系统性红斑狼疮误诊1例

1 病历报告 患者，女，16岁，因发热、咽痛10d于2005年8月4日人院。患者于2005年7月25日无明显诱因出现发热、咽痛，体温37．4℃，无头痛，无鼻塞流涕，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿急尿痛，无关节疼痛，无皮疹。外院静滴头孢唑林钠，3g／d，利巴韦林，300mg／d，4d，仍有发热，体温不超过38℃，为进一步诊治入我院呼吸科。查体：T37．3℃，咽部充血，扁桃体无肿大。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。     

小儿系统性红斑狼疮1例误诊分析

小儿SLE因其病变可遍及全身所有组织和器官，表现错综复杂，且小儿多从发热及某一器官的损害为首发症状，典型症状往往不明显，极易误诊，因此，临床医生应全面考虑，综合各项检查，以进一步明确诊断。     

误诊为肠系膜淋巴结核的系统性红斑狼疮1例

1临床资料患儿,女,11岁,"因反复发热2+月"入院。患儿2+月来,反复出现发热,以午后及夜间明显,呈不规则热,体温波动在38~40℃之间,伴乏力、纳差,无盗汗、皮疹、关节肿痛,无鼻衄、咳嗽、咯血、呕血及腹泻。于黔南州人     

系统性红斑狼疮误诊为药疹1例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病,约80%～85%的患者在病程中出现皮疹,由于部分患者皮疹表现的特殊性,有时易误诊为其他疾病[1]。患者,女性,43岁。因发热伴皮疹2周于2004年11月16日入院。患者2周前无明显诱因出现发热,在当地输氨苄青霉素等治疗3d(具体用量不详),停药后2d患者颜面、上半身出现红色皮疹,融合成片,压之褪色,不伴瘙痒。经外院治疗,病情不缓解而转入我院。入院查体:T38.3℃,P100次min,R22次min,BP9464mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,精神萎,贫血貌,颜面、颈项、躯干、双上肢皮…     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

1　病例报告　　患者 ,女性 ,43岁 ,因间断发热、关节疼痛 6年 ,咳嗽 4年 ,加重伴心悸、气急、腹胀及双下肢浮肿半月入院。患者 6年前无明显诱因常感四肢关节及肌肉疼痛 ,呈对称性 ,以手近端指间关节、腕及足关节为主 ,有时伴红肿 ,无晨僵及关节变形 ,伴间断发热 ,体温多在 38℃左右 ,可自行退热 ,无盗汗 ,曾多次在本地县医院诊治 ,诊为风湿性关节炎 ,长期服中药治疗 ,病情可有减轻 ,4年前因发热咳嗽曾住我院中医科 ,摄胸片示双下肺感染 ,血常规 :WBC2 .8× 1 0 9/L,尿蛋白 + ,B超示肝脾肿大 ,给相应治疗后好转出院。4年来仍间断发热、咳…     

小儿系统性红斑狼疮1例误诊分析

小儿SLE因其病变可遍及全身所有组织和器官,表现错综复杂,且小儿多从发热及某一器官的损害为首发症状,典型症状往往不明显,极易误诊,因此,临床医生应全面考虑,综合各项检查,以进一步明确诊断。     

系统性红斑狼疮误诊肺结核1例

1 病历报告 患者,女,38岁。因发热4月余,胸闷、咳嗽、咳痰半个月,于2006年5月8日入院。2006年1月初,突然发热,体温最高40℃,发病时无咳嗽,无鼻塞,经静滴抗生素半个月（药物不详）发热减轻,仍不规则低热。2月初,患者出现视力模糊,经眼科治疗,视力恢复。半月前,出现胸闷、咳嗽、咳白色粘痰、气短、胃痛、纳差、体重渐下降,于4月29日胃镜检查,     

系统性红斑狼疮肝损害误诊为药物性肝炎2例

系统性红斑狼疮（SLE）临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,开始仅累及1～2个系统,可表现为轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等。早期以肝损害为首发者少见。现将本院近2年收治的2例以“乏力、肝损害”为首发的SLE报告如下。     

系统性红斑狼疮误诊为急性单核细胞白血病一例

病人，女性，41岁。因双下肢、面部紫癜淤斑伴乏力6mo，加重1wk入院。病人半年前出现皮肤紫癜红斑伴乏力，当地医院诊断为过敏性紫癜，治疗1wk曾好转。本次发病因1wk前受凉后出现咽痛咳嗽，考虑为上呼吸道感染。用青霉素治疗效果不佳，随后出现四肢皮肤紫癜淤斑，牙龈肿胀渗血，口腔溃疡，周身疼痛而来我院。     

