山东沿海居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查

目的明确山东沿海20岁以上居民高尿酸血症(HUA)与痛风的患病率及其影响因素。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,调查青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民5003人HUA与痛风的患病情况。结果(1)HUA患病率13．19%,标化率为13．27%；其中男性为18．32%,女性为8．56%。痛风患病率为1．14%,标化率为1．10%；其中男性为1．94%,女性为0．42%。(2)血尿酸水平：整体人群男性(343．4±84．5)μmol/L,女性(258．9±70．9)μmol/L；HUA男性患者(469．4±48．1)μmol/L,女性(399．7±104．9)μmol/L；痛风男性患者(502．4±106．8)μmol/L,女性(403．5±52．7)μmol/L。(3)HUA患者中痛风患病率为8．64%。(4)非条件logistic多元逐步回归分析显示,饮酒量及频率为男性HUA独立的危险因素,而HDL-C和务农为保护因素；年龄、高血压等为女性HUA独立的危险因素,HDL-C为保护因素。(5)HUA组合并高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、超重、肥胖分别为65%、53%、30%、48%和10%；痛风组分别为57%、61%、20%、56%和7%。结论山东沿海居民HUA和痛风的患病率近年来明显增加,HUA和痛风患者均易合并肥胖、高血压、糖代谢和脂代谢紊乱。减少贝类等富含嘌呤海产品及酒精的摄人量及频率,控制腹型肥胖,纠正脂代谢紊乱和控制高血压等是防治HUA和痛风的重要措施。     

青岛市沿海社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查

目的调查青岛市沿海社区10年以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况，为治疗和预防提供临床依据。方法采用整群抽样的方法，在青岛市崂山区社区调查了5658名居民高尿酸血症与痛风的患病情况，并进行血尿酸、空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯及肝肾功能的检查。结果正常人群男性血尿酸平均（288±67）μmol／L、女性平均（223±48）μmol／L；高尿酸血症患病率为5．46％（标化后4．75％），男性9．21％（标化后8．23％）、女性为1．34％（标化后1．14％）；高尿酸者男性血尿酸水平平均（457±26）μmol／L，女性平均（390±30）μmol／L。男、女平均患病年龄分别为52．1岁、54．8岁；痛风患病率为0．99％（标化后0．862％），男性为1．59％（标化后1．42％），女性为0．33％（标化后0．28％）。高尿酸者中痛风的患病率为15．26％．男性为17．22％，女性为9．57％。调查发现海鲜及啤酒是诱发青岛市社区痛风的主要原因；高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见，其次为原发性高血压、糖尿病、冠心病：痛风的首发部位常见的是第一跖趾关节．其次为足背、距小腿关节、膝关节；最常见的部位是拇趾及第一跖趾关节，其次为踝、足背、膝、腕、指、肘等关节。结论青岛市沿海社区人群高尿酸血症及痛风患病率不高于国内其他地区的调查结果。     

新疆汉、维吾尔、哈萨克族成年人高尿酸血症及痛风的流行病学调查

应用四阶段整群随机抽样法,在新疆地区调查了13 559名汉、维吾尔、哈萨克族成年人的高尿酸血症及痛风患病率.汉、维吾尔、哈萨克族高尿酸血症标化患病率分别为11.00%、3.27%和3.94%;痛风患病率分别为1.32%、0.65%和0.70%,差异均有统计学意义(均P＜0.05).非条件logistic回归分析显示,维吾尔族及哈萨克族患高尿酸血症的风险较汉族低;体重指数、肾功能及血脂为高尿酸血症的危险因素;女性及体力活动为保护因素.食海鲜及动物内脏是汉族患高尿酸血症的独立危险因素,食动物内脏及饮酒是哈萨克族的独立危险因素.

Abstract：

Four-stage selected random samples were used to analyze the prevalence and distributing feature of hyperuricemia and gout in 13 559 Han,Uighur,and Hazakh adults in Xinjiang. The prevalence of hyperuricemia was 11.00%,3.27%,and 3.94% respectively in Han,Uighur,and Hazakh populations,and 1.32%, 0.65%,and 0.70% for gout,with statistically significant difference among three groups(all P＜0.05). No-conditional logistic regression analysis showed that nationality,body mass index,renal function,and serum lipid were risk factors of hyperuricemia,while female and physical activity were protective factors. Eating seafood and animal visceral organs were independent risk factors of hyperuricemia in Han population. Eating animal visceral organs and drinking alcohol were independent risk factors of hyperuricemia in Hazakh population.     

