胃镜检查诊断儿童急性胃粘膜病变

急性胃粘膜病变是一组以胃粘膜浅表性损伤为特征的急性出血性病变。在儿科限于检查手段和急诊胃镜开展不广泛,报道较少,现将1999年7月～ 2002年12月我院经急诊胃镜确诊的38例患者报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 患儿38例,男25例,女13例;年龄 3～14岁,平均(10.1±2.3)岁。其中 3～6岁15     

急性胃粘膜病变28例临床分析

上消化道出血的原因繁多,常见的有消化性溃疡等。由于内镜检查的普遍使用,急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ）引起出血的发现率较前上升。本文收集了我院内科１９９６年１月～１９９７年１２月间住院的１３２例上消化道出血患者中ＡＧＭＬ２８例,现就其临床分析报告如下。临床资料１．一般资料：本组２８例ＡＧＭＬ中,男２１例．女７例;男女之比为３：１。年龄２０～６８岁,平均３６岁;其中３０岁以下１２例（４２．８％）,３１～５０岁８例（２８．６％）．５１岁以上８例（２８．６％）。其中酗酒１１例．服药９例（扑炎痛３例,感冒清２…     

思密达与凝血酶联合治疗急性胃粘膜病变出血的疗效观察

急性胃粘膜病变是指多种原因导致的胃粘膜多发性糜烂和浅表性溃疡。其主要临床表现为上消化道出血,如不能及时、恰当的治疗,后果严重。因此,本病的治疗将控制出血置于最重要的地位。笔者自1998年2月～1999年3月在应用Ｈ2受体拮抗剂的基础上,联合应用思密达和凝血酶治疗急性胃粘膜病变出血12例,取得明显止血效果,现将结果报告如下。1　资料与方法(1)、临床资料:病人均因上消化道出血入院,急诊胃镜检查证实急性胃粘膜病变24例。均有明确病因,服用非甾体类消炎药8例、饮酒后10例、尿毒症4例、腹部手术2例。其中男性18例,女性6例,年龄21～56岁,…     

急性胃粘膜病变并大出血的诊断与治疗

目的总结急性胃粘膜病变并大出血的诊断与治疗。方法回顾性分析152例急性胃粘膜病变并大出血的病因、临床表现、诊断及治疗。结果治愈128例，死亡24例，死亡率15．79％。死亡原因：多器官功能衰竭。结论急性胃粘膜病变并大出血为严重创伤后的常见并发症，症状不典型，内科治疗为主，必要时手术治疗，合并多器官功能衰竭者预后差。     

洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例分析

目的 探讨质子泵抑制剂洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血的临床疗效。方法 应用洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例，给予洛赛克40mg静注，1次/12h，共用3d。结果 24h、48h及72h止血率分别为16.7％，26.7％和40.0％，3d总止血率为83.3％，无效率为16.7％，未发现明显的毒副反应。结论 洛赛克对各种严重应激反应导致的急性胃粘膜病变和溃疡出血有较显著的疗效。     

有机磷农药中毒并发急性胃粘膜病变出血26例分析

目的探讨有机磷农药中毒并发急性胃粘膜病变出血的病因、发病机理及诊断和治疗方法。方法回顾性分析有机磷农药中毒并发急性胃粘膜病变大出血２６例,胃镜下治疗７例,手术治疗２０例。胃镜或肉眼观察胃粘膜病变情况。结果保守治疗６例成功,１例再出血转手术,２０例手术患者１９例治愈,１例死亡。胃镜或肉眼观察胃粘膜有不同程度的糜烂、溃疡伴出血。结论对于重度有机磷农药中毒患者,应警惕急性胃粘膜病变可能,发生出血时,早期胃镜检查以明确诊断。保守治疗欠佳时,应考虑迷走神经切断加胃次全切除手术。     

肝脏手术后急性胃粘膜出血的高危因素探析

1988年3月至1994年3月,第二军医大学长海医院共有1759例肝脏手术者,术后共发生急性上消化道出血36例,其中食道静脉曲张破裂出血2例,急性胃粘膜出血34例.在此34例中,除1例为肝海绵状血管瘤行肝中叶切除加捆扎术无肝硬变外,其余33例均系原发性肝癌伴肝硬变患者.急性胃粘膜出血患者经采用非手术治疗,包括营养支持、保肝、输血、补充血容量、应用止血剂以及H_2受体拮抗剂或质小泵抑制剂治疗后,治愈30例,死亡4例。4例死亡者均系重度肝硬变病人.由此提示,急性胃粘膜出血的发生和发展与门脉肝硬变及其肝硬变的严重程度密切相关.肝硬变程度越重,肝功能损害越明显,手术后全身状况越差,其发生急性胃粘膜出血的机会就越多.     

