桐乡市洲泉镇2003年以来剖宫产率变化及分析

目的探讨促进自然分娩,降低剖宫产率的措施。方法回顾分析浙江省桐乡市洲泉镇中心卫生院2003-2005年及2011-2013年两个时段剖宫产指征及剖宫产率的变化情况。结果两个时段的剖宫产率由58.7%下降到25.9%,剖宫产率下降了32.8%(P0.01),本地产妇剖宫产率由68.4%下降到48.2%,剖宫产率下降了20.2%(P0.01),外地产妇剖宫产率由33.9%下降到22.3%,剖宫产率下降了11.6%(P0.01),差异有统计学意义。剖宫产指征构成中瘢痕子宫由12.9%上升到35.7%,头位难产由6.1%上升到18.5%,在剖宫产指征中所占比例上升较快(P0.01),差异有统计学意义;胎儿窘迫由22.2%下降到5.2%,羊水过少由11.6%下降到1.3%,在剖宫产指征中所占比例呈下降趋势(P0.01),差异有统计学意义。结论加强产前健康教育,提高产科质量,严格掌握剖宫产指征,可以促进自然分娩,降低剖宫产率。     

阿仑膦酸对前列腺癌雄激素阻断治疗引起骨质流失的疗效

目的 进一步验证前列腺癌雄激素阻断治疗与骨质疏松的关系,对阿仑膦酸防治由前列腺癌雄激素阻断治疗所引起骨质流失的作用进行评估.方法 选取2007年4月至2008年4月收治完成骨密度测定并接受雄激素阻断治疗的前列腺癌患者112例,将其按随机数字表法分为A、B两组,每组56例.A组患者服用阿仑膦酸钠并补充元素钙,而B组患者仅每天补充元素钙.在开始去势治疗后6、12个月分别对两组患者腰椎、髋部和股骨颈进行骨密度测定.结果 两组患者年龄、去势持续时间、血清前列腺特异抗原水平以及不良反应方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组血清睾酮维持在去势水平例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药12个月后,B组腰椎骨密度下降了1.4%(95% CI-2.70%～-0.03%,P=0.045),髋部下降了0.7%(95% CI-1.50%～-0.01%,P=0.052),股骨颈下降了0.7%(95% CI-1.50%～0.10%,P=0.081).与之相对应,A组腰椎骨密度增加了3.7%(95% CI 2.80%～4.60%,P＜0.01),髋部增加了0.7%(95% CI 0.10%～1.40%,P=0.031),股骨颈增加了1.6%(95% CI 0.40%～2.80%,P=0.008).两组骨密度变化比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿仑膦酸可有效防治由前列腺癌雄激素阻断治疗所引起的骨质流失.     

不同年龄及性别国人体脂和总体水分含量的测量分析

目的测量和分析国人正常人体脂肪与水分的年龄分布,为确定国人正常值提供基础数据。方法应用BFA-100人体脂肪分析仪(即生物电阻抗法),对国人9666例(男4339例,女5327例)的体脂肪/体质量百分比、总体水(kg)及总体水/体质量百分比进行测量。结果男性体脂由7～11岁的23.9%下降至17～21岁的16.9%(P<0.01),然后逐渐上升,从31～36岁开始体脂保持基本稳定,波动在23.4%～26.5%之间。女性体脂7～26岁波动在26.5%～26.8%之间,之后呈上升趋势,31～41岁保持稳定,随后又继续上升,57～61岁达40.2%(P<0.01),62岁后下降为39.3%(P<0.01)。男性总体水分21岁前上升至64.2%(P<0.01),之后下降,47岁后又逐渐上升,62岁后下降到56.9%(P<0.01)。女性总体水分始终呈下降趋势,由7～11岁的56.5%下降至62岁的48.5%(P<0.01)。但是,任何年龄组总体水男女比值都>1,体脂男女比值都<1。结论应用生物电阻抗法测量的国人9666例健康人体质量、体脂肪含量、总体水含量等数据,对确定国人正常标准具有重要意义。     

