病人实施皮肤清洁时的心理状态分析及护理

清洁病人皮肤是基础护理工作中的重要内容。自1995年1月至12月．我们对252例病人进行皮肤清洁工作，现将其心理状态及护理体会总结如下。互临术资料本组252例．男112例，女140例。年龄2～18岁30例（占12％），19～50岁117例（占70％）．50～74岁45例（占18％）。其中慢性肺原性心脏病102例（占40％）．正常产妇60例（占24％）．手术后的产妇42例（占广％．支气管哮喘33例（13％），子痛3例（1％）．心肌梗塞12例（占5％）。2心理状态分析2·工紧张害羞心理病人住院后对医生、护主病史不熟悉．心情紧张不安。对进行皮肤清洁时暴露肢体感到不…     

胸膜间皮瘤影像学诊断（附19例报告及文献553例分析）

目的：为提高对脑膜间皮瘤的认识，降低误诊率。材料与方法：报告经病理证实的19例，结合文献上553例进行分析。结果：恶性406例，良性78例，未分型88例。男368例，女204例。年龄4～86岁，平均39．6岁，其中30～45岁408例。胸痛337例，胸闷130例，咳嗽171例，发热85例。显示4×5×6cm～20×22×23cm大的肿块359例，胸膜不规则或弥漫性增厚71例，肋骨受侵106例，合并胸水279例，肺、骨、淋巴结转移73例。结论：（1）男多于女为4：2．2；（2）好发于30～45岁，占71．3％；（3）主要症状为胸痛（58．9％）、胸闷（22．7％）、咳嗽（30％）；（4）影像学表现：肿块（28％），弥漫性胸膜增厚（12．4％）、肋骨受侵（11．2％）。合并胸水（48．8％）；（5）恶性占71％；（6）误诊率高，占89．4％，其中误诊为结核性脑膜炎占37．5％。肺癌占25％、胸膜转移瘤占18．8％、纵隔原发性肿瘤占12．5％、肋骨原发性恶性肿瘤占6．2％。     

女性精神分裂症病人月经期病情变化的观察与护理

近年来，我们在精神病人的护理过程中，观察到部分女性精神分裂症病人，月经期出现不同程度的病情变化。现将观察到2O4例病人的临床表现及护理体会报告如下。l一般资料及临床症状1．五一般资料我们从！990年至1995年12月，观察护理，204例女性精神分裂症患者，年龄20～4］岁之间，其中有106例出现病情波动，占总数的5］．9％。经前期出现病情恶化的引例，占44．6％；月经期出现病情恶化的11例，占53％；经后期出现病情恶化的4例，占2％。ZO岁以下］6例（］5．38％）；2～3O岁43例（4I．36％）；川～仍岁33例（29．SO％），41岁以上14例（…     

86例严重胸部创伤临床治疗体会

我院自1980年7月～1996年6月共收治各型胸外伤277例，其中并有血气胸和其他合并伤的严重胸外伤86例，占31．0％。现就86例严重胸外伤治疗体会报告如下。l资料与方法1．1年龄与性别：年龄最小6岁，最大65岁。其中20岁以下24例（27．8％），ZI～30岁29例（33．7％），31～40岁18例（20．9％），41～50岁9例（1．5％），大于50岁6例（7．0％）。男性78例，女性仅8例。1．2受伤原因：利器伤39例（45．3％），火器伤4例（4．6％），车祸伤21例（24．4％），坠落伤15例（17．4％），挤压伤7例（8．1／）。1．3伤情分类：全部有血气胸．开放伤49例…     

肝豆状核变性肝移植术10例围术期护理

观察并记录我院自2008年1～12月43例重型肝炎患者实施的70次MARS人工肝治疗。结果43例患者分别经1～6次MARS人工肝治疗，其中死亡9例，自动出院10例，24例好转出院，治愈率55．8％。主要不良反应有寒战9人次（占12．85％），恶心、呕吐3人次（占4．28％），血压下降5人次（占7．14％），血小板减少15人次（占21．42％），发热3人次（占4．28％）。认为MARS人工肝支持系统治疗不良反应较轻微，而良好的护理工作对保证整个治疗过程的顺利进行，防止不良反应的发生有重要意义。     

