住院分娩新生儿出生缺陷监测结果分析

目的 了解住院分娩围产儿出生缺陷的发生和种类，探讨引起出生缺陷的相关因素。方法 对1998-2005年在我院住院分娩31612例围产儿进行出生缺陷监测及分析。结果 检出出生缺陷儿424例，出生缺陷发生率13.41％，前五位依次为：先天性心脏病、唇腭裂、先天性脑积水，耳部畸形、脊柱裂和尿道下裂。结论 加强产前咨询和围产期保健，尽早发现异常，采取措施，降低出生缺陷儿的发生率。     

围产儿出生缺陷监测分析

出生缺陷 ,也称先天异常 ,指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神及行为等方面的异常 ,包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等。本文报道通过Ｂ超、Ｘ线、肉眼及尸检等监测手段发现并确诊的先天畸形围产儿 14 5例。出生缺陷是导致孕早期流产及死胎、死产、新生儿残疾的重要原因。对于存活儿 ,由于形态结构的缺陷 ,将对其生存质量造成不同程度甚至极为严重的影响 ,为了提高人口素质 ,降低出生缺陷婴儿的出生率 ,出生缺陷的监测有着很重要的意义。1　资料来源我院是全国出生缺陷监测网边远地区大城市网点的监测医院 ,本文资料来源…     

围产儿出生缺陷监测分析

目的　了解温州市围产儿出生缺陷情况。方法　按全国出生缺陷监测网要求,有出生缺陷的围产儿,由经过培训的产科医师或新生儿科医师填写《浙江省出生缺陷儿报告卡》,每季度收集核对数据资料,按月填写《围产儿数季报表》,对 2005-2007年的数据资料汇总后进行统计分析。结果　3年出生缺陷的发生数分别为307、431和567例,发生率为0.76%、0.95%和1.09%,占围产儿死亡的比例分别为32.20%、39.67%和42.42%;3年共出现372例先天性心脏病,一直居温州市出生缺陷发病率首位;20～30岁孕妇分娩出生缺陷儿的概率最低,为0.84%;环境因素可能是诱发出生缺陷的高危因素。结论　3年来出生缺陷的发生率逐年呈上升趋势,并且占围产儿死亡的比例有明显上升趋势。应积极开展婚前医学检查,努力加大产前筛查率,提高产前诊断水平,及时进行新生儿疾病筛查,提高人口素质。     

昌平地区10年出生缺陷监测调查与分析

目的了解昌平地区出生缺陷（Birth Defects BDs）的发生率，掌握严重和高发山生缺陷变动趋势，最大限度的减少严重致死缺陷儿出生、降低围产儿死亡率及确保儿童健康成长。方法按全国出生缺陷监测网要求，从1996-2005年对孕28周至产后7d的围产儿，分前、后5年对出生缺陷发生情况进行对比。结果10年间监测本地区例围产儿26240例，出生缺陷儿216例，出生缺陷发生率8．23‰，还有9例新生儿患有先天性甲状腺功能低下，有1例新生儿患苯丙酮尿症。围产儿死亡191例，出生缺陷儿死亡69例，占围产儿死亡的40．83％。结论我区积极开展出生缺陷干预工程的实施。推广神经管畸形（NTDs）在孕早、孕中期筛查技术和孕早期优生四项（ToRCT）的检查工作。早发现，早终止妊娠，采取管理、医疗、社会及法律等综合措施加以干预。从而有效降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，减轻社会医疗保障和健康投资的负担。     

12532例围产儿出生缺陷监测分析

1996～2004年在昆明医学院第一附属医院住院分娩的围产儿12532例，其中出生缺陷儿145例，总发生率为11．57％，单发畸形117例，多发畸形28例，畸形各系统分布顺位前五位依次为：肌肉骨骼系统、颌面耳颈部、泌尿生殖系统、消化系统、神经系统及染色体病（后二者并列第五）。男胎比女胎、经产比初产畸形发生率均高，统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。围产儿死亡中出生缺陷占1／4以上。提示：必须实行计划生育，加强围产期保健，提高产前诊断水平，早期发现缺陷儿，早期终止妊娠（孕28周前），减少出生缺陷的发生，降低围产儿死亡率，提高人口素质。     

