环孢素联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的探讨分析针对难治性肾病综合征患者应用环孢素联合小剂量泼尼松实施治疗的临床效果。方法将我院2014年1月~2016年12月期间收治的难治性肾病综合征患者46例作为研究对象并随机分组,对照组23例均接受泼尼松治疗,研究组23例均接受环孢素联合小剂量泼尼松治疗。将临床效果进行对比。结果接受相应治疗前,两组24h尿蛋白定量、尿量、肌酐以及血清白蛋白等相关生化指标相对接近(P>0.05),治疗后,均得以显著改善(P<0.05),研究组改善情况显著性优于对照组(P<0.05)。接受相关治疗后,研究组临床总有效率高达95.65%,显著性超过对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对难治性肾病综合征患者应用环孢素联合小剂量泼尼松实施治疗,能够显著性改善患者临床生化指标,疗效明显,值得推广应用。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果观察

目的：观察泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果。方法选取本院肾内科收治的50例肾病综合征患者,将其随机均分为对照组与实验组各25例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上服用泼尼松,实验组在常规治疗的基础上行泼尼松与环磷酰胺联合治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后两组24 h尿蛋白量、血白蛋白以及血肌酐均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组改善效果更优,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗总有效率为96.0%,高于对照组治疗总有效率的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的28.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征,可收到满意效果,且安全性较高,值得临床推广应用。     

注射用红花黄色素联合环孢素A和泼尼松治疗老年膜性肾病的临床研究

目的探讨注射用红花黄色素联合环孢素A和泼尼松治疗老年膜性肾病的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在邯郸市中心医院进行治疗的老年膜性肾病患者98例,依据用药的差别分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服醋酸泼尼松片,0.5 mg/(kg·d),2次/d,同时口服环孢素软胶囊,2 mg/(kg·d),2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用红花黄色素,100 mg加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者相关指标和血清指标。结果治疗后,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均明显降低,而血清白蛋白(ALB)明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平降低,而基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用红花黄色素联合环孢素A和泼尼松治疗老年膜性肾病效果显著,可明显改善患者肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

肾病综合征高脂血症42例临床规范治疗体会

目的对肾病综合征高脂血症的临床治疗方法和治疗效果进行探讨和分析。方法选择42例于2012年1月～2013年10月间在本院行肾病综合征高脂血症治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组,对20例对照组患者行泼尼松治疗,对22例治疗组患者行泼尼松联合阿托伐他汀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果两组患者治疗前后各项血脂观察指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组患者血脂改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肾病综合征高脂血症患者行泼尼松联合阿托伐他汀治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

环孢素软胶囊联合小剂量醋酸泼尼松片治疗膜性肾病患者的短期随访研究

目的:研究环孢素软胶囊联合小剂量醋酸泼尼松片治疗膜性肾病患者的临床效果。方法:选取2018年6月～2020年3月某院膜性肾病患者98例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各49例。两组均给予常规干预,对照组采用小剂量醋酸泼尼松片治疗,观察组则在对照组基础上联合环孢素软胶囊治疗,比较两组疗效、治疗前后临床指标[血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白(24hUTP)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]变化、肾功能、免疫功能、不良反应发生率、复发率。结果:治疗后两组总有效率对比,观察组为93.88%高于对照组的77.55%(P0.05);治疗后观察组ALB高于对照组,24hUTP、Scr、TC、TG低于对照组(P0.05);治疗后观察组eGFR、CD_4~+高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P0.05),治疗后观察组复发率为16.33%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:环孢素软胶囊联合小剂量醋酸泼尼松片治疗膜性肾病效果确切,可改善肾功能指标,且不良反应发生率低,值得推广。     

银杏叶提取物辅助治疗小儿肾病综合征的观察

目的：观察银杏叶提取物（GbE）治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法将60例肾病综合征患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用泼尼松加GbE治疗,对照组仅用泼尼松治疗。观察两组均治疗8周生化指标的变化及疗效。结果治疗组总有效率为90.0％,对照组为66.67％（P〈0.05）。两组治疗前24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG）,血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）等生化指标无显著差异;治疗后,两组各项指标均有显著改善（P〈0.01）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论 GbE能减轻蛋白尿、改善肾功能、降低胆固醇、减轻水肿及提高血浆蛋白,对肾脏具有保护作用,可作为治疗儿童NS的常规辅助用药。     

