基于血糖负荷概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的效果分析

目的 探索基于血糖负荷(GL)概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的有效性.方法 在上海市某三级甲等医院糖尿病门诊抽取72例2型糖尿病患者,采用随机数字法分为试验组与对照组,每组各36例.试验组采用基于GL概念的食物交换份法,对照组采用传统的食物交换份法,教育内容上不涉及GL相关知识.两组均通过群体教育、病友会、门诊个别指导、电话咨询、发放书面教育材料等方式实施为期3个月的饮食教育干预,干预时间、干预形式和频次相同.以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和体质指数、腰围、血压为主要评价指标,于干预后3个月进行效果评价.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平和体质指数的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在2型糖尿病患者的饮食教育中应用基于GL概念的食物交换份法,其效果优于传统的食物交换份法,值得推广.     

食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用的效果观察

目的:探讨食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用在2型糖尿病患者饮食教育中的有效性。方法:将96例2型糖尿病患者随机分为观察组47例和对照组49例,观察组采用食物交换份数测算列线图联合血糖负荷值概念的食物交换份法进行糖尿病饮食教育,对照组采用传统的食物交换份法进行糖尿病饮食教育。干预3个月后,对两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白作为评价指标进行效果评价。结果:两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的差异有统计学意义(P0.05)。结论:食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用可提高2型糖尿病患者饮食教育的效果、改善血糖水平。     

糖尿病食物交换份数测算列线图应用的效果评价

目的：探讨食物交换份数测算列线图用于Ⅱ型糖尿病患者饮食教育的有效性。方法：将120例Ⅱ型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各60例。干预组在传统饮食教育基础上,教会患者使用食物交换份数测算列线图计算主副食物交换份数,并灵活变换安排至三餐之中。对照组采用传统饮食教育。对两组患者干预3个月后以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白为评价指标进行效果评价。结果：两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：食物交换份数测算列线图可提高Ⅱ型糖尿病患者饮食教育的效果。     

基于血糖负荷概念的食物交换份饮食教育在2型糖尿病患者管理中的应用

目的:探讨基于血糖负荷(GL)概念的食物交换份饮食教育在2型糖尿病管理中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～8月31日收治的96例2型糖尿病患者,采用双色球法随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用传统食物交换份饮食教育,实验组采用基于GL概念的食物交换份饮食教育;分别在护理前、随访3、6个月时比较两组血糖(包括空腹血糖、餐后2 h血糖)、生化指标[包括糖化血红蛋白(HbA_1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、腰围和体质指数;比较两组护理满意度。结果:随访3、6个月,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC和HbA_1c水平低于护理前(P0.05),且实验组低于对照组(P0.01,P0.05);随访3、6个月,两组体质指数、腰围小于护理前(P0.05),且实验组小于对照组(P0.01);观察组护理满意度为高于对照组(P0.05)。结论:在2型糖尿病患者管理中应用基于GL概念的食物交换份饮食教育可快速降低患者血糖水平,促进患者生化指标水平恢复正常,减小腰围和体质指数,提升护理满意度,值得临床推广。     

食物血糖负荷值在妊娠糖尿病患者饮食教育中的应用

目的:探讨参照食物血糖负荷值在妊娠糖尿病患者饮食教育中的应用价值。方法:将60例妊娠糖尿病患者随机分为对照组和试验组各30例,试验组患者采用食物交换份法时参照食物血糖负荷值进行饮食教育,对照组患者仅用食物交换份法进行饮食教育,患者根据等量食物交换表随意挑选。实施教育的形式为健康教育讲座结合个别指导。观察两组孕妇空腹血糖值和餐后血糖值。结果:饮食教育干预后对照组和试验组空腹血糖和餐后2 h血糖有统计学差异(P<0.05)。结论:饮食教育是控制血糖的有效手段;用食物血糖负荷知识来选择食物比用传统的食物交换份法更容易控制血糖,效果更为理想,值得在医院孕妇门诊教育中广泛推广和应用。     

