急性胃粘膜病变的发病机理与治疗

急性胃粘膜病变(AGML)系指以胃粘膜单一或多发性表浅损害为特征的急性局限性或弥漫性糜烂、出血性胃炎。此为急性上消化道出血的常见病因之一。本病变包括多种病变,如烧伤后的     

应激性溃疡出血28例临床分析

应激性溃疡出血２８例临床分析湖南长沙曙光电子集团公司医院外科（４１０００１）胡德春应激性溃疡（Ｓｔｒｅｓｓｕｌｃｅｒ）又称急性胃粘膜病变，是一种由严重创伤、大面积烧伤、颅脑外伤、严重感染、大手术、休克等应激状况下的急性胃粘膜病变。病理变化主要是胃粘膜...     

Ⅲ型胶原对利血平诱发大鼠胄溃疡治疗的作用

对消化性溃疡的治疗,过去常用制酸剂。西米替丁,雷尼替丁等的主要作用是抑制胃酸分泌。根据胶原对体外培养的胃粘膜细胞有贴壁增殖作用,对烧伤创面和褥疮有促进溃疡愈合作用,我们用Ⅲ型胶原治疗利血平引起的大鼠胃溃疡,证明Ⅲ型胶原有止血和促进溃疡愈合效果。 1 材料和方法 1.1 动物选择和分组:选用SD大鼠,雄性,体重180～210 g 45只,动物每只由臀部注射利血平     

胃切除术后5种并发症原因分析

分析１１例胃切除术并发脾损伤，吻合口出血，吻合口排空障碍，急性胃粘膜病变和急性胆囊炎的病因，并对预防进行讨论。     

丽珠得乐对急性脑卒中病人应激性粘膜病变的预防作用研究

目的：为了探讨丽珠得乐对急性脑卒中病人应激生胃粘膜病变的预防作用。方法：264例急性脑卒中病人在常规脱水利尿，对症支持治疗的基础上，按入院先后随机分为预防组和对照组。预防组128例给予丽珠得乐1粒qid口服或鼻饲，对照组136例未加用制酸药或胃粘膜保护剂，分别观察呕血和便血情况，并监测胃液和pH值，连续14d。结果：预防组胃粘膜病变19例，发生率为14．8％，因溃疡出血死亡2例，死亡率为10．5％，明显低于对照组的51例（37．5％）和16例（31．4％），统计学处理差异显著（P＜0．05）。结论：丽珠得乐对急性脑卒中病人应激性胃粘膜病变有确切的预防作用。     

人冠状动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化与动脉粥样硬化形成、进展的关系

目的观察Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA和胶原蛋白在正常和动脉粥样硬化病变的人冠状动脉内的分布和表达，探讨Ⅰ、Ⅲ型胶原增生及其比例变化在人冠状动脉粥样硬化病变形成、进展过程中的作用。方法应用HE、天狼星红染色和免疫组化染色对人冠状动脉不同类型病变及年轻人和老年人斑病变的Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布进行比较观察；用原位核酸分子杂交技术，对正常及班块病变的Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达进行比较分析．结果①随着病变的进展，冠状动脉内膜中Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维的分本增多，同时斑块病变Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA表达增高；②年轻人斑块平滑肌细胞增殖较活跃，并以Ⅲ型胶原增多为主，老年人斑块平滑肌细胞数量减少，大多以Ⅰ型胶原增多为主。结论动脉粥样硬化病变时Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达与Ⅰ、Ⅲ型胶原增多相关；动脉壁内平滑肌细胞的增殖状态、Ⅰ和Ⅲ型胶原的增多及其两者间的比例变化可能在动脉粥样硬化病变的演变、进展过程中起着重要作用。     

胃切除术后5种并发症原因分析

分析11例胃切除术并发脾损伤、吻合口出血、吻合口排空障碍、急性胃粘膜病变和急性胆囊炎的病因，并对预防进行讨论。     

重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血22例分析

目的 探讨重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血的病因，发病机理及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血22例临床资料。结果 药物治疗和胃镜下治疗的22例患者，均止血成功，其中2例死亡。结论 对于重症胸外伤患者应警惕急性胃粘膜病变可能，发生出血时，保守治疗效果良好。     

