经尿道钬激光同期治疗前列腺增生伴膀胱结石

目的探讨钬激光同期治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效。方法分析钬激光同期治疗前列腺增生伴膀胱结石患者47例的临床资料。站果全部患者手术均获得成功，其中结石平均直径24．6mm（12—40mm），前列腺体积53．9cm。（41—92cm^3）；钬激光碎石时间10-50min，平均为24．5min，手术总体时间103．7（40-160）min术后平均住院日4．5（3—9）d。术后膀胱结石均完全清除，手术发生膀胱损伤3例、尿外渗3例，无输血和感染病例，术后3个月随访IPSS、QOL评分、最大尿流率和剩余尿量较术前有显著改善，差异有显著性（P〈0．01）。结论钬激光同期治疗前列腺增生伴膀胱结石是一种安全有效的方法。     

前列腺增生并膀胱结石的腔内治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)结合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效。方法采用TURP结合钬激光碎石术治疗42例BPH并膀胱结石患者，并分析其疗效。结果所有患者均一次性处理成功，无严重并发症。疗效满意。结论，TURP结合钬激光碎石术是治疗BPH并膀胱结石的一种安全、高效的方法。尤其适用于高龄、高危患者。     

良性前列腺增生合并膀胱结石的腔内治疗

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石36例.结果 36例均一次处理成功,无膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生,效果满意.术后复查,膀胱内未见结石残留,最大尿流率较术前明显改善.结论 TURP联合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种微创、安全、高效的治疗方法.     

良性前列腺增生合并膀胱结石的一期腔内治疗

目的探讨一期腔内治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效治疗方法。方法采用TURP联合输尿管镜气压弹道或大力碎石钳治疗前列腺增生并发膀胱结石32例。结果32例患者均一次性治疗成功，无输血、膀胱穿孔及水中毒等并发症发生。住院时间3—10d，最大尿流率较术前明显改善。结论TURP结合输尿管镜气压弹道碎石或大力碎石钳碎石术是治疗前列腺增生合并膀胱结石的安全、高效的方法。     

经尿道腔内同期微创手术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床观察

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石经尿道腔内同期微创手术治疗的临床效果。方法 选取2016年1月—2021年7月抚宁区人民医院收治前列腺增生合并膀胱结石患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例。观察组行经尿道膀胱结石气压弹道碎石术(transurethral barometric trajectory lithotomy,TUBTL)或经尿道膀胱结石钬激光碎石术(transurethral holmium laser lithotripsy, TUHLL),同期经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate, PKRP),对照组行TUBTL或TUHLL。观察对两组患者的各项手术指标,对两组患者手术前、后以及组间的症状改善情况进行对比分析。结果 130例患者均手术成功。膀胱结石碎石手术时间8～35 min,平均(17±5.6) min[其中钬激光碎石时间8～20 min,平均(14±3.2) min;气压弹道碎石时间10～35 min,平均(18±6.2) min],术后住院时间5～8 d,平均(6.9±0.6) ...     

前列腺增生并膀胱结石三种腔内碎石方法比较

目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法。方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽化术切除前列腺(TVP)。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组碎石成功率分别为57.3%、67.3%、98.7%;术中发生膀胱损伤、穿孔率20.0%、1.8%、0%,因膀胱穿孔改为开放手术率2.7%、0%、0%,结石无法粉碎改为开放手术率40%、32.7%、1.3%,术后6月尿道狭窄发生率18%、5.5%、2.7%。改为开放手术患者均行耻骨上膀胱切开取石及前列腺摘除术,余碎石失败患者均行TVP并耻骨上膀胱切开取石。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组碎石成功率、结石无法粉碎改开放手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中并发症发生率及术后尿道狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道钬激光碎石治疗BPH并膀胱结石是一种安全、高效的方法,可以作为首选。     

经尿道钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效

目的:探讨钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的临床疗效。方法:分析钬激光同期治疗前列腺增生并发膀胱结石患者47例的临床资料。结果:全部患者手术均获得成功,其中结石平均直径24.6mm(12～40mm),前列腺体积53.9cm3(41～92cm3);钬激光碎石时间10～50min,平均24.5min,手术总体时间103.7(40～160)min;术后平均住院日4.5(3～9)天。术后膀胱结石均完全清除,手术发生膀胱损伤3例,尿外渗3例。无输血和感染病例发生。术后3个月随访,IPSS、QOL评分、最大尿流率和剩余尿量较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用钬激光同期治疗前列腺增生伴膀胱结石是一种安全有效的治疗方法。     

同期手术治疗良性前列腺增生并膀胱结石27例报告

目的:探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)并膀胱结石的治疗方法及疗效。方法:27例患者中8例用电切镜直接夹取结石,13例经尿道碎石,6例行耻骨上小切口切开取石术,同期均行经尿道前列腺电切术(transure-thral electroresection of prostate,TURP)联合经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)。结果:手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,无结石残留,术后3~5d拔除导尿管。结论:对BPH合并膀胱结石的患者,根据结石的直径、数量采取经尿道取石、碎石或经耻骨上小切口取石,同期行TURP联合TUVP治疗BPH,能缩短手术时间,减少并发症。     

