乌鲁木齐市２０１１－２０１５年院前急救流行病学调查

摘要：目的　研究乌鲁木齐市（简称乌市）院前急救流行病学特征，为进一步完善院前急救工作，构建合 理的院前急救体系提供参考。方法　从乌市急救中心指挥系统数据库中调取２０１１－２０１５年所有接警数据和 患者病历信息，采用ＩＣＤ １０对疾病编码，应用χ ２ 检验、Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法等对比组间发病率、构成比的 差异。结果　在５年间的１２７０９８０ 次受理呼救中，夏季发病６４６３９例（２６．３９％），时点分布以１０：００～ １２：００最高，发生２７８７２例（１１．４％）；疾病谱排名前５位的是创伤、心脑血管疾病、中毒、神经系统和 呼吸系统；在２３８６６１ 次有效派车中，沙依巴克区最高，共６５３７７ 次（２６．６９％）；院前急救疾病发病率为 ３１８０．９３／１０万，男女性别比为１．５３∶１，男性发病率为３７１４．６２／１０万，显著高于女性发病率２６０８．０９／１０万， 犚犚值为１．４２ （χ ２＝７１７６．０７１，犘＜０．０１）；≥３５岁年龄组患者最多为１８０２７１例（７３．６％），各年龄段疾 病构成（χ ２＝５２３１６．９５７，犘＜０．０１）和发病率（χ ２＝２８０５２．７２３，犘＜０．０１） 差异均有统计学意义。结论 　乌市２０１１－２０１５年院前急救疾病呈现出以创伤和心脑血管为主、夏季高发、男性发病率高于女性、≥３５ 岁为高发人群等特点，相关部门应合理配置急救资源、提高医护救治水平、建立完善的院前急救体系。 关键词：院前急救；疾病谱；流行特征 中图分类号：Ｒ１８３．３＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５２１ ０６     

烟熏法结合承气汤治疗急性肠梗阻

笔者采用猪牙皂烟熏法（简称烟熏法）结合复方大承气汤，救治急性肠梗阻４例，取得满意疗效，报告如下：病例：４例患者中，女性年龄５～８岁２例；男性年龄１０～１３岁２例。出现症状至治疗时间２～１２小时，多为低位性梗阻，蛔虫性３例，粪块阻塞性１例。用炭炉一个，...     

江苏省1991～1997年残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例发病情况分析

对江苏省１９９１～１９９７年２６７例残留麻痹的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的流行病学特征、病毒学分类及疾病谱进行了分析，结果表明：①６３．７％的病例为４岁以下儿童，男女之比为１．５９：１，４～８月发病较多，主要分布在苏北地区；②引起残留麻痹的疾病以格林巴利综合征、创伤性神经炎、临床脊髓灰质炎（脊灰）和非脊灰肠道病毒感染为多；③麻痹以单下肢为主，其次为双下肢和四肢麻痹；④临床符合病例约占ＡＦＰ病例的１２．２％，呈明显减少趋势；⑤服苗后４～３５天内发生病例约占２．７％。     

福建省ARI项目县5岁以下儿童监测结果初步分析

本文对福建省宁化、顺昌两个急性呼吸道感染（简称ＡＲＩ）项目县５岁以下儿童１９９４年１月１日～１９９５年１２月３１日间的监测资料进行整理、分析。结果表明：（１）项目县１９９４年ＡＲＩ发病率为８１．４２％；１９９５年发病率为７３．６１％。（２）ＡＲＩ四季都有发病，高峰大致在春、秋两季。（３）２月龄以内ＡＲＩ婴儿患重度肺炎和极重症的比例为１９．１４％，是２～１１月龄组的７倍、１～４岁组的１７倍；而２月龄以内死于肺炎的婴儿是５岁以下死于肺炎儿童总数的５５．１７％。故２月龄以内婴儿的急性呼吸道感染防治及减少死亡是降低肺炎病死率的关键。（４）边远、贫困地区应是ＡＲＩ管理的重点。     

急性感染性多发性神经根炎：格林—巴利氏综合征的流行病学分析

本文对１９９４年－１９９６年报告的１４２例急性感染性多次性神经根炎进行了流行病学分析，得到如下结果：（１）ＧＢＳ病例占同期报告的ＡＦＰ病例的１０．５％（１４２／１３５０）；（２）１４２例ＧＢＳ年龄分布：０－５岁９１例，占６４．１％，６－１０岁４２例，占２９．６％；（３）１４２例ＧＢＳ的性别分布，男性９４例，女性４８例，男女之比为１．９６：１；（４）１４２例ＧＢＳ，发病以夏秋为多，主要是５－１０月份     

孕产期如何预防胆结石

胆石症是一种常见病、多发病。在我国，胆石症的发病率女性高于男性，其中孕产期间是胆石症形成的危险期。医学界常把胆石症与4个“F”联系起来，即Fat（肥胖）、Female（女性）、Forty（40岁）和Fertile（多次生育），     