上海市青浦区2009—2018年梅毒流行特征分析

【目的】了解上海市青浦区2009—2018年梅毒流行特征,为制定梅毒防治策略提供科学依据。【方法】收集国家疾病预防控制信息系统中2009—2018年青浦区梅毒疫情数据,描述和分析其流行特征。【结果】梅毒报告发病率由2009年的27.17/10万下降至2018年的24.69/10万。II期梅毒构成比减少,由2009年的64.98%减少到2018年的57.14%(P 0.001),而隐性梅毒构成比增加,由2009年23.74%上升到2018年的32.89%(P 0.001)。报告发病率男性高于女性,男女比例有扩大趋势,由2009年的1.01:1增加至2018年的1.51:1。发病年龄主要集中在20～59岁性活跃人群为主,≥60岁的老年人群发病率逐年上升。户籍以上海市为主,但上海市户籍构成比呈下降趋势,由2009年的81.71%下降到2018年的59.14%,外省市户籍构成比由2009年的18.29%上升到2018年的40.86%(P 0.001)。病例来源中性病门诊报告构成比由2009年的89.11%下降到2018年的46.51%(P 0.001),住院检测及其他门诊就诊者报告构成比由2009年的8.56%上升到2018年50.49%。【结论】青浦区梅毒发病率下降,II期梅毒呈下降趋势,老年病例增加较快,下一步应根据梅毒流行特征采取有效的控制措施。     

几种小型生产设备的噪声治理效果评价

加热产生高达106dB(A)的噪声强度,经采用多孔陶瓷消声器降低到80dB(A),效果显著;其多孔陶瓷消声器由颗粒堆积形成微孔,经高温烧结而成。振动磨的噪声强度为89dB(A),经加隔声罩降低到72dB(A);隔声罩为厚度1.5～2mm的钢     

阜新市近10年传染病报告发病情况简析

[目的]分析阜新市传染病报告发病动态变化和流行特征,为阜新市制定传染病防制政策和技术方案提供参考.[方法]对原始报表数据进行描述性分析,利用SPSS统计软件进行检验.[结果]阜新市1996～2005年平均传染病报告发病率为185.15/10万.下降主导病种为菌痢,比1986～1995年发病率下降了74.62%,平均下降速度为14.30%.传播途径构成发生很大变化,呼吸道传染病、血源及性传播疾病百分构成由1986-1995年的3.84%、9.88%上升到21.65%、35.72%,消化道传染病构成由原来的86.09%下降到35.72%,均有统计学差异(P＜0.01),虫媒及自然疫源性疾病构成1986～1995年为0.19%,1996-2005年为0.14%,相对稳定,无统计学差异(P＞0.01).[结论]近10年来阜新市传染病发病率明显下降,菌痢防制工作取得了显著成绩.     

辽宁省2001～2007年城市环境噪声监测分析

目的 了解掌握城市区域环境噪声污染状况,更好地控制改善和提高声环境质量.方法 收集2001～2007年辽宁省14个城市各功能区环境噪声定期监测数据,分析城市区域环境噪声的污染状况,与国家标准进行比较,用等效连续声级值(Leq)描述城市环境、道路交通及各类功能区噪声总体水平的污染程度,用年度超标率说明城市各类功能区噪声的污染状况.结果 7年间,第4类城市功能区夜间噪声值(Leq)为57.3～62.1dB(A),年度超标率100%;交通干线车流量平均提高40%,但干线两侧交通噪声整体呈下降趋势,7年间下降2.1dB(A);全省区域环境噪声7年均值为55.3dB(A),总体54.2～56.1dB(A),变化幅度不大.结论 第4类城市功能区环境噪声虽逐年有所下降,但仍超过国家标准限值,城市道路交通噪声状况有明显改善,城市噪声污染明显减轻.     

