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【目的】比较常频通气与高频通气在支撑喉镜手术前应用效果。【方法】选择 6 0例喉部病变患者拟行支撑喉镜术 ,随机分为高频及常频组 ,每组 30例。【结果】6 0例均完整切除喉部病灶顺利完成手术 ,标本均经组织学检查 ,5 8例为良性病变 ,2例为乳头状瘤 ,术中两组PaO2 均明显升高 (P <0 .0 1) ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,PaCO2 有升高趋势 ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后随访 6~ 2 8个月 ,声音恢复良好 ,无复发。【结论】无论是常频与高频喷射通气 ,均能满足机体供氧的需要 ,可以保证支撑喉镜下喉显微外科手术的顺利进行。 相似文献
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[目的]探讨全麻下显微支撑喉镜手术治疗喉部疾病的护理效果,优化围手术期的护理措施.[方法]对468例全麻下显微支撑喉镜手术患者进行回顾分析,对其护理方法及效果进行评估.[结果]468例手术均顺利完成,患者均在术后1周左右出院.443例声带小结及声带息肉患者在术后1年声音恢复到术前状态,19例喉乳头状瘤患者术后随访1年无复发,6例会厌囊肿患者均一次治愈.[结论]术前做好心理护理及充分的术前准备,做好术后的护理和观察及出院指导对保证手术顺利进行、防止并发症及有利康复和防止复发将起到重要作用. 相似文献
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全麻支撑喉镜下声带息肉手术204例疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:1
我科于1995~2001年收治声带息肉患者204例,全部采用全麻支撑喉镜下声带息肉手术治疗,对其诊断、治疗、预后的临床观察报告如下.…… 相似文献
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对我科1989-01/2002—06支撑喉镜下喉内显微手术1151例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男519例,女632例,年龄9~78岁。其中声带息肉621例,声带小结252例,声带肥厚性息变121例,声带囊肿38例,喉室息肉33例,声带原位癌31例,声带白斑21例,声带脓肿17例,喉乳头状瘤13例,声门下肉芽咬除4例。以上病例均经术后病理证实。 相似文献
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目的:探讨支撑喉镜下喉显微手术的临床应用。方法:经喉插管全身麻醉,支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带良性病变183例。结果:支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除,术后经6个月随访,治愈140例,有效34例,无效9例,治愈率达76.5%,总有效率达95.1%,且无严重的并发症。结论:支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好,严格掌握手术适应症及术后正确把握拔管时机能有效预防严重的并发症。 相似文献
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通过对l200例声带息肉与声带小结手术的护理配合,术前注意心理护理,解除患者的紧张心理;物品器械的准备要齐全;体位正确并建立有效的静脉通道。术中密切观察生命体征;调试好显微镜;熟悉手术的步骤及术者的习惯。手术完毕要观察至患者清醒,从而保障患者安全渡过手术期。 相似文献
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高频通气全身麻醉支撑喉镜下喉良性病变切除86例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨喉显微手术治疗喉良性病变的效果及麻醉选择。方法86例各种喉良性病变患者在高频通气全身麻醉支撑喉镜下进行了手术治疗。结果86例患者经6个月~2年不等的随访,72例发声功能正常,14例发声功能好转,会厌囊肿及乳头状瘤无复发。结论高频通气全身麻醉较无插管静脉复合麻醉安全性高,同普通插管全身麻醉相比,具有无喉内损伤、视野清、不影响操作等优点。支撑喉镜下微创手术是目前治疗各种喉良性病变的主要方式,显微镜下及鼻内镜监视下两种方法各有优缺点,应结合自己所在医院及科室的条件开展手术.不必千篇一律。 相似文献
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为探讨有效而又适宜的麻醉方法,我们采用全麻加表面麻醉与单纯全麻作对比观察研究,取得了较好的效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象选择A SAⅠ~Ⅱ级择期手术患者80例,男29例,女51例,年龄26~55岁,体重45~78 kg。手术种类:声带息肉53例,声带结节20例,声带囊肿7例。随机分为全麻加表麻组(Ⅰ组)40例和单纯全麻组(Ⅱ组)40例。两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。1.2方法术前30 m in肌注苯巴比妥钠0.1 g和阿托品0.5m g。两组均以芬太尼2~2.5μg/kg、丙泊酚2~3 m g/kg、琥珀酰胆碱1~2 m g/kg,依次静脉注射诱导,Ⅰ组待喉镜显露声门后,将多孔… 相似文献