环磷酰胺与环孢素A分别联合糖皮质激素治疗原发性膜性肾病的疗效

目的比较环磷酰胺与环孢素A分别联合糖皮质激素治疗原发性膜性肾病疗效。方法纳入2016年1月至2018年1月我院收治的46例原发性膜性肾病患者为受试对象,采用随机数字表法分为环磷酰胺组、环孢素A组各23例,分别予以环磷酰胺联合糖皮质激素治疗以及环孢素A联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗3个月以及治疗6个月后的临床总环节率,治疗前、治疗6个月后生化指标(24 h尿蛋白定量、肌酐、血清白蛋白、胆固醇、丙氨酸转氨酶)变化。结果两组患者治疗6个月后总缓解率差异无统计学意义(P> 0.05);治疗3个月时,环孢素A组总缓解率高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗6个月后,两组患者血清肌酐、丙氨酸转氨酶含量均较治疗前差异无统计学意义(P均> 0.05),两组血清白蛋白水平均较治疗前升高,24 h尿蛋白定量以及胆固醇含量均较治疗前下降(P均<0.05),两组患者上述指标差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论环磷酰胺与环孢素A联合糖皮质激素对于肾病综合征的缓解以及短期预后差异不大,但环孢素A联合糖皮质激素见效更快。     

环孢素联合泼尼松治疗肺间质纤维化的疗效观察

目的观察环孢素联合泼尼松治疗肺间质纤维化的疗效。方法86例肺间质纤维化患者随机分为观察组43例和治疗组43例,治疗组使用环孢素联合泼尼松治疗,对照组使用泼尼松治疗。观察2组治疗后症状改善、肺功能、CT、X线片等变化。结果2组症状、体征及肺功能均有显著改善（P〈0.05）,治疗组总有效率为93.02%高于对照组的81.40%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环孢素联合泼尼松治疗肺间质纤维化疗效显著。     

环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

目的探讨环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法回顾2015年1月至2016年4月84例原发性肾病综合征患者并分组。对照组用单一泼尼松进行治疗,联合治疗组进行环孢素A联合激素泼尼松冲击治疗。比较两组原发性肾病综合征干预效果;药物产生的不良反应;干预前后患者血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐。结果联合治疗组原发性肾病综合征干预效果高于对照组,P <0.05;联合治疗组药物产生的不良反应和对照组之间无显著差异,P> 0.05,其中,对照组治疗过程有胃肠不适4例,血小板减少2例,且有3例出现白细胞减少,发生率是21.43%;联合治疗组治疗过程有胃肠不适3例,血小板减少2例,且有2例出现白细胞减少,发生率是16.67%。干预前两组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐相近,P> 0.05;干预后联合治疗组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐优于对照组,P <0.05。结论环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,促进患者预后改善,无明显不良反应,安全有效,值得推广。     

环孢素A联合中、低剂量泼尼松治疗进展性IgA肾病的疗效观察

目的探究环孢素A与中、低剂量的泼尼松联合对于进展性Ig A肾病的临床治疗效果。方法将2013年1月至2015年5月我院收治的80例进展性Ig A肾病患者平均分为观察组和对照组,各40例。为对照组患者进行单纯给予泼尼松药物进行治疗,使用剂量由高逐渐降低直至稳定;观察组患者则在使用不同剂量泼尼松的基础上配合使用环孢素A。比较两组患者在治疗后1、6、12个月的尿蛋白指标、血液生化指标以及临床治疗有效率。结果经过不同方式治疗后,观察组患者的肾病缓解和恢复情况明显好于对照组,尤其在治疗12个月之后,这种差异更加明显,各项指标的变化情况相比,组间差异P<0.05,存在统计学意义。结论环孢素A与中/低剂量的泼尼松联合对于治疗进展性Ig A肾病具有更好的临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

目的：观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法： 老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5mg·kg^-1·d^-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降（P=0.021）、血清白蛋白明显升高（P=0.039）。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显（P=0.041）。结论：吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。     

血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征的效果观察

目的观察血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法选择2008年10月～2011年10月本院收治的原发性肾病综合征患者120例,按入院时间随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予常规泼尼松口服治疗,观察组在对照组的基础上给予血塞通滴丸口服治疗,两组治疗2个月后,分别采用中医及西医标准评价两组治疗效果。结果西医疗效评价：观察组治疗总有效率（86．67％）明显高于对照组（60．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;中医疗效评价：观察组治疗总有效率（90．0％）显著高于对照组（63.3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组总胆固醇（GHOL）、三酰甘油（TG）、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、血清清蛋白（ALB）、24h尿蛋白（24hUPQ）均较治疗前改善,但观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论血塞通滴丸治疗原发性。肾病综合征有效率高,可有效降低尿蛋白,改善血脂水平,值得应用。     

