痰液癌胚抗原、癌抗原125、糖链抗原19-9和细胞角蛋白21-1片段检测对肺癌的诊断价值

目的 检测痰液中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的含量,探讨痰液中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义.方法 采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌(肺癌组)和46例肺部良性病变患者(对照组)痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFRA21-1的含量.结果 肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFBA21-1的含量分别为(27.6±31.2)μg/L、(76.4±65.2)kU/L、(56.1±31.6)kU/L和(25.2±9.1)μg/L;对照组分别为(6.1±7.5)μg/L、(23.7±7.9)kU/L、(17.3±10.2)kU/L和(1.2±1.7)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19-9和CYFBA21-1的敏感度分别为42.3%(22/52)、46.2%(24/52)、36.5%(19/52)和51.9%(27,52),四种肿瘤标志物单项在肺癌中的敏感度比较差异均无统计学意义(P>0.05).腺癌CEA阳性率高于鳞癌(x2=4.193,P<0.05),CYFRA21-1阳性率低于鳞癌(x2=4.806,P<0.05).Ⅲ期+Ⅳ期肺癌患者CA125的阳性率较Ⅰ期+Ⅱ期高(x2=5.202,P<0.05).痰液中单项肿瘤标志物的检测阳性率不高,含CYFRA21-1的两项、三项、四项检测组合阳性率明显提高(P

Abstract：

Objective To evaluate the clinical significance of carcinoembryonic antigen (CEA),cancer antigen 125 (CA125),carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and eytokeratin 21-1 fragment (CYFRA21-1) assays of sputum in patients with lung cancer. Method Fifty-two cases with lung cancer and 46 cases with benign lung diseases underwent detection of CEA ,CA125 ,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum by using the method of chemi-luminescent enzyme immunoassay. Results The levels of CEA,CA125,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum of 52 cases with lung cancer were (27.6±31.2) μg/L, (76.4±65.2)kU/L, (56.1±31.6) kU/L and ( 25.2±9.1 )μg/L respectively. But the levels of those of 46 cases with benign lung diseases were (6.1±7.5)μg/L, (23.7±7.9) kU/L, (17.3±10.2) kU/L and (1.2±1.7)μg/Lrespectively. The levels of these tumor markers in sputum in patients with lung cancer were significantly higher than those in patients with benign lung diseases(P< 0.01 ). The diagnostic sensitivity of CEA,CA125,CA 19-9 and CYFRA21-1 in sputum in 52 cases with lung cancer was 42.3%( 22/52 ), 46.2% (24/52), 36.5%( 19/52 ) and 51.9% (27/52) respectively ( P > 0.05 ). Among the cancer patients, the sensitivity of sputum CEA in patients with adenocareinoma was significantly higher than that in patients with squamons cell carcinoma (X2= 4.193, P < 0.05 ) ; while the sensitivity of sputum CYFRA21-1 in patients with squamous cell carcinoma was significantly higher than that in patients with adenocarcinoma ( X2 = 4.806,P < 0.05 ). The sensitivity of CA125 in advanced lung cancer( Ⅲ +Ⅳ stage) was higher than that in early lung cancer( Ⅰ+Ⅱstage) (X2= 5.202,P < 0.05 ). Compared with the single tumor marker assaying, the combination of CEA,CA 125, CA 19-9 and CYFRA21-1 in sputum could significantly improve the sensitivity and accurate value in the diagnosis of lung cancer (P<0.05). Conclusion To assay CEA,CA125,CA1g-9 and CYFRA21-1 in sputum is valuable in diagnosis of lung cancer, and the combination of CEA,CA125,CA19-9 and CYFRA21-1 in sputum can significantly improve sensitivity and accurate value in the diagnosis of lung cancer.     