前列腺增生并膀胱结石的腔内激光治疗

目的探讨KTP激光前列腺汽化术结合钬激光碎石术治疗高龄或高危前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）并膀胱结石患者的有效性及安全性。方法 2009年8月-2013年12月采用KTP激光汽化术结合钬激光碎石治疗46例BPH并膀胱结石患者,平均年龄84（79-93）岁。术前国际前列腺症状评分（IPSS）平均（22.1±1.9）分,生活质量评分（QOL）平均（4.8±0.8）分。术前28例患者最大尿流率平均（7.0±1.8）ml/s。结果所有患者均一次处理成功。手术时间平均70（55-95）min,碎石时间平均29（10-40）min。所有患者术中均无明显出血,未出现明显液体吸收现象;术后2-5 d拔除导尿管。46例患者术后均排尿通畅,复查腹部平片均未见明显结石残留。术后3-6个月,复查最大尿流率为15.3-21.4 ml/s。术后IPSS评分平均（4.5±2.7）分,QOL评分平均（1.5±0.6）分,均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PVP结合钬激光碎石术是治疗高龄或高危BPH并膀胱结石的一种安全而有效的方法。     

腔内治疗前列腺增生并膀胱结石

目的　探讨良性前列腺增生症 (BPH)并膀胱结石的有效治疗方法。方法　采用经尿道前列腺汽化电切 (TUVP)结合气压弹道碎石术治疗 36例BPH并膀胱结石患者。结果　手术时间 35～ 15 0min ,平均 75min。术后 3～ 5d拔除尿管 ,排尿通畅 ,无电切综合症、膀胱穿孔等并发症。 30例随访 6个月～ 2年 ,IPSS由术前 2 5 .6± 2 .0下降至术后 7.6± 0 .4 (P <0 .0 1) ,术后复查最大尿流率均 >15 .0mL/s。结论　TUVP结合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

钬激光碎石联合前列腺电切Ⅰ期治疗前列腺增生合并膀胱结石的体会

目的探讨钬激光碎石联合前列腺电切Ⅰ期治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的疗效。方法对钬激光碎石术联合前列腺电切术Ⅰ期治疗BPH合并膀胱结石58例患者的临床资料予以分析。结果 58例均一次手术治疗成功,术后复查腹部平片,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%。术中无输血,无TURP综合征、膀胱穿孔及严重感染等并发症。术后4～7天拔除尿管,排尿通畅,3个月～2年为58例患者不同的随访期,最大尿流率（Qmax）及残余尿并予生活质量（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）,均有明显改善。结论钬激光碎石联合前列腺电切是一种治疗BPH合并膀胱结石微创而较理想的治疗方法。     

前列腺增生并膀胱结石的腔内治疗

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）结合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生（BPH）并膀胱结石的疗效。方法：采用TURP结合气压弹道碎石术治疗40例BPH并膀胱结石患者,并分析其疗效。结果：所有患者均一次处理成功,除20例有膀胱粘膜散在充血外,无膀胱穿孔等并发症,术后复查最大尿流率均＞15．0ml/s。结论：TURP结合气压弹道碎石术是治疗BPH并膀胱结石的一种安全、高效的方法。     

手术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的体会

目的总结手术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的效果。方法对21例良性前列腺增生症合并膀胱结石的患者,先行耻骨上小切口膀胱切开取石,然后行经尿道前列腺汽化电切术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间60～135 min,术后1周左右除去导尿管后排尿通畅,未发生膀胱穿孔及电切综合征等并发症。20例患者得到1～2 a随访,前列腺症状评分明显降低,最大尿流率平均>15.0 mL/s。结论对良性前列腺增生症合并膀胱结石患者,行耻骨上小切口膀胱切开取石、经尿道前列腺汽化电切术,是一种痛苦小、费用低、效果满意的治疗方法。     

经尿道前列腺汽化电切同期钬激光碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石效果观察

目的探讨经尿道前列腺汽化电切(TUVP)同期钬激光碎石治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法对40例BPH合并膀胱结石患者,实施TUVP同期钬激光碎石治疗。结果本组40例患者均顺利完成手术,手术平均时间81.08 min,平均碎石时间44.60 min,TURP时间控制在30~90 min,平均70.00 min。平均术中出血量68.0 m L,平均切除前列腺质量39.92 g。术后拔除导尿管时间3~7 d。术中无大出血、膀胱穿孔及电切综合征。。切除组织病理报告均为良性前列腺增生。术后复查KUB,结石清除率100%。术后IPSS评分降至8~10分,最大尿流率为16 m L/s。结论经尿道前列腺汽化电切同期钬激光碎石治疗BPH合并膀胱结石创伤小、出血少、并发症低,临床应用效果肯定。     

