18例胆囊腺肌增生症患者二维灰阶超声与超声造影检查结果分析

目的探讨超声造影对胆囊腺肌增生症的诊断价值。方法分析经病理证实的18例胆囊腺肌增生症患者二维灰阶超声及超声造影图像特点。结果二维灰阶超声检查10例、超声造影检查17例发现罗—阿氏窦（胆囊黏膜及肌层过度增生,胆囊壁增厚,腺体样增生的黏膜上皮伸入肌层,形成多数小囊状突出）;术前诊断率分别为55.6%、94.4%;与病理诊断的符合率分别为55.6%、94.4%;P均〈0.05。结论胆囊造影更有助于胆囊腺肌增生症的诊断。     

低频超声联合高频超声对胆囊增生性疾病的诊断价值

目的探讨低频超声联合高频超声诊断胆囊良性病变的临床价值。方法回顾性分析2015年1月-2016年1月新疆图木舒克市人民医院门诊收治的经手术病理证实为胆囊良性病变患者110例。所有患者均先行常规低频超声检查并记录检查结果;然后联合高频超声进行检查并记录结果。对比分析常规低频超声检查和联合高频超声检查的病理诊断符合率。计数资料组间比较采用χ2检验。结果110例患者中,常规低频超声检查与病理诊断结果相符合的有83例;联合高频超声检查与病理诊断结果相符合有102例,其中胆囊息肉样病变70例(68.63%),胆囊腺肌增生症32例(31.37%),另有8例误诊,误诊率为7.3%;低频超声联合高频超声检查的病理诊断符合率(92.73%)明显高于低频超声检查(75.45%),差异有统计学意义(χ2=12.266,P=0.001)。结论低频超声联合高频超声检查,有利于提高胆囊良性病变的诊断准确率。     

超声和CT对胆囊腺肌增生症诊断价值的对照分析

目的分析超声和CT检查对胆囊腺肌增生症的诊断价值。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院28例经病理证实的胆囊腺肌增生症患者超声和CT表现,分析其影像学特点,并以病理诊断为金标准,分析两种影像方法对胆囊腺肌增生症的诊断价值。率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义;率的多重比较采用卡方分割,P0.0125为差异具有统计学意义。结果 28例患者中,术前超声诊断胆囊腺肌增生症15例,CT诊断9例,CT诊断率为32.14%,超声诊断率为53.57%,χ2检验表明,超声与CT对胆囊腺肌症的诊断率差异无统计学意义(χ2=2.63,P=0.10);卡方分割分析CT及超声诊断不同类型胆囊腺肌症准确率的差异,结果表明,超声与CT对各种类型胆囊腺肌症的诊断率差异均无统计学意义(节段型:χ2=0,P=0.11;弥漫型:χ2=2.57,P=1.00;局灶型:χ2=1.42,P=0.23)。结论 CT及超声是诊断胆囊腺肌增生症的重要影像学方法;凸阵探头与线阵探头联合应用,可能提高超声对胆囊腺肌增生症的检出率。     

胆囊腺肌增生症23例临床分析

目的探讨胆囊腺肌增生症的病因、诊断和治疗方法。方法在1046例胆囊切除术中,对病理检查确诊的23例胆囊腺肌增生症的临床资料进行回顾性分析,患者术前均行超声、CT或MRI检查。结果23例胆囊腺肌增生症临床表现与慢性胆囊炎胆石症类似。病变大体形态:局限型13例(均位于胆囊底部)、节段型7例和弥漫型3例。23例均行胆囊切除,合并胆囊结石6例,合并胆囊炎14例。结论胆囊腺肌增生症是一种好发于成年人的胆囊壁增生性病变,此病常与慢性胆囊炎、胆石症并存,临床诊断困难,确诊需依赖病理检查。联合超声、CT和MRI等影像学检查可提高术前诊断准确度。目前手术是治疗的最好方法。     

超声诊断胆囊腺肌增生症1例

病人女，30岁，无明显不适，健康体检时发现胆囊壁回声不均。查体：腹平软，肝脾肋下未及，无压痛、反跳痛，Murphy征阴性。实验室相关检查均正常。超声检查示：肝脏大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，门静脉主干不宽，肝内外胆管不扩张，肝内未见占位病变。胆囊大小尚可，胆囊体部壁不均匀增厚，最厚处达0．4cm，累及长度2．2cm，其内可见多发小液性囊腔(使用高频探头探查显示更为清晰)，胆囊底部及颈部壁未见异常，腔内未见明显异常回声，脂餐试验示病变处胆囊壁收缩功能亢进。超声诊断：胆囊壁体部异常所见，符合胆囊腺肌增生症声像图改变。病人要求手术治疗而行胆囊切除术。病理检查：胆囊腺肌样增生。     