急性胃粘膜病变的研究进展

急性胃粘膜病变 (ａｃｕｔｅｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｅｓｉｏｎ ,ＡＧＭＬ)是严重心理障碍和危重临床疾病的常见并发症[1] 。临床曾有许多不同命名 ,如应激性溃疡 ,急性糜烂性胃炎 ,急性出血性胃炎等。目前认为 ,从病理学的角度 ,将各种应激因素引起的急性胃粘膜损害和应激性浅表溃疡统称为ＡＧＭＬ更为合适。近年来 ,国内外有大量文献报道其发生机制及预防策略研究的结果 ,现就其研究现状作一综述。1　发生机制ＡＧＭＬ发生的病理生理过程十分复杂 ,目前认为其发生涉及机体神经内分泌失调、胃粘膜屏障保护功能削弱及胃粘膜损伤因素作…     

急性胃粘膜病变的防治

急性胃粘膜病变 (ＡＧＭＬ)常常并发大出血 ,是上消化道出血的常见原因之一 ,约占 10 %左右。现报告如下 :1　对象和方法1.1　对象我科自 1981～ 1996年间共治疗急性胃粘膜病变病人 4 1例 ,年龄在 16～ 69岁之间 ,平均年龄 38岁 ,男女比例为 3∶1。其发病原因有 :颅脑损伤 8例     

血清Ⅲ型前胶原肽对肝硬化上消化道出血预示作用的研究

我们采用放射免疫法（ＲＩＡ）对１３５例肝硬化患者血清ＰⅢＰ水平进行测定，结果显示，血清ＰⅢＰ水平与门静脉宽度及凝血酶时间成明显正相关；食道静脉曲张及其所致上同血患者血清ＰⅢＰ水平明显高于非曲线组，并且Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＢＣ级患者血清ＰⅢＰ水平明显高于Ａ级患者。提示血清ＰⅢＰ对肝硬化上消化道出血在某种上有一定的预示作用。     

洛赛克治疗胃粘膜病变出血的作用

对79例胃粘膜病变出血患者，随机分为洛赛克组和西米替丁组进行对照，在第3天、第7天、第14天了解呕血、便血、红细胞压积、大便潜血及胃管抽取胃液行潜血试验进行分析，结果显示，洛赛克治疗效果明显高于西米替丁治疗组。     

国产泮托拉唑钠对消化性溃疡及急性胃粘膜病变出血的治疗

消化性溃疡和急性胃粘膜病变出血是上消化道出血的主要原因之一。泮托拉唑钠是继奥美拉唑 ,兰索拉唑之后又一种新型的质子泵抑制剂 (简称 :ＰＩ) [1] 。本文通过观察患者的出血停止率与平均天数 ,疼痛消失率与平均时间来说明国产泮托拉唑钠疗效及副作用 ,报道如下 :1　对象和方法1 1　对象　本组患者 74例 ,均经胃镜明确诊断为消化性溃疡或急性胃粘膜病变伴出血 ,分为 3组。治疗组Ａ :2 9例 ,男 2 4例 ,女 5例 ,平均年龄 47 0 7± 1 4 93岁 ,其中消化性溃疡 2 3例 ,急性胃粘膜病变 6例。治疗组Ｂ :30例 ,男2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 43 2 7…     

急性胃粘膜病变56例分析

目的：总结急性累粘膜病变的临床表现及急诊胃镜的诊断价值。方法：回顾性分析56例急性胃粘膜病变患者经胃镜诊断及治疗的临床资料。结果：本组病全我经镜下诊断、治疗并常规应用H2受体拮抗剂后，症状消失。无1例因上消化道出血死亡。结论：口服胃粘膜屏障破坏剂为导致急性胃粘膜病变的首要原因，常表现为上消化道出血，胃镜检查是诊断本病的首选手段。     

急性胃粘膜病变的发病机制

急性胃粘膜病变（Acutegastricmucosallesion，AGML）亦称应激性溃疡，是在各种严重应激情况下及严重疾病时出现的急性胃粘膜病灶。病变侵蚀血管可并发出血，少数可侵入粘膜肌层以下，偶见有穿孔。近年来学者们认为应激性溃疡由多种因素引起，其发生机理是由于致溃疡的攻击因子（胃酸、胃蛋白酶、胆酸、溶血卵磷酯、某些药物、酒精等）与抗溃疡的防御因子（粘膜屏障、粘膜血流、PGE2、碳酸氢盐及上皮再生等）作用失去平衡。近年来，AGML的发病率是升高还是降低，需要分析，据国外多数文献报告，过去十年多来，由于各种新一代抗生素的应…