急性胃粘膜出血

急性胃粘膜出血(简称AGMB)死亡率较高。AGMB是由于完整的胃粘膜受到损害而发生多数浅表性糜烂或溃疡。其同义名有的称急性应激性溃疡、出血性胃炎、急性胃粘膜糜烂或急性浅表溃疡。Meuguy将各种病因所致的急性胃粘膜浅表糜烂和溃疡统称急性胃粘膜病变(简称AGML),其所引起的出血称AGMB。一、病因 1.严重创伤、出血、休克、败血症、肝衰竭、肾和呼吸衰竭及各型大手术后。 2.烧伤(所发生的溃疡称Curling溃疡)。 3.药物或酒精等导致的胃粘膜损伤。 4.颅内疾病、外伤或手术过程中或病后伴发的溃疡称Cushing溃疡。     

高危人群应激性溃疡的预防和治疗

应激性溃疡又称急性糜烂 (出血 )性胃炎 ,常发生于病情危重的患者。这类患者一旦出现上消化道大量出血 ,往往提示病情非常严重。因而预防应激性溃疡的发生尤为重要。在休克、创伤、烧伤、脑外伤、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭以及严重感染等应激情况下 ,患者在数小时到数天内即可出现急性胃粘膜糜烂和 或溃疡。内镜检查显示其发生率可达 10 0 % ,但发生大出血者仅占 2 %～ 10 %。多数胃粘膜病损可在 7～ 14ｄ内消失 ;如果糜烂等病变持续 ,则可出现大出血。在应激性溃疡的发病机制中 ,以胃粘膜血流减少最为重要。由于胃粘膜缺血 ,可致胃粘膜屏…     

聚甲基丙烯酸羟乙酯-Ⅲ型胶原烧伤贴膜的研制(Ⅰ)

目的: 研究胶原蛋白的性质及聚甲基丙烯酸羟乙酯[poly(HEMA)]-Ⅲ型胶原烧伤贴膜的制备方法。方法: 从小牛皮中提取Ⅲ型胶原蛋白,与poly(HEMA)、乙二醇混合,用过硫酸铵和偏亚硫酸钠引发交联反应,制成烧伤用贴膜;在膜中加入药物吲哚美辛,并做体外溶出实验。 结果: poly (HEMA)-Ⅲ型胶原贴膜具有良好的弹性、柔软性、吸湿性和粘附性;吲哚美辛的体外累积释放百分量-时间曲线表明,其多孔的海绵状结构是良好的药物释放系统。结论: poly(HEMA)-Ⅲ型胶原的复合物是制备烧伤用创面敷料的良好材料。     

思密达在小儿急性胃粘膜病变中的应用价值

思密达在小儿急性胃粘膜病变中的应用价值天津市儿童医院消化科徐晓华刘凤霖高敏急性胃粘膜病变是指多种原因诱发的胃粘膜浅表糜烂性出血和表浅溃疡，是上消化道出血的主要病因之一。我院于１９９５年８月～１９９６年１２月经纤维胃镜检查确诊１７例，应用思密达治疗取得...     

洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例分析

目的 探讨质子泵抑制剂洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血的临床疗效。方法 应用洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例，给予洛赛克40mg静注，1次/12h，共用3d。结果 24h、48h及72h止血率分别为16.7％，26.7％和40.0％，3d总止血率为83.3％，无效率为16.7％，未发现明显的毒副反应。结论 洛赛克对各种严重应激反应导致的急性胃粘膜病变和溃疡出血有较显著的疗效。     

急性胃粘膜病变出血112例临床分析

急性胃粘膜病变出血１１２例临床分析天水市第二人民医院常保旺，王敏我院自１９８４．１０～１９９４．１０月对２０８４例上消化道出血患者进行了内镜检查，其中对４８６例住院患者进行紧急内镜检查，诊断出急性胃粘膜病变出血者１１２例占２３．０％，现分析报告如下：...     