2020—2022年南昌市西湖区肺结核流行病学特征分析

目的 探究2020—2022年南昌市西湖区肺结核流行病学特征。方法 对2020—2022年南昌市西湖区肺结核疾病患者病历资料全面收集，分析病例在年份、性别、地区、年龄方面的分布情况。结果 本市共报告789例肺结核患者（52.95/10万），病原学阳性占25.41;2020—2022年男性与女性患者分别为458例、331例，以男性患者居多，且男女发生率对比，男性发病率更高（P<0.05）；不同年龄段患者发病率不同，以45～75岁人群发病率较高，75岁以上人群发病率逐步降低，0～24岁人群发病率最低；该市各地区发病率有所不同，朝农街办发病率最低；2020年、2021年，西户街办发病率最高，2022年广润门街办发病率最高；学生、儿童、教师、干部、职工发生率较低，离退休人员发病率最高，其次为农民、工人发病率较高。结论 南昌市西湖区肺结核疾病调查发现，发病率逐年降低，高发人群多分布于离退人员，且以男性居多，需针对以上人群进行肺结核防治的宣传，并采取有效的防治方案。     

实用临床诊疗规范——心血管系统疾病（七）——第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （三）急性心肌梗死

急性心肌梗死指冠状动脉急性闭塞，血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而发生坏死。我国急性心肌梗死发病率约为0．02％～0．06％，城市高于农村，男性多于女性，男女之比约为（1．9～5）：1。每10万人口急性心肌梗死病死率为男性15．0，女性11．7。病人年龄在40岁以上者占87％～96．5％，女性发病较男性晚10年。近年，我国急性心肌梗死呈现发病率增高、发病年龄提前的趋势。急性心肌梗死几乎均由冠状动脉粥样硬化及在此基础上粥样斑块破裂出血、血管内血栓形成、动脉内膜下出血或动脉持续痉挛所致。     

上海及全国一些地区胰腺炎流行病学调查

目的试用胰腺炎／胃癌住院病例比例和胃癌发病率,推测胰腺炎发病率。方法收集上海９家,其他地区９家医院共７９８３例胰腺炎住院病例。结果（１）上海市（１９８８～１９９５年）胰腺炎估计发病率为１８．６／１０万,男性１７．０／１０万,女性２３．０／１０万;（２）上海市（１９８８～１９９５年）胰腺炎占总住院比重３．８‰,其他地区７．４‰,为上海市的２倍;成都地区比重高达９．６‰;（３）性别分布：发病率女＞男;（４）年龄分布：男性年龄中位数为４９．５岁;女５７．０岁;（５）临床分型,胆源性占６３．１％,酒精性占１２．１％,不同于西方;（６）病前有暴食史者占１６．６％。结论胰腺炎的病因、诱因、危险因素虽不完全清楚,但与胆道疾病如胆结石、感染、饮酒、暴食、性别、年龄等有关。     

脑卒中的人群特征

①性别、年龄特征世界各国的资料表明，脑卒中的发病、死亡均为男性高于女性，西方国家男女之比为1．35：1；1985年我国全国普查结果表明，男女脑卒中标化发病率之比为1．27：1。所有研究均表明，脑血管发病率随年龄增加而上升。以我国城乡调查资料为例，75岁以上年龄组发病率为65～74岁组的1．6倍，为55～64岁组的4倍，为45—54岁组的8～9倍，为35～44岁组的30～50倍。     

糖尿病合并胆结石并非偶然

据报道,我国自然人群胆囊结石发病率约为5%左右,女性患病比男性高出一倍。2型糖尿病患者胆囊结石发病率国内报告为28.7%～32.6%,其中女性发病率明显高于男性,且糖尿病病程越长胆囊结石发病率越高。为什么糖尿病患者容易合并胆石症?研究表明,2型糖尿病患胆结石者比1型糖尿病多5.5倍。糖尿病易诱发胆囊结石的机制尚不完全清楚,     

福建省ARI项目是5岁以下儿童监测结果初步分析

本文对福建省宁化、顺昌两个急性呼吸道感染（简称ＡＲＩ）项目是５岁以下儿童１９９４年１月１日－－１９９５年１２月３１日间的监测资料进行整理、分析。结果表明：（１）项目是１９９４年ＡＲＩ发病率为８１．４２％；１９９５年发病率为７３．６１％。（２）ＡＲＩ四季都有发病，高峰大致在春、秋两季。（３）２月龄以内ＡＲＩ婴儿患重度肺炎和极重症的比例为１９．１４％，是２－１１月龄组的７倍、１－４岁组的１７倍；而２月     

