浅述新时期中西医结合肾脏病学的发展

中医药学是我国优秀的传统医学．自《内经》成书至解放前，中医药主要对肾脏病的证候、症状及其治疗进行了大量的临床探索和研究，提出实脾、温肾、利尿、发汗、攻逐、行瘀和风药胜湿等有效的治则和方药，主张水肿期必须忌盐，内容丰富详实，是我国宝贵的医药文化遗产．从肾病辨证规范化入手，开展辨证与辨病相结合和分阶段中西医结合的治疗方案，重视应用现代科技研究和拓宽中医传统的理法方药，开发了雷公藤、大黄、冬虫夏草、海藻、川芎等治疗肾病的新制剂，并参与肾脏替代疗法，开拓了肾脏病治疗学新领域．     

朱辟疆教授中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床经验

朱辟疆教授是江苏省著名中西医结合专家,中国中西医结合学会肾脏病专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员,现任江苏省中西医结合肾病研究中心主任.朱教授从事中西医结合临床30多年,治学严谨,学识渊博,临床经验丰富,对中西医结合有较深的造诣,尤其对各种原发和继发性肾脏病的中西医结合治疗均有独到之处.现将随师学习治疗慢性肾衰竭的临床经验整理如下.     

第三届国际中西医结合肾脏病学术会议纪要

中国中西医结合学会主办的“第三届国际中西医结合肾脏病学术会议”经国家科技部批准于 2 0 0 1年 9月 18日至 2 0日在上海青松城大酒店召开。本次会议由上海中医药大学附属龙华医院具体承办 ,卫生部张文康部长 ,上海市杨晓渡副市长给大会发来了贺信。在会议筹备期间得到了中国中西医结合学会穆大伟副秘书长和中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会主任委员叶任高教授的热情鼓励和悉心指导。这次会议共收到来稿 489篇 ,共有 339人出席会议 ,其中包括国外代表 38人。叶任高、钱家麒、陈以平、王永钧、陈香美、梅长林、陈楠、郑法雷、Ｐ .Ｍａ…     

中西医结合治疗糖尿病肾病

随着生活水平的提高及人口老龄化,糖尿病的发病率迅速增长,糖尿病肾病也相应增多,其治疗变得较困难,尤其出现临床蛋白尿期,治疗非常棘手.单纯西药治疗无特殊疗法,随着病情的发展,最终会出现慢性肾衰竭.1999年2月～2002年8月,我们采用中西医结合治疗该病,取得满意疗效,现总结报道如下.     

提高对于慢性肾脏病的认识、临床工作和研究水平

在人类历史的长河中，疾病谱的变迁可分为3个阶段：“瘟疫与饥荒的时代”，“传染性疾病时代”和“退行疾病及人为疾病时代”。尽管目前世界上仍不乏瘟疫与饥荒．各类传染病特别是新发传染病的流行仍是严峻的挑战，但是必须正视慢性非感染性疾病已成为人类面临的主要健康问题和死亡原因。只有从这个宏观的、全局的观点出发才能从战略上理解慢性肾脏病在肾脏病专业领域中的重要性。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是临床肾病科较常见的疾病,特别是近年来,高血压肾病、糖尿病肾病以及慢性肾炎的失治误治,使慢性肾衰竭患者不断增多.现将我肾病科近年来临床采用中西医结合观察治疗40例慢性肾衰竭患者的临床疗效总结报告如下.     

中西医结合肾脏病研究方法的现状与展望

以西方医学为代表的现代医学体系和以中医学为代表的东方医学体系，是当今世界上两大医学体系。西方医学自16世纪末开始传入中国以来，对传统中医产生了深刻的影响，医学界的有识之士从此开始了中西医结合的探索，对中西医结合肾脏病的研究亦发生了令人瞩目的进展，为提高我国肾脏病的学术水平，为创立一种“源于中医，高于中医；源于西医，高于西医”的新医学，展现出辉煌的前景。     

