米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果。方法将 2 0 0例足月妊娠正常分娩的非高危妊娠患者 ,随机分成两组 ,观察组于第三产程处理完毕立即直肠放置米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组同期肌注缩宫素 10U ,观察产后 2小时内出血量。结果产后 2小时出血量 ,观察组 (15 6± 5 8.4 )ml,对照组 (2 5 0± 6 5 .8)ml(P <0 .0 1)。结论米索前列醇具有较强的缩宫作用 ,同时直肠给药安全高效 ,对于基层医院以及神志不清 ,不能口服药物患者更具有临床意义。     

米索前列醇直肠给药预防产后出血199例

目的：观察米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果。方法：选择足月产妇300例，随机分为米索组99例，米索加催产素组100例和催产素组101例。三组均于胎儿娩出后立即给药。米索组直肠塞米索前列醇片600μg，米索加催产素组同时肌注催产素针20IU，催产素组肌注催产素针20IU。观察以上各组第三产程初至产后2h内出血量。结果：第三产程初至产后2h米索组与米索加催产素组出血量明显少于催产毒组（P＜0．05）。而米索组与米索加催产素组之间无显著差异（P＞0．05）。结论：米索前列醇具有较强的子宫收缩作用，能较好地预防产后出血。     

米索前列醇直肠给药治疗产后出血的临床观察

目的:为治疗产后出血选择一种简便,高效合理的给药途径。方法:选择无前列腺素应用禁忌症、无内外科合并症及产科并发症的单胎初产妇100例随机分为观察组与对照组各50例,于胎儿娩出后,常规给催产素20 u后,目测出血量≥300~400 mL时,观察组追加米索前列醇直肠给药400μg,对照组追加催产素20 u,观察两组第三产程的时间及产后2 h内的总出血量≥400 mL的例数。结果:两组第三产程的时间比较,P>0.05,差异无显著性意义,产后2 h内总出血量≥400 mL的观察组3例,对照组6例,平均出血量,观察组196.5±75.5,对照组256.5±85.7P<0.01,差异有极显著性意义。结论:米索前列醇可通过直肠粘膜吸收而快速产生药效,避免口服用药产生的胃肠道不良反应,是治疗产后出血的方法之一。     

米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血24例疗效分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因 ,且 70 %～ 80 %为子宫收缩乏力所致 [1 ] 。以往常用缩宫素和麦角新碱治疗 ,但对部分产妇无效或有禁忌症而采用创伤性较大、技术要求较高的处理方法。如纱布宫腔填塞、盆腔血管结扎、髂内动脉栓塞 ,甚至子宫切除。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血 2 4例 ,疗效较好。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年在我院分娩产妇共 2 36 8例 ,产后出血为 10 5例 ,其中宫缩乏力性产后出血 81例 ,占产后出血 77.9% ;严重大出血 (出血≥ 10 0 0 m l) 2 …     

米索前列醇预防产后出血的临床探讨

产后出血是分娩期严重的并发症，是产妇四大死亡原因之首，作者尝试在胎儿娩出后立即在直肠内放置米索前列醇400μg，通过增强子宫收缩，减少和预防产后出血。经临床观察，疗效显著，现报告如下。[第一段]     

米索前列醇阴道置药预防产后出血的临床观察

目的 观察米索前列醇产后阴道置药预防产后出血的疗效。方法 选择５１２例住院分娩随机分为３组：米索前列醇组、催产素组及米索前列醇＋催产素组（合用组）。米索前列醇组８２例在分娩后４０ｍｉｎ内处理完伤口后于阴道３后穹窿置药米索前裂醇４００μｇ,催产素组２２７例在分娩后立即肌内注射催产素２０Ｕ,合用组２０３例则同时应用它前裂醇和催产素,用药方法分别与米索前列醇组和催产素组相同。３组均用容积法及面积法观察     