宁波市某石化企业员工高尿酸血症和痛风患病率调查

目的调查宁波市某石油化工企业全体在职和退休员工高尿酸血症与痛风的患病情况。方法采用普查方法,调查了该企业11 016名在职和退休员工的高尿酸血症与痛风的患病情况。结果总体血尿酸值为(313．8±84．1)μmol／L,男性(345．9±72．2)μmol／L、女性(243．4±62．9)μmoL／L;高尿酸血症总体患病率为12．5％,男性16．0％,女性4．6％,标化患病率分别为8．6％、10．9％和2．9％。高尿酸血症者男性血尿酸值(459．2±53．2)μmol／L,女性(406．1±50．1)μmol／L;男、女平均患病年龄分别为43．6岁和55．7岁;痛风患病率为1．93％,男性2．34％,女性1．04％。高尿酸血症者中痛风的患病率为7．5％。结论宁波市某石油化工企业员工高尿酸血症及痛风患病率与国内其它地区的调查结果相近,但患病年龄有提前现象,表明高尿酸血症及痛风患病率呈升高趋势,应引起相关人员的重视和关注。     

高尿酸血症和痛风的遗传学研究进展

随着世界经济飞速发展和人类生活水平的提高，原发性高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高，近年研究发现其流行病学特征存在种族及性别差异，且与生活方式及糖、脂等代谢性疾病相关。应用分子遗传学研究方法，发现嘌呤代谢过程的关键酶－次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HPRT）、5－磷酸核糖－1－焦磷酸（PRPP）合成酶（PRS）等基因突变位点繁多，故绝大多数原发性高原性高尿酸血症和痛风系多基因遗传病。对代谢综合征相关基因多态性研究发现N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T突变、β3－肾上腺素能受体基因Trp64Arg突变与高尿酸血症相关。     

痛风与高尿酸血症的分子流行病学研究进展

高尿酸血症和痛风是遗传和环境因素共同作用的结果。近年来,随着分子生物学和流行病学研究的进展,有关高尿酸血症和痛风的分子流行病学研究亦不断深入,本文简要介绍这一领域的研究进展。1痛风和高尿酸血症的流行病学特征1.1发病率和患病率随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变,痛风和高尿酸血症的患病率在全球范围呈逐年上升的趋势。据估计,痛风的发病率在男性中为600/10万,女性约为100/10万,高尿酸血症在人群中的患病率约为5%~30%[1]。美国的一项交叉组合研究显示,1990~1999年,≥75岁人群痛风与高尿酸血症发病率从2·1%增至4·1%,65…     

高尿酸血症和痛风的遗传学研究进展

随着世界经济飞速发展和人类生活水平的提高 ,原发性高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高 ,近年研究发现其流行病学特征存在种族及性别差异 ,且与生活方式及糖、脂等代谢性疾病相关。应用分子遗传学研究方法 ,发现嘌呤代谢过程的关键酶———次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶 (HPRT)、5 磷酸核糖 1 焦磷酸 (PRPP)合成酶(PRS)等基因突变位点繁多 ,故绝大多数原发性高尿酸血症和痛风系多基因遗传病。对代谢综合征相关基因多态性研究发现N5,N1 0 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因C6 77T突变、β3 肾上腺素能受体基因Trp6 4Arg突变与高尿酸血症相关。     

保定地区体检人群高尿酸血症的流行病学调查

目的：了解保定地区体检人群的血清尿酸（ SUA）水平及高尿酸血症（ HUA）的流行状况。方法检测19752例保定地区健康体检者的血清SUA水平,按年龄、性别进行统计学分析。结果保定地区HUA总体患病率为13．24％,男女分别为20．01％和6．53％,男性患病率处于相对较高水平;20～29岁组发病率最高,为26．97％。结论保定地区血清SUA水平及HUA患病率处于较高水平,应重视对青年人的健康宣教工作。     

