全间歇短程化疗方案治疗新发涂阳肺结核的远期疗效分析

目的 世界银行贷款中国结核病控制项目首次将全间歇短程化疗（短化）方案［２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３（Ｅ３）／４Ｈ３Ｒ３］应用于国家结核病控制规划，取得了满意的近期疗效。为评价方案的有效性，将进行远期效果观察。方法 对１２个项目省、自治区５６个示范县１９９２年全年登记的新发涂阳患者，在治愈后２年进行了结核分支杆菌涂片检查，以了解细菌学复发情况。结果 ４４００例治愈患者经痰涂片检查，发现１３５例痰菌复阳，复发率     

化疗并用雾化吸入治疗初治涂阳肺结核的疗效

为提高肺结核治愈率 ,特别是缩短初治涂阳病人的痰菌阴转时间 ,我院自 1997年来 ,对 5 6例初治涂阳肺结核病人 ,在使用标准化疗的同时 ,联合应用雾化吸入抗结核药物治疗。现就疗效报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　全部观察病例均为住院病人 ,共 112例。诊断标准 :初治痰涂片阳性肺结核 ;年龄 15～ 65岁 ;无肺外结核 ,无严重心、肝、肾疾患及矽肺、糖尿病、免疫变态反应性疾病。入选病例随机分为两组各 5 6例。治疗组 :男 37例 ,女 19例 ,平均 31岁。对照组 :男4 1例 ,女 15例 ,平均 33岁。两组性别、年龄均有可比性。1.2　治疗方法　…     

不同全间歇短化方案治疗初治涂阳肺结核疗效的研究

目的　用2H₂R₂Z₂S₂(E₂)/4H₂R₂和2H₃R₃Z₃S₃(E₃)/4H₂R₂方案治疗初治涂阳肺结核,并与世行项目方案作对照,以探索最佳化疗方案。方法 随机抽取20个县(市)作为研究现场。将初治涂阳病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组且分别用不同的化疗方案,全程督导管理,观察痰菌阴转率和细菌学复发率。结果 3组6月末痰菌阴转率分别为95.96%、97.98%、97.37%,无统计学差异(P>0.05)。Ⅰ组副反应发生率与Ⅱ、Ⅲ组之间有统计学差异(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组之间无统计学差异(P>0.05);复发率分别为4.86%、3.70%、2.76%,无统计学差异(P>0.05)。总疗程服药情况为Ⅰ、Ⅱ组病人较Ⅲ组服药次数明显减少。结论 研究方案与世行项目方案具有相似的化疗效果,Ⅰ组副反应发生率相对较低,其他2组之间无差异。研究组病人所需医药服务费用明显降低。     

含左氧氟沙星化疗方案治疗初治涂阳肺结核疗效研究

目的观察左氧氟沙星化疗方案治疗初治涂阳肺结核的短期和长期疗效。方法将60例初治涂阳肺结核患者随机分实验组和观察组,实验组在观察组的基础上于前两个月加用左氧氟沙星。结果实验组在前两个月强化期内痰菌阴转率为86.7%,明显高于观察组的63.3%。病灶吸收率为86.7%,亦明显优于60.0%。但在巩固期随着治疗的延长,差异愈小,在疗程结束时并无显著性差异。结论含左氧氟沙星化疗方案治疗初治涂阳肺结核只能缩短痰菌阴转和短期内病灶吸收时间,但对整个疗程而言并无确切意义。对初治涂阳肺结核的治疗不提倡加用左氧氟沙星。     

初治涂阳肺结核短化方案研究

２０２例治涂阳肺结核，随机分入甲、乙、丙三组方案，依次为２ＳＨＲＥ／４ＨＲ，２ＳＨＲＺ／４ＨＴ，２ＥＨＲＺ／４ＨＥ。主要采用全程管理下自服药。治疗第２组末，三组痰培养阴性率分别为９０％，９１．７％和９０．９％。疗程结束，除丙组１例未转阴外，余痰涂片及培养全部转阴（包括初期耐药２８例）。随访３年，三组共１３６例，痰菌复阳１０例，甲、乙组间无显著差异（Ｐ＞０．０５），丙组与甲、乙型有显著差异（Ｐ＜０．     

