结肠代食管术82例报告

结肠代食管术自1954年Mhoney和Sher-man首次报道以来,已在临床上广泛应用,随着技术的不断进步,结肠重建食管的优点已被更多的学者所接受,现就我们近几年来对82例食管癌病人行结肠代食管术的治疗体会报告如下: 临床资料本组82例,男54例,女28例,年龄34—78岁,平均54岁,肿瘤多位于食管中段以上,范围在 4—12cm之间,术后并发症有,颈部切口感染9例,颈部吻合口瘘4例,狭窄2例,结肠吻合口瘘1例,结肠系膜裂孔内疝2例,声     

结肠代食管术12例临床分析

目的 探讨结肠代食管术在消化道重建中的应用价值.方法 12例中,8例为食管癌术后吻合口复发,3例为食管癌既往有胃大部切除病史,1例为食管癌术后吻合口狭窄放置支架后吻合口气管瘘.9例采用横结肠加部分降结肠代食管,左结肠动脉为供血血管,顺蠕动吻合;3例采用横结肠加部分升结肠代食管,中结肠动脉为供血血管,逆蠕动吻合.结果 全...     

胸内结肠代食管术治疗中晚期食管癌24例报告

结肠代食管术在1911年由Kelling首创,五十年代广泛应用于临床,多数用于治疗良性病变。1955年Mahoney和Sherman首次报导经右胸入路行结肠代食管术。由于并发症和死亡率高,以及胃代食管的应用,作者明显减少。多数认为结肠代食管术后消化道功能     

结肠代食管24例临床分析

我院自1998年至2006年共采用结肠代食管手术24例,现回顾分析其临床资料并报告如下。     

食管拔脱结肠重建食管18例报告

 目的　为探讨食管拔脱结肠重建食管治疗颈、胸段食管癌。方法　经颈腹经路食管内翻拔脱切除结肠重建食管治疗颈胸上段食管癌18例,获得满意疗效,全组无1例手术死亡者;手术同时对食管拔脱指征、操作要点及结肠重建食管的可行性进行了讨论。结果　18例患者中数随访8年,存活期超过1年者13例,超过3年者8例,超过5年者5例,5年生存率为27.8%。结论　食管拔脱结肠重建食管治疗颈、胸上段食管癌损伤小,并发症少,切除率高,延长了患者的生存期。     

保留贲门结肠代食管手术治疗食管癌──附26例报告

自１９９２年１０月至１９９４年９月用横结肠重建食管保留贲门外科治疗食管癌２６例。其中，颈段５例，胸上段５例，胸中段１６例。行咽吻合２例，颈部吻合８例，胸顶吻合１６例。手术后无反流２４例，轻度反流２例。并发症为３０．７％。吻合口瘘４例，胃梗阻１例，颈部切口感染３例，肺部感染１例。死亡２例，占７．７％，其中一例为结肠贲门吻合口瘘，另一例为肺部全身感染死亡。尽管并发症及死亡率比较高．但此术式中结肠能代替全段食管，手术后无胸胃综合征，并具有保留胃解剖功能等优点。因此，此法值得进一步临床探讨。     

保留贲门结肠代食管手术治疗食管癌：附26例报告

自１９９２年１０月至１９９４年９月用横结肠重建食管保留贲门外科治疗食管癌２６例。其中，颈段５例，胸上段５例，胸中段１６例。行咽吻合２例，颈部吻合８例，胸顶吻合１６例。手术后无反流２４例，轻度反流２例。并发症为３０．７％。吻合口瘘４例，胃梗阻１例，颈部切口感染３例，肺部感１例。死亡２例，占７．７％，其中一例为结肠贲门吻合口瘘，另一例为肺部全身感染死亡。尽管并发症及死亡率比较高，但此术中结肠能代运动会     

结肠代食管手术的临床应用(附28例报告)

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结肠代食管治疗晚期食管癌

我院自1959年起,在食管癌的外科治疗上,采用结肠代食管手术,至1962年6月止,共进行73例,兹将手术方法和早期结果予以报导,并介绍一些经验体会。临床资料本组73例中又分为两组:一组用结肠代食管外并将食管全部切除,以求达到根治,     

食管平滑肌瘤12例报告

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,但与食管恶性肿瘤相比仍为罕见。本文报告长春市中心医院和吉林省肿瘤医院1970.3～1994.12收治的12例平滑肌瘤,均经手术及病理证实,并结合文献资料,对发病情况、病理特点、诊治及手术后合并症的防治等加以讨论。     

