腓神经交通支异常一例

在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧腓神经交通支变异 ,现报道如下 :该例右侧腓总神经在窝内自坐骨神经分出后沿股二头肌的内侧缘行向外下 ,其在股骨外上髁上方 6 37ｃｍ水平处发出一分支在窝内下行 ,此分支横径 1 5ｍｍ ,在下行0 84ｃｍ后发出 2个分支 :(1)腓肠外侧皮神经 ,起始处横径1 2ｍｍ ,其发出后穿经排总神经的前面然后绕过腓总神经的后面沿着小腿的后外侧面下行 ;(2 )腓神经交通支 ,起始处横径 0 9ｍｍ ,其在发出后下行 1 4 6ｃｍ即分出 2个分支 :①交通支 ,在窝内与发自胫神经的腓肠内侧皮神经相互汇合形成腓肠神经伴随…     

正中神经与肌皮神经2支交通支1例

笔者在解剖 1具老年男性尸体时发现其右侧正中神经和肌皮神经之间有 2个交通支相连 ,现报道如下 :组成右侧臂丛的 5个神经根先形成上、中、下干 ,每干都分前、后股 ,其上、中干的后股在腋动脉的后方合并下行 2 .7ｃｍ后再与下干后股合并形成后束 ,其合并处横径 2 .1ｍｍ ,后束下行 1.8ｃｍ分出桡神经和腋神经。上、中干的前股合成外侧束 ,外侧束在胸小肌上缘后方胸肩峰动脉起始处的外侧发出正中神经外侧根 (横径0 .8ｍｍ)和肌皮神经 (横径 2 .3ｍｍ)。肌皮神经在腋动脉的外侧向外下行至 2 .5ｃｍ处胸小肌下缘后方发出 :①喙肱肌支 ,支配喙肱…     

同侧多处血管神经变异1例

成年女性标本 ,身长 15 0ｃｍ ,体表及外形无异常 ,在解剖时发现其右侧多处血管神经变异 ,较少见 ,现报道如下 :1　右侧双椎动脉变异右侧有 2条椎动脉 (图 1)。较粗的 1条 ,起源于颈总动脉根部的前外侧壁 ,起始处外径 3 .4ｍｍ ,沿前纵韧带外侧达第 2颈椎横突孔处进入横突孔上行 ,入第 2颈椎横突孔处的外径为3 .2ｍｍ ,该动脉全长为 8.3ｃｍ。另一支椎动脉较细 ,起于锁骨下动脉 ,起始处外径 2ｍｍ ,经第 6颈椎横突孔进入后上行 ,其行起始经同正常椎动脉 (图 2 )。2　右侧喉返神经起始变异右侧喉返神经在平环状软骨下缘处发自迷走神经 ,与甲…     

臂丛C5前支穿过前斜角肌变异1例

作者在处理一具中年男性尸体时发现其右侧臂丛的Ｃ5前支穿过前斜角肌变异 ,现报道如下 :该例臂丛由Ｃ5～ 8、Ｔ1脊神经的前支组成 ,Ｃ5前支自Ｃ5脊神经发出后穿过头长肌止点和前斜角肌起点之间 ,继而穿经前斜角肌的上份斜向外下在前斜角肌的外缘处与Ｃ6 前支形成臂丛上干 ,Ｃ5前支长 3.14ｃｍ ,起始处的横径 2 .2ｍｍ ,其走行在前斜角肌内的长度为1.4 1ｃｍ ,Ｃ6 前支的横径为 5 .3ｍｍ、长为 2 .14ｃｍ ,Ｃ7前支单独形成中干 ,Ｃ8、Ｔ1前支合成下干 ,Ｃ6 前支、中干、下干均向外下入斜角肌间隙 ,出斜角肌间隙后上、中、下干各自分别分前、…     

舌下神经与迷走神经交通一例

作者在解剖一具老年男性尸体时 ,发现其右侧舌下神经与迷走神经之间存在交通支 ,现报道如下 :该例标本的右侧舌下神经自舌下神经管出颅后 ,位于迷走神经、副神经与颈内静脉的内侧 ,当其下降到颈部时 ,绕过迷走神经的后侧和外侧 ,继而经颈内动脉和颈内静脉之间下降 ,在下颌角水平呈弓形越过颈内动脉和颈外动脉的外侧向前入舌 ,同时发出一交通支 ,该交通支起始处横径 0 .0 7cm ,长 4.85cm ,伴迷走神经的外侧走行 ,在甲状软骨上缘水平下方 3 .3 1cm外汇入迷走神经 ,迷走神经的行程与分支均正常。舌下神经与迷走神经交通一例@曲永松$山东省莱阳…     