2018年江西省围产儿出生缺陷现状分析

目的了解2018年江西省围产儿出生缺陷总发生率、缺陷类型分布、不同人群出生缺陷发生率及其近年来变化趋势等,为行政部门制定相应干预措施提供依据。方法按照《中国出生缺陷医院监测方案》开展围产儿出生缺陷监测工作,对全省2018年监测资料进行统计分析。结果 2018年江西省医院监测出生缺陷总发生率为154.4/万,为近十年最高;出生缺陷发生顺位前5位分别为先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、总唇裂、马蹄内翻足,历年变化不大;不同特征别出生缺陷发生率,城乡差距小,男婴高于女婴,产妇年龄20岁者最高,其次为≥35岁者;产前诊断比例较低。结论近五年我省出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,男婴、产妇高龄、低龄,为出生缺陷发生的危险因素,产前诊断比例有待提高;建议卫生行政部门重视高发人群和高发病种的早诊早治工作。     

围产儿出生缺陷检测资料6822例分析

目的通过对出生缺陷发生情况、类型的分析，为今后的预防工作提供科学依据。方法对2001～2005年出生的6822例围产儿出生缺陷进行检测（包括死胎、死产），观察缺陷动态变化及其相关因素。结果缺陷发生率为16.86‰。常见出生缺陷中，先天性心脏病发生率为5.57‰，多指（趾）发生率为2.64‰，唇腭裂为1.76‰，发生缺陷的胎儿性别差异无显著性（P〉0.05）。结论出生缺陷先天性心脏病居首位，有逐年上升趋势。提高产前诊断技术，适时终止妊娠，进行优生优育宣传指导，为孕妇创造优良环境及合理均衡饮食，可有效降低出生缺陷发生率。     

博爱县9年出生缺陷监测结果分析

目的了解博爱县9年来出生缺陷监测结果,找出差距,提出干预措施,减少出生缺陷发生率。方法对全县9年间监测医院上报的出生缺陷资料进行分析。结果9年内共监测围生儿38 336例,其中出生缺陷儿184例,发生率为48/万。存在漏报。农村明显高于城镇,且多数为出生后发现。其中神经管畸形、唇裂、腭裂占前位。结论加强出生缺陷监测工作,减少漏报,做好出生缺陷三级干预工作。     

围产儿6873例出生缺陷监测资料分析

控制人口数量，提高出生人口素质是我国的一项基本国策，而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。为了解我院围产儿出生缺陷发生率及缺陷种类，找出致畸的相关因素，探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施；对我院近3年的6873例围产儿出生缺陷监测资料进行整理分析，现报告如下。     

降低出生缺陷的干预措施

目的通过出生缺陷总结分析,提出降低出生缺陷的干预措施。方法对2000～2004年4年间本院发生的出生缺陷共51例进行回顾性临床分析。结果出生缺陷发生率为17.64‰,常见系统畸形有神经系统8例,心血管系统7例,消化道畸形2例,水肿胎6例,唐氏综合征5例,骨关节异常畸形5例。而且心血管系统和唐氏综合征多并发多系统畸形。除神经系统畸形和水肿胎外,余系统畸形绝大部分在产后诊断。结论加强优生优育知识的宣传,进行系统产检,有效利用产前筛查、产前诊断的方法及早发现胎儿缺陷,尽快终止妊娠,可降低出生缺陷发生率。     

8659例孕中期母血清产前筛查结果分析

目的 通过对近3年佛山市禅城区中心医院孕中期母血清筛查结果进行回顾性分析,了解佛山地区产前筛查出生缺陷检出情况,为减少出生缺陷、提高生育质量提供依据.方法 采用时间分辨荧光法测定母血清三联标志物（AFP、Free β-hCG、uE3）,通过产前筛查专用计算软件2T-Risks进行分析计算,并建议对高风险人群进行B超检查及羊水穿刺分析.结果 筛查8659例对象中发现高风险孕妇639例,发生率为7.38%,其中唐氏综合征（Down,s syndrome,DS）高风险81例,爱德华兹综合征（18-三体综合征）高风险22例,神经管畸形（NTD）高风险79例,年龄高风险457例,确诊唐氏综合征（DS）8例,爱德华兹综合征（18-三体综合征）3例,神经管畸形（NTD）7例,死胎1例,其他胎儿畸形3例.对低风险人群进行随访,未发现有胎儿出现畸形等出生缺陷情况,未出现假阴性.结论 孕中期母血清产前筛查可明显减少胎儿出生缺陷,孕中期母血清产前筛查结合B 超及羊水穿刺检查可提高出生缺陷的检出率,可作为减少出生缺陷的重要手段.     