中西医结合治疗终末期肾脏病合并营养不良

营养不良是终末期肾脏病 (ESRD)患者常见的并发症之一。导致营养不良的因素很多 ,其中蛋白、热量摄入不足和透析不充分是主要原因[1] 。而厌食是影响蛋白、热量摄入的重要因素。本文观察了 30例ESRD合并营养不良患者 ,在充分透析情况下 ,加用参苓白术散口服 ,明显改善了ESRD营养不良状态 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 6 0例为我院住院和门诊治疗患者 ,临床诊断符合终末期肾脏病标准[2 ] 。随机分为两组 ,治疗组和对照组各 30例。其中治疗组男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 32岁～ 6 8岁 ,平均 (5 2 .14± 8.0 5 )岁 ;原发病为慢…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭34例临床疗效观察

目的:观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:64例随机分为两组:治疗组34例采用中药内服、灌肠、中药外敷及中药穴位注射等联合治疗;对照组30例以爱西特口服治疗,观察治疗结果并进行比较.结果:治疗组显效率38.24%,总有效率85.30%,对照组分别为16.66%、53.32%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较有统计学差异(P＜0.05);观察治疗后肾功能、尿蛋白定量结果,两组比较有统计学差异(P＜0.05～0.01),同时治疗组能改善部分血液流变学、降低高脂血症的作用;不良反应发生率低.结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,能保护肾功能,延缓肾衰竭的发展.     

慢性肾衰竭尿毒症的中西医结合治疗

慢性肾衰竭是多种慢性肾脏病晚期的严重综合证候群 ,因肾脏排泄和调节功能失常 ,临床上出现许多代谢紊乱的表现 ,常危及生命 ,需积极救治。我院采用中西医结合的方法治疗慢性肾衰竭尿毒症取得显著效果。资料与方法1　临床资料　 6 8例患者均为 1999年 5月～ 2 0 0 1年12月期间住院治疗和门诊随访的病人 ,均符合慢性肾衰竭诊断标准。 6 8例中慢性肾小球肾炎 2 4例 ,慢性肾盂肾炎11例 ,多囊肾 5例 ,高血压肾小动脉硬化 16例 ,糖尿病肾病12例。其中男 9例 ,女 5 9例 ;年龄 2 1岁～ 72岁 ,平均 4 3.7岁。绝大部分病例均有高血压 ,其中 4 3例血压…     

慢性肾衰竭中西医结合三级防治法

为了防治慢性肾衰竭（CRF）,我们应从K/DOQI慢性肾脏病（CKD）1~2期至3期抓起,认识CKD进展的危险因素与机制,明确防治对策,改进逆转与延缓CKD进展的措施,是提高CKD防治水平的客观需要,也是我在肾脏病临床34年来中西医结合防治CKD的追求[1,2]。1一级防治法一级防治法,指对已有的原发性和继发性肾脏疾病经中西医治疗未能控制病情,可能发展到肾损害,或已进     

中西医结合治疗成人难治性肾病综合征临床体会

成人难治性肾病综合征 (难治性ＮＳ) ,在临床上较常见 ,治疗棘手 ,我们 1997年～ 2 0 0 0年采用中西医结合方法治疗难治性ＮＳ 2 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 2 4例均为肾病综合征 (ＮＳ)患者 ,激素抵抗者 (强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,治疗 8周无效或部分有效 ) 8例 ,激素依赖 (在减药过程中复发或发作 3次 )者 11例 ,不能耐受激素副作用者 (应用激素出现严重并发症被迫停药者 ) 5例 ,均诊断为难治性ＮＳ。2　治疗方法　采用激素标准疗程治疗 8周无效或部分有效者 ,加用ＣＴＸ ,同时服用潘生丁。在上述西医治疗基…     

中西医结合治疗早中期慢性肾衰竭

目的 :观察中西医结合治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法 :将 2 4 8例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 14 7例 (其中早中期慢肾衰 113例 ,晚期慢肾衰 34例 )在西医治疗基础上加用中药肾衰方 ,对照组 10 1例 (其中早中期慢肾衰 70例 ,晚期慢肾衰 31例 )西医治疗。结果 :治疗组临床综合评价 ,总有效率为92 .0 4 % ,显著优于对照组 77.14 % (P <0 .0 1) ,但对晚期慢肾衰患者 ,两组疗效无统计学差异。结论 :中西医结合治疗早中期慢肾衰优于单纯西医治疗     