青岛市社区中老年人群高尿酸血症流行病学调查

目的调查中老年人群高尿酸血症（HUA）的患病率以及影响因素。方法分层随机整群抽样,横断面调查青岛市湛山社区40-74岁居民1706名,问卷调查,体格检查,检测空腹血尿酸（SUA）、血脂、血糖等。结果（1）调整年龄后SUA水平均值为342.6μmol/L（男388.0μmol/L,女317.6μmol/L）,同年龄组男性SUA显著高于女性,仅女性SUA水平随年龄增长呈总体上升趋势（P〈0.01）。（2）HUA的粗患病率为25.1%。按2000年全国人口普查年龄构成计算,男女HUA标化患病率分别为29.5%和20.5%%,标化患病率分别为23.3%。（3）多因素线性回归结果表明,BMI、TG、BP、饮酒、增龄与SUA相关性最高。结论青岛市社区居民HUA患病率较高,肥胖、脂代谢异常、高血压、饮酒、高嘌呤饮食和增龄是影响SUA的重要相关因素。     

苏北农村人群钩虫感染的流行病学和种群动力学研究

目的 :了解钩虫种群传播动力学特征及化疗对其种群传播的影响。方法 :运用数学模型模拟两组人群钩虫感染的种群传播动力学。结果 :显示两组人群钩虫感染的年龄 -感染率和年龄 -感染度总趋势随年龄增长而上升 ,钩虫种群在人群中呈负二项分布 ( Ka=0 .2 89,Kb=0 .2 0 6) ;虫荷与产卵量呈非线性关系 ,存在密度依赖限制作用 ( Za=0 .919,Zb=0 .899) ,基本繁殖率分别为 Ra=2 .153和 Rb=1.872 ;一次化疗 A组和 B组人群阴转率分别为 75.3%和 97.7% ,EPG分别下降92 .7%和 98.6% ,两组人群分别存在再感染。结论 :R值超过传播阈值 ( R0 =1) ,表明当地钩虫感染呈地方性稳定流行 ,在 R值高的流行区化疗遇到的难度较 R值低的流行区大 ,由于再感染 ,一次化疗的效果在长期内得不到巩固 ,在疗效考核中 ,感染度较感染率为更准确合理的指标。     

DOES COLCHICINE WORK? THE RESULTS OF THE FIRST CONTROLLED STUDY IN ACUTE GOUT

Abstract We have performed the first controlled study of colchicine in acute gout, to determine its efficacy and toxicity, and to define the natural history of acute gout. Two-thirds of colchicine-treated patients improved after 48 hours, but only one-third of the patients receiving placebo demonstrated similar improvement. The colchicine-treated patients responded earlier; significant differences from placebo were shown after 18–30 hours. All patients given colchicine developed diarrhea after a median time of 24 hours (mean dose of colchicine 6.7 mg). This side effect occurred before relief of pain in most patients.     

自体免疫性甲状腺炎在上海地区的人群患病情况及其诊断标准探讨

代表自体免疫的自家抗体:抗甲状腺微粒体抗体(TMA)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在自体免疫性甲状腺炎(AIT)中的阳性率可达95％以上。作者对364例经穿刺证实之AIT患者分析,结合1978年Yoshida等70例尸检资料,认为凡有上述二抗体之一阳性,不论水平高低,在排除少数几种也可有抗体阳性但具有临床典型表现而易于鉴别的其他甲状腺病,本病诊断即可成立。据此诊断标准,对5000余人进行普查,发现上海地区的一般人群AIT患病率为5.2％。     

THE EPIDEMIOLOGY OF CARING: THE PATTERN IN A SOUTH AUSTRALIAN SUBURBAN POPULATION

This paper provides a profile of a representative sample of informal carers drawn from a suburban population selected randomly from the electoral register in the inner southern area of Adelaide, South Australia. The data were collected through a mailed questionnaire survey which achieved a response rate of 71.7%. (n=1765). 13.4% (n=236) of the population defined themselves as having an unpaid carer's role. Of these 70 were resident carers and 166 non-resident carers. Most carers were women and were significantly older than the general population. Compared with non-resident carers, resident carers were disadvantaged in terms of income, housing, access to transport and social support, and reported significantly worse health status as indicated by a number of measures including the Nottingham Health Profile. Resident carers reported stress and restriction of activities, but also reported receiving considerable satisfaction from their caring role. The paper describes the time spent on caring and the perceived needs of the carers.     