血清SCC-Ag、CEA及CA125水平联合检测对宫颈癌患者阳性检出率的影响

目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)水平联合检测对宫颈癌患者阳性检出率的影响。方法选取2014年4月-2017年6月该院57例宫颈癌患者设为观察组,59例宫颈良性病变患者设为良性病变组,另取同期55例健康体检者设为对照组。均于入院第2天清晨或体检当日抽取静脉血,离心取血清以电化学发光免疫法检测SCC-Ag、CEA、CA125水平。对比各组血清SCC-Ag、CEA、CA125水平及不同肿瘤分期患者血清SCC-Ag、CEA、CA125水平,并分析血清SCC-Ag、CEA、CA125水平与宫颈癌分期相关性,对比上述肿瘤标志物水平联合检测与单项检测在宫颈癌诊断中的敏感度、特异度及准确度。结果各组血清肿瘤标志物水平:观察组血清SCC-Ag、CEA、CA125水平高于良性病变组,差异有统计学意义(P0. 05),良性病变组血清SCC-Ag、CEA、CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);不同肿瘤分期血清肿瘤标志物水平:宫颈癌Ⅰ期/Ⅱ期患者血清SCC-Ag、CEA、CA125水平低于Ⅲ期/Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0. 05);血清肿瘤标志物水平与肿瘤分期相关性:血清SCC-Ag、CEA、CA125水平与宫颈癌分期呈明显正相关(P0. 05);血清肿瘤标志物诊断效能:血清SCC-Ag、CEA、CA125水平联合检测宫颈宫灵敏度80. 70%(46/57)、特异度93. 22%(55/59)及准确度87. 07%(101/116)均高于各指标单项检测,差异有统计学意义(P0. 05)。结论血清SCC-Ag、CEA、CA125可作为诊断宫颈癌、辨别宫颈良恶性病变的重要指标,联合检测有利于提高宫颈癌诊断准确度,能够为治疗方案的制定提供客观依据。     

肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 评价在卵巢良恶性肿瘤诊断中糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原19-9 (CA19-9)和癌胚抗原(CEA)检测的的应用价值及意义.方法 对某院就诊的75例卵巢恶性肿瘤,80例良性卵巢肿瘤和98例正常体检女性进行CA125,CA19-9及CEA水平血清电化学免疫分析.结果 卵巢癌患者CA125,C A19-9,CEA阳性检出率分别为73.8％,68.8％,42.5％.CEA+CA125检测敏感性为85％;CA19-9+CA125检测敏感性为75％;CA125+CA19-9+CEA检测敏感性为91.3％.结论 对于卵巢肿瘤的诊断,CA125,CA19-9,CEA联合检测比单纯进行某一项检测敏感性更高,对于卵巢恶性肿瘤早期诊断,进行病理分期,制定合理治疗方案有重要指导意义.     

血清CEA、CA199、CA242联检在大肠癌诊断中的临床应用

目的:评价血清CEA、CA199、CA242单项或多项联检对大肠癌患者的临床诊断价值.方法:用蛋白芯片法检测75例大肠癌患者和36例健康人血清中的CEA、CA199、CA242含量.结果:大肠癌患者血清CEA、CA199、CA242含量明显高于健康对照组(P<0.01),CEA CA242 CA19-9与CA242组,CA242 CA19-9组CA242 CEA组比较差异有显著性.CEA CA242 CA19-9联合检测的敏感性高于单独检测及2项联合检测(P<0.05),而特异性无显著差异,CA242 CA19-9联合检测的敏感性也高于单项检测(P<0.05).结论:CEA、CA199、CA242可用于大肠癌的早期诊断、病情判断,联检可提高诊断效率.     

腹腔积液腺苷脱氢酶、癌抗原125、结核杆菌DNA联合检测对结核性腹膜炎的诊断价值

目的 探讨腺苷脱氢酶(ADA)、癌抗原125(CA125)、结核杆菌DNA(TB-DNA)以及三者联合检测对结核性腹膜炎的诊断价值.方法 检测73例疑为结核性腹膜炎患者腹腔积液ADA、CA125及TB-DNA,用金标准将患者分为观察组和对照组,计算各指标单独及联合检测对结核性腹膜炎诊断的敏感度、特异度和准确度.结果 以ADA≥30 kU/L为阳性,腹腔积液ADA对结核性腹膜炎的诊断敏感度、特异度和准确度分别为88.1%、90.3%和89.0%;以CA125>35 ng/L为阳性,腹腔积液CA125分别为95.2%、54.8%和78.1%;腹腔积液TB-DNA进行定性检测,分别为71.4%、83.9%和76.7%;三者联合检测分别为97.6%、93.5%和95.9%.结论 联合检测ADA、CA125及TB-DNA明显提高了结核性腹膜炎诊断的敏感度、特异度和准确度,对诊断及鉴别诊断有重要价值. 感度、特异度和准确度.结果 以ADA≥30 kU/L为阳性,腹腔积液ADA对结核性腹膜炎的诊断敏感度、特异度和准确度分别为88.1%、90.3%和89.0%;以CA125>35 ng/L为阳性,腹腔积液CA125分别为95 2%、54.8%和78.1%;腹腔积液TB-DNA进行定性检测,分别为71.4%、83.9%和76.7%;三者联合检测分别为97.6%、93.5%和95.9%.结论 联合检测ADA、CA125及TB-DNA明显提高了结核性腹膜炎诊断的敏     