高危前列腺增生合并膀胱结石行经尿道钬激光碎石及经尿道前列腺电切术的观察

目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合电切镜钬激光碎石同期治疗高危BPH合并膀胱结石患者84例.即通过电切攀通道置入钬激光光纤行膀胱结石钬激光碎石,再行TURP治疗.结果 84例平均年龄78岁患者均一次性手术成功,取石率为100%.手术时间40～120min,平均约65min,其中碎石时间5～30min,平均15min.术中无出血、穿孔.TURP术后留置导尿管3～6d,术后住院时间为5～9d,平均6.9d.术后随访3～12个月,无结石复发及尿道狭窄等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术治疗高危BPH合并膀胱结石具有手术时间短,创伤小及安全性高等优势.特别是对高危前列腺增生症患者合并膀胱较大结石、多发结石更具优势.     

前列腺增生症合并膀胱结石的腔内治疗分析

目的 探讨腔内泌尿外科技术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的应用价值.方法 对74例BPH合并膀胱结石患者分别采用大力碎石钳、输尿管镜气压弹道、标准肾镜超声碎石等方法结合经尿道前列腺电切进行治疗.结果 1例大力钳碎石因膀胱穿孔改行开放手术,2例耻骨上小切口切开取石,另外71例均完全进行腔内治疗,术后5～7 d拔除...     

经尿道前列腺电切术加钬激光碎石术治疗前列腺增生伴膀胱结石

目的:目的探讨BPH合并膀胱结石的治疗方法。方法:对19例BPH并膀胱结石患者行经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石。结果:19例患者均获成功,其中钬激光碎石用时20～50min,平均35min,术后平均住院6.5(5～8)天。术后膀胱结石均完全清除。术后最大尿流率(Qmax)均大于15ml/s,IPSS为1～8分。结论:同期行TURP术及钬激光碎石治疗BPH合并膀胱结石具有损伤小,恢复快,疗效可靠等优点。     

两种腔内技术治疗前列腺增生并膀胱结石的比较

目的：比较经尿道单通道气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）（单通道手术）与经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道气压弹道碎石联合TURP（双通道手术）治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的疗效.方法：回顾性分析25例单通道手术与25例双通道手术患者的临床资料.结果：两组患者术后下尿路梗阻症状均解除,术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间及术后住院时间无明显差别,TURP时间基本相同;但在碎石清石时间、残石存留及尿道狭窄的发生上,双通道手术优于单通道手术.结论：经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道气压弹道碎石联合TURP治疗BPH并膀胱结石比单通道手术更具有安全性和有效性.     

同期腔内手术治疗前列腺增生及其合并症

目的探讨同期腔内手术治疗良性前列腺增生(BPH)及其合并症的可行性。方法BPH患者95例,其中合并膀胱结石52例,膀胱肿瘤27例,尿道狭窄9例,输尿管结石7例,均行经尿道前列腺电汽化术(TUVP),同期行膀胱结石机械碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、尿道内切开或输尿管镜下气压弹道碎石术。结果所有病例均顺利完成手术,术中膀胱粘膜损伤4例,穿孔1例。术后排尿困难及尿频症状明显改善,IPSS评分(9.7±3.6)分,最大尿流速率(18.3±2.9)ml/s。89例术后随访3~48个月,BPH及膀胱结石均无复发。6例膀胱肿瘤复发,但复发部位不位于前列腺窝,再次行TURBt;合并尿道狭窄患者1例术后出现再狭窄予再次内切开治愈。输尿管结石患者术后结石全部排出,肾积水减轻或消失。结论BPH合并膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄或输尿管结石可同期腔内手术治疗。     

等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石33例

目的探讨等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术（transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP）治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的疗效。方法连续硬膜外麻醉后,通过电切镜外鞘置人Wolf F8.0/9.8硬性输尿管镜,由输尿管镜镜鞘的进水孔进水,电切镜外鞘出水。活动离子电切镜外鞘寻找膀胱结石,找到膀胱结石后,通过输尿管镜操作通道置入钬激光碎石逐渐将结石碎成小块,Ellik冲洗器将已破碎的结石冲出膀胱外。然后置入等离子电切镜操作件,行前列腺等离子切除术（plasmakinetic resection of prostate,PKRP）。术毕,Elick冲洗器冲洗清除组织碎块,留置F22三腔气囊尿管接冲洗。结果33例均一次治疗成功,无严重并发症发生。术后复查KUB,均无结石残留,清石率达100％。国际前列腺症状评分（IPSS）（9±3）分,显著低于术前（29±4）分（t=4．595,P=0．000）;生活质量评分（QOL）（2．5±1．0）分,显著低于术前（4．5±2．1）分（t=4．954,P=0．000）;最大尿流率（Qmax）（18．0±6．0）ml／s,显著高于术前（5．7±3．1）ml／s（t=8．913,P=0．000）。33例术后随访1—24个月,平均12个月,未出现尿道狭窄等远期并发症,均无结石复发。结论等离子电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石联合经尿道PKRP治疗BPH合并膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点。