低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效分析

目的探讨低分子肝素与卡托普利联合治疗肾病综合征的疗效。方法选择120例肾病综合征患者,根据不平衡指数最小分配原则随机分配到对照组和观察组,每组各60例。对照组和观察组患者均接受白蛋白、泼尼松、利尿剂以及降血脂等药物治疗,观察组在常规药物基础上给予低分子肝素以及卡托普利治疗,观察两组的临床疗效。结果对照组患者的总有效率为70.0%,观察组总有效率为88.3%,两组对比差异具有统计学（χ^2=21.133,P=0.0003）。结论低分子肝素与卡托普利联合治疗肾病综合征的效果显著,有效改善患者临床症状,值得推广。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法78例老年原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=36）,治疗组接受雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗,对照组接受大剂量泼尼松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标,观察疗效及复发率。结果治疗6个月后治疗组完全缓解24例,部分缓解12例,无效6例,对照组分别为13例、10例、13例。治疗组总缓解率为85．7％,明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）;治疗组复发率为14．3％,明显低于对照组的36．1％（P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单纯应用泼尼松。     

黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效分析

目的: 应用黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,并与泼尼松组的疗效、副作用发生率进行比较分析.方法: 将68名原发性肾病综合征患者分成治疗组(35例)及对照组(33例),分别应用黄葵胶囊加用泼尼松治疗及单用泼尼松治疗.结果: 治疗组总有效率(94.3%)明显高于对照组(69.7%)(P<0.01),副作用发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗前后尿蛋白定量、血浆白蛋白、尿素氮、血脂各项指标均优于对照组(P<0.01).结论: 黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,优于单用泼尼松治疗.     

甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的疗效及安全性比较

目的 比较甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 选取肾病综合征合并乙型肝炎患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组于清晨顿服泼尼松,观察组顿服甲泼尼龙.比较两组患者的临床疗效及肝损害不良反应的发生情况.结果 治疗后两组患者的各指标均比治疗前明显改善(均P＜0.05);观察组的总有效率(93.94％)高于对照组(84.85％)(x2=1.44,P＞0.05);观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(x2=4.69,P＜0.05);观察组患者肝损害作用显著低于对照组(t =5.62,5.13,P＜0.05).结论 甲泼尼龙与泼尼松均能有较治疗肾病综合征合并乙型肝炎,但甲泼尼龙的效果优于泼尼松,对患者肝损害作用较轻.     

蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征效果观察

目的观察蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法原发性肾病综合征患儿80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予蛋白消合剂治疗。2组均连续治疗6周,观察2组临床疗效,并检测治疗前后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白以及血清胆固醇含量变化。结果治疗组显效率和总有效率分别为65.0%和92.5%,高于对照组的50.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各项指标均明显优于治疗前,且治疗组治疗后的24h尿蛋白定量和血清胆固醇明显低于对照组,血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效确切,但尚需大样本多中心的研究进一步证实。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征35例

目的观察中西医结合治疗小儿肾病综合征的疗效。方法 70例原发性肾病综合征患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用百令胶囊联合激素治疗;对照组采用激素治疗。结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为75.56%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组和对照组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白定量、肾功能变化比较有统计学意义（P〈0.05）;两组血液流变学指标比较有统计学意义（P〈0.05）。结论百令胶囊联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征能提高疗效,减少尿蛋白,保护肾功能,改善高凝状态,值得临床推广。     

六味地黄汤加减配合激素治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的观察六味地黄汤加减配合激素治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法将110例肾病综合征患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予泼尼松1．5～2．0mg／（kg·d）,治疗组在对照组治疗的基础上加服六味地黄汤,2组均连续治疗8周后,统计临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血胆固醇含量的变化。结果对照组总有效率83．64％,治疗组为100．00％,二者比较差异有统计意义（P〈0．05）;2组患儿治疗后24h尿蛋白定量分别为（0．98±0．24）g,（0．23±0．21）g,二者比较差异有统计意义（P〈0．05）;治疗后血胆固醇分别为（4．85±0．22）mmoL／L,（2．96±0．21）mmol／L,二者比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论六味地昔汤加减可以增强患儿机体免疫力,减轻水肿,降低尿蛋白和血胆固醇,疗效较好,值得临床推广应用。