甲氨蝶呤保守治疗183例异位妊娠的临床观察与护理

目的:观察甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的效果,探讨提高疗效的护理方法。方法:对183例宫外孕患者使用甲氨蝶呤肌内注射保守治疗,治疗期间严密观察病情和加强对症护理。结果:本组宫外孕183例,保守治疗成功164例,成功率89.62%,11例因输卵管妊娠破裂、5例因卵巢妊娠破裂、3例因久治疗效不明显放弃保守疗法改行手术治疗。住院天数为7～22d,平均12.3d。结论:甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效可靠,成功率高。     

妇科腹腔镜探查和治疗20例效果观察

2009年1～10月,我院对20例中西医结合保守治疗宫外孕未破裂和卵巢囊肿疗效欠佳者行腹腔镜手术探查和治疗,并与同期同类开腹术式患者进行对比观察.现报告如下.     

宫外孕保守治疗98例临床护理

目的:探讨宫外孕保守治疗患者的护理方法.方法:对98例宫外孕保守治疗惠者的病历资料进行回顾性分析.结果:本组保守治疗成功89例(91%),5例因输卵管妊娠破裂、4例因患者自动放弃保守治疗而改行手术冶疗.全部治愈出院,住院时间5～18d,平均10.5d.结论:在宫外孕保守治疗过程中,护理工作是极为重要的环节,适当且正确的心理护理和健康指导对患者的早日康复十分有益.     

彩超在宫外孕早期诊断和治疗中的应用价值

目的评价彩超在宫外孕早期诊断与选择治疗方案及保守治疗监测中的应用价值。方法应用彩超对临床怀疑宫外孕患者进行早期诊断，并根据超声表现对宫外孕患者进行分型，根据超声分型选择治疗方案，并对保守治疗过程进行动态监测。结果共确诊57例为宫外孕，其中未破裂型20例（占35．1％），早期流产型15例（占26．3％），破裂型15例（占26．3％），陈旧型7例（占12．3％）。22例行开腹手术治疗，20例腹腔镜治疗，15例保守治疗，保守治疗患者中保守成功7例（占46．7％），违章出院2例（占13．3％），保守失败改手术6例（占40％）（其中2例改开腹手术、4例改腹腔镜治疗）。结论彩超对宫外孕能早期作出诊断，并根据其超声分型，为临床选择何种治疗方案提供有利的诊断依据，且对宫外孕保守治疗过程的动态监测具有重要的临床意义。     

中西医结合保守治疗宫外孕70例临床观察

目的:观察甲氨蝶呤+米非司酮+中药保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:对确诊为宫外孕并有保守治疗指征和要求的患者70例给予甲氨蝶呤+米非司酮+中药治疗。结果:61例患者血HCG降至正常,包块全部消失;8例患者因用药后输卵管妊娠破裂而改行腹腔镜下输卵管切除术;1例出现胎心管搏动行腹腔镜下输卵管开窗取胚胎术。结论:甲氨蝶呤+米非司酮+中药多药联合用于保守治疗宫外孕安全、有效、经济、可靠。     

甲氨蝶呤联合中药治疗非破裂型宫外孕38例

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗非破裂型宫外孕的疗效。方法:78例非破裂型宫外孕患者分为两组,分别采用MTX及MTX联合中药进行治疗。结果:MTX及MTX联合中药治疗非破裂型宫外孕治愈率分别为82.5%、89.5%,两组总疗效差异无显著性(P>0.05);MTX联合中药组的1个疗程治愈率较MTX组提高(P<0.05);两组药物发生副反应无明显差异(P>0.05)。结论:两种保守治疗方法对非破裂型宫外孕均有效,MTX联合中药治疗效果更佳。     

未破裂宫外孕保守治疗的临床观察与护理体会

目的探讨运用甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠患者的疗效及护理体会。方法对58例未破裂宫外孕患者施行甲氨喋呤及米非司酮治疗,配合临床护理观察,及时发现病情变化,监测血、尿β-人绒毛膜促性腺激素,定期复查B超,做好护理工作。结果 58例宫外孕保守治疗成功49例,4例保守失败因突然腹痛、血压下降而施剖腹探查术,5例因为担心治疗时间长,要求行腹腔镜手术。结论运用甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠,并及时做好护理措施,可以减轻患者痛苦,提高保守治疗的成功率。     