非手术治疗急性胰腺炎72例

我们采用非手术疗法治疗急性胰腺炎72例，疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1一股资料我院自1986年1月至1996年6月采用非手术疗法治疗急性胰腺炎72例。其中男28例，女44例，年龄19～74岁，平均47．8岁，其中30～50岁占82．8％。1．2急性胰腺炎的病因胆石性51例（70．8％）；有暴饮暴食、酗酒史11例（15．2％）；寄生虫性6例（8．3％）；不明原因的4例（5．5％）。1．3临床表现和分型本组72例均有腹痛、呕吐；64例有腹胀（88．8％）；发热59例（sl．9％）；黄疽5例（6．9％）；腹膜炎28例，其中弥漫性腹膜炎14例，伴有休克9例；白细胞计数…     

小儿颅内肿瘤38例临床分析

我院1985年12月～1996年12月共收治小儿颅内肿瘤38例，均经手术和病理证实，占同期手术治疗颅内肿瘤的8．56％。现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：男性20例（5．63％），女性18例（47．37％）。l岁以内1例（2．63％），l～3岁2例（5．26％），4～6岁7例（18．42％），7～9岁8例（2．05％），10～12岁Ic例（26．32％），13～14岁10例（26．32％）。年龄最小11个月，最大14岁，学龄期儿童28例（73．68％）。病程最短18天，最长8年，平均9个月。1．2症状、首发症状和体征：见附表。1．3首发症状与误诊情况：本组患儿误诊12例占全组的对…     

29例鼻咽癌临床分析

本院1989年8月至1994年8月经病理确诊为鼻咽癌29例，现分析如下。亚临床资料1．巨性别与年龄29例中男ZI例，女8例；年龄最大72岁，最小3O岁，其中30～39岁5例，占172％，40～49岁12例，占41．4％，50～59岁7例，占24．l％，60～69岁3例，占10．3％，70岁以上2例，占6．9％。1．2初诊症状耳部症状10例；鼻部症状6例；颈部（单侧或双侧）和领神经症状（包括头痛）各5例；无任何症状（在体检时发现）3例。1．3＄位分布鼻咽侧壁（包括咽隐窝）15例，占51．7％；鼻咽项壁8例，占27．6％；鼻咽前壁（鼻后孔及软聘背面）6例，占20．7％。1．思外…     

甲状腺功能亢进症的第二次手术处理

我院从1989～1994年收治39例原发性甲状腺功能亢进症术后复发病人，均可触及肿大甲状腺腺体，经再次手术治疗后疗效满意，现分析如下。116床资料本组39例，男11例，女28例。年龄22～52岁，其中25～45岁占90％，均为原发性甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后复发的病人。均可触及肿大甲状腺腺体。其中：右上极9例（占23％），左上极6例（占15．3％），锥状叶4例（占10％），右叶中下极2例（占5．l％），左叶中下极1例（占2．5％），双叶中下极17例（占43．8％），无峡部肿大。第一次术后半年复发23例，术后1年复发9例，术后2年以上复发7例…     

45例川崎病的临床分析

我院1984～1994年收治川崎病45例．现报道如下。1临床资料45例中男25例，女20例；年龄＜1岁5例，1～3岁30例，＞3岁10例。散在发病；无明显季节性；39例（86．7％）有眼结膜充血现象，出现在病程第1～4天，消退时间为4～12天。唇潮红30例（66．7％）、口腔粘膜潮红42例（93．3％）均发生于病程第3～6天．消退时间为7～12天，口唇皲裂38例（84．4％）出现在病程5～10天，消退时间为8～13天，杨梅舌37例（82．2％）出现在病程第3～9天，消退时间为6～10天。发热45例（100％）出现在病程第1～6天，消退时间为10～18天。皮疹43例（95．6％）出现…     