OPN、CA125和CA199检测对卵巢上皮癌诊断和预后的价值

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值。方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化。结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于I期和Ⅱ期患者。OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%。OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%。原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义。结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性。OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性。     

大肠癌肝转移患者外周血CEA、CA19-9水平变化及与预后的关系

目的观察大肠癌肝转移后患者外周血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(chain antigen19-9,CA19-9)水平变化及与预后的相关性。方法选择2010年1月—2012年12月大肠癌肝转移患者66例,随机分为实验组、对照组各33例。实验组采用介入栓塞化疗联合口服希罗达治疗,对照组采用静脉化疗联合口服希罗达治疗。比较两组治疗前后CEA、CA19-9水平变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前实验组CEA、CA19-9水平分别为(61.14±17.28)mg/l、(113.78±24.82)μg/l,对照组分别为(60.92±16.58)mg/l、(113.17±24.52)μg/l;治疗后实验组血清CEA、CA19-9水平分别为(14.29±3.65)mg/l、(25.84±7.17)μg/l,对照组分别为(17.61±4.17)mg/l、(29.62±8.22)μg/l。两组治疗后CEA、CA19-9水平均较治疗前明显降低(均P0.05),治疗后两组血清CEA、CA19-9水平比较差异无统计学意义(均P0.05)。治疗前血清CEA、CA19-9升高患者1、2、3年生存率分别为42.42%(14/33)、12.12%(4/33)、0;未升高患者分别为75.76%(25/33)、51.52%(17/33)、21.21%(7/33);比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论大肠癌肝转移后患者外周血CEA、CA19-9水平升高,二者水平变化可反映患者预后,可作为治疗后监测复发和转移的指标。     

应用ROC曲线评价血清CA125、CA199和CEA对卵巢癌的诊断价值

[目的]探讨癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)及三者联合检测对卵巢癌的诊断价值.[方法]应用受试者工作特性曲线(ROC)对48例卵巢癌患者、36例卵巢良性病变及40例健康对照者的血清CA125、CA199、CEA及三者联合检测结果进行分析评价.[结果]CA125、CA199、CEA检测在两组资料间比较均有统计学意义(P<0.01).卵巢癌患者的CA125、CA199、CEA与三者联合检测在ROC曲线下的面积分别为0.910、0.714、0.608和0.956.CA125、CA199、CEA对卵巢癌的临床诊断临界点分别为:35 u/ml、37 u/ml和5 ng/L.[结论] CA125、CA199、CEA三者联合检测可显著提高卵巢癌诊断的灵敏度和有效性,优于CA125、CA199、CEA的单项检测.     

CEA、CA19-9及CA125对非小细胞肺癌早期筛查的价值

目的探讨癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA19-9)对非小细胞肺癌(NSCLC)的早期筛查价值。方法选择2005—2016年,在深圳市南山区所属的卫生机构进行1次以上肿瘤标记物检测的534例检查者为研究对象,包括NSCLC患者89例(病例组)及健康人群445例(对照组)。采用巢式病例对照研究的方法,比较NSCLC患者与健康人群在0～7年的随访期间CEA,CA125和CA199等3种肿瘤标记物水平变化情况。结果趋势性检验结果显示,越接近诊断时间,病例组血清CEA和CA19-9水平越高,确诊前0～1年与6～7年相比分别增加了57. 03%(P <0. 05)、41. 75%(P <0. 05),而CA125水平无显著变化(P> 0. 05);对照组中CEA、CA19-9及CA125均未有显著变化趋势。病例组中CEA水平在临床诊断前2～3年显著高于对照组(1. 56±0. 899ng/m L vs. 1. 31±0. 738 ng/m L,P <0. 05),CA19-9水平在临床诊断前1～2年显著高于健康对照组(12. 82±5. 65U/m L vs. 9. 86±7. 88 U/m L,P <0. 05)。结论血清CEA及CA19-9升高对早NSCLC的早期筛查具有重要的临床意义。     