第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议

第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议将于2010年10月28日～11月1日在重庆市南方君临酒店召开。会议内容：①不同病理类型慢性肾炎的中医辨证。②不同中医辨证类型的慢性肾炎的中西医结合治疗。③不同阶段慢性肾衰的中医辨证及其中西医结合治疗。④糖尿病肾病的中医辨证及其中西医结合治疗。     

肾脏病代谢组学中西医研究进展

代谢组学于1999年由Jeremy K Nicholson教授提出,是指定量测量生物系统对病生理刺激和基因修改所做的与时间相关的多参数代谢应答,它是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后又一门新兴的系统生物学研究不可或缺的重要组学技术[1]。其研究过程包括样品制备;代谢产物检测、分析与鉴定;数据分析与模型建立。其研究样品常用尿液和血液。代谢组学在心血管系统、肿瘤、消化系统和代谢性疾病方面近年来受到广泛关注[2],但肾病的代谢组学研究相对滞后,其中在肾病发生发展中发挥重要作用的氨基酸代谢、脂代谢等的研究较少。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭(CRF)是原发性和继发性肾病发展的最终结果。CRF在达到透析指征之前需内科保守治疗以延缓CRF的进展。西医以优质低蛋白饮食、控制血压、纠正贫血、纠正水、电解质和酸碱失衡及对症处理为主，但有些病人亦难以达到满意效果。为此，我们于1997年--2000年对单纯西药控制不佳的264例CRF病人采用中西医结合治疗，收到满意效果，现将观察结果报道如下。     

老年慢性肾衰竭的中西医结合一体化治疗

老年慢性肾衰竭是包括慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病在内的多种肾脏病的最终发展结局,在老年人中发病率较高.中国中西医结合肾病专业委员会主任委员、肾脏病学中西医结合学派重要奠基人叶任高教授业医40年,学贯古今,兼通中西,对肾脏病的治疗学验俱丰,对老年慢性肾衰竭的诊断治疗有丰富的经验.提出采用中西医结合一体化治疗方案治疗老年慢性肾衰竭,随诊数年,临床观察疗效很好,可以较长时间延缓慢性肾衰竭发展到尿毒症而不至于进行透析等替代疗法.现简介于下.     

中西医结合治疗慢性肾衰竭60例

慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是所有原发性或继发性慢性肾脏疾病所致的进行性肾损害，若控制不当或不正规的治疗，会促进肾功能的进一步损害，加速终末期肾衰竭（end stagen renal failure，ESRF）的发生。加强CRF的早期防治，重视延缓CRF病程进展的研究和治疗，已成为当今肾脏病学界普遍关心的重要课题。临床实践和研究证明，中医药治疗CRF具有突出的优势和良好的疗效。我们选择早中期CRF患者为治疗对象，在积极治疗原发病和寻找可逆因素并合理纠正的同时，采用中医药治疗取得一定的疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征 (ⅡNS)的临床疗效。方法 :6 2例ⅡNS患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予激素及环磷酰胺治疗 ,治疗组 (31例 )辨证的基础上加用中药治疗。观察临床缓解率、副反应率及复发率。结果 :治疗组完全缓解率 (5 8.1% ) ,对照组 (4 5 .2 % ) ,两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗组总缓解率 (87.1% ) ,对照组 (5 8.1% ) ,两组比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。治疗组副反应率 (4 5 .2 % ) ,与对照组(83.9% )比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。治疗组复发率 (2 2 .2 % )与对照组 (5 0 % )比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗ⅡNS优于单纯西医治疗     

中西医结合治疗慢性肾衰竭125例临床分析

慢性肾脏疾病呈持续性进行发展 ,最终发展至尿毒症 ,如何延缓其进展是治疗关键 ,我们采用中药肾衰方结合低蛋白饮食及依那普利联合治疗的方法取得了较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 12 5例患者均为肾科门诊随访及曾住院者 ,均符合慢性肾衰竭失代偿期诊断标准[1] 。将患者随机分为两组 :治疗组 6 3例 ,其中男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 17岁～74岁 ,平均 (4 2 .38± 14 .83)岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎4 6例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 3例。对照组 6 2例 ,其中男 4 1例 ,女 2 1例 ;年龄 19岁～ 71岁 ,平均 (4 …