我院2011-2013年细菌的菌群分布特点与耐药性分析

目的 了解我院2011-2013年病原菌检出情况和耐药性变迁趋势.方法 对2011年1月-2013年12月我院住院患者送检的各类标本进行病原菌分离培养,同时用VITEK2-Compact全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验,按最新版本的CLSI标准对检出的27 399株病原菌进行回顾性分析.结果 27 399株病原菌中,革兰阳性菌检出7367株,占26.9％,前3位革兰阳性球菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌.革兰阴性菌检出14 815株,占54.1％,其中前6位分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌.真菌检出5217株,占19.0％.凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率较低,在38.9％以下,对青霉素和红霉素的耐药率较高,分别在96.1％和84.9％以上.肠球菌对头孢唑啉100％耐药,对克林霉素的耐药率最低,在23.8％以下.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药率均较低,但呈逐年上升趋势.肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率最高,在99.7％以上,大肠埃希菌对哌拉西林和头孢唑啉的耐药率均较高,阴沟肠杆菌对头孢唑啉和氨苄西林/他唑巴坦的耐药率均较高,在90.7％以上.三种主要非发酵革兰阴性杆菌的耐药情况较严重,仅对米诺环素、多粘菌素B和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高.结论 我院感染以革兰阴性菌为主,细菌对抗菌药物的耐药性逐年增加.应动态监测本地区病原菌谱和耐药性变迁,合理选择抗生素,降低细菌的耐药性.     

285例泌尿系感染患儿的病原菌监测及耐药性分析

目的了解小儿泌尿系感染常见病原菌分布及其耐药情况。方法对本院分离的285例尿培养阳性患儿病原菌构成比及耐药性进行分析。结果 285株细菌中,革兰阴性杆菌174株(61.05%),革兰阳性球菌98株(34.39%),真菌(4.56%),前5位致病菌分别为大肠埃希菌(38.60%)、屎肠球菌(15.09%)、粪肠球菌(14.39%)、肺炎克雷伯菌(12.63%)、表皮葡萄球菌(3.86%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)较高,其对亚胺培南美和罗培南无耐药,耐药率较低的依次为呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星,产ESBLs菌株的耐药性高于不产ESBLs的菌株。屎肠球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药,其次对呋喃妥因和利福平的耐药率较低。结论本院小儿尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,细菌耐药性严重,临床治疗小儿泌尿系感染应根据药敏结果选择用药,避免滥用抗菌药物。     

血液病住院患者血培养分离菌的分布及耐药性分析

目的了解血液科病房血培养分离病原菌的分布及其耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法。用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共分离出521株病原微生物,其中革兰阴性菌47.2%,革兰阳性菌45.7%,真菌7.1%。主要为凝固酶阴性葡萄球菌154株、大肠埃希菌88株、肺炎克雷伯菌51株、铜绿假单胞菌39株和肠球菌属34株。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性率分别为40.4%和63.4%。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率90%,对哌拉西林-他唑巴坦敏感率70%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感率85%,对左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦的头孢哌酮-舒巴坦的敏感率70%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、妥布霉素敏感率90%,对左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦的敏感率均70%。凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁敏感率均90%。MRCNS检出率为82.5%。检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌3株、肺炎克雷伯菌4株和耐万古霉素肠球菌8株。结论革兰阴性菌是血液病患者血流感染主要致病菌,常见革兰阴性菌对哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南较敏感,革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁较为敏感。这对临床经验性用药具有很大指导作用。     

尿液阳性标本的细菌分布及药物敏感性分析

目的分析该院尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2013年1月至2014年3月该院734例住院和门诊患者的送检尿培养标本进行分离培养,分析阳性标本的病原菌分布及药物敏感性。结果共分离病原菌448株,其中革兰阴性菌357株、革兰阳性菌77株,真菌14株,分别占79.7%、17.2%和3.1%。主要病原菌为大肠埃希菌(259株,占57.8%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(49株,占10.9%)、粪肠球菌(36株,占8.0%)、屎肠球菌(25株,占5.6%)。病原菌的耐药性差异较大,表现为不同程度的耐药。主要革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感性较高,其次是阿米卡星和青霉素类的哌拉西林/他唑巴坦;主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷敏感性较高。结论该院引起泌尿系统感染的病原菌主要是大肠埃希菌,该菌对头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、复方磺胺甲噁唑敏感性较低,故不建议经验性使用上述抗菌药物。     