米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床应用

目的探讨米索前列醇预防产后出血的有效性和安全性。方法分析阴道分娩90例存在产后出血高危因素且无前列醇使用禁忌证的产妇，随机分为两组。观察组于分娩后直肠给予米索前列醇400gg，对照组于分娩后立即静注催产素20^U。比较两组第三产程出血量，产后出血及不良反应。结果试验组第三产程产后2h及24h出血量分别为（137．5±11．9）ml、（183．2±14．4）ml，对照组产后2h及24h出血量分别为（206．2±16．1）ml、（244．5±19．6）ml；分别比较有显著性差异（P〈0,01）。试验组第三产程时间为（6±4．9）min，对照组第三产程时间为（15±8．2）min，有显著性差异，P〈0．01。结论米索前列醇直肠用药能较好的预防产后出血，且安全及用药方便。     

米索前列醇预防产后出血的临床探讨

产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首,作者尝试在胎儿娩出后立即在直肠内放置米索前列醇400 μg,通过增强子宫收缩,减少和预防产后出血.经临床观察,疗效显著,现报告如下.……     

米索前列醇不同给药途径预防产后出血的临床研究

目的　观察米索前列醇不同给药途径预防产后出血的效果。方法　将单胎头位足月妊娠阴道自然分娩的产妇 30 0例 ,随机分为口服给药组、直肠给药组、阴道给药组 ,每组 10 0例。口服给药组于胎头着冠时口服米索前列醇6 0 0mg ,直肠给药组和阴道给药组均在胎儿娩出后立即直肠和阴道后穹窿置入米索前列醇 6 0 0mg。 结果　第三产程时间、产后出血量、产后出血的发生、药物副反应各组间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　三种给药途径预防产后出血无显著性差异 ,但由于阴道给药易被稀释和冲出 ,影响药物吸收 ,故选择口服或直肠给药为好     

陪伴分娩临床观察与护理

目的探讨陪伴分娩对产程的影响。方法随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症。结果产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P<0.01)。观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P<0.01)。第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P<0.05);第二产程有显著差异(P<0.01)。新生儿窒息率明显小于对照组。结论陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广。     

介入栓塞止血在剖宫产后出血并发DIC时的临床应用价值

目的探讨剖宫产后出血并发DIC的临床特点及介入栓塞止血的临床应用价值。方法对12例剖宫产后出血并发DIC的临床资料,进行回顾性分析。结果全部病人均成功止血并存活,10例达到即刻止血,2例出血明显减少,分别于3d和7d逐渐停止出血,预后均良好。结论剖宫产后出血并发DIC具有出血量大、病情发展迅速的特点;介入栓塞止血应用于剖宫产后大出血并发DIC,具有止血迅速、彻底、持久,安全、可靠的优点,并可保留子宫。     

对脑室内出血早产儿的观察与护理

为探讨早产儿脑室内出血的观察与护理要点。回顾分析57例患儿的临床资料，给予腰穿及相应的护理措施。治愈55例，放弃治疗2例。早产儿脑室内出血的护理配合对其尽早发现，早期干预有着重要的临床意义。     

剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现况及影响其选择分娩方式的相关因素

目的调查剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现状,探讨影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法选取2018年7月至2019年7月本院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇124例作为研究对象,其中40例产妇选择阴道试产(TOLAC),84例选择剖宫产(ERCS),分别应用分娩恐惧量表和社会支持量表评估TOLAC和ERCS产妇的产前分娩恐惧心理和社会支持情况,并采用多因素logitic回归分析法分析产妇选择不同分娩方式的独立影响因素。结果TOLAC产妇分娩恐惧、对孩子健康恐惧、对疼痛伤害恐惧等得分显著低于ERCS产妇(P<0.05);TOLAC主观支持评分显著高于ERCS(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,分娩恐惧、医师分娩建议为影响孕妇选择TOLAC的主要因素(P<0.05)。结论对于剖宫产术后再妊娠妇女医护人员应给予其科学、适合的分娩方式建议,为其提供更多的社会支持,从而减轻产妇分娩前的恐惧心理。     

气囊扩张宫颈阴道助产480例临床观察

目的 :了解气囊助产法对产程及剖宫产率的影响。方法 :采用NT -Q95 0 1型气囊助产仪 ,对 4 80例产妇行宫颈及阴道扩张术为观察组 ,选择同期未用气囊助产法的 32 0例为对照组。结果 :观察组产程明显缩短 ,剖宫产率下降 ,而产后出血及新生儿窒息 2组无明显差异。结论 :该方法使用安全、方便 ,技术操作简单 ,能明显缩短产程 ,降低剖宫产率 ,是一种非药物性助产方法     