食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的:探讨基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇的影响。方法:选取我院产科2013年1月~2014年1月收治的92例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规饮食干预,试验组采用基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预,比较两组临床效果。结果:试验组孕妇糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制有着积极影响,有效改善母婴情况,值得临床大力推广应用。     

低血糖指数食物交换份法结合运动疗法在糖尿病控制中的作用

目的探讨低血糖指数食物交换份法结合运动疗法在2型糠尿病控制中的应用效果。方法将2型糖尿病行口服药物治疗的患者随机均分为两组,观察组(28例)采用低血糖指数食物交换份法结合运动疗法行健康教育,对照组(27例)采用传统的糖尿患者的食物交换份法及运动方法进行健康教育,均干预3个月。结果两组患者体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检查结果,干预主效应等方面比较差异有统计学意义(P0.05)。干预结束前,观察组9例减少药量,对照组5例减少药量。结论将低血糖指数食物交换份法与运动疗法相结合用于糖尿病患者的健康教育更有助于患者各项指标的控制,改善患者的糖脂代谢状况,且对人体蛋白营养状况无明显不良影响。     

低血糖指数食物交换份法在老年2型糖尿病饮食健康教育中的应用效果

目的探讨低血糖指数食物交换份法在2型糖尿病老年患者饮食健康教育过程中的应用效果。方法 80例经口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者随机分成对照组和研究组,各40例。对照组采用普通饮食交换份法进行饮食健康教育,研究组采用低血糖指数食物交换份法进行饮食健康教育。2组患者均接受为期3个月的干预。观察2组干预前后的体质量指数(BMI)、血糖、血脂及蛋白营养状况等指标的变化。结果干预后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)、BMI指标均较干预前降低,差异有统计学意义(P0.01),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。而2组患者干预前后的总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)指标差异无统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病老年患者的饮食健康教育过程中应用低血糖指数食物交换份法能够有效提高患者的血糖、血脂控制效果,降低体质量。     

血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响。方法将59例糖尿病患者随机分为对照组、食物交换组、血糖负荷组以及食物交换联合血糖负荷组,分别采用不同理论对患者进行饮食指导1月,测定患者1月及后续随访3月两个时相的空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果患者接受饮食指导后,空腹及餐后2h血糖水平均低于对照组,两种指导方法对降低餐后2h血糖具有协同效应（P〈0．05）;各组患者的血糖水平在两个时相间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论运用食物交换和血糖负荷理论开展饮食指导均可降低糖尿病患者的血糖水平,联合运用两种理论进行饮食指导效果更佳。     

食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果观察

目的观察食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果。方法将179例2型糖尿病患者,按住院号尾数单双号分为观察组(86例)和对照组(93例)。对照组实施常规健康教育及食物交换份法饮食教育,观察组在对照组基础上增加食物血糖生成指数概念指导患者食物选择,制定个体化饮食治疗处方。比较两组患者营养教育的干预效果。结果观察组对饮食知识知晓率高于对照组(均P0.05),观察组餐后血糖水平低于对照组(P0.05)。结论食物血糖生成指数概念指导能有效提高糖尿病患者饮食治疗知晓率,降低餐后血糖水平。     

强化饮食和运动干预对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的探讨强化饮食和运动干预对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法选择无运动禁忌证的2型糖尿病(T2DM)患者65例作为干预组,在原有药物治疗的前提下进行强化饮食和运动干预,运动治疗6个月后对体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DPB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血管内皮功能进行检测,并以另外65例作为对照组。结果干预组治疗6个月后各项指标明显下降(P<0.05),反应性充血血管内径和含服硝酸甘油后血管内径增加,对照组无明显变化。结论强化饮食和运动干预能改善2型糖尿病患者血管内皮功能。     