82例小儿支原体肺炎临床分析

近年来交原体肺炎发病增多，1995年是流行高峰年。笔者总结了1995年10月～1996年2月本院诊断为支原体肺炎的82例，现分析如下。1临床资料1．1诊断标准本组病人均有肺炎临床表现，酶联免疫吸附法（试剂盒由首都儿科研究所细菌室提供）测定MP－IgM阳。胜。1．2一股资料男42例，女40例，年龄＜3岁12人（14．6％），～6岁8人（9．8％），～14岁62人（75．6％）。1．3临床表现发热、低热12人（146％），中等热10人（12．2％），高热44人（53．7％），不发热16人（19．5％）。发热天数：4～7天41人（6．1％），～14天21人（31．8％），～21天3人…     

脑室引流治疗破入脑室的高血压脑出血

1992年5月～1996年10月我们采用脑室引流治疗破入脑室的高血压脑出血35例，获得较好的疗效，并与同期保守治疗的41例对比分析。1资料与方法1．1一般资料脑室引流组（手术组）35例，男20例，女15例；年龄37～75岁，平均627岁。保守治疗组门E手术组）41例，男24例，女17例；年龄36～77岁，平均63．2岁。全部患者均有高血压病史。发病时舒张压均＞12．6kPa。入院时意识状态按格拉斯哥昏迷评分（GCS）：手术组3～5分7例（ZO．0％），6～8分15例（42．9％），9～IS分I3例（3TI％）；非手术组分别为8例（I｝5％）、17例（41．5％）、16例（3…     

卵巢转移癌32例临床分析

我院1987年12月～1995年12月共收治卵巢恶性肿瘤346例，其中卵巢转移癌32例，占同期卵巢恶性肿瘤的9.25％，与文献报道的9．5％相近[1]。预后均较差。现分析如下。1临床资料1．1年龄与生育情况：发病年龄25～68岁，平均49．2岁。25～30岁3例，31～40岁6例，41～50岁7例，51～60岁9例，＞60岁7例。生育情况。合并早孕（朱育）1例，子女1个2例，2个8例，3个或3个以上21例。绝经期妇女14例。1．2原发瘤与转移瘤情况：原发瘤来自胃15例，肠12例，肝1例，不清4例；来源于胃肠者占84．4％。转移瘤：双侧卵巢受累者23例（占71．8％），单侧者9例（…     

ATRA与As2O3并化疗药物治疗急性早幼粒细胞白血病病人的效果

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）与三氧化二砷（As2O3）和化疗药物三者联合（三联疗法）治疗初诊急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法72例APL病人均采用三联疗法治疗,观察其疗效和不良反应。结果72例初发APL病人,早期死亡7例（9．7％）,47例病人获得完全缓解（CR）,占72．3％;16例部分缓解（PR）,占24．6％;2例未缓解（NR）,占3．1％,总有效率96．9％。获得缓解的时间为20～48d,平均（30．8±6．3）d。死亡组治疗前白细胞数与各缓解组相比,差异有统计学意义（uc=18～63,P〈0．05）。治疗过程中元严重不良反应发生,仅1例发生维甲酸综合征。结论三联疗法治疗APL效果满意,不良反应少。但在获得缓解所需时间、成分输血的数量、费用等方面可能并无明显优势。     

179例肺结核并发自发性气胸的观察及护理

1992年1月至1996年12月．我院共收治肺结核并发自发性气胸179例．现就其临床资料和护理体会报告如下。1资料分析本组179例中．男132例，女47例．男女之比为2．8：1；年龄10～19岁4例．20～29岁用树；测～39岁sl例．40～49岁49例，50～59岁21例．60～用岁13例．70岁以上5例。部位：右侧97例（占54．18％）．左侧75例（占41·9％），双侧4例（占3．91％）。临术表现：胸痛76例（占42．46％）．紫组103例（占57．54％）．气阳气量：患者肺压缩rt30％的34例（占18．99％）．肺压缩30～50％的64例（占34．64％），＞50％的83例（占46．36％）。分…     