颈外动脉及其分支异常1例

笔者在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧颈外动脉及其分支异常 ,现报道如下 :右颈外动脉在甲状软骨上缘水平由颈总动脉分出 ,伴颈内动脉的内侧上行 ,其长度 1.71ｃｍ ,起始处的外径 9.1ｍｍ。在颈外动脉起始处上方 0 .2 5ｃｍ处 ,自其前壁发出一动脉干 ,长 0 .38ｃｍ ,起始处外径 3.3ｍｍ ,此动脉干末端分出 2个分支 (附图 ) :一为甲状腺上动脉 ,其走向前下方分布于喉和甲状腺的上部 ,其起始处外径为 1.5ｍｍ ;一为舌动脉 ,其先向后外然后呈“Ｕ”字型急转向前 ,穿舌骨舌肌分布于舌 ,其起始处外径为 1.7ｍｍ。颈外动脉本干沿着咽侧壁继续上…     

臂丛变异1例

笔者在解剖一具中年男性尸体时发现其右侧臂丛及分支存在变异 ,现报道如下。右侧Ｃ5～8、Ｔ1脊神经前根合成上、中、下干 ,上、中、下干向外下进入斜角肌间隙 ,出斜角肌间隙后上、中干在前斜角肌外侧缘外下 1.4 7ｃｍ处合并 ,合并处横径 6 .9ｍｍ ,合并后向外下行 2 .4 0ｃｍ相继分出 4个分支 :①肩胛上神经 ;② 2支细小的胸前神经外侧支 ;③后束外侧根 ,起始处横径 3.3ｍｍ ,长 1.82ｃｍ ;④外侧束 ,起始处横径 3.5ｍｍ ,其下行 1.0 4ｃｍ分出正中神经外侧根和肌皮神经。臂丛后束由下干后股与后束外侧根在腋动脉后方汇合而成 ,汇合处横径 4…     

双侧肩胛舌骨肌合并肌皮神经变异一例

笔者在解剖一具老年男尸时,发现其两侧肩胛舌骨肌发出副肌与胸骨舌骨肌或胸骨甲状肌的肌纤维融合.同时两侧的肌皮神经与正中神经之间存在交通支变异.检索文献发现此种变异十分少见,为积累国人解剖学资料并为临床手术提供参考,现报道如下. 左侧的肩胛舌骨副肌位于肩胛舌骨肌的内侧,两者共同肌起自肩胛切迹内侧的肩胛骨上缘.该肌由外下向前内行走,在颈外静脉的深面,颈内静脉的浅面,距胸骨颈静脉切迹上方2.5 cm处,肌纤维经胸骨甲状肌的外侧缘进入并与该肌融合.副肌呈三角形,长10.9 cm,厚0.5 cm,起点处宽0.3 cm,并入处宽1.9 cm.副肌由左侧舌下神经袢发出的肌支,从前面进入支配该肌(图1).     

喉上神经外支变异1例

笔者对41例标本,共82侧喉上神经外支进行解剖时发现1例成年男性尸体左侧喉上神经外支变异,现报道如下:左侧喉上神经位于第2颈椎横突,发自迷走神经,在舌骨大角处分为较大的内支和细小的外支.内支与喉上动脉伴行,经甲状软骨上缘和舌骨之间穿甲状舌骨膜入喉;外支沿甲状软骨下缘行走,伴行甲状腺上动脉,并分出3支:第1支位于甲状软骨上缘发出进入甲状舌骨肌;第2支由甲状软骨下缘发出,进入咽缩肌;第3支在甲状腺侧叶与咽缩肌和气管之间下行,于环状软骨下缘与喉返神经一起进入环甲关节后缘,沿途喉上神经外支与甲状腺侧叶实质紧贴,肉眼不易与甲状腺周围的筋膜区别(图1).     

旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉1例

旋肱后动脉降支延续为桡侧副动脉少见 ,作者在解剖一成年男性尸体标本时 ,见其右侧旋肱后、肱深动脉分支、走行变异 ,报道如下。旋肱后动脉口径粗大 ,出四边孔外径 3.8ｍｍ。出四边孔后旋即发出一升肢和一降支 ,发出升、降支后旋肱后动脉主干外径为 2 .5ｍｍ。升支起始外径 1.0ｍｍ ,进入三角肌。降支起始外径 2 .1ｍｍ ,降支在下行过程中 ,发出 4个分支 ,第 1分支在其起点下 0 .5ｃｍ处发出 ,第 2分支于起点下 1.0ｃｍ处发出 ,上述两分支均进入三角肌 ,起始外径 0 .6ｍｍ ;第 3、4分支于降支起点下 4 .0ｃｍ、7.2ｃｍ处发出 ,进入肱三头肌…     

正中神经和前臂外侧皮神经交通1例

笔者在解剖一具老年男性尸体时发现其左侧正中神经和前臂外侧皮神经之间有交通支相连 ,现报道如下 :该例左侧臂丛的各干、股、束合成正常 ,正中神经的内侧根由内侧束发出 ,此后正中神经内侧根即直接与外侧束合并 ,合并处横径 6 .8ｍｍ ,合并后伴肱动脉前外侧下行 1.6ｃｍ处分出正中神经和肌皮神经 ,肌皮神经行程和分支正常 ,正中神经行程正常 ,但正中神经在臂部肱骨内上髁上方 11.5ｃｍ处发出一分支 ,此分支横径 2 .2ｍｍ ,其在肱二头肌深面和肱肌之间向外下行 3.6ｃｍ处发出 2个分支 ,一支在肱二头肌深面支配肱肌的下份 ,其横径 1.8ｍｍ ,…     

冠状动脉右缘支与前降支交通1例

左右冠状动脉吻合较多见 ,但右缘支与前降支之间的交通则少见。笔者在修洁一心肺型标本时 ,见其右缘支与前降支之间有一交通动脉 ,报道如下 :在右冠状动脉右缘支上 ,距右缘支起始 (直线距离 ) 5 .1ｃｍ处发出一血管内径为 0 .78ｍｍ的动脉支 ,与来自左冠状动脉前降支距心尖 4 .5ｃｍ处发出的血管内径为 0 .6 4ｍｍ的动脉支相交通 (附图 )。左右交通支起始处的直线距离为 4 9.78ｍｍ ,其吻合处的血管内径为 0 .3ｍｍ。附图　右缘支与前降支交通 (↑)冠状动脉右缘支与前降支交通1例@王兴海$第一军医大学解剖学教研室!广东广州510515…     

肌皮神经变异1例

经复习有关文献 ,张克劬依肌皮神经的发起部位和支数将肌皮神经的发起类型分为 5类 ,其中由外侧束和正中神经共同发出者占 2 .78%。作者在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧肌皮神经变异 ,现报道如下 :该例右侧臂丛的各干、股、束形成正常。外侧束由上、中干的前股合成后在胸小肌上缘的上方发出喙肱肌支 ,此肌支行向外下支配喙肱肌 ,其起始处横径 1.1ｍｍ ,长 3.2 3ｃｍ ,外侧束本干向下延为正中神经外侧根。正中神经外侧根横径 3.1ｍｍ。正中神经内侧根由内侧束发出 ,其起始处横径 3.3ｍｍ长 0 .85ｃｍ。正中神经内、外侧根在胸小肌后方、…     

舌下神经襻缺如一例

作者在解剖一成年男性尸体时发现其右侧舌下神经襻缺如。该例右侧舌下神经自舌下神经孔出颅后伴副神经、迷走神经、颈内静脉下行，继而绕过颈外动脉向前下，经舌骨舌肌外侧穿下颌舌骨肌入舌，其横径为1.9mm。舌下神经在颞骨茎突末端的内侧发出一短的降支，此短降支在颈内动脉和颈外动脉之间的外侧、颈内静脉的内侧下行，     

成人双侧粗大胸骨肌变异一例

男性国人尸体一具 ,约 65岁 ,身高 1 77ｃｍ ,发育正常。在解剖过程中 ,发现双侧较大的胸骨肌。该胸骨肌位于胸骨两侧各一块 ,尤以左侧更大。左胸骨肌以扁腱 ,起自胸骨柄中份和胸骨体上份的表面 ,及胸大肌表面的胸肌筋膜 ,肌纤维斜向外下方阔展成腱膜状 ,止于第六肋软骨上缘。此肌全长1 8 5ｃｍ ,上部肌腱长 6 5ｃｍ ,宽 1 3ｃｍ ;下部肌腱长 :2 5ｃｍ ,宽3 8ｃｍ ,肌束长 9 5ｃｍ ;最宽处 5 5ｃｍ ,肌腹厚度为 0 5ｃｍ。此肌血液供应和回流 :内侧份有胸廓内动脉、静脉的穿支 ,外侧份有胸肩峰动脉、静脉的胸肌支分布 ,神经支配由第 1～ …     