临床不典型急性阑尾炎的超声诊断

目的: 探讨高频超声结合低频超声检查在临床不典型阑尾炎诊断中的应用价值.方法: 选择症状体征不典型, 临床诊断腹痛待查患者65例, 分别使用3.5-4.0 MHz普通腹部探头和7.0-10.0 MHz高频探头做超声检查, 经手术后病理证实为急性阑尾炎共65例, 结合其临床特征分析非典型急性阑尾炎超声声像图表现.结果: 65例患者超声提示急性阑尾炎54例, 显示率为83.08%.高频超声肿大阑尾显示率与低频超声相比差异有统计学意义(83.08% vs61.53%, χ2=4.32, P<0.05).低频超声结合高频超声显示非典型阑尾炎有一些间接征象:阑尾粪石33例(61.11%), 周围肠管扩张25例(46.29%), 阑尾周围积液21例(38.88%), 阑尾周围包块14例(25.92%), 肠系膜淋巴结肿大10例(18.52%).结论: 高频结合低频超声检查能提高肿大阑尾及周围结构显示率, 可成为临床不典型急性阑尾炎首选辅助诊断方法.     

勘误

<正>《肝脏》2019年第24卷第11期第1301～1303页发表了王双妮等撰写的论文《高频超声检查对胆囊腺肌增生症的临床诊断价值》。作者单位"西安交通大学附属第二医院"应为"西安交通大学第二附属医院"。特此更正。     

CT检查对诊断胆囊腺肌症的效能分析*

目的 总结胆囊腺肌症与胆囊癌患者多层螺旋CT(MSCT)表现特征。方法 2015年9月～2020年9月我院诊治的胆囊腺肌症患者113例和胆囊癌患者78例,均接受MSCT和超声检查,外科手术治疗后行组织病理学检查。结果 MSCT检查结果与术后组织病理学检查结果的一致性(Kappa=0.749)显著高于超声检查(Kappa=0.577);MSCT诊断胆囊腺肌症的准确度为88.0%,显著高于超声检查的79.6%(P<0.05);MSCT对局限型胆囊腺肌症的检出率为97.1%,显著高于超声检查的82.9%(P<0.05);在CT检查上,胆囊腺肌症表现为胆囊壁光滑、RAS窦和肝胆交界清楚显示率分别为36.3%、36.3%和69.0%,显著高于胆囊癌组的9.0%、6.4%和38.5%(P<0.05)。结论 MSCT检查诊断胆囊腺肌症有较高的正确率,其特征有助于与胆囊癌鉴别。     

高、低频超声联合应用在老年人急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨高、低频超声联合应用在老年急性阑尾炎患者中的诊断价值。方法对2013年在我院急救中心就诊的62名老年急性阑尾炎患者,先用低频超声检查,后行高频超声检查,确定阑尾位置、走形、回声及血流情况,做出急性阑尾炎的超声诊断。结果 62名老年急性阑尾炎患者中,低、高频联合超声诊断检出58例,漏诊3例,误诊1例,与术后病理诊断符合率为93.5%。结论低频及高频超声联合检查急性阑尾炎分别从整体和局部入手,起到互补的作用,从而提高阑尾炎的显示率及诊断的准确性。     

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值

目的研究超声检查对卵巢囊性畸胎瘤临床诊断的价值。方法收集我院2011年4月至2016年8月通过手术及病理检验后证明为卵巢囊性畸胎瘤患者30例,在手术前通过超声检查分析其超声影像图特点,为临床确诊提供可靠依据。结果经过超声检查后结果与手术及病理检验结果相符的患者有28例,符合率92%,误诊及漏诊各2例,其误诊率及漏诊率均为4%。结论超声检查简单操作、无创伤、经济、诊断迅速,且超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤的符合率高,有很高的临床应用价值。     

183例急性阑尾炎患者超声检查结果分析

对183例急性阑尾炎患者行低频超声、高频超声和彩色多普勒超声检查,分析其声像图特征,并与手术病理结果对照.结果 超声诊断与手术病理的总符合率为90.2%(165/183).认为低频超声、高频超声联用能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒超声有助于阑尾炎的分型.     

超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值分析

目的对超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值进行分析。方法资料选自本院2012年5月-2013年8月收治,并经手术病理学检查证实为子宫肌瘤与子宫腺肌病的患者各35例,作为研究对象,均在手术前行彩色多普勒超声检查,并分析超声检查应用于子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值。结果在经手术病理学检查证实为子宫肌瘤的35例患者,手术前超声检查有31例为诊断子宫肌瘤,诊断准确率为88.57%;而经手术病理学检查证实为子宫腺肌病的35例患者,手术前超声检查有33例诊断为子宫腺肌病,诊断准确率达高94.29%。结论彩色多普勒超声检查应用于子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中时,诊断结果比较准确,对两病进行鉴别具有十分高的临床价值,也为后期治疗奠定了坚实的基础,值得各医院推广使用。     

