联合截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位

目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效。方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童（7—18岁）30例（36髋）。结果 本组36髋术后均获得满意复位，术后随访3个月-5年，平均42个月。采用国外通用的Mckay临床评定标准，优10髋，良19髋，可5髋，差2髋，优良率达80．6％。结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法。     

Salter截骨治疗先天性髋关节脱位

目的　探讨小儿先天性髋关节脱位的外科治疗及相关问题。方法　手术治疗 6 0例小儿先天性髋关节脱位 ,按照术式分为单纯Salter截骨组及Salter截骨加股骨旋转截骨组。随访观察术后情况。结果　两组患儿髋脱位都取得了良好的效果 ,偶见并发症的发生。结论　Salter截骨是治疗先天性髋关节脱位的良好术式 ,前倾角较大 ,特别是又伴年龄较大的儿童应当同时行股骨截骨。     

Salter骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节脱位

目的：总结手术治疗小儿先天性髋关节脱位7例（8个髋）。方法：应用Salter骨盆截骨术治疗。术前间断手法牵引,术中行关节囊“L”形切开,重叠缝合,术后改良Batchlor位石膏外固定。结果：术后半年内优良率7／8,半年以上优良率8／8。结论：术前间断手法牵引,术中行关节囊“L”形切开,重叠缝合,术后改良Batchlor位石膏外固定为本组与Salter原法不同之处。     

改良Pemberton截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位

先天性优脱位是骨科常见病,目前对大龄患仍以早诊早治效果为佳,传统观念为3岁患儿首选非手术治疗。3岁以上患者髋关节及周围     

Salter截骨治疗先天性髋关节脱位手术体会

为了探讨Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗先天性髋关节脱位的效果 ,作者自 1996年 2月以来 ,采用Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗先天性髋关节脱位 36例。现将结果报道如下。1　一般资料自 1996年 2月以来采用Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗 18月至 6岁先髋脱 36例 38髋 ,随访 1至 4年 ,36例中男8例 9髋 ,女 2 8例 2 9髋 ,其中左侧 16例 ,右侧 10例 ,双侧 12例。按照吉士俊等〔1〕先髋脱的分类 ,本组Ⅰ度脱位 6髋 ,Ⅱ度脱位 18髋 ,Ⅲ度脱位 14髋。2　治疗方法2 1　术前准备股骨髁上骨牵引 3～ 4周 ,经床旁Ｘ线摄片证实股骨头确切牵引到髋臼水平以下时手术 ,必要时将内收…     

改良Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床研究

目的对比观察改良Salter手术与经典Salter手术治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法60例、76髋、1～6岁的先天性髋关节脱位患儿分为2组：（1）改良Salter手术组,3例、41髋。（2）经典Salter手术组,30例、35髋,完全按Salter手术进行治疗。（3）术后均采用改良贝氏石膏固定,不固定髋关节。结果随访时间1～10年,平均7年。按先天性髋关节脱位疗效评定标准,改良组髋的优良率为90%,经典组为76.3%。2组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论改良Salter手术治疗先天性髋关节脱位明显优于经典Salter手术。     

改良Salter骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节脱位

自1961年Salter提出骨盆截骨术的原理和方法以来,已为国内外学者广泛支持和采用,只要严格掌握手术适应证和禁忌证,正确掌握手术操作,多数患儿均能获得满意效果。但实践中发现,由于原术式内固定不甚牢固等因素,术后骨盆发生变形影响其功能,故而有需要改良之处。我院1986年9月～1993年12月采用改良式Salter骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节脱位84例96个髋关节,效果满意,现报告如下:     

改良Steel截骨术治疗大年龄儿童先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是小儿常见病，我院1993～1994年采用改良Steel截骨术治疗大龄儿童先天性髋关节脱位18例，效果满意。116床资料一般资料：本组18例，男性3例，女性15例，左侧16例，右侧2例。年龄8～12岁，平均9．5岁。术前X片示：髋臼指数为40～60，平均51。前倾角30～50，平均36。术前准备：患儿入院后常规行患肢胫骨结节下牵引，牵引重量4～6kg，健侧肢体行单髋人字石膏外固定，以增加摩擦力和反牵引力。入院后常规行患侧内收肌切断术。牵引后摄X线片证实股骨头牵至助日水平以下方可手术。手术方法：持续硬膜外麻醉下，患儿仰卧于手术…     

大龄先天性髋关节脱位的治疗

我院于 1990年 11月～ 1999年 6月 ,对 14岁以上 2 1例先天性髋关节脱位患者 ,采用股骨转子间截骨使其外展同时加延长的手术方法治疗 ,取得了理想的治疗效果 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例病人全部得到随访 ,随访时间9～ 32个月 ,平均 16个月。其中有 1例男性重度的单侧先天性髋内翻畸形 ,其余全部是女性 ,均为单侧。其中左侧 12例 ,右侧 9例。年龄 14～ 32岁 ,平均 16岁。1 2　手术适应证　单侧髋脱位 ,年龄在 14岁以上。患部疼痛 ,负重不稳易疲劳。肢体短缩在 3ｃｍ以上 ,有明显跛行者。1 3　疗效评定标准　依据周永德等先…     

Salter髂骨截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床分析

目的：观察Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法：回顾性分析应用Salter截骨手术进行治疗的15例3～10岁的先天性髋关节脱位的病例。结果：随访1～9年,平均随访时间5．7年,按照周永德等的疗效评定标准,优良率为88．2％。结论：Salter髂骨截骨术是治疗先天性髋关节脱位效果可靠的方法之一。     