长途话务员听敏度改变的调查分析

本文对使用普通耳机和高效耳机的246名长途话务员和105名对照者作了听力测定。结果:长话员听敏度下降(18.29%)显著高于对照组(1.9%),P<0.01。此外,戴高效耳机者听敏度下降明显高于戴普通耳机者(P<0.01)。测定结果,普通耳机声级波动为70～98dB(A)。高效耳机声级波动为80～106 dB(A),提示话务员目前使用的耳机是不安全的,尤其是高效耳机,应加以改进。     

接种甲型肝炎疫苗后的流行病学和血清学效果分析

目的分析实施甲型肝炎(甲肝)疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)预防接种后的流行病学和血清学效果。方法从1992年开始,在潍坊市1～14岁儿童中接种HepA,1996年将1岁儿童HepA接种纳入计划免疫管理。应用酶联免疫吸附试验抽样检测抗甲肝病毒lgG抗体(Antibody to Hepatitis A Virus,Anti-HAV lgG),分析接种HepA前后的血清学效果。结果 1998年全市1～14岁儿童累计接种率近80%,2001年后接种率90%,1岁儿童接种率95%。接种HepA后甲肝发病率呈持续下降趋势,全人群发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后1/10万,2007年甲肝发病率比1992年下降了98.10%,改变了甲肝的流行病学规律。对接种HepA后7个相同年龄组Anti-HAV阳性率进行了调查,提高了整个人群Anti-HAV阳性率。结论以1～14岁人群为主的HepA免疫策略,经十多年的运行证明,有较好的流行病学和血清学效果。     

1989-2006年辽宁省成年居民膳食结构变化趋势

目的 分析1989-2006年辽宁省成年居民不同地区膳食结构变化趋势.方法 采用分层多阶段整群随机抽样的方法,利用1989、1991、1993、2000、2004和2006年中国健康与营养调查资料,选取辽宁省沈阳市、营口市、瓦房店市、抚顺市清原县、本溪市桓仁县和朝阳县共480户居民中18～65岁的健康成年人(6213名)作为本次调查对象.分析不同食物摄入量变化情况;以不同营养素的摄入量达到推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)的百分比,以及谷类、动物性食物和豆类及其制品提供能量和蛋白质占总能量和蛋白质的百分比作为营养素摄入和膳食状况评价的指标,分析辽宁省成年居民膳食结构变化趋势.结果 辽宁省成年居民谷类摄入量由1989年的601.9g/d下降到2006年的372.5 g/d,薯类由75.6 g/d下降到60.1 g/d,豆类及其制品由38.7g/d下降到29.0 g/d.2006年同1989年相比,谷类下降最为明显,降幅为38.1%,豆类和薯类分别下降25.1%和20.5%,蔬菜摄入量从296.1 g/d上升到316.3g/d,水果由70.7 g/d上升到104.4g/d,增加了47.7%.畜禽类由65.6 g/d上升到89.8 g/d,增长了36.9%,鱼虾类由25 g/d上升到44.3 g/d,增加了77.2%,蛋类从17.3 g/d上升到35.7 g/d,奶类由5.8 g/d上升到21.3 g/d;谷类提供的能量和蛋白质的百分比分别从67.5%(每天8.7 MJ/12.8 MJ)和72%(每天66.2g/91.9 g)降至51.5%(每天5.0 MJ/9.6 MJ)和59.7%(每天45.3g/75.9 g),动物性食物提供能量和蛋白质的百分比由8.9%(每天1.1 MJ/12.8 MJ)和15.9%(每天14.6 g/91.9 g)升至14.8%(每天1.4 MJ/9.6 MJ)和27.9%(每天21. 2/g75.9 g);2006年,维生素A摄人量(508.9μg/d)达到RNI的67.6%、维生素B2(0.9 mg/d)达到RNI的64.6%、钙摄入量(453.7 ms/d)仅达到AI的52.5%.结论 1989-2006年辽宁省成年居民植物性食物摄入量下降,动物性食物上升,居民膳食中钙及维生素A、维生素B2的摄人量有待进一步提高.     