食物GI与交换份用于2型糖尿病营养治疗观察

目的观察将食物血糖生成指数（GI）与食物交换份法（FE）结合运用于2型糖尿病患者的营养治疗后血糖血脂的变化以及患者对营养治疗的依从性，以寻求更好的糖尿病营养治疗方法。方法选取符合2型糖尿病诊断且合并血脂异常的住院患者80例，随机平均分为A、B两组。在临床药物治疗方案一致的基础上，A组运用食物GI与食物交换份法结合的方法，B组单纯运用食物交换份法。对患者进行营养治疗和营养教育，出院后通过门诊复诊、电话随访，继续强化对患者的营养治疗，观察血糖血脂的变化以及患者对营养治疗的依从性。结果经住院营养治疗，出院前复查两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）均有显著下降（P〈0．01），组间无显著差异（P〉0．05）。三个月后复查，与刚入院时比较，两组患者FBG、2hPBG显著下降（P〈0．01），糖化血红蛋白（HbA1C）、血清胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）与刚入院时比较均有显著下降（P〈0．05），血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）无显著变化（P〉0．05），组间无显著差异（P〉0．05）。对营养治疗依从性较好的A组35例（88．0％）、B组24例（60．0％），两组有显著差异（P〈0．01）。结论食物GI与交换份法能很好地控制2型糖尿病患者的血糖血脂情况，患者对食物GI与交换份法比对单纯食物交换份法的依从性高。     

强化饮食和运动干预对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的探讨强化饮食和运动干预对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法选择无运动禁忌证的2型糖尿病（T2DM）患者65例作为干预组,在原有药物治疗的前提下进行强化饮食和运动干预,运动治疗6个月后对体重、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血管内皮功能进行检测,并以另外65例作为对照组。结果干预组治疗6个月后各项指标明显下降（P〈0.05）,反应性充血血管内径和含服硝酸甘油后血管内径增加,对照组无明显变化。结论强化饮食和运动干预能改善2型糖尿病患者血管内皮功能。     

那格列奈与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究

目的　观察国产 2类新药那格列奈片剂的治疗 2型糖尿病的疗效和安全性。方法　采用随机双盲双模拟、那格列奈片剂与瑞格列奈片剂 ( 1∶1)平行对照、多中心研究设计 ,整个试验过程历时 14周 ,药物观察期 12周。 4个中心 2 3 3例患者进入本试验 ,其中试验组 (A组 ) 117例 ,对照组 (B组 ) 116例。结果　降血糖效果 :对照组与试验组糖化血红蛋白 (HbA1c)、餐后血糖 ( 2hPBG)、空腹血糖 (FBG)治疗 12周后均明显下降 ,前后对照有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,但下降率 2组比较无统计学差异 ( P >0 0 5 )。脂代谢指标的变化 :治疗 12周时对照组和试验组甘油三酯 (TG)和总胆固醇 (TC)均较治疗前有下降 ,但仅试验组TG治疗前后比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,2组间前后比较均无显著性差异。治疗 12周中仅对照组 1例PLT用药后降低。发生不良反应共 4例次 ,其中对照组 2例 ,分别为头昏和血小板 (PLT)下降 ;试验组 2例 ,分别为手抖和低血糖反应 ;对照组 1例因头昏停药 ,其余 3例均为轻度 ,不影响治疗。不良反应发生率比较无显著性意义。提示瑞格列奈与那格列奈 12周的治疗安全性较好 ,患者能良好耐受试验。结论　那格列奈与瑞格列奈治疗糖尿病的疗效相似 ,不良反应少 ,是一种安全有效的降糖药物     

