广东省与河南省HIV感染者调查结果的比较分析

目的　比较分析广东省与河南省两地HIV感染者的感染特点。方法　采用调查表对广东省 81例和河南省 130例HIV感染者进行问卷调查并分析。结果　两地患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、传播途径分布等方面均存在明显差异。(1)广东省男女感染比率约为 2. 1: 1,男性明显多于女性;河南省男女感染比率约为 0. 9: 1。(2)广东地区感染者中 69%年龄分布在 21-40岁间;河南地区 76%的感染者年龄分布在 31-50岁间。(3)广东省感染者总体文化程度较河南地区高。(4)广东省感染者中近一半(43. 2% )未婚或不在婚,河南省 91. 5%感染者已婚。 ( 5 )在广东以性传播 ( 54. 3% )、静脉吸毒 ( 23.4% )为主,同时存在血液传播。在河南血液传播是最主要的传播途径,性传播途径仅见于夫妻间性传播。(6)广东省感染者CD+4 计数相对较低, 57. 2%低于 200个,病情较重;河南省 70. 6%的感染者CD4+计数高于 200个,病情相对较轻。结论　经过分析,发现两地社会、经济因素对两地HIV感染特点有一定影响。根据感染特点实施干预措施,对进一步预防疾病传播及提高HIV感染者的生存质量有重要意义。     

河南省1995-2020年新报告50岁及以上HIV感染者流行特征分析

目的 分析河南省1995-2020年新报告≥50岁HIV感染者流行特征,为艾滋病防控提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者个案信息,分析其社会人口学和行为学特征,并采用基于CD4⁺T淋巴细胞（CD4）计数反推法混合线性模型推算HIV感染年限、感染时间及感染年龄。结果 1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者 25 038例（25.8%,25 038/96 867）,≥50岁的构成比从1995-2000年的4.5%（18/396）上升至2016-2020年的35.5%（9 666/27 239）（趋势χ²=3 105.53,P<0.001）。≥60岁年龄组构成比呈逐年增加,男性在各年龄组的构成比随着年龄而增加,由医疗机构检测发现的比例呈逐年上升趋势。传播途径以性传播为主,异性性传播和男男性行为传播的构成比分别从1995-2000年的5.5%（1/18）和0.0%上升至2016-2020年的86.2%（8 334/9 666）和13.5%（1 304/9 666）。异性性传播途径中,以非婚非商业性行为传播为主（48.1%,4 007/8 334）,呈上升趋势;男性以商业性行为传播为主（54.9%,3 169/5 775）,随着年龄而增加;女性以非婚非商业性行为传播为主（62.5%,1 600/2 559）,呈上升趋势,已婚/同居的构成比则呈下降趋势。CD4计数反推法推算结果显示,新报告≥50岁HIV感染者中,感染年龄（54.8±10.2）岁,感染年龄<50岁者占33.8%（4 263/12 621）,感染年限（5.7±6.2）年,感染年限<3年和≥5年的比例分别占34.7%（4 384/12 621）和52.6%（6 636/12 621）,感染年限的变化无明显的线性趋势。结论 1995-2020年河南省新报告≥50岁HIV感染者逐年增多,主要流行特征为性传播、男性、≥60岁、文化程度较低、医疗机构检测发现为主。艾滋病防控应重点关注非婚非商业异性性行为、商业异性性行为和男男性行为的传播途径,加强重点人群和流动人员的HIV检测及病例发现。     

HBV、HIV及混合感染者T淋巴细胞水平分析

目的定量分析乙型肝炎病毒（HBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）及混合感染者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平.方法采用流式细胞技术（FCM）对31例HBV感染者、46例HIV感染者、14例HBV/HIV混合感染者及18例正常对照者分别检测CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋淋巴细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值.结果 HIV/HBV混合感染组,HIV感染组、HBV感染组及健康对照组各项指标间差异有统计学意义（F＝50.67,F＝46.06,F＝16.13,F＝92.51,P〈0.01）;CD3^＋细胞计数呈现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD4^＋细胞计数表现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD8^＋细胞计数表现为HIV组〉HBV组〉正常组（P〈0.01）.CD4^＋/CD8^＋比值降低,HIV/HBV组、HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）.结论 CD4^＋细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值的检测在评价HIV感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用.HIV/HBV混合感染有可能加重机体免疫功能的损害.     