维生素A、D乳化液防治小儿佝偻病及维生素A缺乏效果观察

对46名3岁以下婴幼儿口服维生素A、D乳化液(A、D乳化液)防治佝偻病及维生素A(V-A)缺乏的效果进行了观察,以30名婴幼儿作对照。给果表明口服A、D乳化液可有效地预防和治疗小儿佝偻病和V-A缺乏症。每10天服药一次,6个月累计服V-A360,000IU,D_272,000～84,000IU,可以使佝偻病发病率由原来的41.3%下降到4.4%,血清V-A水平由28.8μg/dl上升至82.8μg/dl。A、D乳化液服用方便,易被婴幼儿接受,无副作用,有利于推广应用。     

2002年和2008年福建省7岁以下儿童营养状况分析

目的:了解2002年和2008年福建省儿童营养不良、肥胖症、维生素A缺乏和贫血的发病率。方法:采取整群分层抽样法抽取福建省7岁以下儿童,对儿童进行常规体检,测其身高、体重,并检测血清维生素A和血红蛋白的含量。结果:2008年福建省儿童营养状况比2002年有明显提高,低体重患病率从3.7%下降到2.2%,下降幅度为40.5%;维生素A缺乏患病率从6.3%下降到3.2%,下降幅度达49.2%;贫血患病率从24%下降到13.5%,下降幅度达43.8%。肥胖症患病率从4.9%上升到6.4%,上升幅度达30.6%。结论:福建省儿童营养状况有明显改善。低体重、维生素A缺乏、贫血的患病率下降40%～50%,下降幅度大。城市肥胖症儿童明显增多,儿童维生素A缺乏属轻度。营养不良、贫血的发生仍以边、远、穷地区的儿童为主。     

2008—2016年铜仁市城区15～18岁学生营养不良状况分析

目的 了解近9年铜仁市城区15～18岁学生营养不良现况及变化趋势,为制定营养干预措施提供参考依据。方法 按随机整群抽样方法,每年随机抽取城区1～2所中学对15～18岁学生进行身高、体重测量,采用《学龄儿童青少年营养不良筛查》(WS/T456－2014)标准进行评价,分析营养不良状况及变化趋势。结果 2008—2016年铜仁市城区15～18岁学生营养不良检出率总体呈下降趋势(χ2＝51.497,P<0.001),营养不良检出率由2008年9.47%下降到为5.47%,其中生长迟缓、轻度消瘦与中重度消瘦分别由2008年的3.24%、4.13%、2.39%下降到 1.68%、2.93%、0.86%。学生营养不良主要以轻度消瘦为主,占比53.56%。不同性别学生营养不良检出率均呈下降趋势(P<0.001)。不同年份营养不良检出率男生均高于女生(χ2值介于5.334～31.219,P<0.001)。结论 铜仁市城区15～18岁学生营养不良状况检出率有下降趋势,但仍有一定较高的比例,同时存在性别差异,建议相关部门采取针对不同性别营养不良干预措施。     

烟台市区大中专考生十年体检资料分析

为掌握我市学生健康状况和更好地开展学校卫生工作而提供科学依据,笔者对1980～1989年十年中参加大中专考生体检资料进行了整理分析,报告如下。 1 考生体检概况十年中,共有考生受检者9827人,完全合格者1929人(占19.63%),合格受限者7866人(占80.045),不合格者32人(占0.33%);完全合格者逐年减少,由1980年的33.33%下降到     

控制吸烟活动与效果

据WHO 报道,在瑞典,广泛宣传吸烟的危害后,从1975～1980年,吸烟者占人口比例由43%减少到37%。挪威1973年实行烟草管理法,到1982年,吸烟者由原来的52%减少到40%,加拿大由于提高香烟价格,香烟消耗量明显下降。美国吸烟人口比例也由1965年的42%下降到1980年的33%。控制吸烟的效果一般需要较长时间才能显示出来,据在欧洲的研究表明,1954～1977年,欧洲吸烟人数下降了21～43%,同时肺癌死亡率下降了25%。     

