我国城市居民自我医疗利用的影响因素研究

目的：分析我国城市居民自我医疗利用的影响因素,增进对国内城市居民自我医疗需求行为的认知和理解。方法：根据第四次国家卫生服务调查的有关数据,采用二项logistic回归模型分析。结果：根据模型估计结果,家庭人口数、年龄、保险状况、平均消费水平、疾病类型、就医距离等是影响城市居民自我医疗利用的主要因素。结论与建议：扩大城市居民医疗保险的覆盖面,完善相应的就医引导制度,提高低收入患者对正式医疗服务的经济可及性;合理规划设置城市医疗机构布局,提高患者就医的距离可及性;加强对慢性病患者的自我医疗知识教育,进一步开展有关患者就医观念等对自我医疗利用的影响及相应费用与效果方面的研究。     

自我医疗的流行现状、影响因素及其安全问题

自我医疗现在已经成为医疗体系日益重要的组成部分,它在促进居民健康、缓解卫生费用增长方面具有重要意义。但由于缺乏医疗常识和合理的用药指导,患者的自我医疗行为往往陷入误区。近年来,国内外已开展了不少有关自我医疗的研究,在对相关文献进行深入总结的基础上,阐述国内外自我医疗行为的流行状况,揭示自我医疗行为的影响因素,并列举自我医疗过程中常发生的药品安全问题,进而提出规范自我医疗行为、建立安全用药环境的建议,为政府相关部门的政策制定提供理论支持。     

宁夏回族自治区西吉县农业人群自我医疗现况及影响因素分析

目的 分析宁夏回族自治区西吉县农业人群自我医疗的基本情况和影响因素。方法 数据来源于宁夏西吉县“创新支付制度,提高卫生效益”试点项目2009,2011和2012年3年的调查资料,应用非条件二分类logistic回归进行自我医疗影响因素的筛选。结果 调查地区居民的纯自我医疗比例为39.82%,复自我医疗比例为13.09%,总自我医疗比例为52.91%;自我医疗随时间不存在趋势性（P>0.05）;自我医疗药物的主要来源为药店和医疗机构,分别占28.71%和14.99%;汉族纯自我医疗和自我医疗的比例为42.44%,57.20%,均高于回族的38.08%和50.08%,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果显示,就诊次数是总样本纯自我医疗和复自我医疗的影响因素,就诊2次和≥3次的自我医疗发生比例是就诊1次的7.215倍（OR=7.215,95%CI=4.223~13.727）和72.169倍（OR=72.169,95%CI=43.598~129.567）;就诊次数2次和≥3次的复自我医疗发生比例是就诊1次的2.486倍（OR=2.486,95%CI=1.704~3.489）和10.721倍（OR=10.721,95%CI=6.878~14.076）。结论 宁夏农村地区自我医疗发生率较高,就诊次数是影响本地区自我医疗行为的主要影响因素。     

宁夏回族自治区西吉县农业人群自我医疗现况及影响因素分析

  目的  了解山东省两周病伤农村老年人自我医疗现状及其影响因素,为制定有效的自我医疗干预措施提供理论依据。  方法  于2017年8 — 9月采用多阶段分层随机抽样方法在山东省威海、潍坊、菏泽3个市抽取7 070名老年人进行问卷调查,分析其中3 240例有两周病伤农村老年人的自我医疗现状及其影响因素。  结果  山东省3 240例两周病伤农村老年人中,选择自我医疗者2 582例,自我医疗率为79.7 %;文化程度初中及以上和自评健康状况差的山东省农村两周病伤老年人自我医疗率较低,非空巢或独居和患慢性病 ≥ 1种的山东省两周病伤农村老年人自我医疗率较高。  结论  山东省两周病伤农村老年人自我医疗率较高,文化程度、自评健康状况、是否空巢或独居和患慢性病种数是该地区两周病伤农村老年人自我医疗情况的主要影响因素。     

广东省珠海市居民自我健康评价状况及其影响因素分析

目的了解广东省珠海市居民自我健康评价状况及其影响因素。方法应用整群抽样方法在珠海市香洲、斗门和金湾3个行政区内分别抽取6个居委会和6个行政村15～69岁人群进行自我健康评价问卷调查,应用Logistic回归分析自我健康评价影响因素。结果珠海市居民自我健康评价综合测量平均分为69.5±10.0分,高于其理论平均分,及格率为56.1%;Logistic回归分析显示随着家庭收入的增加,调查对象的社会适应因子及格率随之增高,身体没有疾病的调查对象社会适应因子及格率高于有疾病者;调查对象随着年龄的增大,身体状态因子的及格率随之降低,但随着文化程度的升高而随之增高;身体有疾病的调查对象其心理状态因子及格率高于无疾病的。结论珠海市居民自我健康评价状况较好,与调查对象家庭收入、文化程度、身体的疾病状态和工作忙碌程度有关。     