深圳沙井劳务工白血病发病情况分析

摘要：目的　掌握深圳市沙井街道劳务工白血病的发病及流行特征。方法　用ＳＰＳＳ１７．０统计软件分析医
院２００６－２０１２年白血病患者的发病率和标化发病率。结果　２００６－２０１２年劳务工白血病发病１９１ 例,发
病率为４．１７／１０万,标化发病率４．０２／１０万,呈逐年递增趋势;男、女发病率分别为６．２２／１０万、２．７８／１０
万,男性∶女性＝１．５１∶１ （χ
２＝７．９６,犘＝０．００４）;在各个年龄组男性发病率均明显高于女性,男性在
２５～２９岁组发病率达高峰（６．９３／１０万）,女性在１５～１９ 岁和２０～２４ 岁组发病率（３．３６／１０ 万、３．９３／１０
万）高于全国平均水平;夏、秋季发病率（５．３４／１０ 万,４．９８／１０ 万） 明显高于春、冬两季（３．１２／１０ 万,
２．９８／１０万）;急性白血病以Ｍ３、Ｌ２多发,ＣＭＬ 主要在２５～２９岁发病（４８．１％）。结论　深圳沙井劳务工
白血病发病呈年青化趋势,且与性别、年龄、季节明显相关,临床应进行针对性预防及诊治以降低白血病
发病率。
关键词：劳务工;白血病;发病率;标化发病率
中图分类号：Ｒ７３３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２６０ ０４     

青春期为何嗓音变

青春期的少男少女们，有一大显著的变化，那就是嗓音的改变。随着年龄的增长，进人青春期以后，垂体前叶分泌的促性腺激素，刺激性腺激素分泌，使全身迅速发育，男性的喉部发育尤为明显。女性声调变高，男性声调变低，这种现象就是变声，是青春期男女副性征的一种表现，青春期男女皆有的一种生理现象。嗓音由童声变为成人声，即童声终结和成人嗓音重建，这个过程医学上称为变声期。此期身体生长迅速，男性喉结突出比较明显，而女性不易见到喉结。声带长度也急剧增长，一般男性在ｌ～２年内比原来增加１／２至１倍；而女性仅增加１／４左右。…     

原发性肺腺癌危险因素性别差异分析

为分析不同性别原发性肺腺癌的危险因素，本文对南京市１８０例（男性１００例，女性８０例）原发性肺腺癌进行了配对病例对照研究。条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素模型分析结果表明，烹调油烟污染、慢性支气管炎疾患史、肿瘤家族史等为男女性别肺腺癌发生的共同危险因素。其相对危险度（ＲＲ）对男性分别为２．８４、２．３０、４．８９。对女性分别为３．２０、３．２３、４．２３，另外，男性肺腺癌的发生尚与吸烟有关，ＲＲ为１．０１，女性肺腺癌的发生则与冬季煤炉采暖有关，ＲＲ为２．２９。本文尚分别对各危险因素进行了人群归因危险度的估计。     

肛肠痔瘘病病因与中医辨证治疗

肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59．1％，痔占所有直肠疾病的87．25％，占所有肛肠疾病的52．19％。男女均可发病，女性的发病率为67％，男性的发病率为53．9％，以女性发病率为高；任何年龄都可发病，其中20岁～40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。     

天津市农村地区脑卒中前瞻性研究

本文通过对天津市一农村地区脑卒中６年流行病学监测，发现本市农村脑卒中发病率为１７８．２２／１０万人年，而且男性发病率（２２７．０１／１０万人年）明显高于女性（１２９．０５／１０万人年）（Ｐ＜０．０５）。男女发病高峰均为７０～７４岁年龄组。未发现脑出血与脑梗塞发病率之间存在明显差别（Ｐ＞０．０５）；研究还发现１０月份为发病高峰。该地区脑卒中死亡率为１０３．７２／１０万人年，男性为１３３．８８／１０万人年、女性为７３．３３／１０万人年；脑出血的死亡率明显高于脑梗塞（Ｐ＜０．０５）；同时发现死亡高峰也在１０月份。     

某医科大学中老年教职工胆石症检出分析

本文对１００４名５０岁以上教职工检出的胆石症进行分析，其结果是：胆石症总检出率为９．３６％，男女检出率分别为６．００％和１３．６３％，女性高于男性，ＯＲ＾＝２．６４；高血脂与正常血脂者胆石症检出率分别为２０．２３％和７．１０％，差异十分明显，ＯＲ＾＝３．３２；教师、干部、工人分别为１０．１４％、８．７８％和７．５３％，无差异；高血压与正常血压者分别为４．８８％和９．９３％，无差异；高血糖与正常血糖者分别为８．３３％和９．４１％，无差异。胆石症检出率与性别、血脂有关，而与年龄、血压、血糖和职业无关。     

中老年妇女易患胆石症

胆石症是一种常见病。在我国的发病率为3%～9％,好发于中老年人,并随年龄的增长而递增。其中,女性约比男性高2～4倍。     

当心“狼疮”来咬人

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的累及多系统多器官的自身免疫性疾病，可引起皮肤、关节、肾脏、心脏、血液系统、神经系统等多系统损害。本病患病率为0．7～0．8／万，多见于青年女性，男女比为1：9，发病高峰在15～40岁的育龄期，育龄期男女发病率之比为1：30。所以育龄妇女要特别当心系统性红斑狼疮来“咬”人。