南宁市2006～2008年儿童流感监测结果分析

[目的]对南宁市2006～2008年儿童流行性感冒(流感)的流行病学和病原学监测资料进行分析,为预防控制儿童流感提供科学依据。[方法]对南宁市妇幼保健院2006～2008年的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果进行分析。[结果]3年共检测ILI咽试子标本1398份,分离到流感病毒104株(7.44%),其中A型H1N1亚型46株(44.23%),A型H3N2亚型33株(31.73%),B型Yamagata系19株(18.27%),B型Victoria系6株(5.77%)。[结论]2006～2008,南宁市儿童ILI全年均有发病,夏季为高发季节,流行优势株为A型H1N1亚型、A型H3N2亚型。     

新疆实行食用盐碘含量新标准后人群碘营养状况分析

为了解新疆地区食用盐碘含量新标准实施后人群碘营养状况,评价干预措施落实情况及效果,按照《碘缺乏病病情监测方案》,分别于2011年和2014年开展全区碘缺乏病病情监测工作,并对两次监测数据进行分析比较。结果显示,2014年新疆碘缺乏病病情监测区碘盐覆盖率为99.87%(1 525/1 527),与2011年的99.67%(1 209/1 213)基本一致;合格碘盐食用率由2011年的97.60%(1 430/1 525)下降到2014年的93.58%(1 180/1 209),盐碘均值由30.46 mg/kg下降到26.67 mg/kg;8~10岁儿童甲状腺肿大率由2.40%(29/1 211)显著下降到1.57%(24/1 528),尿碘中位数由185.55μg/L下降到178.49μg/L,儿童碘营养均达到适宜水平;孕妇尿碘中位数由193.90μg/L显著下降到161.30μg/L,接近WHO推荐的下限。提示该地区碘缺乏病防治重点人群碘营养总体处于适宜水平,目前实行的盐碘新标准适合我区人群的碘营养状况。但对孕妇需加强日常监测,增加碘的摄入,以供应其特殊生理时期的碘需求。     

昆明市1998～2009年碘缺乏病监测结果分析

目的了解昆明市1998～2009年碘缺乏病防治现状,为持续开展碘缺病防治工作提供依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》,采用人口容量比例概率抽样方法(PPS),随机抽取昆明市所辖14县(市)区8～10岁儿童和居民户,调查儿童甲状腺肿大率、尿碘含量、居民家中合格碘盐食用率以及碘缺乏病健康教育知晓情况。结果儿童甲肿率由1998年的19.25%大幅下降到2009年的2.16%;尿碘中位数由2000年的421.32μg/L下降到2009年的272.8μg/L,除2007年居民合格碘盐食用率低于90%(89.56%)外,1998～2009年度碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率连续12年在90%以上。结论昆明市碘缺乏病防治效果显著,但仍需建立可持续消除碘缺乏病工作机制。     

对高危孕产妇实行分级分层次系统管理的体会

<正> 我县于1989年对高危孕产妇实行分级分层次系统管理,收到了良好的效果。一、效果我县从1989年4月开始,对全县的高危孕产妇实行了分级分层次的系统管理(即ABC管理法),收到了明显效果。入保率为90.1%,入保孕妇系统管理率为100%,产前检查均达5次以上,产后访视平均3～4次,住院分娩率由16.3%提高到50.4%。在1年半的时间内,共筛选出高危孕产妇1171例,其中A级379例,B级478例,C级314例。全部分级转诊,住院分娩,使孕产妇死亡率下降到2.5/万。围产儿死亡率下降到22.4‰。1990年1～9月从计划内孕产妇中筛查出651例高危产妇,全部转诊,住院分娩,651例中死亡1例,死亡率为1.4/万。     

江山市妇幼保健院近3年剖宫产率下降分析

目的:探讨江山市妇幼保健院近3年的剖宫产情况,新生儿窒息情况。方法:对2007年1月～2009年12月全院分娩的5235例产妇资料进行分析。结果:通过该院的一系列措施,全院剖宫产率下降了10.0%(由52.6%下降到42.0%),且剖宫产指征排序有明显改变,新生儿窒息率无明显差异。结论:江山市妇幼保健院的一系列措施对降低剖宫产率是有效的,且剖宫产率通过努力仍有较大下降空间。