彩超鉴别诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的价值分析

目的:研究彩超鉴别诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的价值。方法:回顾分析本院保守治疗后临床医师确诊的宫外孕破裂患者30例与卵巢黄体破裂15例研究对象,均采用经腹部超声检查,诊断金标准是病理检查结果,比较诊断结果。结果:45例患者经病理和临床证实,经腹超声诊断宫外孕破裂有27例,占60.00%;卵巢黄体破裂有12例,占26.66%,其中2例囊肿破裂误诊黄体破裂,误诊率是4.44%;1例盆腔脓肿被误诊为黄体破裂,误诊率是2.22%;3例黄体破裂被误诊为宫外孕,误诊率是6.66%,宫外孕破裂患者表现为点状与条状的血流形态;卵巢黄体破裂患者表现为环状或半环状的血流形态,两者比较存在统计学差异,P<0.05。结论:采用经腹部超声检查能有效鉴别宫外孕破裂与卵巢黄体破裂,具有时效性,两者在血流信号形态方面存在差异,值得推荐。     

中西医结合保守治疗宫外孕患者的临床观察及护理

正常妊娠时受精卵在子宫体外的任何其他部位着床，即为宫外孕，又叫异位妊娠，是妇科常见的急腹症。近年来，随着B超，腹腔镜及激素放射免疫测定等诊断技术的发展，未破裂型宫外孕的早期诊断率明显提高，治疗方法由传统的输卵管切除术发展为保守治疗。江苏省扬州市第一人民医院自2006年1月-2007年2月共收治非破裂型宫外孕42例，经保守治疗，及时做好各项护理观察落实护理措施，取得较好的效果。[第一段]     

经阴道彩色多普勒输卵管检查

宫外孕是妇产科常见急腹症之一,严重危害妇女生命健康。近20年来发病率上升5倍。而宫外孕95％发生在输卵管,目前各种检查缺乏特异性,病人预后与本病早期诊断、早期治疗至关重要。尤其早期发现输卵管妊娠未破裂型更有特殊临床意义,通过保守治疗,使未育年青病人保留输卵管的功能,又能减少因输血而引发肝炎等并发症。 我们以1995年至1999年6月,经阴道彩色多普勒诊断输卵管妊娠60例,其中有30例属未破裂型,尿妊娠试验阳性,20例因得到及时保守治疗,尿HCG转阴,包块消失。而另10例由于没引起重视及时保守治疗而破裂手术治疗,造成两种截然不同结果。现报道如下。     

经阴道超声结合腹部加压诊断未破裂型宫外孕价值

目的探讨经阴道超声结合腹部加压法在诊断未破裂型宫外孕中的价值。方法 35例宫外孕患者行超声检查,对双侧附件显示不清晰者,分别在左、右腹部加压后进行扫查,与临床及手术结果进行对照,计算经阴道超声、经阴道超声结合腹部加压诊断未破裂型宫外孕的准确率,并进行比较分析。结果经阴道超声诊断未破裂型宫外孕的准确率(60.0%)明显低于经阴道超声结合腹部加压诊断未破裂型宫外孕的准确率(97.1%)(P0.05)。结论经阴道超声结合腹部加压可提高未破裂型宫外孕的诊断准确率。     

经阴道超声对宫外孕的诊断价值

【目的】探讨经阴道超声检查（TVS）对宫外孕的临床诊断价值。【方法】102例临床诊断为宫外孕患者应用TVS同时经腹超声（TAS）进行检查,与手术病理结果进行对照,分析宫外孕的声像图特征,并对两种检查方法的诊断效果进行了评价。【结果】全部病例经临床或手术病理证实,其中TVS宫外孕检出95例,检出率93．1％;未检出7例,占6．9％,其中宫外孕破裂79例,占77．4％,宫外孕未破裂23例,占22．6％,保守治疗25例,手术治疗77例;TAS宫外孕检出83例,检出率81．4％;未检出19例,占18．6％,TVS检查对宫外孕的检出率高于TAS,TVS对宫外孕检查具备特有的声像图特征。【结论】TVS优于TAS检查,对宫外孕的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

