乙型肝炎患者血清激活素A水平检测及其临床意义

激活素(activin,ACT)是转化生长因子(transforminggrowth factorβ,TGF-β)的超家族成员,具有多种生物功能,在细胞生长分化及功能调节、胚胎发育、免疫调节、组织损伤修复及炎症等方面起重要作用。组成ACT的亚基有5种,分别为βA、βB、βC、βD及βE,根据其结合方式不同,ACT分为3种:ACTA(βAβA)、ACTB(βBβB)、ACTAB(βAβB),其中以ACTA最为常见[1]。近年研究发现,激活素A(ACTA)与肝脏疾病密切相关,其能抑制肝细胞DNA合成,诱导肝细胞凋亡,且有证据表明肝硬化患者肝脏局部及血清中ACTA水平明显增高,提示其对肝纤维化…     

特发性肺纤维化患者血清基质金属蛋白酶-9水平及其临床意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶9水平对特发性肺纤维化患者早期诊断的价值。方法采用酶联免疫吸附法对32例特发性肺纤维化患者(早期组19例,非早期组13例)和24例健康人(健康对照组)血清基质金属蛋白酶9进行测定。结果早期组和非早期组血清基质金属蛋白酶9均高于健康对照组,差异有显著性意义(P<0.01);早期组血清基质金属蛋白酶9高于非早期组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论基质金属蛋白酶9在特发性肺纤维化发病机制中起着重要作用,血清基质金属蛋白酶9测定对特发性肺纤维化早期诊断具有一定价值。     

特发性肺纤维化患者血清肿瘤标志物含量变化及其临床意义

目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清多种肿瘤标志物含量的变化及其临床意义.方法 采用化学发光法检测25例IPF患者(IPF组)和23例正常对照者(对照组)外周血多种肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、CA199,同时检测患者血气、肺功能参数等临床指标.结果 IPF组与对照组外周血AFP[(2.41±0.95)μg/L与(1.29±1.13)μg/L,t=4.32,P＜0.05]、CEA[(7.12±2.68)μg/L与(2.14±0.57)μg/L,t=3.69,P＜0.05]、CA125[(118.52±31.24)kU/L与(23.97±8.47)kU/L,t=4.15,P＜0.05]、CA153[(47.58±14.57)kU/L与(9.24±4.21)kU/L,t=5.87,P＜0.05]、CA199[(165.78±21.13)kU/L与(14.51±5.74)kU/L,t=4.22,P＜0.05]均明显高于对照组,差异具有统计学意义.且血清AFP、CEA、CA125、CA153、CA199含量均与动脉血氧分压(r值为-0.15～-0.55,P＜0.05)、肺活量(r值为-0.09～-0.49,P＜0.05或P＜0.01)、肺弥散量(r值为-0.17～-0.61,P＜0.05)呈负相关.各肿瘤标志物与ESR和CRP无相关性(P均＞0.05).血清多种肿瘤标志物的进行性升高与肺纤维化程度的进展正相关.经激素治疗后,25例IPF患者血清AFP[(2.41±0.95)μg/L与(1.67±1.22)μg/L,t=5.41,P＜0.05]、CEA[(7.12±2.68)μg/L与(3.75±1.96)μg/L,t=4.63,P＜0.05]、CA125[(118.52±31.24)kU/L与(53.22±13.56)kU/L,t=3.97,P＜0.05]、CA153[(47.58±14.57)kU/L与(19.35±8.74)kU/L,t=5.15,P＜0.05]、CA199[(165.78±21.13)kU/L与(58.85±17.31)kU/L,t=6.34,P＜0.05]水平明显下降.结论 IPF患者血清多种肿瘤标志物含量增加,并与肺功能损害程度密切相关,可能提示肺纤维化的进展,是预后不良的标志.