愉悦因子输入对急性脑梗死患者负性情绪和生活质量的干预效果观察

<正>随着生活水平以及医疗水平的不断提高,中国社会老龄化程度越来越严重。脑梗死是老年人常见病、多发病,具有发病率高、致残率高的特点,发病后患者常出现肢体活动障碍以及焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响患者的生活质量[1]。愉悦因子是基于Martin Seligman提出的积极心理学(positive psychology)创立的心理护理方式[2],通过向患者输入愉悦因子来达到心理护理     

心理干预对恶性血液病患者心理障碍的影响

对80例有心理障碍的恶性血液患者进行分析，将心理障碍归为3类，针对不同类型进行心理干预治疗，分析治疗前后心理障碍的改变。结果表明治疗后抑郁类、焦虑类、疏忽大意侥幸类心理障碍的严重度指数下降率分别为85％，75％和91％，与治疗前心理障碍的严重度指数比较有显著差异。心理干预可纠正恶性血液病患者的心理障碍，提高患者的生活质量。     

射频消融术患者焦虑水平与健康行为自我效能的相关性分析

目的调查快速型心律失常行射频消融术患者的焦虑水平及健康行为自我效能水平,分析两者的相关性,为制订减轻患者焦虑水平及提高患者健康行为自我效能的护理方案提供依据。方法对2014年9月-2015年1月我院收治的120例快速型心律失常决定行射频消融术的术前患者采用焦虑自评量表及健康行为能力自评量表进行调查。结果快速型心律失常患者术前焦虑得分为(46.33±9.69)分,其中,无焦虑患者75例,轻度焦虑者37例,中、重度焦虑各4例;健康行为自我效能总得分为(58.50±21.75)分;文化程度、是否有工作及医疗保险对患者的焦虑水平及自我效能水平有影响,焦虑水平与健康行为自我效能总分及各维度得分呈中等程度负相关的关系(P0.01)。结论医护人员应重视快速型心律失常患者术前知识宣教,提高患者的自我效能以降低其焦虑水平。     

健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响评价

目的探讨对老年糖尿病住院患者行健康教育指导对于健康行为和自我效能的效果。方法将2016年3月~2017年2月本院收治的128例老年糖尿病住院患者按照临床所提供的护理方案不同分为专科护理组和常规教育组,每组患者分别为64例。常规教育组接受常规健康教育指导,专科护理组在常规健康教育指导的基础上,实施多元化的健康教育指导。比较两组患者健康行为完成度、自我效能评分以及用药依从性。结果专科护理组的健康行为完成度61例(95.31%)显著高于常规教育组52例(81.25%);专科护理组的健康饮食、自我监测、科学用药以及运动锻炼等评分均高于常规教育组;专科护理组的用药依从性60例(93.75%)显著高于常规教育组52例(81.25%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病患者行健康教育指导,不仅能够改善患者的认知程度,同时,还能够提高患者的健康行为自我效能。     

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将46例神经症患者随机分为研究组24例，对照组22例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，研究组在此基础上联合健康教育。观察8w。于健康教育前及健康教育8w末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况。结果健康教育前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于正常值，健康教育8w末，两组均较健康教育前有显著下降（P〈0．01～0．05），但研究组均较对照组下降更显著（P〈0．01～0．05）。结论健康教育可增强神经症患者的自信心，消除不良行为，提高治疗依从性，显著改善其焦虑抑郁情绪。     

老年高血压患者健康概念和健康行为自我效能的相关性研究

目的了解老年高血压患者健康概念和健康行为自我效能的相关性。方法对来我院就诊的206例老年高血压患者采用健康概念量表和健康行为自我效能量表测量其健康概念和健康行为自我效能,并采用Pearson相关分析法分析两者间的相关性。结果老年高血压患者的健康概念和健康行为自我效能得分分别为：（89.50±10.33）分,（66.24±13.95）分,患者的健康概念和健康行为自我效能呈正相关（r=0.474,P〈0.001）。结论制定有效的护理措施来提高健康概念,从而改善其健康行为自我效能,提高生活质量。     