我国居民自我医疗研究综述

近些年,我国居民自我医疗呈现快速上升的趋势。文章通过文献综述研究,厘清了自我医疗的界定,分析了近些年我国居民自我医疗的发展趋势、两种主流观点和自我医疗上升的原因等,评述了现有研究的一些不足,并指出了今后研究的侧重点。     

我国中老年患者自我医疗现状及影响因素研究*

目的了解我国中老年患病人群自我医疗现状及其影响因素,为促进中老年人医疗服务利用提供建议。方法基于2015年中国健康与养老追踪调查数据,对中老年人群患病后行为的影响因素进行单因素分析和logistic回归分析。结果慢性病人群更倾向于自我医疗(42.06%),一个月内新患病人群更倾向于就医(63.24%);在自我医疗与不处理的选择上,慢性病患者(OR=0.36,P0.001)倾向于不处理,在自我医疗与就医的选择上,慢性病患者(OR=4.13,P0.001)、居住城市者(OR=1.23,P=0.001)倾向于自我医疗。结论慢性病、男性、高龄和农村地区的中老年患病群体治疗率仍有待提高,慢性病、城市地区居民自我医疗率应降低。应采取增加农村卫生资源投入、健康教育等方式,改善城乡基层卫生服务公平性,降低自我医疗的发生率。     

非医学专业本科生自我健康管理水平及其影响因素分析

目的 调查本校非医学专业本科生自我健康管理水平,并分析其影响因素,为提高本校非医学专业本科生自我健康管理水平提供理论参考。方法 采用分层多阶段的随机抽样方法,选取广东省深圳市深圳技术大学校医院60名在读非医学专业本科生进行问卷调查,内容包括收集个人一般资料和评估自我健康管理水平,比较其自我健康管理水平,并分析影响本科生自我健康管理水平的因素。结果 本校非医学专业本科生自我健康管理总均分为(3.68±0.45)分,其中认知评分为(3.96±0.54)分,行为评分为(3.55±0.43)分,环境评分为(3.74±0.41)分。本校非医学专业本科生整体自我健康管理水平在性别、年级、城乡来源、健康自评等多个因素中具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 本校非医学专业本科生自我管理水平有待加强,性别、年级、城乡来源、健康自评均是影响本校非医学专业本科生自我健康管理水平的相关因素。     

儿科医生防御性医疗行为相关因素研究

目的了解儿科医生防御性医疗行为的现状及其影响因素。方法通过对深圳市儿童医院213名人员进行问卷调查收集信息并应用多重线性回归进行统计分析。结果性别、职称、工作部门、受表扬经历以及被投诉经历等因素对防御性医疗行为的影响有统计学意义,其中性别、被投诉经历对因变量的影响为正向,而其余的职称、工作部门、受表扬经历对因变量的影响则为负向。结论调查结果对进一步深入开展防御性医疗研究提供了循证依据。     

男性流动人口避孕套使用及影响因素分析

目的:了解男性流动人口避孕套使用情况及其影响因素,以利于在流动人口中更加有效地推广和倡导安全性生活。方法:数据来自2004年在北京城区18~40岁流动男青年中开展的结构式问卷调查,885人的调查样本通过分层配额抽样得到。结果:流动人口的避孕套曾用率较高,避孕套的使用与年龄、婚姻状况、受教育程度、从事工作种类和掌握相关知识高度相关。结论:流动男青年中存在避孕套使用的潜在市场,应以多种方式并从不同渠道提供与他们相适宜的服务,以满足不同年龄、婚姻状况和就业人群的各种需求。     

我国老年人医疗卫生支出影响因素研究

目的:为完善老年人医疗保障体系提供政策建议。方法:基于Andersen医疗服务利用行为模型框架,利用中国健康与养老追踪调查2011年数据,建立我国老年人医疗卫生支出影响因素的Tobit模型。结果:需要因素中的自评健康状况与是否患有慢性病,能力因素中的医疗保险、养老保险与自评生活水平,以及倾向因素中的年龄、性别、婚姻状况和城乡身份显著影响我国老年人的医疗卫生支出。结论:建议按照"堵疏结合,区别对待"的原则,构建我国老年人医疗保障体系。     

长沙市某高校在校学生健康素养状况及影响因素分析

目的 了解长沙市某高校在校学生健康素养状况及其影响因素. 方法 采用分层整群随机抽样的方法,使用自行设计的大学生健康素养调查问卷对调查对象进行调查. 结果 414名调查对象健康素养基本知识和技能百分制平均得分为（60.918±5.2544）分,68.36％具有基本健康素养（≥60分）;传染病预防与慢性病预防维度百分制平均得分较低（分别为46.075±0.8193和4.743±1.2172）;科学健康观和急救应急2个维度,女生及格率均高于男生,差异均有统计学意义（P＜0.05）;非农业户籍大学生健康素养知晓率（70.8％）高于农业户籍（67.5％）,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄组之间的健康素养比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示：少数民族（OR=1.775）、农业户籍（OR=1.339）的大学生健康素养相对较低,年龄≥22岁（OR=0.480）、家庭月平均收入≥10 000元（OR =0.686）的大学生健康素养相对较高. 结论 大学生健康素养水平,尤其是传染病预防和慢性病预防,有待进一步提高,应进一步采取必要的健康教育干预,以提高大学生健康素养水平.     