HIV感染者混合感染HBV、HCV的调查研究

目的分析常德市近13年来人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)状况及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染规律,为HIV的预防、治疗及判断预后提供科学依据。方法按照国家标准检验方法对常德市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果120例HIV感染者中,以青壮年为主要人群,以性传播为主要感染方式;混合HCV、HBV感染者有71例,占所有HIV感染者的59.17%。混合感染中,男性明显多于女性(P<0.05),血液传播和静脉吸毒为主要的感染方式,且HIV/HCV,HIV/HBV/HCV混合感染的ALT、AST异常比例明显高于HIV单独感染(P<0.05),HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV三种感染模式的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染(P<0.05)。结论HIV感染者混合感染HBV、HCV现状日趋严重,特别在经血液传播、静脉吸毒传播的男性HIV感染人群中更加明显。HIV与多种肝炎病毒合并感染可能加速肝脏和免疫系统的损害,导致更高的发病率和死亡率,影响HIV感染的进程及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。     

2014年上海市金山区新报告HIV/AIDS流行病学特征及CD4+T淋巴细胞检测情况

目的了解上海市金山区新报告人类免疫缺陷病毒(感染者)和艾滋病(患者)(HIV/AIDS)流行特征及机体免疫状况。方法分析流行病学资料,应用流式细胞计数仪对新报告HIV/AIDS进行CD4+T淋巴细胞检测。结果 2014年金山区新报告HIV/AIDS 116例,男女性别比为6.25∶1;年龄以20~49岁为主,占75.00%。来源主要为检测咨询占52.59%,其次为其他就诊者检测占47.41%。感染途径性传播占99.14%,其中同性传播占65.52%,异性传播占33.62%。新报告HIV/AIDS CD4+T淋巴细胞200个/ml的占48.67%。AIDS组CD4+T淋巴细胞低于HIV感染者组。结论 2014年金山区新报告的HIV/AIDS以男性中青年为主,感染途径以性传播为主,随着疾病的进展,CD4+T淋巴细胞持续降低。应扩大高危人群的干预和动员检测,达到早发现、早治疗、有效控制AIDS疫情的目的。     

广东省169例HIV感染者CD4^＋／CD8^＋水平及相关情况分析

目的 分析广东省艾滋病病毒（HIV）感染者CD4^＋／CD8^＋水平，为早期开展抗病毒治疗提供依据。方法 对2004年4月至2008年1月到广东省疾病预防控制中心门诊咨询的HIV感染者采取静脉血，用流式细胞计数仪检测CD4^＋／CD8^＋，同时由专人用统一调查表记录一般的人口学和流行病学资料。结果 本次共调查193例HIV感染者，其中广东省籍169例。169例广东籍HIV感染者CD4^＋计数最少为1个/uL，最多为1125个／uL，平均202．09个/uL（202．09±197．62），女性的CD4^＋均数（255．67）明显高于男性的CD4^＋均数（174．09）（P〈0．05）；经性途径传播的CD4^＋均数（225．92）明显高于经吸毒传播的CD4^＋均数（162．55）（P〈0．05）；无临床症状和体征者的CD4^＋均数（290．41）明显高于有临床症状和体征者的CD4^＋均数（57．19）（P〈0．05）。CD8^＋计数最少为85个／uL，最多为2000个／uL，平均840．38个／uL（840．38±486．23），不同性别和不同传播途径HIV感染者其CD8^＋计数均数差异无统计学意义。结论门诊咨询的受测HIV感染者的CD4^＋水平均较低。建议HIV感染者尽早进行医学咨询并检测CD4^＋／CD8^＋，以便及时进行抗病毒治疗。     