2004-2007年金华市布鲁氏菌病监测结果分析

目的　了解金华市2004-2007年人间布鲁氏菌病（简称布病）的发病情况及变化趋势。方法　采用琥红平板凝集试验（RBPT）和试管凝集试验（STA）检测布病抗体，对监测结果进行统计分析。结果　金华市人间布病以感染者为主，2004-2007年感染者数量呈上升趋势，2007年出现2例布病患者。感染者主要集中在奶牛饲养场所，2例布病患者均发生在羊的屠宰场所。结论　对感染者和患者高发区域进一步开展传染源及高危暴露因素的调查分析，对高危人群加强健康宣教和采取干预措施。     

2016-2018年西安市医疗机构消毒剂有效含量监测结果分析

摘要 目的 分析西安市医疗机构两种消毒剂有效含量监测数据,了解医疗机构外环境物体表面和医疗器械消毒工作质量。方法 按照2002年版《消毒技术规范》要求,采用滴定法对含氯消毒剂和20 g/L碱性戊二醛消毒剂进行有效含量测定。结果 3年共采样345份,总合格率为79.42%,2016-2018年合格率分别为69.70%、80.00%和88.12%。20 g/L碱性戊二醛和含氯消毒剂合格率分别为89.29%和77.51%;三级、二级和其他级别医疗机构合格率分别为87.14%、81.12%和68.35%;不同类型医疗机构中,私立医疗机构消毒剂合格率最低,为62.62%。结论 含氯消毒剂有效含量合格率偏低,医疗机构应重点落实消毒剂配置、使用工作;监管部门应加强对二级以下医疗机构及私立医疗机构的院内感染控制工作的监管。     

2010年-2012年成都市龙泉驿区中孕期产前筛查临床分析

目的 分析成都市龙泉驿区产前筛查数据,评价产前筛查技术对该区出生缺陷的预防作用。 方法 对2010年11月－2012年12月在成都市龙泉驿区产前筛查中心进行中孕期产前筛查的10 230例孕妇血清样本进行检验分析,从而得出孕妇罹患21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的风险率,借助高风险转诊、孕期追踪及妊娠结局随访等方式对产前筛查结果进行核实及评价。 结果 成都市龙泉驿区10 230 例产前筛查数据中21-三体综合征、18-三体综合征及开放性神经管缺陷筛查高风险率分别为6.02%、0.42%及0.57%,高风险孕妇产前诊断依从率为51.56%,其中57例开放性神经管缺陷筛查高风险的孕妇中有53例进行了系统超声诊断（依从率为92.98%）,而647 例21-三体或18-三体综合征高风险孕妇仅47.30%进行了羊水穿刺,超声诊断与羊水穿刺产前诊断依从率差异有统计学意义（P＜0.05）,通过诊断确诊3例21-三体综合征患者。 结论 中孕期产前筛查对控制成都市龙泉驿区出生缺陷具有重要作用,该区产前筛查21-三体或18-三体综合征高风险孕妇产前诊断依从率有待提高。     

2012～2014年无偿献血者抗-HCV筛查结果分析

目的了解盐城地区献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测献血者抗-HCV,用荧光定量聚合酶链反应检测HCV RNA。结果盐城地区献血者抗-HCV阳性率为0.07%(109/163 782);109例抗-HCV阳性者中,80例为单试剂阳性,29例为双试剂阳性;初次献血者抗-HCV阳性80例,重复献血者抗-HCV阳性29例;符合核酸检测要求的72例单试剂抗-HCV阳性者均为HCV RNA阴性。结论盐城地区献血者抗-HCV阳性率低于普通人群,近三年献血者抗-HCV阳性率没有变化,抗-HCV单试剂阳性者核酸检测均为阴性。     