涂阳肺结核全程监督短程间歇化疗远期疗效研究

对采用ＷＨＯ推荐的全生理三程间歇化疗方案治愈的６４９例涂阳病人，进行了为期两年随访观察。复发率４．６％，其中初治为３．４％，复治为５．８％，远期疗效满意。     

两种间歇短程化疗方案对初治涂阳肺结核近远期疗效观察

本文报道杭州市１９８５－１９８９年市区２２９例初治涂阳肺结核病人，在不住院全程监督或全程管理下，采用２Ｓ３Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｈ３Ｒ３（ＤＬ１）和２ＳＨＲＺ／４Ｈ２Ｒ２（ＤＬ１）两种间歇短程化疗（短化）方案治疗。疗程结束痰菌阴转率分别为９７．７％及９９．０％，３年随访复发率为２．４％及３．０％，两方案疗效差异无显著性。认为（１）６个月间歇短化服药７８－９４次，节省了费用，减少了管理次数值得推广。（２）     

化疗合用乌体林斯对初治涂阳肺结核疗效

为探讨乌体林斯治疗初治涂阳肺结核的疗效 ,我们在应用标准化疗方案的同时 ,用乌体林斯治疗初阳肺结核患者 134例 ,现将近期疗效报告如下。材料和方法1.一般资料本组系我所 1998年新登记初治涂阳肺结核患者 ,均经胸片和痰厚涂片检查确诊 ,随机分为治疗组 (乌体林斯组 ) 6 6例 ,对照组 6 8例。年龄在 2 0～ 6 5岁 ,非孕妇 ,无肝、肾疾病及糖尿病。2 .治疗方法化疗方案 2 H3R3Z3S3/ 4 H3R3,疗程 6个月 ,治疗组于化疗开始后加用乌体林斯注射液 ,每周 1次 1.72μg(1ml)深部肌肉注射 ,疗程 2 0周。采用全程督导化疗管理方法。2 .结果(1)观察项…     

短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核患者5年临床效果分析

目的 评价新洲区实施短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核患者5年临床效果。方法 根据项目资料及本次临床调查问卷，分析1995年登记治愈的涂阳肺结核患者远期治疗效果。结果 221例涂阳肺结核患者5年治愈率为65．6％，恶化死亡率占15．8％，复发率为10．5％；其中137例全程规则治疗患者5年治愈率为86．1％，恶化死亡占4．4％，复发宰为3．3％。结论 采取综合措施，认真落实结核病归口管理和全面实施直接面视下短程化疗(DOTS)是治愈肺结核的关键。     

初治涂阳肺结核短化方案研究

202例初治涂阳肺结核,随机分入甲、乙、丙三组方案,依次为2SHRE/4HR,2SHRZ/4HT,2EHRZ/4HE。主要采用全程管理下自服药。治疗第2月末,三组痰培养阴性率分别为90％,91.7％和90.9％。疗程结束,除丙组1例未转阴外,余痰涂片及培养全部转阴(包括初期耐药28例)。随访3年,三组共136例,痰菌复阳10例,甲、乙组间无显著差异(P>0.05),丙组与甲、乙组有显著差异(P<0.05)。     

氧氟沙星在肺结核短化治疗的近期疗效

1　临床资料1.1　一般资料　选取 15 0例初治菌阳浸润型空洞型肺结核患者 ,随机分为治疗组 85例 ,对照组 6 5例 ;其中男性 80例 ,女性70例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 4 3岁。空洞数目 1～ 3个 ,病灶范围一个肺段者治疗组 6 0例 ,对照组 5 0例 ;2个或以上肺段治疗组2 5例 ,对照组 15例。1.2　诊断标准痰涂片查到结核分枝杆菌 ,X线胸片或肺 CT显示肺部结核及空洞 ,诊断标准符合中华医学会结核病学分会制定的诊断标准 [1 ] 。1.3　治疗方法治疗组方案 2 HROSZ/ 4 HRO,对照组 2 HRSZE/ 4 HE,其中 H(异烟肼 ) ,R(利福平 ) ,Z(吡嗪酰胺 ) …     

微卡菌苗治疗初治涂阳肺结核49例疗效观察

目的评价微卡菌苗辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效。方法将98例初治涂阳肺结核患者随机分成两组,各为49例,两组均用2H3R3E323／4H3R3方案抗结核治疗,试验组加用微卡菌苗。结果治疗2、5、6月末痰菌阴转率分别为91．84％、95.91％、97.96％,与对照组75．51％、85．71％、87,78％相比有显著性差异（P〈0.05）。X线吸收好转率与空洞闭合率试验组分别为97．96％、84％,与对照组85．71％、54．17％相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论微卡菌苗与化学药物联合应用可提高初治涂阳肺结核的疗效,用药安全。     