肺结核误诊43例分析

本文对近5年来资料较完整的43例肺结核误诊病例进行分析。1临床资料1．1一般资料本组男25例、女18例，年龄2～81岁，其中2～19岁7例（16．3％），20～39岁22例（5．2％），40～59岁11例（25．6％），60岁以上3例（6．9％）。1.2主要症状咳嗽、咯痰38例（884％），发热18例（41．8％），食欲不振、体重减轻16例（36．9％），盗汗12例（27．9％），胸痛11例（256％），咯血9例（20．9％）。全部病例经1～4个月抗结核治疗，症状均有好转或痰菌阴转，X线胸片示病变均有不同程度吸收。1.3辅助检查43例中32例做痰结核菌检查，其中23例阳性；做结…     

超声波洁牙患者的心理护理

近年来 ,我们注意到相当一些患者在洁牙诊疗观念方面存着较多的误区。我们针对 2 0 0例洁牙患者的心理状态进行了仔细观察和分析 ,并采取了相应的心理护理 ,取得了满意的效果。1　临床资料在 2 0 0例患者中 ,男性 82例 ,女性 118例 ,年龄范围 12～6 8岁。其中 12～ 19岁 5例 ,2 0～ 2 9岁 2 9例 ,30～ 39岁 4 8例 ,4 0～ 4 9岁 5 2例 ,5 0～ 5 9岁 4 0例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例。其中1例患风心病 ,3例患糖尿病 ,其余否认全身系统性疾病。2　心理状态分析及护理措施2 .1　恐惧心理　有 30例 ,占 15 %。这是洁治术中较为普遍的心理状态。患者害怕…     

慢性髓细胞性白血病的观察及护理

慢性髓细胞性白血病（CML）是一种起源于多能干细胞的肿瘤件增牛疾病，临床上以脾肿大为最主要表现。1987年3月～1998年2月我院共收治CMI，患者85例，通过脾脏、胃肠道、发热等方面的观察护理，对稳定病人情绪、治疗效果判定、并发症的甲期预防均有积极意义，现将体会介绍如下，工临床资料本组用例中，男62例，女23例，男女比例二7：1，年龄12岁～72岁，平均44岁；人院时脾脏肿大者62例（占71．8％）．病程发展中达100％。胃肠道反应者77例（占92％），发热北例（占44．7％），口腔溃疡16例（占18．4％），胸骨压痛35例（占。12．1／），…     

高压氧治疗小儿脑实质损害性疾病的陪舱护理指导

高压氧治疗是六十年代发展起来的医疗新技术，作为一种有效的物理治疗手段，已被广大医务人员和病人接受。我院自1992年4月至1997年3月共治疗小儿脑实质损害性疾病69例，辅以家长的陪舱护理指导，取得满意疗效。观介绍如下。1临床资料与方法1.1病因本组69例中病毒性脑炎20例，缺氧缺血性脑病15例，蒙被综合征6例，脑性瘫痪5例，急性一氧化碳中毒13例，脑外伤9例，腋塞1例。1.2性别与年龄男51例（73.91％），女18例（26.09％）。1岁内22例（31.88％），1～3岁14例（20.30％），4～7岁10例（14．49％），8～14岁23例（33．33％）。1．3治疗方…     

头面部电烧伤治疗临床分析

头面部电烧伤并不少见，有颅骨损伤者，病情严重，并发症多，治疗复杂。我院自1970～1995年收治40例，报告如下。116床资料1．1一般资料：40例中，男35例，女5例，年龄5～57岁，平均33．9岁，电击伤32例，电弧烧伤8例，高压电烧伤31例，低压电烧伤9例，烧伤面积0．5％～52％，巨度二％～20％，头面部烧伤面积为0．2％～5％，伤后24小时内入院14例，l～10天入院17例，14天后入院9例。1．Zlde床表现：全身表现：电休克27例占67．5％，脑水肿12例占30％，喉头水肿3例，肾功能不全6例，心功能衰竭1例，耳膜穿孔2例，颅内血肿1例，蛛网膜下胜积…