血清糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原19-9联合检测诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在卵巢肿瘤患者中的诊断价值。方法收集2015年6月-2017年6月东阳市人民医院收治的卵巢肿瘤患者50例作为观察组,同时收集50例健康成人作为对照组。主要观察指标为CA125、CEA、CA19-9。结果与对照组比较,观察组CA125水平显著升高(t=16.583,P=0.000);CEA水平显著升高(t=13.981,P=0.000);CA19-9水平显著升高(t=13.981,P=0.000);CA125阳性率显著增高(χ~2=45.011,P=0.000);CEA阳性率显著增高(χ~2=37.478,P=0.000);CA19-9阳性率显著增高(χ~2=50.813,P=0.000);联合阳性率显著增高(χ~2=84.674,P=0.000)。卵巢肿瘤患者CA125、CEA、CA19-9联合阳性率显著高于CA125、CEA、CA19-9单项阳性率(P=0.000)。结论联合检测CA125、CEA、CA19-9有助于提高卵巢肿瘤早期诊断率。     

血清癌抗原125、癌抗原19-9、催乳素联合检测在子宫内膜异位症诊断中的价值

目的探讨血清癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9（CA19-9）、催乳素（PRL）联合检测在子宫内膜异位症诊断中的价值，降低临床诊断漏诊率，提高准确率。方法选择符合入选标准且经病理组织确诊为子宫内膜异位症104例患者（子宫内膜异位症组），同期行腹腔镜手术并经病理组织检查排除子宫内膜异位症56例患者（非子宫内膜异位症组），所有患者术前均进行血清CA125、CA19．9、PRL检测，统计不同检测方法的诊断阳性率，并与病理检查结果作对照，分析CA125、CA19—9、PRL、CA125＋CA19．9、CA125＋PRL、CA19．9＋PRL、CA125＋CA19．9＋PRL诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果CA125＋CA19．9＋PRL联合检测的灵敏度和准确度分别为97．12％和95．00％，明显高于其他检测方法，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CA125、CA19．9、PRL联合检测是诊断子宫内膜异位症的可靠、简便、快速的方法，能有效降低漏诊率，提高诊断准确率，对于疾病早期诊断、早期治疗及效果评价具有重要意义。     

血清CEA CA199 β2--MG联检对胃癌诊断的意义

目的:探讨血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和β2微球蛋白(β2--MG)在胃癌诊断中的价值。方法:选取本院35例胃癌患者和30例健康人血清检测CEA、CA19-9、β2--MG含量,并进行比对分析。结果:胃癌患者血清CEA、CA19-9、β2--MG含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3项联合检测与单项检测相比,敏感度、准确度显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清CEA、CA19-9、β2--MG联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性、准确度,是筛查胃癌简单有效的检测方法。     

研究血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的：研究血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,寻找最为有效的肺癌诊断方式。方法：选取自2012年5月-2013年12月入住本院的200例肺癌患者进行癌胚抗原（CEA）、糖类抗癌原199（CA19-9）、糖类癌抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）等5个项目的敏感度、准确性和特异度检测。血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗癌原199（CA19-9）和糖类抗癌抗原125（CA125）均采用化学发光法进行检测,将检测的结果进行统计学数据处理。结果：细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）在单个项目的检测中肺癌诊断的敏感度和准确性最高为（64%和75.6%）,然而特异度却是糖类抗癌原199（CA19-9）以（98.8%）排在首位。与单个项目的检测数据相对比联合检测的敏感度和准确性都有着明显的提高,以神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）（83.6%和82.9%）排在第一,特异度则以糖类癌抗原125（CA125）和糖类抗癌原199（CA19-9）（97.6%）最高。结论：通过结果显示联合检测在肺癌诊断中的敏感度、准确性都有着明显的提高,极大的提高的肺癌诊断的准确率,可以广泛的应用于临床中。     