宫外孕保守治疗临床疗效分析

目的探讨宫外孕保守治疗的临床疗效及指征,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2008年4月~2011年4月收治的56例宫外孕患者的临床资料以及保守治疗方法。结果 56例患者,保守治疗成功50例(89.29%),失败6例(10.71%),转行手术治疗。结论严格遵循宫外孕保守治疗指征,可提高保守治疗的成功率。     

甲氨喋呤治疗未破裂宫外孕病人的护理

随着输卵管妊娠早期诊断和超声技术的发展 ,宫外孕的保守治疗已日益受到重视[1,2 ] 。我院在Ｂ超引导下经后穹窿穿刺包块注入甲氨蝶呤 (ＭＴＸ )或静脉注射ＭＴＸ治疗未破裂宫外孕病人 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 1993年 6月— 1999年 10月 ,根据临床症状、体征 ,结合血 β -绒毛膜促性腺激素 (β -ＨＣＧ )、尿绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ )和Ｂ超检查等项目 ,诊断早期未破裂宫外孕 47例 ,其中已婚 31例 ,未婚 16例 ,年龄 2 0岁～ 32岁 ,平均 2 5 .3岁。妊娠 39ｄ～ 70ｄ。1.2　方法　将 47例随机分为两组…     

异位妊娠30例整体护理

目的:探讨异位妊娠患者的整体护理方法。方法:对30例未破裂型高危异位妊娠患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗,加强整体护理。结果:本组28例治愈,2例治疗失败,其中1例接受第二次治疗,治愈率为90%。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切,精心护理是患者康复的保证。     

宫外孕保守治疗60例临床分析

宫外孕是妇产科常见病和多发病，近20年来世界各地宫外孕的发病率日趋上升，死亡率逐渐下降。随着快速敏感的8．HCG测定和超声波检查的发展．早期异位妊娠诊断的准确率的提高，为早期保守治疗异位妊娠提供了基础。宫外孕保守治疗是指用药物、手术或持续观察等方法使输卵管功能仍旧保留的一种治疗方法，现将我院未破裂型异位妊娠60例行药物保守治疗总结分析如下。     

宫外孕保守治疗的护理

宫外孕，亦称异位妊娠，是引起妇科急腹症的常见原因。目前引起宫外孕的原因较前增加，宫外孕的发生率也不断上升，是影响妇女身心健康较重要的疾病。为了保证妇女的健康，保护妇女输卵管功能，保留生殖能力，减轻宫外孕造成的伤害和后遗症，宫外孕保守治疗已越来越多地被推广，同时由于医疗技术不断提高，保守治疗的安全性和疗效都有了显著提高。1临床资料我院妇科病房1995年1月-12月中，收治的宫外孕57例，其中年龄最大的47岁，最小20岁；住院的天数最长的36天，最短的7天。57例宫外孕破裂型和未破裂型治疗方法所占比例如下（附表）。附表…     

中西医结合保守治疗宫外孕28例体会

<正> 宫外孕是妇科常见的急腹症之一,以往一经确诊多采用手术治疗。近年来,对于稳定型宫外孕开始采用消炎止血保守治疗,但效果欠佳。为了解除病人痛苦,补充手术疗法之不足,并尽可能保留年轻患者生育机能,寻求有效的非手术新疗法,我院于1997年8月开始采用5-FU和宫外孕方加减保守治疗宫外孕28例,疗效满意。现报告如下:     

西药结合中药保守治疗早期宫外孕

目的探讨西药结合中药保守治疗早期宫外孕的效果。方法选取2010年1月至2014年12月早期宫外孕患者1 98例,随机分为两组,西药组98例单用西药口服治疗;联合组100例西药结合中药方剂口服治疗,对比两组患者的治疗效果。结果联合组各项早孕标准检测恢复正常时间、临床有效率、手术治疗比例、临床不良反应均优于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期宫外孕患者中西药结合保守治疗可降低手术率,提高临床有效率,安全性高。     

中西医结合药物治疗输卵管妊娠60例

【目的】探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。【方法】收集2000年1月至2003年3月收治的未破裂型输卵管妊娠95例,分析两种疗法的临床效果。【结果】传统西医疗法治愈率77．1％,中西医结合疗法治愈率91．7％。【结论】宫外孕Ⅱ号方配合西医治疗能明显提高输卵管妊娠保守治疗的成功率,且降低化学药物的副作用。