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance of multi-tumor biomarkers combined variation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis(IPF).Methods Multiple serum tumor biomarkers,including AFP,CEA,CA125,CA153 and CA199 were detected in 25 patients with IPF and 23 healthy controls by chemiluminescence method,and the blood gas analysis,pulmonary function parameters and other clinical data were also collected simultaneously.Results All serum biomarkers measured in this study were significantly higher in IPF group than control,AFP([2.41±0.95]μg/L vs.[1.29±0.13]μg/L,t=4.32,P＜0.05),CEA([7.12±2.68]μg/L vs.[2.14±0.57]μg/L,t=3.69,P＜0.05),CA125([118.52±31.64]kU/L vs.[23.97±8.47]kU/L,t=4.15,P＜0.05),CA153([47.58±14.57]kU/L vs.[9.24±4.21]kU/L,t=5.87,P＜0.05),and CA199([165.78±21.13]kU/L vs.[14.51±5.74]kU/L,t=4.22,P＜0.05).The serum levels of AFP,CEA,CA125,CA153,CA199 were negatively correlated with blood oxygen pressure(r=-0.15--0.55,Ps＜0.05),vital capacity(r=-0.09--0.49,Ps＜0.05),lung diffusion capacity(r=-0.17--0.61,Ps＜0.05),while no significant correlations were found between different biomarker levels and ESR and CRP(Ps＞ 0.05).In addition,the serum level of different tumor markers increased along with the progress of pulmonary fibrosis,which showed statistical significance(Ps＜0.05).After hormone medication therapy,the serum tumor marker levels decreased significantly in IPF patients[AFP[2.41±0.95]μg/L vs.[1.67±1.22]μg/L,t=5.41,P＜0.05,CEA([7.12±2.68]μg/L vs.[3.75±1.96]μg/L,t=4.63,P＜0.05,CA125([118.52±31.64]kU/L vs.[53.22±13.56]kU/L,t=3.97,P＜0.05),CA153(47.58±14.5 vs.19.35±8.74 kU/L,t=5.15,P＜0.05),CA199(165.78±21.13 vs.58.85±17.31 kU/L,t=6.34,P＜0.05)].Conclusion Multiple serum tumor biomarkers significantly increased in patients with IPF,and had a close correlation with lung function damage.The changes of these biomarkers indicated the progress of pulmonary fibrosis,which served as the predictors of poor prognosis.     