老年消化系统恶性肿瘤患者血清肿瘤标记物临床应用分析

目的 探讨血清CEA、AFP、CA19-9、CA724对老年人消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用ELISA方法对 155例老年良性疾病患者、214例老年消化系统恶性肿瘤患者、236例非老年消化系统恶性肿瘤患者进行CEA、AFP、CA19-9、 CA724检测。结果老年胰腺癌、胆管癌患者CA19-9阳性率高,分别为84％、75%,老年胃癌、大肠癌、食管癌患者CEA、CA19- 9、CA724联合检测阳性率为41％、65％、10％,老年原发性肝癌患者AFP、CA19-9联合检测阳性率为69％。结论 CA19-9适用 于老年人胰腺癌、胆管癌的诊断,AFF、CA19-9联合检测可提高老年原发性肝癌患者检测阳性率,CEA、CA19-9、CA724联合检测 可提高老年人胃癌、大肠癌的阳性率,而对老年人食管癌的诊断价值有限。     

CT联合血清CA125和人附睾蛋白4对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的 探讨CT联合血清CA125和人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮性癌的诊断价值.方法 对本院52例卵巢上皮癌(卵巢癌组)、47例卵巢上皮性良性肿瘤(对照组)、40例体检健康妇女(健康组)测定血清CA125、HE4水平,术前1周内对卵巢癌组和对照组患者行CT检查,分析CT联合血清CA125和HE4对卵巢上皮性癌的诊断价值.结果 卵巢癌组CA125、HE4水平[(264.37±138.46) KU/L,(280.38±135.14) pmol/L]高于对照组[(52.51±5.29)KU/L,(40.52±10.34)pmol/L]和健康组[(10.69±6.15) KU/L,(37.24±9.84) pmol/L],其差异均有统计学意义(P＜0.01).血清CA125水平对照组与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清HE4水平对照组高于健康组,但差异无统计学意义(P＞0.05).CA125、HF4和CT三种方法在诊断卵巢癌的灵敏度(65.4％,80.8％,75.0％)、特异度(74.5％,85.1％,76.6％)和准确度(69.7％,82.8％,75.8％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).CT与CA125、HF4联合诊断能提高卵巢癌的诊断敏感度(92.3％)、特异度(93.6％)及准确度(94.8％),与单项方法比较,差异有统计学意义(x2=7.461,18.711,P＜0.01),与其中两项联合比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卵巢上皮性癌患者血清CA125、HE4水平显著升高,联合卵巢上皮性癌CT影像学改变能提高其诊断的敏感度、特异度、准确度,上述三项联合检查对良恶卵巢上皮性肿瘤具有鉴别诊断意义.     

结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与预后关系

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)与结直肠癌预后的关系。方法选择经病理诊断的结直肠癌原发住院病例123例,收集临床病理资料及CEA、CA19-9的实验室检测结果,对病例进行随访,分析CEA、CA19-9表达与结直肠癌临床病理因素及预后的关系。结果结直肠癌淋巴结转移组的CEA阳性率高于未转移组,差异具有统计学意义(P=0.039),细胞学分级诊断(Dukes分期)C/D分期的CA19-9阳性率高于A/B分期,差异具有统计学意义(P=0.025);术前CEA、CA19-9单项阳性和双阳性病例的生存时间明显缩短(分别P=0.022,P=0.002,P=0.008);结直肠癌组织学分型(OR=2.524,95%CI=1.230~5.182,P=0.012)及血清CA19-9(OR=3.310,95%CI=1.371~7.991,P=0.008)是影响结直肠癌预后的独立因素。结论结直肠癌术前血清CEA和CA19-9升高可预测预后不良,结直肠癌组织学分型及血清CA19-9可作为预测预后的独立因素。     

AFP、CEA、CA125、CA19-9在胃癌腹膜转移诊断及预后评估中的应用

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)在胃癌腹膜转移诊断及预后评估中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在首都医科大学附属北京世纪坛医院行手术治疗的102例胃癌患者作为研究对象,根据术中评估结果,将26例发生腹膜转移患者纳入转移组,76例未发生腹膜转移患者纳入无转移组。比较2组患者一般临床资料及术前血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析术前AFP、CEA、CA125、CA19-9单项检测及联合检测对胃癌患者腹膜转移的诊断效能,获取最佳截断值、ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等数据,采用Cox逐步回归分析影响胃癌腹膜转移患者预后的危险因素。结果 2组患者性别构成、年龄、肿瘤位置、肿瘤组织学分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);转移组患者的TNM分期等级高于无转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组患者术前血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平均高于无转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RO...     