老年人自我效能和健康行为的相关性研究

[目的]探讨老年人自我效能和健康行为的相关性。[方法]采用描述性相关性研究，用健康行为能力自评量表和健康促进生活方式量表对332例老年人进行问卷调查。[结果]老年人健康行为处于较高水平的方面有营养、自我实现、人际关系、压力处理，而较低水平的方面有健康责任、运动和锻炼。健康行为能力自评量表与健康促进生活方式量表评分存在相关性（r为0．332-0．638，P均〈0．01）。[结论]老年人自我效能与健康行为存在中等程度的正相关。     

增强自我效能干预改善癫痫患者情绪的探讨

目的 探讨增强自我效能干预对癫痫患者负性情绪的影响.方法 将112例癫痫患者随机均分为研究组和对照组,对照组实施一般健康教育,研究组进行增强自我效能干预,内容包括激励、社会支持、行为方法、学习采用集体授课和个别教育相结合的形式.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行评定.结果 研究组经干预治疗后SDS、SAS减分值均明显高于对照组、GSES评分显著优于对照组,均P＜0.01.结论 增强自我效能干预,能够提高癫痫患者的自我效能,有效改善患者的心理状态.     

以家庭为中心的延续性健康照护对艾滋病患者情绪及自我效能的影响

目的 探讨开展以家庭为中心的延续性健康照护对艾滋病患者抑郁焦虑情绪以及自我效能的影响。方法 选取2021年1月—2022年11月医院艾滋病门诊接受治疗的患者300例为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组150例。对照组按常规门诊随诊、健康教育,观察组在对照组基础上由专业团队开展以家庭为中心延续性健康照护。观察两组患者自我效能量表评分、自我管理评估、生存质量评分、焦虑抑郁评分的变化,并对比两组患者的参与艾滋病防护知识学习依从性、规范治疗依从性及满意度。结果 两组患者自我效能第1周、第2周、第3周时的评分均为观察组高于对照组,差异有统计学意义(P_组间<0.05);两组患者第1周、第2周、第3周时的SAS、SDS评分均为观察组低于对照组,差异有统计学意义(P_组间<0.05);干预第3周,观察组艾滋病患者防护知识学习依从性、规范治疗依从性高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者自我管理评分、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施照护计划第3周,观察组的自我管理评分...     

优质护理服务对恶性血液病患者焦虑抑郁的影响

目的讨论优质护理服务对恶性血液病患者焦虑及抑郁的影响。方法 2011年10月-2012年1月对58例恶性血液病患者从人文关怀角度施以关心和心理干预,并加大健康教育宣传力度,提供全程化、无缝隙护理。并采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对入、出院时患者焦虑及抑郁情况进行问卷调查。结果患者入院时SAS、SDS得分显著高于我国常模值(P<0.01),出院患者焦虑及抑郁得到改善和缓解,与入院相比SAS、SDS得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论恶性血液病患者存在焦虑抑郁情绪,通过优质护理服务可改善其焦虑抑郁状况。     

运用护理程序开展健康教育对首次行经导管肝动脉化疗栓塞肝癌患者负性情绪的影响

目的探讨运用护理程序开展健康教育对首次行经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）肝癌患者的影响。方法将100例确诊为肝癌并拟行首次TACE的患者按照随机数字表法随机分为对照组和干预组各50例。对照组患者按常规护理,给予必要的解释和安慰,干预组在此基础上对患者运用护理程序进行评估,然后实施有针对性的健康教育,观察两组患者对健康知识的了解情况,同时采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者心理状况进行测评。结果健康教育前,干预组患者对健康知识了解14例、不了解36例,对照组了解16例、不了解34例,差异无统计学意义（x^2=0．190,P〉0．05）;健康教育后,干预组患者对健康知识了解44例、不了解6例,对照组了解31例、不了解19例,差异有统计学意义（x^2=9．013,P〈0．05）。干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后,干预组患者SAS、SDS评分分别为（45．40±9．62）,（38．80±8．01）分,对照组分别为（50．36±10．64）,（43．08±10．81）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2．445,～2．250;P〈0．05）。结论运用护理程序进行健康教育不仅可以提高患者的健康知识水平,而且可以减轻患者焦虑、抑郁水平,改善患者负性情绪。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的相关因素分析