特发性肺纤维化患者血清淀粉样蛋白A和钙卫蛋白水平变化及临床意义研究

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和钙卫蛋白水平变化与特发性肺纤维化(IPF)的关系.方法 收集2016-2019年该院的IPF患者25例为IPF组,同时收集肺部其他疾病患者25例为疾病对照组和纤维支气管镜、影像学检查正常者25例为健康对照组.测定所有研究对象血清SAA和钙卫蛋白水平并进行比较,分析二者与肺功能指标的...     

酒精性肝硬化患者血清激活素A水平及临床评价

在我国酒精性肝病（AID）已经成为继乙型病毒性肝炎之后肝硬化病因的第二位,其发展趋势较快,其中酒精性肝炎发生率也是越来越高,足以引为重视。酒精性肝纤维化发病机制及寻求有效的诊疗方法,一直是国内外研究的重点,已有的研究表明,细胞因子在肝纤维化发病机制中具有重要作用,而激活素（Activin）是新近发现参与肝纤维化形成的细胞因子,其中以ActivinA最为重要,已引起国内外学者的关注,我们通过检测酒精性肝硬化患者血清ActivinA和肝功能指标及相关性分析,探讨其在酒精性肝硬化中的意义。     

慢性乙型肝炎患者血清激活素A水平及临床评价

目的探讨激活素A(activinA,ACTA)在慢性乙型肝炎中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验测定118例患者血清ACTA含量。采用放射免疫法测定118例患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)水平。采用日立7180生化全自动分析仪测定总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶、球蛋白指标并进行相关性分析。结果 118例慢性乙型肝炎轻、中、重度患者及肝硬化患者血清ACTA、HA、CIV、LN均高于对照组,以上指标水平按轻、中、重度及肝硬化次序递增,并以肝硬化组为最高。除轻、中度组LN无显著差异外,其他各组间差异均有统计学意义(P0.01)。ACTA与HA、CIV、LN水平呈明显正相关。结论 ACTA能较好地反映慢性肝病纤维化的进展程度,可作为临床评估慢性肝病病变程度和疗效的良好指标,亦可作为肝纤维化的诊断指标。     

脑梗死患者可溶性选择素血清水平变化及其临床意义

目的:探讨可溶性选择素与脑梗死的关系.方法:用ELISA方法测定77例脑梗死和28例正常人可溶性E-,P-和L-选择素(sE- ,s P-和sL-选择素)血清水平,并分析它们与脑梗死部位、大小、神经功能缺损程度及合并症的关系.结果:急性脑梗死患者sE-和sP-选择素血清水平明显高于正常人,大、小面积梗死组选择素水平均明显高于腔隙性梗死组,脑梗死合并感染者sL-选择素水平亦明显升高. 不同脑梗死部位及不同神经功能缺损评分患者间各可溶性选择素水平无显著性差异.结论: 可溶性选择素与脑梗死临床变化有较密切关系,测定它们血清水平有助于脑梗死病情变化的监测.     

糖尿病肾病患者血清内脂素水平变化及其临床意义

为探讨糖尿病肾病（DN）患者血清内脂素水平变化及其在发病中的可能作用,笔者测定了糖尿病患者血清内脂素水平,现报道如下．     

特发性肺纤维化患者血清基质金属蛋白酶-9水平及其与肺功能相关意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9水平和特发性肺纤维化患者肺功能的相关性。方法采用酶联免疫吸附法对40例特发性肺纤维化患者和30例健康人血清基质金属蛋白酶-9进行测定。结果患者血清基质金属蛋白酶-9水平高于健康对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）;肺功能重度异常组血清基质金属蛋白酶-9高于轻、中度异常组,两组间比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论基质金属蛋白酶-9在特发性肺纤维化发病机制中起着重要作用,血清基质金属蛋白酶-9测定对判断特发性肺纤维化的严重程度具有一定价值。     

核心蛋白聚糖在特发性肺纤维化患者血清中的表达及其意义

[目的]探讨核心蛋白聚糖(DCN)在特发性肺纤维化(IPF)患者血清中的表达及其意义.[方法]选取2016年3月至2018年3月在陕西省第四人民医院诊治的87例IPF患者(IPF组)、82例特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)患者(非IPF组)和100例健康体检...     

冠心病患者血清护骨素水平的临床意义

研究发现血清护骨素(OPG)水平的增高与心血管病病死率之间有显著相关性,而OPG能否预测冠脉事件的发生即斑块的不稳定性,目前国内外鲜见相关研究。我们通过检测行冠脉造影的冠心病患者的OPG水平,研究其与冠脉病变严重程度有无相关性及能否预测斑块的不稳定性,为临床评估冠脉病变的严重程度、预测冠脉事件、选择更合理的治疗方案提供依据。     