多肋软骨1例

人体多肋软骨较少见 ,笔者在解剖 1例 9岁女性尸体时 ,见其右侧第 3～ 4肋间和左侧第 5肋软骨上缘各有一软骨。现报道如下 :在右侧第 3肋间隙 ,距第 3肋软骨 0 .5ｃｍ ,距第 4肋软骨0 .3ｃｍ的胸骨体上有一软骨。全长 2 .2ｃｍ ,头端宽 0 .9ｃｍ ,末端宽 0 .3ｃｍ。软骨体下缘直接与第 4肋软骨相连 ,斜向外上方 ,末端连于第 3肋软骨距胸骨右缘 1.6ｃｍ处 (附图 )。在左侧第 5肋软骨上缘距胸骨 1.7ｃｍ处成 45°角有一长2 .8ｃｍ ,头端宽 1.4ｃｍ ,末端宽 0 .4ｃｍ的软骨。斜向外上方 ,末端游离。游离缘距第 4肋 0 .7ｃｍ ,距第 5肋 1.4ｃｍ…     

肌皮神经终支合并正中神经分支替代桡神经浅支一例

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支 ,根据中国人体质调查第 1集统计 2 16例中 ,此种变异有 6例 ,占 2 8%± 1 2 %。但肌皮神经终支合并正中神经在臂部的 1分支替代桡神经浅支却未见报道 ,在临床上对上肢肘部手术时 ,应考虑到此种变异的存在 ,尽量避免损伤此神经 ,现报道如下。在 1具男性成年尸解中发现 ,左侧臂丛各分支走行正常 ,右侧肌皮神经的各肌支走行正常 ,但肌皮神经的终支却分为内、外侧 2支前臂外侧皮神经 ,内侧支最宽径为 2 0ｍｍ ,外侧支最宽径为 2 4ｍｍ ,向外下方走行。正中神经在肱骨外上髁平面上方 5 5ｃｍ处发出一分支 ,最宽…     

迷走神经发出舌下神经袢前降支七例

在解剖42侧成尸颈部时,发现6例(左2,右4)迷走神经发出舌下神经袢前降支(附图),现报道如下:6例前降支分别在舌骨平面至甲状软骨上缘平面之间由迷走神经发出,发出后下行2～4cm 由颈动脉鞘内穿出,依次分支分布于肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌     

右颈总动脉异常分支伴甲状腺峡部缺如

我们在解剖标本中,发现一男尸,约50岁,身高165cm,颈部皮肤未见切口及手术疤痕,见其右侧颈总动脉发出甲状腺上动脉直至甲状腺侧叶上端并伴有甲状腺峡部缺如,现报道如下:该尸体右侧颈总动脉在舌骨体平面才分为颈内动脉和颈外动脉,比左侧颈总动脉分支高2.49cm。而甲状腺上动脉却在甲状软骨右板右上方,距下颌下腺下缘0.67cm处直接由颈总动脉发出,其起始部外径为0.26cm。起始后在胸锁乳突肌深面直接跨过甲状软骨右板沿胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌深面斜行向下至甲状腺侧叶尖端处分为3条终支,供应甲状腺。而左侧颈总动脉分支及甲状腺上动…     

单侧甲状腺上动脉起始异常一例

在解剖一具成年男尸时,发现左侧甲状腺上动脉起始异常.左颈总动脉从主动脉弓上壁发出,在颈部外侧上升.平甲状软骨上缘1.7cm处分为颈外动脉和颈内动脉.在颈总动脉距甲状软骨上缘下方2.1cm处发出甲状腺上动脉.向上呈弓形,再向下前,经肩胛舌骨肌上腹深面,到甲状腺侧叶上端分为前后两支.前支沿甲状腺侧叶的内侧下降,主要营养侧叶的前面,经过中发出一小支,沿甲状腺峡上缘向内与对侧同名支吻合.后支在甲状腺后缘下降.分布于腺体的内侧和外面,并与甲状腺下动脉吻合.另外还发出舌骨支,喉上动脉,环甲肌支,胸锁乳突肌动脉.右侧和其他部位未发现异常.