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能水平及其相关因素.方法 2008年3月至2010年5月,应用COPD自我效能量表(CSES)、社会支持量表等,对天津医科大学总医院呼吸科门诊随诊和院外随访的130例稳定期COPD患者进行调查.结果 CSES总分与患者年龄(r=-0.178,P<0.05)、病程(r=-0.190,P<0.05)、呼吸困难(r=-0.387,P<0.05)评分呈负相关,焦虑抑郁程度和社会支持水平进入回归方程,可解释因变量全部变异的46.3%.结论 稳定期COPD患者自我效能水平有不同程度的降低,焦虑抑郁情绪及社会支持水平是影响患者自我效能的主要因素,应给予针对性的心理支持,加强社会支持,提高患者的自我效能.     

心理护理干预对脑梗死患者负性情绪及认知功能的影响

目的 探讨心理护理干预对脑梗死患者负性情绪及认知功能的影响.方法 对82例脑梗死患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.于入组时及心理护理干预4周末,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定患者的抑郁、焦虑负性情绪;简易智能量表(MMSE)评定认知功能,并对结果进行对比分析.结果 观察组心理护理干预后SDS、SAS评分较干预前下降[分别为(34.45±5.12)分比(47.34±6.56)分,(33.52±4.87)分比(42.97±5.69)分],MMSE评分较干预前升高[(25.71±3.76)分比(19.25±2.24)分],差异均有统计学意义(t分别为13.26,12.41,-11.87;P＜0.05).干预后,观察组SDS及SAS评分均低于同期对照组[(40.22±5.73),(38.22±5.04)分],MMSE评分高于同期对照组[(21.03±3.37)分],差异均有统计学意义(t分别为4.81,4.29,-5.94;P＜0.05).结论 心理护理干预能减轻脑梗死患者的负性情绪,改善认知功能,促进患者的全面康复.     

个性化护理干预对慢性肾脏病患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响

目的 探讨个性化护理对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响。 方法 将104例CKD患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个性化护理干预。比较2组患者的焦虑、抑郁情绪、睡眠质量及生活质量。 结果 干预后,观察组的焦虑、抑郁评分及睡眠质量各项因子评分均明显低于对照组,生活质量各维度得分均明显高于对照组(P<0.05)。 结论 个性化护理干预能有效消除CKD患者的不良情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。     

出院计划对全喉切除患者负性情绪及自我效能的影响*

目的：探讨出院计划服务对全喉切除患者负性情绪及自我效能的影响。方法：将104例全喉切除患者使用随机数字表法分为对照组51例和干预组53例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施出院计划。应用焦虑抑郁自评量表和一般自我效能感量表在入院时、出院时及出院后1个月对两组患者进行评估。结果：入院时两组患者的焦虑抑郁评分和一般自我效能感评分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预组患者出院时、出院后1个月的焦虑评分,低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;一般自我效能感评分高于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：出院计划能有效缓解全喉切除患者的负性情绪,提高患者的自我效能感。     

消化性溃疡患者负性情绪的调查分析

目的探讨本地区消化性溃疡患者情绪状态及其影响因素。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）以及自行设计的消化性溃疡患者一般情况问卷调查表,对综合性医院消化内科门诊和住院的105例消化性溃疡患者进行调查,并与106例健康人进行对照研究。结果消化性溃疡患者SDS、SAS总分、阳性症状发生率明显高于健康人,差异有统计学意义（P〈0.001）;不同性别、年龄间SDS、SAS总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而不同职业2组数据内两两比较,工人和其他职业比干部易发生情绪障碍（P〈0.05）。结论消化性溃疡患者负性情绪严重,且不同职业的人群负性情绪严重程度不同,护理人员应及时评估患者的情绪问题,对其进行有效心理干预和健康教育,改善其负性情绪,提高其生活质量。     