卡介菌多糖、核酸加化疗治疗初治涂阳肺结核的疗效分析

结核病是一种慢性消耗性疾病,免疫力下降,初治涂阳肺结核病人都有不同程度的免疫抑制。而卡介菌多糖、核酸（BCG-PSN）能调节机体的免疫系统,增强细胞免疫功能,且不易产生耐药性。我所自2000年10月以来用BCG—PSN辅治疗初治涂阳肺结核,疗效满意。特报告如下。[第一段]     

糖尿病对初治涂阳肺结核治疗失败的影响分析

目的分析糖尿病对初治涂阳肺结核治疗失败的影响程度及剂量反应关系。方法选择广州市2007~2008年十二个区登记的4209例初治涂阳肺结核病人,经过糖尿病的筛查,将292例合并糖尿病的病人作为治疗组,不合并糖尿病的初治涂阳肺结核292病人作为对照组,经过6个月的结核病标准化疗方案治疗后,比较两组的治疗失败率及糖尿病的严重程度与治疗失败率的关系。结果合并糖尿病的初治涂阳肺结核的治疗失败率为7.01%,不合并糖尿病的初治涂阳肺结核的治疗失败率为2.50%,P〈0.05,RR值为2.57;糖尿病治疗组血糖平均值在正常、轻、中、重范围患者的失败率分别为3.41%、4.00%、6.82%、23.08%,四组存在统计学差异（P〈0.05）;糖尿病治疗组血糖平均值控制正常的失败率为3.41%略高于对照组的治疗失败率2.50%,但未见统计学差异（P〉0.05）。结论糖尿病是初治涂阳肺结核治疗失败的危险因素之一,治疗期间糖尿病是否控制及糖尿病的严重程度和治疗失败有着较为密切的联系。     

母牛分枝杆菌菌苗加化疗治疗初治涂阳肺结核近期效果观察

母牛分枝杆菌菌苗是一种安全有效的双向调节免疫制剂,对肺结核治疗有增加疗效,缩短疗程的作用。从2003年起对部分患者采用安徽龙科马生物制品有限公司生产的冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗(商品名“微卡”)合并化疗治疗初治涂阳肺结核病人,效果较好,现报告如下:     

初治涂阳肺结核不固定化疗期全程间歇短化效果观察

目的：观察不固定化疗期全程间歇短化方案治疗初治涂阳肺结核病人的近期远期疗效及缩短疗程的可能性。方法：选取440例初治涂阳肺结核病人，随机分为新方案组和原方案组。新方案组病人采用不固定化疗期全程间歇短化方案（2－3）H3R3Z3S3（E3）／（2－6）H3R3，原方案组病人采用6个月闻程的全程间歇短化方案2H3R3Z3S3（E3）／4H3R3。结果：两组病人满疗程痰菌阴转率分别为98．6％和98．2％，随访一年复发率分别为1．5％和2．0％，以上两组结果比较无显著性差异（P＞0．05）。新方案组平均疗程为4．8个月。比原方案组疗程缩短1．2个月。结论：不固定化疗期全程间歇短化方案治疗初治涂阳肺结核病人，获得与固定化疗期方案相同的近远期疗效。不固定化疗期疗法可使6个月固定化疗期方案疗程缩短，减少服药次数，节省病人医药费用，使病人易于配合，但在日常工作中使用是否有问题有待观察。     

初治涂阳肺结核并发2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的对初治涂阳肺结核并发2型糖尿病的患者进行临床治疗,观察其治疗效果,并进行探讨。方法选取2008年9月至2014年1月我院收治的初治涂阳肺结核并发2型糖尿病的患者146例对其进行临床资料的回顾性分析。结果空腹血糖控制后持续低于7.0 mmol/L者为A组,空腹血糖值大于7.0mmol/L者为B组,单纯涂阳肺结核患者为C组;A组与C组其2月末痰菌阴转率和临床治愈率差异无统计学意义(P0.05),A组与B组其2月末痰菌阴转率和临床治愈率差异有统计学意义(P0.05),B组与C组其2月末痰菌阴转率和临床治愈率差异有统计学意义(P0.05)。结论对初治肺结核合并2型糖尿病患者的治疗,应着重于早期规则的抗结核治疗的同时应有效地控制血糖。