2014-2018年某医院糖皮质激素的使用情况分析

目的调查并分析2014―2018年西安市第一医院糖皮质激素(GC)的临床使用情况,为合理使用该类药物提供参考。方法收集分析GC的临床使用数据,包括品种数、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、科室使用情况和医嘱合理性。结果2014―2018年GC销售金额总体增多。地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片和醋酸泼尼松龙注射液的DDDs稳居前三名。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化泼尼松注射液和注射用氢化可的松琥珀酸钠的DDC处于较高水平。购药与用药人数同步性较好的GC是醋酸曲安奈德注射液、氢化可的松注射液和甲泼尼龙片。DDDs第一的地塞米松磷酸钠注射液和DDC第一的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠科室使用分布合理。医嘱审核存在适应证不合理、药物相互作用等情形。结论该院2014―2018年GC的使用品种相对稳定,临床使用金额在增加,用药情况基本合理,但应更严格掌握其适应证,关注药物相互作用和长期使用GC药者的不良反应,有效促进临床合理用药。     

2014~2018年临床患者送检样本肠球菌的菌种分布及耐药性分析

目的　探讨肠球菌属菌种分布及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法　采用回溯性方法,收集2014 年1 月 ~2018 年12 月医院临床患者送检样本检出的肠球菌223 株,进行细菌鉴定及药物敏感性监测,并对数据进行统计分 析。结果　5 年来,223 株肠球菌多分布于泌尿外科、ICU,胃肠烧伤科、肾脏科等;标本主要来源于尿液、体液、血 液;其中分离出粪肠球菌123 株、屎肠球菌90 株、鸡肠球菌4 株、鸟肠球菌 3 株、坚韧球菌2 株和恶臭肠球菌1 株, 分离株主要为粪肠球菌占55.16%、屎肠球菌占40.36%;223 株肠球菌对大多数抗生素耐药率屎肠球菌均高于粪肠球菌 （χ2=9.184~93.217,P <0.05）, 而对四环素耐药率屎肠球菌低于粪肠球菌（χ2=23.207,P <0.05）;粪肠球菌、屎肠球菌 对高浓度的庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的耐药率无统计学意义（P >0.05）,而对氨苄西林尿肠球菌耐药 率（81.1%）与粪肠球菌耐药率（1.6%）相比差异有统计学意义（χ2=93.217,P <0.05）,两者耐药性呈多重耐药,耐药 率逐年上升。结论　院内感染的肠球菌属主要以粪肠球菌、屎肠球菌为主;其耐药率逐年上升且呈多重耐药,但对利奈 唑胺、万古霉素、替考拉宁仍保持较好的敏感性,临床应建立完善的医院感染监测系统,根据药敏结果进行合理用药。     

2018-2022年南昌地区单采血小板捐献情况分析

目的 分析2018-2022年南昌地区单采血小板献血者年龄、性别、职业、献血量变化等特征,为发展本地区单采血小板固定献血队伍提供依据,保障临床供血安全。 方法 收集2018-2022年江西省血液中心血站信息管理系统中单采血小板捐献信息,分年度统计献血人次、年龄、性别、职业、献血量、户籍、献血次数、二次献血占比,并进行比较。 结果 2018-2022年,南昌地区单采血小板捐献人次呈前增后降变化态势,2021年最多,达9662人次;年龄分布上,35岁及以上年龄段单采血小板献血者人次占比达到61.78%后逐步下降,最低至48.70%。18-24岁年龄段单采血小板献血者人次占比由18.35%开始逐步增高,最高至32.71%;男性是主要的单采血小板献血人群,占年度总献血人次77.61%～78.40%;登记职业为其他的人群是主要单采献血人群,占年度总献血人次43.71%-51.56%;单次捐献2U血小板人次比例持续增长,最高达82.03%;年度内献血1次人数占比较高,最高至66.42%;首次单采血小板献血者年度内二次献血比例较低,最高仅为21.48%。 结论 2018-2022年间,南昌地区单采血小板献血事业取得了一定发展,但基础不够牢固,应对风险能力不足。在后疫情时代,应针对本地区单采血小板献血者以年轻人、男性、其它类职业为主的特点,制定定向招募政策;应开发不定期单采血小板献血者、首次单采血小板献血者二次招募动员专项策略,提升二次献血率;应积极贯彻落实全流程优质服务理念,增强献血者粘性;应组建好应急单采献血队伍并定期更新,并确保应急单采献血队伍能联系、能响应以加强应急保障潜力。通过一系列举措,有效组建并扩大本地区单采血小板固定献血者队伍,夯实单采血小板献血事业发展基础,保障地区单采血小板临床供血安全。