男男性传播与异性性传播HIV新近感染者艾滋病疾病进展比较分析

目的对比分析HIV新近感染者中传播途径为男男性传播(MSM)者、异性性传播者的疾病进展情况,为MSM人群的艾滋病防治策略的制定提供依据。方法对玉溪市2006-2013年间新报告的MSM、异性性传播者HIV血清阳性样本用BED捕获酶免疫法(BED)判定HIV新近感染,进行3年及以上的队列研究,2组人群进行对比分析。结果 24例MSM和105例异性性传播HIV感染者BED判为新近感染,其基线CD4+T淋巴细胞计数中位数分别为475个/μl(IQR:304~555)和522个/μl(IQR:354~625),差异有统计学意义(t=-5.337,P0.05),基线CD4+T淋巴细胞计数小于350个/μl的比例分别为33.33%和4.76%,差异有统计学意义(χ~2=14.586,P0.05),同时2组人群月均CD4+T淋巴细胞计数自然变化速率分别为:-6.65和-1.14个/μl,差异有统计学意义(t=19.336,P0.05)。在为期3年的队列研究中,新近感染者1年内CD4+T细胞计数即下降至350个/μl以下者占比分别为31.25%和6.00%,差异有统计学意义(χ~2=7.516,P0.05)。结论玉溪市MSM人群HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数下降速度较快,疾病进展快,需对该人群加强干预。     

自报异性性传播HIV感染者中男男性行为人群特征及抑郁症状相关因素分析

目的 分析自报异性性传播HIV感染者中MSM特征及抑郁症状相关因素,为HIV感染者实施个性化管理提供参考依据。方法 采用横断面调查设计,2019年9-12月在山东省济南市、青岛市、潍坊市和临沂市选取≥15岁、自报异性性传播的男性HIV感染者作为研究对象,通过一对一访谈核实其感染途径,对核实后实际为MSM,按照1∶1匹配在当地选择年龄范围差≤3岁、自报为男男性行为传播的HIV感染者作为对照组,开展问卷调查,内容包括人口学及行为特征、流行病学调查中心抑郁量表（CES-D）、领悟社会支持量表（PSSS）,分析其特征和抑郁症状的相关因素。结果 自报感染途径为异性性传播的男性HIV感染者373例中,复核后实际为男男性行为传播的占39.7%（148/373）,年龄（40.3±12.0）岁,已婚/同居占41.9%（62/148）,确证HIV前做过检测占27.0%（40/148）,同性性伴数≥2人占71.6%（106/148）,有抑郁症状的占55.4%（82/148）。多因素分析结果显示,在自报异性性传播HIV感染者的MSM中,确证前未做过HIV检测、确证前同性性伴数≥2人、首次发生同性性行为年龄 > 30岁和有抑郁症状者,更有可能隐瞒真实的感染途径;抑郁症状与身体健康状况、社会支持情况和职业状况稳定的因素相关。结论 在自报异性性传播的男性HIV感染者中,有一定比例实际为男男性行为传播的感染途径,并存在多性伴及双性性行为的高危行为,抑郁症状的比例较高。需加强随访的感染途径复核,开展针对性的心理和行为干预。     

2006—2011年新疆口岸出入境人群中HIV感染者的流行病学调查分析

目的了解新疆各口岸出入境人群中艾滋病病毒（HIV）感染者的流行趋势和传播途径,为今后国境口岸艾滋病防控提供科学依据。方法对收集的2006—2011年新疆口岸出入境人群237 737人HIV监测阳性资料进行统计病学的统计分析。结果共检出HIV病毒感染者195例,总感染率0.082%;感染者年龄主要集中在20～40岁的人群;其中,男性感染比例高于女性（男女比为3.5：1）;少数民族感染比例高;商务人员和交通工具驾驶员为高危人群;传播途径以性传播为主。结论做好HIV感染者的流行病学调查、分析和防止艾滋病传播知识的宣传是在国境口岸控制艾滋病传播的重要环节。     

深圳市人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病流行现状

目的分析深圳市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病流行现状,为干预艾滋病的传播提供依据。方法收集2002年8月至2016年10月30日居住在深圳市内的921例HIV感染者或艾滋病患者作为调查对象,对HIV感染者或艾滋病患者做基线调查和随访,收集相关信息。用SPSS 20.0软件进行描述性分析,计数资料的比较用χ2检验。结果 HIV感染者或艾滋病患者共921例,多为青壮年,户籍地以省外为主,职业以工人、家政、家务及待业为主,占64.2%;感染途径以性接触传播为主,其中异性传播占55.8%,同性传播占41.4%;样本主要来源于门诊,其中性病门诊占22.7%,其他就诊者或术前检测占25.8%,检测咨询占28.3%。随着随访次数的增加,多数HIV感染者或艾滋病患者低CD4+T淋巴细胞组的人数构成比增加。结论深圳市艾滋病的传播以性传播为主,应加强对HIV感染者或艾滋病患者的宣传教育,重点在于采取干预措施减少经性传播途径造成艾滋病的流行。     

