞染色体的数目和结构均有相似的变化；染色体数呈非整倍体改变，并以亚四倍体为主，染色体畸变则以易位、重排、缺乏和等臂染色体为多见并形成较恒定的标记染色体Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３、Ｍ５和Ｍ６，涉及３号染色体改变较多。提示进一步研究克隆ＳＵＮ     

1例罕见的Ph／bcr^＋慢粒早期慢性期—红血病—淋巴瘤的诊断及鉴别诊断 …

目的 通过临床，细胞形态学，细胞化学染色体及分子生物学的检测对１例疑难病人进行诊断及鉴别诊断。方法 运用细胞形态学，细胞化学染色及分子遗传学检测指标与临床相结合进行检查与分析。结果 确诊１例罕见的Ｐｈ／ｂｃｒ＾＋ＣＭＬ早期慢性期－红细胞病兼患淋巴瘤。结论 该病例为十分罕见的多能干细胞克隆恶性增生疾病的多重癌罹患，其细胞形态及分子生物学发展对诊断与鉴别诊断起了重要作用。     

女性盆腔结核合并腹腔积液误诊为卵巢癌6例临床分析

目的：通过总结我科以卵巢癌收治住院最后诊断为盆腔结核合并腹腔积液的经验教训,探讨盆腔结核和卵巢癌两种疾病间的异同点。方法：对我科2011年1月－2016年6月收治的误诊为卵巢癌的女性盆腔结核合并腹腔积液伴CA125升高的6例患者临床资料进行回顾分析。结果：盆腔结核常见于育龄期女性,多数病程缓慢,缺乏典型临床症状与体征,辅助检查的敏感性、特异性欠佳。尤其在以腹胀或（和）腹痛、腹腔积液伴CA125升高等方面与卵巢癌的临床症状相似,从而误认卵巢癌率高。结论：通过提高对盆腔结核的认识,详细采集病史,综合分析临床资料,以减少盆腔结核的误诊率。     

CA153联合CA199对良恶性腹腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨腹腔积液中CA153联合CA199对良恶性腹腔积液的鉴别诊断价值。方法选择98例腹腔积液患者,经手术病理诊断为恶性腹腔积液者为观察组(48例),良性腹腔积液者为对照组(50例)。检测并比较2组患者腹腔积液中的CA153、CA199水平及CA153、CA199的阳性结果,分析CA153及CA155单用及联合应用对恶性腹腔积液的诊断效能。结果观察组腹腔积液中的CA153及CA199水平均明显高于对照组,P <0. 05。观察组CA153及CA199阳性率明显高于对照组,P <0. 05。CA153、CA199对恶性腹腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);CA153+CA199的敏感性、特异性及准确性明显高于单项CA153及CA199(P <0. 05)。结论 CA153与CA199单项检测对恶性腹腔积液的诊断价值有限,CA153+CA199对恶性腹腔积液的诊断价值较高,值得临床推广应用。     

42例恶性淋巴瘤的细胞遗传学研究

为了探讨恶性淋巴瘤染色体异常与组织学分的相关性及其与ＭＬ的发生的关系，采用改良直接法和短期培养法快速制备淋巴结标本，对４２例ＭＬ进行了细胞遗传学研究，３５例获得满意分裂相。结果显示：所获得的ＭＬ实体瘤染色体增有不同程度的数目和／或结构克隆性异常，多涉及１、２、５、６、７、８、１１、１２、１３、１４、１７、１８号及Ｙ等染色体改变，不同的染色体畸变与ＭＬ的组织学分型有关。多种染色体结构重排涉及１４ｑ１     

人鼻咽癌裸鼠移植瘤SUNT─1及其体外培养上皮细胞株SUNE─1细胞遗传学研究

对我所建成的鼻咽低分化癌的ＥＢ病毒核抗原阳性（ＥＢＮＡ）的裸鼠移植瘤ＳＵＮＴ－１及其体外培养上皮细胞株ＳＵＮＥ－１，分别于各代进行细胞遗传学分析，结果显示ＳＵＮＴ－１和ＳＵＮＥ－１癌细胞染色体的数目和结构均有相似的变化；染色体数呈非整倍体改变，并以亚四倍体为主，染色体畸变则以易位、重排、缺乏和等臂染色体为多见并形成较恒定的标记染色体Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３、Ｍ５和Ｍ６，涉及３号染色体改变较多。提示进一步研究克隆ＳＵＮＦ－１和ＳＵＮＴ－１亚株的细胞遗传学和ＥＢ病毒基因存在变化，将为深入探讨鼻咽癌病因提供更多启示。