改良Chiari骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位6例报告

<正>采用骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位是常用的手术方法。我科自1992年以来,采用改良Chiari骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位共6例7髋,取得了满意效果。 1.临床资料 7髋中,男2例,女4例,其中一例为双髋。左侧5髋,右侧2髋。年龄5～9岁。随访时间最短1年10个月,最长5年4个月,平均2年8个月。术前采用胫骨上端骨牵引,重量4～8kg,牵引时间最长达8周。术后去除石膏固定时间12周。 手术方法 在全麻下,采用髋关节前暴露S—P切     

Salter截骨及其改良术式治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是矫形外科常见的先天性畸形,治疗方法因患儿年龄不同、脱位程度不同而各异。早期诊断明确后可通过穿戴外固定支具而达到关节复位的目的,错过保守治疗的时期后常需手术治疗。1961年RobertSalter[1]首先报道了髂骨截骨治疗小儿先天性髋关节脱位的方法,很多人在此基础上对其术式进行改良,如截取髂骨块的位置及石膏外固定的改进等,使在适当年龄范围内的患儿治疗效果得到改善[2～6]。现就此术式及其改良术式作以综述。1病理基础及基本原理一岁半至学龄前儿童由于走路负重,关节脱位的病理改变日趋严重,股骨头完全脱出并逐渐走上…     

联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的：探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法：自１９９５ 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位１８ 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果：无严重并发症发生,术后６ 周Ｘ线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到１７．８°±４．６°,随访５～２８ 个月,优良率８９％ ,无股骨头坏死发生。结论：联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少     

髋臼周围旋转截骨治疗大龄儿童先天性髋关节脱位

目的 探讨大龄儿童(大于8岁)先天性髋脱位的手术方式与治疗效果。方法 对6例大龄儿童先天性髋脱位病人行髋臼周围旋转截骨，截骨线距臼周缘1．5cm，凿断髋臼顶部外侧及内侧壁前部分，保留内侧壁及后侧部分，凿断后再用弧度骨凿将髋臼向下、向后逐渐旋转移位，髋臼矫正到较正常位置后，截骨间隙呈楔形状，外侧间隙宽2．5cm，用类似间隙大小的楔形同种异体骨块嵌入。股骨粗隆下短缩1．5cm，及向外旋转截骨，纠正过大的前倾角。四孔钢板固定，股骨头复位后，髋臼覆盖、“包容”好。结果 术后拍片见髋关节复位位置好，股骨头及髋臼形状基本正常。髋臼旋转截骨及植入骨块2个月后骨性愈合，6个月后髋关节功能恢复正常5例，城关节功能较差1例，随着时间的推移，髋关节塑形较好，股骨头无坏死现象。结论 髋臼周围不全旋转截骨治疗大龄儿童严重先天性髋臼发育不良、城关节脱位，取得了比较理想的效果。髋臼转移范围大，能明显地改善髋臼指数，直接利用髋臼软骨面增加对股骨头的覆盖、“包容”，增加负重面积，减少单位面积压力，符合生物力学理论。     

改良及经典Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的疗效比较

目的 对比观察改良Salter手术及改良贝氏石膏与经典Salter手术及贝氏石膏治疗先天性髓关节脱位的疗效。方法 89例、112髓、1．5～7．0岁的先天性髓关节脱位患儿分为2组：①改良Salter手术组，42例、51髓，取骨部位在距铭前上棘后4cm处；截骨方法是从前向后以骨刀截断，仅保留坐骨大切迹的少许皮质；双层筋骨植骨；术后用改良贝氏石膏固定，不固定馈关节。②经典Salter手术组，47例、61髓，完全按Salter手术及贝氏石膏进行治疗。结果 随访时间1～11年，平均7年。按先天性髓关节脱位疗效评定标谁，改良组髓的优良率为94．1％，经典组为77．0％。两组比较，差异有显著性(P＜0．05)。结论 改良Salter手术和改良贝氏石膏治疗先天性髓关节脱位明显优于经典Salter手术和贝氏石膏。     

股骨旋转缩短截骨在先天性髋关节脱位治疗中的应用

先天性髋关节脱位,一旦保守治疗失败,即需手术治疗.手术目的旨在改善股骨头的包容,使其同心圆复位.为纠正股骨颈过大的前倾角及减少股骨头臼间的压力,预防股骨头坏死,可行股骨近端缩短旋转截骨.我院骨科应用该手术治疗先天性髋关节脱位38例,现报告如下.     

骨盆截骨对先天性髋脱位的治疗

3岁以内的先天性髋脱位,手法复位不易成功,强力复位极易发生股骨头坏死、关节僵直等合并症。目前渐趋一致的意见是以手术治疗为主。我科自1979年1月～1984年3月,对3岁以上的患者,分别选用骨盆外旋截骨(Salter)及骨盆内移截骨(Chiari)手术治疗32例40个关节,现报告我院选用这两种截骨术的体会。     

骨盆Salter截骨治疗先天性髋关节脱位1例报告

<正>先天性髋关节脱位(congenital dislocation of the hip,CDH),目前认为应称作发育性髋关节脱位(displasia dislocation of the hip,DDH),股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系以致在出生前及出生后不能正常发育。该病呈现     

Salter截骨治疗先天性髋关节脱位38髋

目的：观察Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的效果。方法：Salter截骨治疗先天性髋关节脱位（28例）38髋,患儿年龄18个月－6岁,随访时间1－4年,结果：优良率为94．7％,无1例行二次骨性手术,全部达到头臼同心复位。结论：该方法对18个月至6岁先天性髋关节脱位既安全又有效。