广东省艾滋病防治策略分析

目的 了解广东省当前艾滋病防治策略及措施对防治工作方向的指导作用，为适时、有效的防治策略的制定与调整提供依据。方法 回顾性分析自开展艾滋病防治工作以来的历史文献、监测资料和机构发展情况及其相互关系。结果 全省监测网络基本形成，监测系统趋于完善；截至2002年11月底，广东省累计报告HIV感染者3640例，艾滋病患者139例；传播途径的构成中尽管仍以注射吸毒为主(75．7％)，但经性途径感染的比例已开始增加，2002年达4.2％;吸毒、暗娼等高危人群人数持续增加及其危险行为发生率较高。结论 广东省艾滋病流行日趋严重，HIV已经开始从吸毒人群再次进入性乱人群；尽可能地利用和开发政策支持，及时调整防治策略，动员全社会全面开展大范围宣传教育、行为干预活动，积极推广降低危害项目已刻不容缓。     

农村外来妇女家庭内传播艾滋病情况的调查

目的了解河南省信阳市农村外来女性艾滋病病毒（HIV）感染状态及家庭内传播流行病学特征。方法对信阳市近年来发现的外来妇女及HIV感染者进行面对面问卷调查,并对其家庭成员进行艾滋病检查。结果全市共调查外国或外省嫁人妇女374人,有33人感染HIV,感染率高达8．82％。有些来自艾滋病流行相对严重的省和国家,部分外来妇女有婚外性行为和吸毒史,8人来自缅甸,7人来自越南,有14人来自云南,3人来自广西,1人来自重庆。有9人传给丈夫,有4人传给子女。结论部分农村地区外来嫁入女性中感染有HIV,应加强该类人群的HIV／AIDS监测、健康教育和行为干预,对感染者进行随访,防止家庭内的二代传播。     

广东省1995～2001年HIV抗体阳性献血员合并HBV、HCV、梅毒感染状况调查

目的 了解广东省1995～2001年献血员HIV流行的特征及与其他传染病合并感染情况，为制定HIV经血源传播防治策略提供依据。方法 收集1995～2001年广东省HIV抗体阳性献血员资料进行分析，并进行HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果 1995～2001年，广东省累计HIV抗体阳性献血员167例，占全省报告HIV感染总数的5．44％(167／3072)，且献血员中HIV抗体阳性人数逐年增长。167例病例中以男性为多(88．02％)；年龄主要集中在20～29岁组(55．09％)；病例送检地区以广州、深圳和东莞为主；其原籍主要是广东省和河南省。128例肌，抗体阳性献血员中抗-HCV、梅毒抗体及HBsAg阳性率分别为79．69％、7．81％及3．13％，HIV／HCV／梅毒、HIV／HBV／HCV、HIV／HBV／梅毒三重感染率分别为7．81％、3．13％及0，未发现四重感染。结论 广东省肌，抗体阳性献血员合并HCV和梅毒感染率高。应加强献血员的筛查及流动人口的管理，以控制HIV,HBV和HCV经献血员向一般人群传播。     

291例经商业性性接触感染HIV男性流行病学分析

目的了解我国部分地区经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征。方法采用横断面回顾性调查方法,于2010年6—8月,选择不同疫情严重程度及地理分布的4个省份,再从每个省份中选取异性性传播病例数较集中的城市／地区作为调查现场。抽取所调查市2009年1月1日-12月31日报告经异性性传播HIV感染者病例,对其中经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征进行面对面的问卷调查。结果共调查经商业性性接触感染HIV者291例,调查对象以在低档场所发生商业性性行为者居多。占64．50％。在低档场所发生性行为时安全套使用率较中高档场所低。50岁及以上年龄组HIV感染者所占比例最高。为38．80％,其发生商业性性行为的频次及商业性性伴数量均较其他年龄组高,且安全套使用率较其他年龄组低。结论所调查地区经商业性性接触感染HIV者以在低档场所发生商业性性行为者居多,调查对象在这些场所发生性行为时安全套使用率较低。50岁及以上年龄组中经商业性性接触感染HIV者需引起重视。     