北京地区20682人群糖尿病筛查及1566人OGTT的研究

为积极开展对糖尿病的防治，我们在１９９４年北京地区年龄≥２５岁、城市农村各半的２０６８２人群进行标准馒头餐试验，以馒头餐后２小时血糖≥６．７ｍｍｏｌ／Ｌ者１５６６人施以ＯＧＴＴ、胰岛素、血脂、尿白蛋白及血压（ＢＰ）、ＥＣＧ检查。结果表明：北京地区糖尿病（ＤＭ）患病率为３．４４％，比１９８０年增高４．８倍，糖耐量减低（ＩＧＴ）患病率为３．２６％，北京近郊和远郊农村ＤＭ和ＩＧＴ患病率都明显高于城区（Ｐ＜０．００１）。ＢＭＩ≥２５和ＢＰ＞１８．７／１２．０ｋＰａ（１４０／９０ｍｍＨｇ）者ＤＭ和ＩＧＴ的患病率明显高于ＢＭＩ＜２５和ＢＰ≤１８．７／１２．０ｋＰａ者，患病率随年龄增加呈等倍级数递增。本次调查而诊断的ＤＭ组中，已并发冠心病者占２６．９６％，并发早期糖尿病肾病者占３２．８％。     

上海人群中HLA与桥本甲状腺炎关联的研究

36例上海地区增生型桥本甲状腺炎患者以同一地区的正常人为对照,作了HLA-A、-B和-DR抗原测定。患者中HLA-DR9与Bw46抗原频率均显著高于正常对照组(DR9:55.56％Vs21.97％,Bw46:25％vs 5.32％),而HLA-B15抗原频率则低于正常对照组(8.33％Vs 29.79％)。三者P值各以所测定的抗原数校正后,仅DR9的增高具统计学显著性。     

EUROPEAN STUDY ON EPIDEMIOLOGY AND THE MANAGEMENT OF HCV IN THE HAEMODIALYSIS POPULATION. PART 1: CENTRE POLICY

Haemodialysis patients are known to be at risk of infection of Hepatitis C Virus (HCV) through nosocomial spread. This paper presents the first part of a study on epidemiology and management of HCV, in a haemodialysis population, conducted by the EDTNA/ERCA Research Board. Data on HCV management and infection control procedures was collected from 136 European centres using an electronic questionnaire. The study identifies a number of possible risk factors for transmission of the virus: failing to disinfect devices between patients, sharing of single‐use vials to prepare drugs or infusions for different patients, inadequate sterilisation or cleaning of machines between dialysis sessions, unsatisfactory environmental cleaning and distance less than one metre between chairs.     

福建省钩虫病的流行现状

长期以来，福建省是以十二指肠钩虫为主的两种钩虫混合流行区。１９８０年以前，感染率在５０％左右，１９８０年以后，用全民服药的方法防治钩虫病，大部分地区的钩虫病感染率均呈下降趋势，但主要的感染场所亦由原来的甘薯地转为香蕉、芦笋等经济作物种植区。     

四川省华支睾吸虫病流行概况

本文报告了四川省华支睾吸虫病流行病学调查结果。在抽样调查的90个县中，55个县证实为华支睾吸虫病流行区，分布于东经103～107.5°，北纬29～32°之间的农业区。一度流行县（感染率＜1％）12个县（21．8％），二度流行县（1～10％）33个县（60．0％），三度流行县（10～20％）10个（18．2％）。人群感染率为4．33％（7936／183203），估计全省感染者约200万人。主要第一中间宿主的感染率；纹沼螺为1．33％（507／38189），赤豆螺为0．32％（235／73345）。第二中间宿主共有7科25种淡水鱼，其中鲤科鱼19种。具有代表性的麦穗鱼感染率为45．6％（3554／7789）。保虫宿主感染率，猫为42．29％，犬2559％，猪3．53％。四川省华立睾吸虫病的流行特点是；①青少年感染率高于成人，感染者占总感染者2／3左右，随年龄增高感染率逐渐下降.②丘陵地区流行程度远高于平坝与山区。③野生鱼种──麦穗鱼在传播疾病中起重要作用。