内皮素和一氧化氮在急性胃粘膜损伤中的作用

<正> 应激性胃粘膜病变是以胃粘膜糜烂或急性溃疡等胃粘膜浅表性损伤为特征的消化系统性疾病。它多发生在大面积烧伤、严重创伤、大手术后、休克或心、肺、肝、肾功能衰竭等多种应激情况下,出血率及病死率均较高。近年来研究资料表明,人们的工作和生活环境的不适使身心健康受到影响,也可导致中枢神经功能和内分泌代谢紊乱,造成急性胃粘膜损伤。以往学者认为应激性胃粘膜损伤的发生机理与胃酸分泌过多、胃粘膜血流     

急性胃粘膜病变168例临床分析

急性胃粘膜病变是指胃粘膜急性炎症,有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡形成为特征的一组急性胃粘膜出血性病变.因近年急性胃粘膜病变的发病率有所增加,为了探讨该疾病的诊治情况,总结经验,减少诱发因素,降低发病率,我采用回顾性调查方法,对本院（丹阳市人民医院）2000年01月～2004年12月168例急性胃粘膜病变住院病人的临床资料进行了分析。     

Ⅰ型Ⅲ型前胶原mRNA在风心病心肌中表达的意义

目的 探讨风湿性心脏病心肌细胞Ⅰ，Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ的表达和定位，以及胶原改建对心功能的影响。方法 用人Ⅰ，Ⅲ型前胶原ｃＤＮＡ探针，对３２例我湿性二尖瓣乳头肌进行分子原位杂交并进行图像分析。结果 病变心肌间质中Ⅰ，Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ阳性表达明显增多，１型较正常成年心肌中增高１．６７倍，Ⅲ型增高４．３６倍；病变心肌细胞核内出现Ⅰ，Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ阳性表达，胎儿心肌亦有类似表达，Ⅰ，Ⅲ型前胶原ｍＲＮ     

Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRNA在风心病心肌中表达及其与c—myc基因表达相关？…

目的：了解风湿性心脏病心肌中Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和ｃ－ｍｙｃ基因的表达定位情况及意义。方法；用人Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｃＤＮＡ探针和ｃ－ｍｙｃ基因探针，对３２例风湿性二尖瓣乳头肌进行分子原位杂交并进行图像分析，结果：（１）病变心肌间质中Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ阳性表达明显增强，Ⅰ型较正常成年心肌中增高１．６７倍，Ⅲ型增高４．３６倍；（２）病变心肌细胞核内出现Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和ｃ－ｍｙｃ基因阳性表达，     

急性胃粘膜病变56例分析

目的：总结急性累粘膜病变的临床表现及急诊胃镜的诊断价值。方法：回顾性分析56例急性胃粘膜病变患者经胃镜诊断及治疗的临床资料。结果：本组病全我经镜下诊断、治疗并常规应用H2受体拮抗剂后，症状消失。无1例因上消化道出血死亡。结论：口服胃粘膜屏障破坏剂为导致急性胃粘膜病变的首要原因，常表现为上消化道出血，胃镜检查是诊断本病的首选手段。     

西米替丁预防重症脑出血并发应激性溃疡80例分析

应激性溃疡(也称急性胃粘膜病变)是重要脏器功能受损状态下发生的急性胃粘膜病变,表现为胃粘膜充血、糜烂及溃疡形成,病灶侵及血管引起出血。临床表现为大便潜血阳性、柏油样大便及上消化道出血。在重症脑出血患者中,应激性溃疡是其最常见的严重并发症之一,对预后影响很大[1]。预防应激性溃疡的发生,是抢救脑出血的一项重要治疗措施。血用西米替丁预防脑出血并发应激性溃疡,属有争议性问题[2]。为探讨疗效。我院对收住院的80例重症脑出血患者进行分组治疗,现报告如下。1　临床资料1.1　重症脑出血病例选择标准　1经颅脑CT检查,符合脑出血改…