沧源县佤族抗病毒治疗人员HIV感染传播相关高危性行为分析

目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据。 方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况。采用Excel 2007建立数据库, SPSS17.0进行统计分析。 结果 共调查586人,佤族占(80.4%),40岁以下农民在婚女性（53.6%）为主,90.8%人员有婚前性行为,其中84.4%从来不使用安全套。46.1%有2个以上固定性伴,161人（65.7%）与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套。78.7%认为因未使用安全套感染HIV。知悉HIV结果后,仍有13.3%配偶（固定性伴）间发生性行为时不使用安套。 结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播。接受治疗配偶（固定性伴）间仍存在高危性行为。迫切需要开展性健康促进工作。     

河南省1995～2009年艾滋病疫情分析

目的了解河南省艾滋病流行情况,为制定科学的防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中"历史卡片下载"处下载1995～2009年河南省累计报告HIV感染者和艾滋病患者数据库。描述历年报告HIV感染者和艾滋病患者的地区和人群分布特征。结果截至2009年底全省累计报告HIV感染者和艾滋病患者46187例,主要聚集在豫东南6个省辖市;男女比例2004～2008年基本一致,到2009年略有增大,为1.36︰1;年龄主要集中在20～49岁组,但60岁以上病例数由1995年的0.9%上升到2009年的7.8%;既往有偿采供血构成比从1995年的93.8%下降到2009年的30.0%;性传播构成比从1995年的2.7%上升到2009年的34.3%;婚外性传播病例所占性传播的比例由2006年的24.6%上升到2009年的51.2%。结论河南省艾滋病流行在既往有偿献血人群仍然占有相当比例,但性传播和婚外性传播病例已经占主要部分,艾滋病流行模式正在转向性传播为主。     

吉林省艾滋病疫情估计与预测

目的 根据1995年以来吉林省艾滋病疫情情况,对2009年及未来几年该省艾滋病疫情的流行趋势进行估计和预测,为艾滋病防治工作提供依据.方法 以吉林省哨点监测、病例报告、专题调查及文献报道等数据为基础,利用疫情估计与预测软件包(EPP)和工作簿方法,对吉林省艾滋病疫情进行估计和预测.结果 截止2009年底,估计吉林省现有HIV感染者及患者5438人,全人群感染率为0.02%;其中经异性传播2208人,占40.6%,经同性传播2012人,占37.0%,经血液传播924人,占17.0%,经吸毒传播162人,占3.0%,垂直传播22人,占0.4%.从2000年开始,吉林省艾滋病疫情以较快的速度上升,预计到2012年左右上升速度开始趋缓.结论 2009年吉林省艾滋病疫情仍然处于低流行水平,性传播为主要传播途径,未来几年疫情将呈现上升趋势.     

沈阳市1991—2009年艾滋病疫情分析

目的分析沈阳市艾滋病流行特征并预测其流行趋势,为制定防治对策提供科学依据。方法利用艾滋病疫情报告数据,分析沈阳市1991—2009年的艾滋病疫情。结果至2009年底,共发现HIV/AIDS 1 052例,男933例,女119例;20～49岁年龄组报告的例数最多,占82.7%。人群分布：1997年前HIV传播是从外来输入到高危人群,近几年则扩展到各人群,并从以血液传播为主转变成以性传播为主,到2009年经性传播占59.9%,同性传播是异性传播的2倍,血液传播占15.9%。结论沈阳市近年来艾滋病疫情发展迅速,经性传播引起的HIV/AIDS将越来越多,需采取有效措施,遏制艾滋病的蔓延。     

石河子市378例艾滋病自愿咨询检测状况

目的了解石河子市艾滋病自愿咨询检测(VCT)现状,为制定艾滋病预防控制工作提供指导意见。方法收集2009年1月—2011年6月咨询者个案登记表,对咨询者的基本情况、咨询原因、检测结果等进行统计分析。结果 378例咨询者中367(97.1%)接受了HIV抗体检测,检出53例阳性,HIV感染率14.4%;咨询男女比例2.99∶1;17～45岁的青壮年占78.0%,平均年龄34岁;已婚者居多,占54.0%;大专以上学历在咨询中占31.8%,为最高;在咨询原因上有高危行为者占61.9%,其中性传播占55.8%;在HIV阳性感染率方面,女性大于男性,低文化程度者高于高文化程度者。结论石河子市艾滋病传播途径以性传播为主,在今后的工作中对于不同的人群要有针对性地开展健康宣传和外展服务,促使潜在高危行为的人群主动接受VCT服务,发挥VCT的作用。