系统性红斑狼疮1例误诊体会

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ ,ＳＬＥ)是一种以多系统损害为特点的自身免疫性疾病 ,由于临床表现复杂 ,极易造成误诊。我科收治 1例以神经精神症状为主诉的病人 ,报告如下。　　患儿 ,女 ,11岁 ,因发热、头痛、阵发性意识障碍 5ｄ入院。查体 :Ｔ 38.8℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ 10 6次 /ｍｉｎ ,神志不清 ,意识恍惚 ,胡言乱语 ,全身皮肤粘膜无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,五官端正 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在。咽稍红 ,扁桃体不大。颈稍有抵抗感 ,双肺呼吸音粗 ,无明显干湿性口罗音。…     

系统性红斑狼疮误诊误治1例

1 临床资料 患儿,女性,13岁。于2000年7月因“感冒”出现发热,T39.5℃,颌下数个淋巴结肿大,约1.5×1.5cm2,经当地诊断为“上感”予抗感染对症治疗10天后好转。同年,患儿先后三次出现类似病史。2001年2月,患儿再次因“感冒”引起发热,体温39.2℃,多汗、颌下淋巴结肿大、双下肢膝关节疼痛。为明确诊     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮误诊分析张玉红，徐景芳兰医二院中医科李某，女，１５岁，中学生，于入院前四月无诱因头痛，阵发性加剧，疑为血管神经性头痛，２０天后，浑身关节疼痛，天气变化时加重，双下肢浮肿、头痛，当地县医院按类风湿性关节炎抗风湿治疗无效后一周，前往兰州军区...     

系统性红斑狼疮误诊为肺结核一例

患者 ,女性 ,33岁 ,因发热、咳嗽、腰痛半月余就诊于某院 ,摄胸片发现“右上肺结核” ,给予抗炎抗痨 (青霉素 ＳＨＲ)治疗 10天 ,病情无改善 ,于 2 0 0 0年 6月 3日转我院。1.入院检查　Ｔ39.5℃ ,Ｐ10 2次 /分 ,Ｒ2 5次 /分 ,ＢＰ10 5 / 6 5ｍｍＨｇ ,颜面潮红 ,浅表淋巴结无肿大 ,右上肺闻及干罗音 ,心律齐无杂音 ,肝肋下 2ｃｍ ,剑突下 5ｃｍ ,脾肋下 4ｃｍ ,质中等 ,腹水征 (- )。胸片示“Ⅲ 上(- ) 渗出灶” ,痰找抗酸杆菌 3次均阴性 ,ＰＰＤ试验 (- )。血常规示轻度贫血 ,血沉15 8ｍｉｍ/ｈ ,尿常规示蛋白 ( ) ,白细胞 3～ 5个 /Ｈ…     

108例系统性红斑狼疮误诊分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床上误诊率较高的疾病。本文收集了近15年我科住院病例313例,并对其中的108例误诊病例进行分析,旨在总结经验,加深认识。 临床资料 一、一般资料 病例系1978～1992年间我科住院病人,均符合ARA1982年SLE修正诊     

系统性红斑狼疮误诊为血液病6例分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）临床表现复杂，本文６例误诊为血液病，均以血液学异常为首发症状，早期缺乏典型的皮肤、关节、肾或全身其他系统损害表现。分析认为，对不明原因血细胞减少的女性患者，应及时作ＳＬＥ的有关检查，以求早期诊断及时治疗，延长生存期。     

系统性红斑狼疮误诊为皮肤溃疡1例

1临床资料 患者,女,49岁。因指尖皮肤破损半年,咳嗽、咳痰2个月,发热1 d,于2013年4月19日以“肺炎”收入大连医科大学附属第一医院医院干部综合科。患者半年前无明显诱因出现双手指尖皮肤破损,淡红色斑。曾就诊于皮肤病医院,诊断为“皮肤溃疡”给予多种治疗（具体不详）,疗效不佳。     

系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)在我国风湿病中是一种常见病,由于病变累及多系统,临床上误诊率高,现将我院收治的2例误诊病例分析如下: 1 临床资料 1.1 例1 代××,女,30岁。因腹痛1d伴发热、恶