心肾综合征患者血清肥胖抑制素水平及其临床意义研究

目的探讨心肾综合征(CRS)患者血清肥胖抑制素水平及其临床意义。方法选择该院2013年6月至2014年6月住院治疗的30例CRS患者作为CRS组(所有患者均为CRSⅡ型),50例慢性心功能不全(CHF)患者作为CHF组,40例慢性肾功能不全(CKD)患者作为CKD组,选择同期该院体检健康的30例志愿者作为对照组。检测各组患者血清中的肥胖抑制素和精氨酸加压素(VAP)水平,并进行统计学分析。结果 CRS组患者VAP水平最高[(69.2±28.2)pg/mL],并明显高于另两组患者(P0.05)。CHF组与CKD组比较,差异无统计学意义(P0.05)。CRS组患者肥胖抑制素水平最高[(361.2±78.7)pg/mL],并明显高于CKD组的(285.4±64.9)pg/mL和CHF组的(279.5±126.1)pg/mL(P0.05)。CKD组与CHF组比较,差异无统计学意义(P0.05)。通过Pearson相关性分析对肥胖抑制素和VAP及其他相关生化指标进行分析后发现,肥胖抑制素水平与VAP和BNP水平呈正相关(rVAP=0.302,rBNP=0.323,P0.05)。结论 CRS患者体内肥胖抑制素和VAP水平较单纯CHF和CKD患者明显升高,并且肥胖抑制素与VAP呈正相关,可能调节VAP的合成与分泌,提示二者可能参与CRS的发生和发展。     

妊娠期高血压患者血清apelin-13脂联素水平及其临床意义

目的 探讨妊娠期高血压患者血清apelin-13、脂联素水平及其临床意义.方法 将56例妊娠期高血压患者设为研究组,按照是否重度子痫前期分为重度子痫前期组与非重度子痫前期组,将50名健康孕妇设为对照组.比较研究组与对照组apelin-13、脂联素水平,比较重度子痫前期组与非重度子痫前期组apelin-13、脂联素水平....     

乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义的研究

目的分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法使用酶联免疫吸附法检测35例乳腺癌患者的血清脂联素水平,并对比35例健康女性的外周血血清脂联素水平,分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化的意义。结果乳腺癌组患者平均血清脂联素水平为(6.13±1.55)μg/mL,健康组平均血清脂联素水平为(8.72±1.86)μg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。绝经后乳腺癌组和健康组血清脂联素水平与绝经前比较显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移乳腺癌患者血清脂联素水平显著低于无淋巴结转移乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者Ⅱ期和Ⅲ期血清脂联素水平显著低于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清脂联素水平可作为诊断乳腺癌的重要标志物,血清脂联素水平与肿瘤分级、淋巴结是否转移有关。乳腺癌患者的血清脂联素水平显著降低,且不受患者是否绝经影响。     

肝硬化患者血清激活素A的变化及意义

激活素（activin）属于转化生长因子8超家族的成员,是近年来发现的重要细胞因子。它具有广泛的生物学活性,如在动物胚胎中诱导中胚层和前后极性分化,在动物和人体内刺激多种细胞分化等。激活素是由两个β亚基构成的二聚体糖蛋白,按照亚基结合方式,可分为激活素A（βAβA）、激活素B（βBβB）和激活素AB（βAβB）,目前对激活素A的研究较多。近年来的研究表明,肝纤维化时激活素A表达升高。本研究观察肝硬化患者血清激活素A浓度变化。     

老年冠心病患者血清激活素A、C反应蛋白、白介素-6水平及其意义

目的:检测不同冠心病患者血清激活素A水平,观察其与冠心病危险程度的关系,探讨其临床意义。方法:90例经冠状动脉造影证实的冠心病患者分为稳定心绞痛组和急性冠状动脉综合征组(42例),同期健康体检者40例为对照组。检测各组血清激活素A、C反应蛋白、白介素-6水平,并进行比较。结果:急性冠状动脉综合征组、稳定心绞痛组血清激活素A浓度分别为(657.48±193.67)pg/mL,(423.75±169.36)pg/mL,较对照组(127.94±61.73)pg/mL升高(P<0.05)。且急性冠状动脉综合征组高于稳定心绞痛组(P<0.05)。急性冠状动脉综合征组、稳定心绞痛组C反应蛋白、白介素-6浓度升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),急性冠状动脉综合征组亦高于稳定心绞痛组(P<0.05)。结论:与2种重要的炎症因子C反应蛋白和白介素-6相似,冠心病患者血清中激活素A水平增高,且冠状动脉斑块越不稳定其增高水平越明显。激活素A可能通过调节斑块的炎症反应,参与动脉粥样硬化的发生、发展过程,有望成为冠心病斑块稳定性的良好预测指标之一。     

乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素水平及其临床意义

目的了解乳腺癌患者血清中抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及临床意义。方法测定90例乳腺癌患者（48例未绝经,42例已绝经）及50名健康对照者血清抵抗素、脂联素、瘦素、空腹血糖（FBG）及血脂。结果乳腺癌患者脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,抵抗素、瘦素、FBG及三酰甘油（TG）均明显增加（P〈0.01或P〈0.05）。但抵抗素、脂联素及瘦素在未绝经乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。有淋巴结转移的乳腺癌患者抵抗素、脂联素及瘦素水平与无淋巴结转移乳腺癌患者间差异有统计学意义（P〈0.01）。逐步回归分析,脂联素及HDL-C的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是患乳腺癌的危险因素。血清中较低的脂联素和较高的瘦素水平是乳腺癌转移的危险因素。     

冠心病患者血清脂联素、白蛋白、层粘蛋白水平及其临床意义

【目的】探讨冠心病(CHD)患者血清脂联素(APN)、白蛋白(ALB)、层粘蛋白(LN)水平及其临床意义。【方法】选取2018年3月至2020年4月中国人民解放军空军第九八六医院收治的117例CHD患者(观察组),并选取同期健康体检的89例健康志愿者(对照组),并根据Gensini积分将117例CHD患者分为轻度病变组(43例)、中度病变组(38例)、重度病变组(36例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清APN、ALB、LN水平,Pearson相关性分析CHD患者血清APN、ALB、LN水平与Gensini积分的相关性。【结果】与对照组比较,观察组血清APN、ALB水平明显降低,血清LN水平明显升高(P<0.05)。血清APN、ALB水平由高至低为轻度、中度、重度病变组,血清LN水平由高至低为重度、中度、轻度,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者Gensini积分为(43.64±13.76)分,血清APN、ALB水平与Gensini积分呈负相关,LN水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。【结论】CHD患者血清中APN、ALB呈低表达,LN呈高表达,可能与CHD疾病严重程度有关。     

乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素水平及其临床意义

目的了解乳腺癌患者血清中抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及临床意义。方法测定90例乳腺癌患者(48例未绝经,42例已绝经)及50名健康对照者血清抵抗素、脂联素、瘦素、空腹血糖(FBG)及血脂。结果乳腺癌患者脂联素及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),抵抗素、瘦素、FBG及三酰甘油(TG)均明显增加(P<0.01或P<0.05)。但抵抗素、脂联素及瘦素在未绝经乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移的乳腺癌患者抵抗素、脂联素及瘦素水平与无淋巴结转移乳腺癌患者间差异有统计学意义(P<0.01)。逐步回归分析,脂联素及HDL-C的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是患乳腺癌的危险因素。血清中较低的脂联素和较高的瘦素水平是乳腺癌转移的危险因素。     

冠心病患者E-选择素血清水平检测的临床意义

目的 探讨血清可溶性E-选择素水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法 138例冠心病患者按临床诊断分为急性心肌梗死（AMI）组（50例）、不稳定性心绞痛（UAP）组（48例）、稳定性心绞痛（SAP）组（40例）,对照组为45名。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组血清可溶性E-选择素的水平,并比较各组间的差异。对冠心病患者的外周血白细胞总数与血清可溶性E-选择素水平进行直线相关分析。结果 AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性E-选择素水平明显高于对照组（P〈0．05）;AMI组、UAP组可溶性E-选择素水平和SAP组相比,其值增加明显;AMI组与UAP组差异无显著性;冠心病患者血清可溶性E-选择素水平与外周血白细胞总数变化呈正相关。结论 血清可溶性E-选择素可能是冠状动脉粥样硬化的标志之一,其水平与冠状动脉病变程度密切相关。