昆明某医院血培养病原菌分布与耐药性研究

目的 分析该院血培养阳性标本病原菌分布特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据,降低细菌耐药性.方法 对2017-2019年血培养阳性病原菌的分布情况及耐药性进行回顾性分析.结果 血培养阳性非重复性标本共分离出病原菌985株,其中革兰阴性菌622株,占63.15％,革兰阳性菌341株,占34.62％,真菌22株,占2.23％.革兰阴性菌中排名前3位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)、铜绿假单胞菌.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为53.73％ 和16.84％,大肠埃希菌未发现对碳青霉烯类耐药.肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率均<15.00％.铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率均<40.00％.革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占11.17％(110/985),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占22.00％.未发现对万古霉素、替加环素和替考拉宁耐药的葡萄球菌.肠球菌属中屎肠球菌对青霉素G的耐药率(93.80％)明显高于粪肠球菌(4.8％),未发现对利奈唑胺、替加环素、万古霉素耐药的肠球菌.结论 2017-2019年该院临床血培养阳性的病原菌以革兰阴性菌为主,定期进行血流感染监测有利于指导临床合理选择和使用抗菌药物.     

泌尿系感染常见病原菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解本院泌尿系感染病原菌的分布及大肠埃希菌的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌282株,其中革兰阴性杆菌199株,占70.57%;革兰阳性球菌67株,占23.76%.检出率最高的是大肠埃希菌,其次为肠球菌和葡萄球菌等.大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为1.32%、7.89%、11.18%;对复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林的耐药率较高,分别为92.76%、80.26%、79.61%.结论 泌尿系感染主要致病菌为大肠埃希菌,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素.     

急性梗阻性化脓性胆管炎胆汁细菌培养与药敏分析

目的:了解急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者胆汁细菌培养病原菌菌谱及药敏反应情况.方法:应用Vitek 60全自动细菌鉴定及药敏分析系统对65例AOSC患者胆汁样本进行细菌鉴定及药敏分析.结果:胆汁细菌培养阳性率为90%,主要菌种有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌等.致病菌中革兰氏阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦敏感性较好,革兰阳性菌对万古霉素、四环素敏感性较好.结论:本组AOSC患者胆汁病原菌主要由大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌构成,病原菌最敏感的药物为亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及万古霉素.     

泌尿系感染分离病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌治疗提供依据。方法按照全国临床检验操作规程对2015年1月-2016年12月间符合泌尿系感染诊断患者送检的尿标本进行分离、培养,采用珠海迪尔生产的鉴定和药敏复合板进行菌株鉴定及药敏试验。结果 340例符合泌尿系感染患者送检尿标本780例,分离病原菌257株,病原菌主要分布泌尿外科、外科、ICU、神经外科等科室,分离病原菌中革兰阴性杆菌202株,革兰阳性球菌43株,真菌12株,比例分别为78.6%、16.7%、4.7%。257株病原菌中大肠埃希菌比例最高(44.7%),产ESBLs大肠埃希菌61.7%,大肠埃希菌对哌拉西林,头孢类抗菌药物耐药率高,对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药性低。奇异变形杆菌对呋喃妥因、复方新诺明、头孢呋辛耐药水平高。铜绿假单孢菌对亚胺培南耐药性明显高于肠杆菌。分离的革兰阳性球菌以肠球菌为主。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌。未发现耐万古霉素菌株,分离真菌主要为白念珠菌。结论泌尿系感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,严格遵守尿路置管指征,注重病原菌耐药性检测,加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物是控制泌尿系感染的关键。     

糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例,无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株,其中革兰阴性杆菌93株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌65株,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低;12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率;革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,多数分离菌株具有较高的耐药率,临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。     

2016—2020年内蒙古某教学医院尿液标本分离菌的耐药性分析及部分大肠埃希菌多位点序列分型

目的 了解尿路感染病原菌的分布、耐药变迁及大肠埃希菌多位点序列分型（MLST）。方法 回顾性分析2016—2020年内蒙古医科大学附属医院尿液标本分离菌耐药情况。对2020年部分大肠埃希菌进行多重PCR种系分型;对B2型菌株进行MLST。结果 该院5年间培养分离尿路感染病原菌共计9 008株,革兰阴性菌7 219株,占80.1%,革兰阳性菌1 789株,占19.9%。前5位的菌种分别是大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌和无乳链球菌。粪肠球菌对测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的粪肠球菌,发现耐万古霉素的屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,但均出现耐药菌株。铜绿假单胞菌对测试抗菌药物的耐药率均显著低于鲍曼不动杆菌。204株大肠埃希菌中B2型占47.1%,MLST分为6个ST型别（ST1193、ST131、ST95、ST12、ST3910、ST4）。ST1193是最主要型别,占54.9%,其次是ST131,占35.2%。结论 尿液标本分离菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是引起尿路感染最主要的病原菌。ST1193分离率最...     