格列美脲对2型糖尿病患者心血管保护作用临床观察

目的：观察格列美脲对2型糖尿病患者心血管的保护作用并探讨其可能的机制。方法：112例T2DM患者随机分为格列美脲组（格列美脲＋二甲双胍）和对照组（格列本脲＋二甲双胍）,观察治疗前后两者空腹及餐后两小时血糖（FBG,2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（HCY）、血浆脂联素的变化。结果：两组患者的TC、LDL-C、TG、FBG、2hPBG都较治疗前降低,连续服用6个月以上格列美脲的T2DM患者其血浆HCY、HOMA-IR、血糖水平明显下降,血浆脂联素水平明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：格列美脲能降低多项心血管危险因子水平,对血脂、HCY和动脉粥样硬化都有良性调节作用,其作用基础可能与改善胰岛素抵抗,增加血浆脂联素相关。     

食物血糖生成指数指导社区糖尿病患者饮食治疗的临床观察

目的通过食物交换份法与血糖生成指数膳食指导法对社区糖尿病病人进行饮食治疗，探索社区糖尿病饮食治疗的有效方法。方法选取社区内89例2型糖尿病患者，按年龄性别匹配后随机分为食物交换份（FEL）组和血糖生戍指数膳食指导（GI）组，进行为期1年的饮食干预，观察两组患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数的变化。结果饮食干预后，GI组患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL．C、BMI均低于FEL组（P〈0.05），HDL-C高于FEL组（P〈0.05）结论用血糖生成指数膳食指导法进行饮食治疗，可以降低患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL-C、BMI，是一种有效的社区糖尿病饮食干预方法。     

医学气功六字诀对老年2型糖尿病患者的疗效研究

目的评估医学气功六字诀对老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法招募60例某院2型糖尿病老年患者,接受糖尿病药物治疗和饮食控制,未使用胰岛素。按入院先后顺序随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组患者进行步行训练,干预组患者接受医学气功六字诀运动处方,疗程均为3个月。将两组治疗前、治疗1个月和3个月后的糖化血清白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)等指标进行组内和组间对比。结果两组患者治疗3个月后FBG、2 hPBG、GA、HbA1c均有所改善,且干预组在进行六字诀锻炼1个月后FBG、2 hPBG、GA较治疗前出现了明显下降,治疗3个月较1个月GA水平进一步下降(P<0.05)。治疗3个月后干预组2 hPBG、GA显著低于对照组(P<0.05),FBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论医学气功六字诀较步行可以更快更有效地控制老年2型糖尿病患者的血糖,且这种积极作用可能持续存在,为老年2型糖尿病的血糖管理提供了新的思路和方向。     

糖尿病看图对话工具对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响

目的探讨糖尿病看图对话对2型糖尿病（T2DM）患者血糖及血脂的影响。方法将110例T2DM患者随机分为实验组60例和对照组50例,实验组采用糖尿病看图对话进行糖尿病健康教育,对照者采用传统授课模式进行健康,观察两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂水平的变化。结果健康教育后两组FPG、PBG及HbA1c水平均明显下降,与教育前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。教育后实验组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平略有下降、高密度脂蛋白略有升高,但与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;教育后两组FBG、PBG、HbA1cLDL—C水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论糖尿病看图对话可有效降低T2DM患者血糖、HbA1c水平,改善血脂异常,是T2DM教育的有效的模式。     

阿格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者外周血氧化相关物质活性的影响

目的探讨阿格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者外周血清氧化相关物质活性的影响,并评估该方案的有效性与安全性。方法选取肥胖的2型糖尿病患者200例(均为二甲双胍单药控制不佳),随机分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组患者采用二甲双胍(1 000mg bid,po)治疗,观察组使用二甲双胍(500mg bid,po)联合阿格列汀(25mg qd,po)治疗。2组患者规范治疗24周,比较2组治疗前后外周血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧类物质(ROS)活性以及丙二醛(MDA)浓度、体质量指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)的变化情况。结果治疗后,2组患者ROS、MDA、FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、腰围均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者各指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后SOD、GSH-Px活性较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿格列汀联合二甲双胍可有效纠正肥胖2型糖尿病患者的外周血氧化与抗氧化物质的失衡,同时能降低患者BMI、腰围等指标,且不增加低血糖风险,具有临床价值。