106例结肠代食管术的经验分析

目的:评价结肠代食管术在食管重建外科的地位。方法:回顾分析1979年4月-2004年10月106例结肠代食管术的临床资料,随访治疗结果。结果:本组无住院死亡。72例良性狭窄者,术后长期生存,进食正常。食管癌34例,28例获得随访,术后1、3、5年生存率分别为85.7%、57.1%及28.6%。结论:结肠代食管术对颈段食管良性狭窄者,特别适合已行胃大部切除术后食管癌患者的食管重建;选用左结肠动脉为蒂部滋养血管,降结肠及部分横结肠经胸骨后顺蠕动移植至颈部吻合是最常用的术式;改进手术操作和减少并发症,对扩大此术式的应用范围尤为重要。     

结肠代食管治疗上、中段食管癌(附32例报告)

我院自1980年至1991年对32例上、中段食管癌施行了结肠代食管术,现报告如下。临床资料本组男性25例,女性7例。年龄最大76岁,最小32岁。上段食管癌8例(病变>3cm6例),中段食管癌24例(病变>5cm20例,>10cm3例)。本组行胸骨前皮下遂道5例,胸骨后遂道27例。经右胸食管癌切除22例,行内拔脱术5例,结肠     

颈部喉气管代食管一例报告

颈部喉气管代食管手术,国内尚未见报道;作者曾手术成功一例,现报道如下: 患者程某,男性,53岁,木工,于1980年6月10日,因患颈部巨大肿块十年,一年来迅速长大,近五个月闷气,声音嘶哑,吞咽困难,呕吐频繁,逐渐加重入院。     

带回盲瓣结肠代食管重建术

通过对2例胃大部切除术后病人食管切除食管重建移植物的选择的探讨，作者认为食管切除术后利用带回盲瓣右半结肠作为移植物重建食管，较其它移植物重建食管具有优势。     

原发性食管单纯腺癌12例报告

原发性食管单纯腺癌１２例报告彭玉兴，王建华，赵文太河北省邢台市人民医院胸外科（邢台市０５４０３１）原发性食管腺癌比较少见，我院自１９７４年６月至１９９２年１２月发现食管单纯腺癌１２例，现结合文献复习，报告如下。１临床资料本组１２例中，男５例，女７例，...     

食管、贲门多原发癌12例报告

我院自１９８８年１月～１９９８年６月收治同时性食管或食管贲门多原发癌１２例,均经病理诊断证实,现报告如下。１临床资料本组１２例中,男性１０例,女性２例。年龄４７～６８岁。７例为食管多原发癌,５例为食管贲门多原发癌。术前确诊率为３３．３％。病理检查：切...     

25例结肠代食管手术的围手术期护理对策

目的观察结肠代食管手术患者积极充分的术前术后护理对提高手术的成功率和减少并发症的意义。方法 在结肠代食管患者围手术期内, 对患者的心理、呼吸道、营养支持及术后并发症等进行有效管理和护理。结果 其中24例患者都痊愈顺利出院。结论 充分的术前术后护理能提高结肠代食管手术的成功率和减少并发症。     

结肠代食管术在晚期食管癌外科治疗中的应用(附19例报告)

结肠代食管是一种较好的术式,特别对于晚期食管癌有一定价值。我院施行该术19例,近期疗效较好,现报告如下。 临床资料 我院从1981～1985年外科治疗食管及贲门癌共231例,其中结肠代食管术19例(男15例,女4例,年龄30～68岁,平均50.7岁)。食管中段癌14例,中下段癌4例,贲门癌1例,大都在6 cm左右。肿瘤切除后行结肠代食管术者9例,肿瘤不能切除仅行结肠代食     

结肠代食管术的探讨 ——附 51例临床分析

目的：探讨结肠代食管术的临床效果。方法：51例中,食管良性狭窄6例,食管癌45例,均施行结肠代食管颈部吻合术。取横结肠段48例,其中顺蠕动吻合27例,逆蠕动吻合21例;取右半结肠段3例,顺蠕动吻合。以结肠中动脉作供血血管24例,以左结肠动脉作供血血管27例。结果：全组无手术死亡。术后并发症包括颈部吻合口瘘2例,颈部伤口感染3例,喉返神经损伤1例,结肠吻合口狭窄1例,肺部感染3例。结论：结肠有丰富的血供及足够的长度,可 移植至以基部与食管吻合,且效果满意。熟练的操作技术可减少并发症。