临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,运用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 217例胆道感染患者有35例(16.1%)分离出2种病原菌,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例,54.3%)最常见;共分离出252株非重复菌株,革兰阳性菌83株(32.9%),革兰阴性菌165株(65.5%),真菌4株(1.6%);分离率居前3位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;最常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、4代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40.0%,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50.0%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30.0%。结论该地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻。     

泌尿系感染的病原菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

【目的】探讨泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性。【方法】收集泌尿系统感染患者183例的尿液标本进行病原菌鉴定及大肠埃希菌体外药物敏感试验。【结果】泌尿系感染病原菌中革兰阴性杆菌占84．15％,革兰阳性球菌占14．21％,真菌占1．64％;居前3位的是大肠埃希菌（63．93％）、肺炎克雷伯菌（7．65％）、屎肠球菌（4．92％）。大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性菌株70株,阳性率高达59．83％;大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高,对碳青酶烯类保持高敏感性,对哌拉西林／他唑巴坦、呋喃妥因和阿米卡星耐药性较低。【结论】本院泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变迁

目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在我院的临床分布及耐药性变化,为临床抗感染治疗提供依据。方法按全国临床检验操作规程对2014年1月-2016年12月间临床送检各类标本进行细菌培养分离,采用珠海生产的鉴定和药敏复合板进行菌株鉴定及药敏试验。结果 2014年1月至2016年12月共分离出各种病原菌2548株,分离大肠埃希菌482株,分离率18.9%,肺炎克雷伯菌240株,分离率9.4%。其中产ESBLs大肠埃希菌比率为64.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌比率为32.5%。大肠埃希菌主要分离于泌尿外科、普外科的尿液标本中,肺炎克雷伯菌主要分离于重症监护室、呼吸内科的痰液标本中。3年间大肠埃希菌耐药性呈逐年上升,肺炎克雷伯菌2014年-2015年耐药性呈上升趋势,2015年-2016年耐药性呈下降趋势。大肠埃希菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟耐药率高均大于70%,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率低均小于17%。肺炎克雷伯对哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟耐药率均小于70%,明显低于大肠埃希菌,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率明显高于大肠埃希菌。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌临床分布、耐药性、耐药性变化均明显不同,应加强医院感染监测。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎病原菌的临床分布与耐药分析

目的 了解肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者感染病原菌的临床分布及耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 对该院2005～2011年住院部肝病科诊断为肝硬化并发SBP患者送检的腹水标本分离培养鉴定的细菌及耐药性进行回顾性分析.结果 肝硬化并发SBP患者腹水中共分离菌株71株,检出率由高至低依次为大肠埃希菌(49.30%)、肺炎克雷伯菌(30.99%)、粪肠球菌(16.90%),其中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为31.42%、40.91%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢菌素、环丙沙星耐药率较高,对阿米卡星、米诺环素耐药率相对较低,肠球菌对青霉素、氨苄西林耐药率相对较低,对红霉素耐药率较高.未发现耐万古霉素粪肠球菌.结论 革兰阴性杆菌为肝硬化并发SBP患者主要病原菌,革兰阳性球菌检出率相对较低,其中粪肠球菌耐药现象较轻.ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多药耐药现象严重.     

2017—2019年我院血培养病原菌的分布特点及耐药性分析

目的探讨我院2017—2019年血培养病原菌的分布特点及耐药性。方法对我院2017—2019年非重复分离的742株病原菌的分布特点及耐药性进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌分离率最高(58.4%),其次是革兰阳性球菌(40.3%),真菌占1.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低。除了复方新诺明外,铜绿假单胞菌对多数抗菌药物敏感,而鲍曼不动杆菌耐药率较高,对碳青霉烯类药物的耐药率可达50%左右。肠球菌检出率有上升趋势,屎肠球菌的耐药率普遍高于粪肠球菌,对大多数抗菌药物表现出较高的耐药性。葡萄球菌属和肠球菌属均未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。结论了解血培养病原菌的分布特点及耐药性变迁,可以指导临床合理选择抗菌药物,减少耐药菌的出现。     