粪隐血试验和血清标志物检查在大肠癌早期筛查中的价值评估

目的探讨粪隐血试验和肿瘤血清标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)在大肠癌早期诊断中的应用比较。方法将2015年10月-2016年10月收治的确诊大肠癌患者60例(大肠癌组)及行纤维结肠镜筛查的正常人60例(对照组)纳入研究,取患者粪便行粪隐血试验,取空腹静脉血行化学发光免疫法测定血清中肿瘤标志物CEA及CA19-9水平,计算3种方法单项及联合检测时的敏感性和特异性。结果大肠癌组粪隐血试验阳性例数41例,占68.3%,对照组28例,占46.7%;大肠癌组CEA及CA19-9水平均高于对照组(P<0.05)。单独检测时,粪隐血试验的敏感性高于CEA及CA19-9的检测,但特异性较低。粪隐血试验+CEA+CA19-9三者同时检测时敏感性和特异性最高。结论联合粪隐血试验、血清CEA及CA19-9检测的方法能够高敏感性和特异性地诊断出早期大肠癌,可作为大肠癌早期诊断的可靠初筛方法。     

血清肿瘤标志物糖链抗原125和癌胚抗原联合检测对在诊疗及预防宫颈癌的意义

目的探讨血清肿瘤标志物糖链抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)联合检测在诊疗及预防宫颈癌疾病中的意义。方法选取本院2014年11月至2016年11月收治的68例宫颈癌患者作为观察组,纳入同期健康体检者68例作为对照组,应用电化学发光法检测两组血清CA125、CEA水平,比较观察组不同临床分期患者的CA125、CEA水平,同时对比其诊断准确度、特异度、敏感度。结果观察组CEA、CA125水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);经单因素方差分析,不同临床分期患者的CA125、CEA水平差异有统计学意义(P0.05);Ⅰa期患者CA125、CEA均低于Ⅰb期,差异有统计学意义(t1=2.500,t2=1.368,P0.05);Ⅰb期患者CA125、CEA均低于Ⅱa期,差异有统计学意义(t1=3.834,t2=5.468,P0.05);两者联合诊断的准确度、特异度、敏感度均高于CEA、CA125单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物CA125和CEA联合检测可提高宫颈癌疾病诊断的准确度、特异度及敏感度,为临床宫颈癌诊断、预防、治疗提供重要依据。     

不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及胃肠激素的变化研究

目的探讨不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及胃肠激素的变化。方法选取2014年1月-至2018年6月我院收治的160例原发性胃癌患者作为研究对象,根据TNM分期分为Ⅰ期14例,Ⅱ期58例,Ⅲ期71例,Ⅳ期17例,另选取同期于我院体检的健康志愿者160例作为对照组,检测所有研究对象的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)-A、VEGF-C、VEGF-D、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)及血管活性肠肽(VIP)。结果对照组的CEA、CA125、CA72-4、CA19-9的水平分别为(1.62±0.18) g/ml、(8.52±0.86) U/ml、(11.01±3.48) U/ml、(4.43±1.31) U/ml,对照组的CEA、CA125、CA72-4、CA19-9低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P0.05);随着病理分期的升高,CEA、CA125、CA72-4、CA19-9水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平分别为(45.45±5.24)、(395.76±60.43、(406.74±29.53) pg/ml,对照组的VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P0.05);随着病理分期的升高,VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组餐前及餐后的GAS、SS、VIP水平分别为(78.17±5.70)μmol/L、(88.24±7.54)μmol/L、(81.46±7.62) pg/dl、(90.18±8.34) pg/dl、(2.34±0.45)μmol/L、(2.78±0.45)μmol/L,对照组餐前及餐后的GAS、SS、VIP低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P0.05);随着病理分期的升高,餐前及餐后的GAS、SS、VIP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及胃肠激素水平各不相同,检测相关指标可为判断病理分期提供参考依据。