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在支撑喉镜下开展的喉显微外科手术能在人体狭小而深的喉胆施行精确的操作。它具有光线明亮、术野清晰、双目注视、立体感强,对病变分辨细微且能双手同时操作。能够精细准确地切除病变组织而不损坏正常的喉组织,同时麻醉时间短。苏醒快,减轻了手术给患者造成的创伤和带来的副作用。我院自2000年以来,共做喉部疾病支撑喉镜下手术5050多例.效果满意。现就手术配合体会报告如下。 相似文献
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支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析支撑喉镜下喉显微手术并发症及不良反应的发生情况.方法 回顾分析我科1120例支撑喉镜下喉显微手术病例出现的并发症及不良反应.结果 1120例支撑喉镜下喉显微手术病例中出现并发症及不良反应者212例,并发症及不良反应的发生率为18.93%.结论 支撑喉镜下喉显微手术属微创手术,但手术并发症及不良反应的发生不容忽视,应严格掌握手术适应证、禁忌证及手术注意事项. 相似文献
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显微喉镜由支撑式喉镜组成,它采用冷光源的光导纤维照明,术野的光亮度较直接喉镜强许多倍,加上手术显微镜放大,使视野清晰,立体感强,提高了对声带微小病变的分辨率和手术的精确度。我科1996年~1997年对56例喉部疾病患者用显微支撑喉镜行喉内显微手术。现将手术配合介绍如下。1临床资料男35例,女21例;年龄22-64岁;疾病种类为:声带息肉43例、声带小结9例、声带水肿2例、声带囊肿1例、声带癌1例。2术前准备2.1了解患者术前各项检查的结果,术前有无禁食、麻醉前用药、患者心率、血压等情况。向患者介绍该手术的优点,说明手术需在… 相似文献
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目的 探讨喉显微手术治疗喉良性病变的效果及麻醉选择.方法 86例各种喉良性病变患者在高频通气全身麻醉支撑喉镜下进行了手术治疗.结果 86例患者经6个月~2年不等的随访,72例发声功能正常,14例发声功能好转,会厌囊肿及乳头状瘤无复发.结论 高频通气全身麻醉较无插管静脉复合麻醉安全性高,同普通插管全身麻醉相比,具有无喉内损伤、视野清、不影响操作等优点.支撑喉镜下微创手术是目前治疗各种喉良性病变的主要方式,显微镜下及鼻内镜监视下两种方法各有优缺点,应结合自己所在医院及科室的条件开展手术,不必千篇一律. 相似文献
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全身麻醉喉显微手术围术期监护550002贵阳医学院附属医院石建云,曾庆繁喉显微手术操作精细、范围局限,要求声带静止不动,故宜在全身麻醉人工呼吸下进行(在选择气管插管时较常规插管口径小).而且手术时间又短,护理配合有其特点。规将我院1985年10月~1... 相似文献
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Scalco等1960年首次报告将悬吊喉镜与手术显微镜相结合用于喉部疾病的诊治以来,至1982年尹惠珠在上海大量开展并加以推广。喉内显微手术的效果,在彻底切除病变组织和恢复正常发音功能等许多方面是传统间接喉镜下、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下手术所无法比拟的。 1 临床资料 1991年11月~1995年3月,我们于气管插管全 相似文献
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支撑喉镜下喉显微外科手术的围手术期护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨支撑喉镜下喉显微外科手术的围手术期护理方法。方法:对1040例咽喉疾病患者行支撑喉镜下喉显微外科手术治疗,术前做好心理护理,术中进行前瞻性护理配合,术后注意并发症的预防及处理。结果:本组术后随访1~2年,临床疗效满意,发音恢复正常884例,明显改善142例,14例复发需再次手术。结论:支撑喉镜下喉显微外科手术精度高,患者创伤小,疗效满意,提高围手术期护理质量是保证手术成功开展的关键。 相似文献
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目的:了角异丙酚在支撑喉镜抹各阶段对患者血流动力学及对患者清醒过过程的影响。方法:选择41全我择期行声带息肉切除手术的患者,给予相同的麻醉药诱导之后,Ⅰ组患者用异丙酚维抟麻醉。Ⅱ组患者用1.5%普鲁卡因静滴复合芬太尼维持麻醉。结果:Ⅰ组与Ⅱ组比较,两组心北(HR0和平均动脉压(MAP)在放支撑吃镜前差异无显著意义,但放置后差异有显著意义,在手术开始10min时的HR和MAP与开始后20min相比, 相似文献