94株泌尿系统感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药性分析

目的通过分析泌尿外科泌尿系统感染病原菌的分布情况,了解产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的变迁及耐药性趋势,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2011~2013年泌尿系统感染临床分离的354株病原菌资料。结果分离的354株病原菌中,大肠埃希菌192株,占54.24%,肺炎克雷伯菌34株,占9.60%,阴沟肠杆菌22株,占6.21%,铜绿假单胞菌21株,占5.93%,粪肠球菌20株,占5.65%,屎肠球菌18株,占5.08%,表皮葡萄球菌17株,占4.80%,鲍曼不动杆菌16株,占4.52%,其他菌株14株,占3.95%。分离的192株大肠埃希菌中,产ESBLs菌达94株,产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感率极高,仅2013年出现1株耐亚胺培南的菌株;对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于8.0%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于26.0%;对第3代头孢菌素类抗菌药物的耐药率逐年增强,头孢他啶的耐药率达65.1%,头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率均超过95.0%;对喹诺酮类抗菌药物的耐药率高于70.0%;对氨基糖苷类抗菌药物的耐药率高于60.0%。结论泌尿外科泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希菌为主,产ESBLs菌的发生率逐年升高,且具有较高的耐药性,应加强泌尿外科病原菌及耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,避免耐药菌株的传播。     

骨科切口分泌物病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院骨科医院感染病例病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取2011年1月至2014年6月骨科病房286例患者伤口感染标本进行病原菌分离,采取K-B 纸片扩散法进行药敏试验,将所有数据用WHONE5.4软件进行分析。结果骨科感染患者送检的286份标本分离的188株病原菌,革兰阴性杆菌109株,占58.0%,革兰阳性球菌72株占38.3%,真菌7株,占3.7%,革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌。真菌以白念珠菌为主,G+球菌对万古霉素,替考拉宁耐药率为0,大肠埃希菌对阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦的耐药率低,分别为9.7%,12.9%。铜绿假单孢菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培养耐药率为10.0%、6.7%,其余耐药率较高。结论骨科患者感染应及时送细菌培养和药敏试验,根据检查结果,合理选用抗菌药物,减少耐药株发生,降低医院感染率。     

2010~2011年血培养病原菌分布和耐药性分析

目的 研究该院2010~2011年血培养病原菌分布及耐药性.方法 回顾性分析该院2010~2011年血培养标本病原菌检出情况及其药敏试验结果.结果 10 128例血培养标本共检出病原菌1 276株,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌分别占57.1%(728/1 276)、33.4%(426/1 276)、9.5%(121/1 276).革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等为主,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均敏感;粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌.革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;超广谱β内酰胺酶阳性肠杆菌科细菌耐药率高于阴性株.碳青霉烯类对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的抗菌活性强于铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌.真菌以白色假丝酵母菌为主.结论 2010~2011年该院血液感染患者较多,应重视血培养标本检测及致病菌耐药性分析,应根据药敏实验结果 及耐药趋势合理应用抗菌药物.     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析福建医科大学附属第一医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床用药提供数据参考。方法从2016年1月至2016年12月,共收集尿路感染病原菌3638株,并对其中的细菌培养结果及药敏数据进行统计和分析。结果所有病原体中前四及其所占比例如下:大肠埃希菌(47.1%);真菌(15.1%);肺炎克雷伯(13.9%)和屎肠球菌(9.5%)。从数据上看,泌尿道感染细菌主要是革兰阴性杆菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分居第一和第二位,二者的耐药情况及耐药模式比较接近,对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星和环丙沙星等耐药率较高(40%),对于哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的耐药率较低。结论检出细菌中,以大肠埃希菌的检出率最高(47.1%),其次为肺炎克雷伯菌(13.9%)和屎肠球菌(9.5%)。临床在选择使用抗菌药物时,应根据微生物培养及药敏结果用药。     

尿路感染患儿病原菌分布及耐药性分析

目的 探究尿路感染患儿病原菌分布及耐药性,为临床感染的诊断和治疗提供客观参考依据。方法 选取收治的尿路感染患儿627例,对其尿液标本进行细菌培养,并分析病原菌的分布和耐药性。结果 627份尿液标本中共检查出病原菌195株(排除同一标本中分离的重复菌株),其中革兰阳性菌37株(18.97%),以粪肠球菌最为多见,其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等;革兰阴性菌151株(77.44%),以大肠埃希菌最为多见,其次为肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等;真菌7株(占3.59%),分别为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。药敏试验表明:革兰阳性菌中粪肠球菌和屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、氨苄西林、红霉素的耐药性均较高,对万古霉素和利奈唑胺的抗药性为零。革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松、庆大霉素耐药率较高。结论造成儿童尿路感染的常见病原菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,临床上应注意中段尿培养,选择合理的抗菌药物进行治疗,以保证治疗有效性。