盐摄入行为决定因素的研究

在一社区人群中开展推广低钠盐强化健康教育干预获得成功的基础上，由该社区内干预和对照人群抽取１７４１名居民为调查样本，根据Ｇｒｅｅｎ的ＰＲＥＣＥＤＥ模式和健康信念模式理论设计分析，应用因子分析、α系数和非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归研究了盐摄入行为及其决定因素。结果表明高血压病史和感知低钠盐效益是使用（包括只使用低钠盐和混合使用普通盐）和只使用低钠盐的重要决定因素。对阳性因素联系的强度只使用低钠盐大于使用低钠盐。健康信念模式中各成分对使用低钠盐的意义不同，在干预组和对照组中的意义也有差异：自我效能只与对照人群用低钠盐有强联系；对低钠盐的态度只与干预人群使用低钠盐和只使用低钠盐有关。因此推广低钠盐应（１）把教育重点放在使人们认识高血压的危害和严重性以及低钠盐的效益；（２）帮助人们建立有利于使用低钠盐的态度；（３）以高血压病人为重点人群。     

影响我国居民看电视时间的因素分析

目的了解影响我国居民看电视时间的因素，为制定干预措施提供依据。方法应用2002年中国居民营养与健康状况调查数据，对我国6岁及以上居民66601人（男性32254人，女性34347人）看电视情况进行分析。结果平均每天看电视时间2h及以上的居民所占比例为60．6％。男性看电视时间≥2h／d的可能性比女性高22％；与6-12岁儿童相比，13-17岁、18-44岁、45～49岁、60岁及以上的人群平均每天看电视时间≥2h的可能性增加了-29％，35％，16％和4％；从事农林牧渔水利工作人员、家务（待业、离退休人员）和在职人员平均每天看电视时间≥2h的可能性高于在校学生（调整比值比分别为2．47，2．66，7．18）；家庭经济收入高和中等的人群平均每天看电视时间≥2h的可能性高于经济收入低的人群（调整比值比分别为1．12，1．07）；受教育程度中等的人群看电视时间≥2h／d的可能性高于受教育程度低的人群，而受教育程度高的低于受教育程度低的人群（调整比值比分别为1．29，0．91）；锻炼的人群看电视时间≥2h／d的可能性下降（调整比值比为0．74）。结论年龄、性别、社会经济状况以及是否参加锻炼是影响我国居民看电视时间的因素。     

山东省济宁地区农村妇女孕产期卫生服务利用及其影响因素分析

为了解农村妇女孕产期对卫生服务的利用及其影响因素,对４２７１名０～１岁孩子母亲的孕产期保健情况作了调查。分析结果为：早孕检查率为８８．０２％。产前检查率为９８．４８％,前产检查次数≥５次占５７．９５％,住院分娩率为％,产后访视≥３次占２３１．６８％。同时对影响产前检查次数的因素进行了分析。结果表明：距乡镇卫生院的距离、孕妇的卫生知识得分和是否参加保偿制等是影响产前检查粢九的主要因素。建议应加强健康     

Gender and health inequities: A comment on the Final Report of the WHO Commission on the Social Determinants of Health

The Final Report of the World Health Organization (WHO) Commission on the Social Determinants of Health is a substantial and important contribution to understanding the social factors that shape global health inequities. Although gender is highlighted as a key social determinant of health, the report's conceptual approach inappropriately equates gender and health with women's health. This essay discusses the analytic and policy implications of this shortcoming.     

2008年连云港市城市社区居民健康管理与健康促进状况调查

[目的]了解城市社区的健康管理和健康促进状况,为社区的发展及居民健康教育提供依据。[方法]2008年,在连云港市部分城市社区抽取20～60岁居民263人进行调查。[结果]调查263人,社区有健康档案的占33.08%,社区对居民慢性病全部掌握、全面了解的分别占3.42%、19.77% 社区健身活动有计划、有组织开展的占9.51%,项目多样的占22.81% 健身活动有专门的露天场所、室内场所或广场可健身的分别占26.10%、27.75%、29.28%,健身器材充足的占4.56% 15.59%的人每周参加3次以上健身活动 每年1次体检的占32.70% 对营养结构的搭配非常注意、注意的分别占2.66%、13.69%,不吸烟的占39.92% 认为健康体检间隔时间是1年的占33.46%,知道影响健康的危险因素有吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖的分别占60.15%、58.24%、58.24%、55.56%,认为与生活方式密切的疾病有高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤的分别占59.77%、50.18%、47.51%、22.22%,认为我国居民每人每天食盐量是6 g的占41.83%,知道成年人正常血压上限是140/90 mmHg的占39.92%。[结论]连云港市城市社区较为重视居民的健康管理与健康促进,健康教育方式多样,居民的健康知识和行为仍存在较严重问题。