支持教育对乳腺癌患者化疗期间焦虑、抑郁和自我效能感的影响

目的：探讨支持教育对乳腺癌患者化疗期间焦虑、抑郁和自我效能感的影响。方法选取80例2013年1-10月完成术后第1化疗疗程,焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SAS）标准分50～59分的乳腺癌患者,按入选顺序随机分为研究组和对照组各40例,再进行一般自我效能感量表（GSES）测评,对照组患者给予肿瘤化疗常规护理和心理护理,研究组患者在对照组的基础上给予Orem自理模式支持教育系统干预,所有病例于第2和第3疗程结束的次日再次进行SDS、SAS、GSES测评,将所得数据进行统计学分析。结果干预后,第2疗程对照组与研究组SDS评分分别为（50．20±2．26）,（47．70±3．96）分;SAS评分分别为（51．55±2．81）,（48．60±4．56）分;GSES评分分别为（1．76±0．31）,（2．06±0．41）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为8．797,10．223,14．585;P＜0．01）：第3疗程对照组和研究组SDS评分分别为（47．50±2．32）,（43．65±4．44）分;SAS 评分分别为（47．55±3．39）,（43．05±5．62）：GSES评分分别为（1．85±0．34）,（2．27±0．41）,两组比较差异有统计学意义（t值分别为10．466,11．473,28．283;P＜0．01）。结论支持教育护理模式提高患者的一般自我效能感,明显改善患者焦虑、抑郁状态,值得在临床护理推广。     

消化性溃疡患者负性情绪的调查分析

目的探讨本地区消化性溃疡患者情绪状态及其影响因素。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）以及自行设计的消化性溃疡患者一般情况问卷调查表,对综合性医院消化内科门诊和住院的105例消化性溃疡患者进行调查,并与106例健康人进行对照研究。结果消化性溃疡患者SDS、SAS总分、阳性症状发生率明显高于健康人,差异有统计学意义（P〈0.001）;不同性别、年龄间SDS、SAS总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而不同职业2组数据内两两比较,工人和其他职业比干部易发生情绪障碍（P〈0.05）。结论消化性溃疡患者负性情绪严重,且不同职业的人群负性情绪严重程度不同,护理人员应及时评估患者的情绪问题,对其进行有效心理干预和健康教育,改善其负性情绪,提高其生活质量。     

负性情绪对外伤性脑出血患者预后的影响

目的 探讨负性情绪对外伤性脑出血患者预后的影响.方法 根据牛津残障评分,将165例外伤性脑出血患者分为预后良好组131例和预后不良组34例.采用自我感受负担量表、焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）评价其负性情绪.采用多元回归分析方法,探讨负性情绪对其预后的影响.结果 ①165例外伤性脑出血患者中,91例（55.15％）存在自我感受负担者;89例（53.94％）存在焦虑,83例（50.30％）存在抑郁;② 预后不良组自我感受负担、焦虑、抑郁等负性情绪评分均显著高于预后良好组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;③多元线性回归分析显示,自我感受负担和抑郁均为外伤性脑出血患者预后不良的危险因素.结论 自我感受负担、抑郁等负性情绪均为外伤性脑出血患者预后的影响因素.     

聚焦解决模式干预对扩张型心肌病患者负性情绪和再入院率的影响

目的 探讨聚焦解决模式干预对扩张型心肌病患者负性情绪和再入院率的影响 方法 将76例入住湖南省某三甲医院两病区的扩张型心肌病伴焦虑或抑郁情绪的患者随机分成试验组和对照组各38例,试验组在常规护理方法的基础上,从入院至出院30d应用聚焦解决模式实施心理干预和随访;对照组采用常规护理方法。比较两组患者入院时、出院时及出院30d复诊时的焦虑评分、抑郁评分、入院至出院30d内心血管不良事件发生率及出院30d非计划性再入院率。结果 两组患者入院时焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05),随着治疗的进展两组均有所改善,但试验组出院时及出院30d焦虑、抑郁评分优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组入院至出院30d不良心血管事件发生率及30d非计划再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦解决模式对缓解扩张型心肌病患者焦虑抑郁等负性情绪、降低不良心血管事件发生率、改善临床结局、减少再入院率具有重要意义,值得临床推广。