弹力绷带用于膝关节镜术后病人的临床观察

目的了解膝关节镜术后弹力绷带包扎病人常发生的不适症状,以指导临床护理。方法对64例膝关节镜术后弹力绷带包扎病人进行相关知识的指导以及系统的、有计划的观察,内容包括患肢末梢颜色、患肢麻木情况、肿胀程度、伤口有无渗血、有无关节积液、胫骨下端的感觉,24 h内是否松解绷带以及疼痛程度等。结果膝关节镜术后行弹力绷带包扎的病人均有不同程度的不适,影响病人休息,或者出现伤口渗血及关节积液。结论需加强对膝关节镜术后弹力绷带包扎病人的观察及相关知识指导,预防并发症发生,促进病人康复。     

胸腺蛋白治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的观察胸腺蛋白对消化性溃疡出血的治疗及预防复发作用。方法将185例消化性溃疡合并上消化道出血的患者随机分为单纯奥美拉叹组和奥美拉唑＋胸腺蛋白组,每组分别为91例和94例。统计分析两组消化性溃疡出血的平均止血时间、治疗有效率及随访1年的出血复发率。结果奥美拉唑＋胸腺蛋白组与单纯奥美拉唑组比较,胃溃疡出血的平均止血时间下降有非常显著差异（P＜0．01）;而十二指肠球部溃疡出血的平均止血时间下降有显著差异（P＜0．05）。治疗胃溃疡出血、十二指肠球部溃疡出血的有效率无显著差异（P＜0．05）;但胃溃疡出血及十二指肠球部溃疡出血1年复发率下降分别有显著差异（P＜0．05）和非常显著差异（P＜0．01）。结论胸腺蛋白有缩短消化性溃疡出血的止血时间及预防出血复发作用。     

米索前列醇联合催产素预防产后出血358例临床观察

目的：探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血的效果。方法：选择600例足月阴道分娩的产妇随机分为米索前列醇联合催产素组358例（A组）与单纯催产素组242例（B组），比较其产后出血发生率和产后2h出血量的差异。结果：A组产后出血发生率及产后2h出血量均低于B组，A组出血约为151．28±44．16ml，B组为216．45±46．31ml，差异显著（P〈0．05），A组用药后收缩压及舒张压稍降低与B组比较无明显差异（P〉0．05），新生儿体重及新生儿Apgar评分无明显差异（P〉0．05）。结论：米索前列醇联合催产素能较好地预防产后出血，且用药经济、安全、方便。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠出血的观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠出血的效果。方法:将2007年1月～2009年6月9例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的宫颈妊娠病人作为观察组,将2004年1月～2006年12月11例行宫颈搔刮术宫颈妊娠病人作为对照组,对比两组病人阴道出血量与治疗结果。结果:观察组共需宫腔填塞碘仿纱条4例,平均失血量138ml,失血量在400ml以上1例,平均住院天数7d,无子宫切除病例;对照组宫腔填塞碘仿纱条9例,平均失血量472ml,失血量在400ml以上7例,平均住院天数6d,行子宫切除3例。对照组失血量高于观察组(P0.05)。结论:使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫颈妊娠可有效降低阴道出血量,有效控制阴道出血,提高病人生活质量。     

醒脑静治疗脑出血60例临床观察

目的:观察醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法:120例脑出血患者随机分为两组,对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药,控制血压及血糖,并给予脑细胞活化剂及对症治疗。治疗组在对照组基础上,给予醒脑静10ml加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共14d。采用神经功能缺损评分中国卒中量表(CSS),于治疗前与治疗后14d、28d对两组患者进行神经功能缺损评分。结果:患者经上述治疗后,其治疗组CSS由治疗前的(18.9±6.10)分下降到治疗后14d的(15.1±4.16)分,治疗后28d的(10.9±3.72)分;而对照组CSS由治疗前的(19.2±8.51)分下降到治疗后14d的(17.3±6.80)分,治疗后28d的(15.7±5.87)分,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:醒脑静能改善急性脑出血患者的神经功能缺损症状。