磁共振成像与高频超声在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨磁共振成像(MRI)与高频超声在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取临床怀疑为乳腺癌的80例女性患者,术后66例病理检查证实为乳腺癌,术前行MRI及高频超声检查,分析检查准确性。结果 MRI检测62例诊断为乳腺癌,18例诊断为良性病变;高频超声检测60例诊断为乳腺癌,20例诊断为良性病变;MRI与高频超声联合检测时67例诊断为乳腺癌、13例诊断为良性病变。MRI与高频超声诊断乳腺癌时敏感度、特异度、阳性预测值、诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合检查时敏感度、诊断符合率均高于单独任何一项检查(P<0.05),特异度、阳性预测值与单项检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI与高频超声检查诊断乳腺癌的敏感性、特异性、阴性预测值、诊断符合率接近,以上方法联合检查能明显提高敏感性及诊断符合率。     

彩色多普勒超声对克罗恩病的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对克罗恩病的诊断价值.方法 对临床腹痛位置较固定的病例经超声检查排除其他脏器疾病,进行胃肠道彩色多普勒超声常规检查,采用腹部探头和高频探头相结合的方法,重点观察和研究胃肠道管壁全层结构声像变化及其特征,同时与临床诊断和治疗及手术病理结果对照,分析总结克罗恩病的超声表现及特征,评价彩色多普勒超声诊断的临床价值.结果 30例中彩色多普勒超声检查拟诊克罗恩病22例,与临床诊断结果符合率达91%(20/22例),与手术治疗的病理结果符合率67%(4/6例).结论 克罗恩病彩色多普勒超声声像具有特异性改变,能为临床提供较准确的诊断依据,对临床决定治疗方案和疗效观察具有一定的价值.     

子宫肌瘤与子宫腺肌病阴道超声诊断的临床价值

目的 分析评价超声诊断在子宫肌瘤以及子宫腺肌病中的诊断价值.方法 选择于本院就诊的子宫肌瘤患者100例以及60例子宫腺肌病患者作为研究对象,将其分别设为观察组和对照组,两组患者在诊断过程中均选用经阴道超声诊断方式,进行两组患者诊断效果的对比分析,以患者诊断符合率和子宫血流动力学参数作为评估依据.结果 对照组、观察组患者诊断符合率分别为96.67%、97.00%,组间数据对比差异不明显(P>0.05);相较于对照组,观察组患者子宫血流动力学参数较为稳定,数据对比差异明显(P均<0.05).结论 在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中应用超声诊断具有较高的确诊率,为患者展开后续治疗提供了一定的数据支持,对促进患者诊治工作顺利展开具有积极意义,值得在临床上推广.     

肝窦毛细血管瘤误诊肝包虫病

肝窦毛细血管瘤在CT和核磁共振中显示征象与肝包虫病完全一致,极易误诊;彩色多普勒超声检查发现,肝窦毛细血管瘤因有丰富血液供应,可有血流信号征象,肝包虫的囊泡中是不流动的囊液。现应用GElogiq7彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz,对经CT、核磁共振检查后诊断为肝包虫病的1例患者,进行常规彩色多普勒超声检查,仔细动态观察囊泡状肿块中是否有血流信号出现,发现该患者囊泡状肿块中有血流信号的征象,因此诊断为肝窦毛细血管瘤。彩色多普勒超声检查对肝包虫病和肝窦毛细血管瘤的鉴别诊断有着十分重要的意义。     

微探头内镜超声检查在胃窦小隆起病变诊断中的应用价值

[目的]评价微探头内镜超声在胃窦小隆起病变诊断中的应用价值。[方法]回顾性总结分析行微探头内镜超声检查的42例胃窦小隆起病变患者的临床资料,以内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术或手术切除标本病理诊断为最终结果,分析比较微探头内镜超声及内镜下活检对胃窦小隆起病变的诊断符合率。[结果]微探头内镜超声检查在胃窦小隆起病变的诊断符合率为83.3%(35/42),内镜下经活检钳行病理检查对胃窦小隆起病变的诊断符合率为45.2%(19/42),超声内镜的诊断符合率高于胃镜活检,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]内镜下活检不能作为诊断胃窦小隆起病变的诊断依据;微探头内镜超声在胃窦小隆起病变有较高的临床诊断价值,对黏膜下病变的治疗方案的选择具有指导意义。     

联合应用高、低频超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值

目的探讨联合应用高、低频超声在新生儿颅脑疾病诊断和随访中的价值。方法利用低频及高频超声探头对439例高危新生儿进行颅脑超声检查,对阳性病例或虽超声未有阳性发现但临床表现可疑者行头颅超声随访或CT/MR检查。结果超声诊断新生儿颅脑疾病主要类型有颅内出血、缺氧缺血性脑病、早产儿脑、脑室扩张等。结论联合应用高、低频超声诊断新生儿颅脑疾病,能全面反映颅脑病变情况,有利于动态随访观察颅脑疾病的变化,指导临床治疗。     

联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的超声诊断

目的探讨联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的诊断价值。方法肛周脓肿患者148例,用GE E9、E8、Aloka 10诊断仪诊断,探头频率5.0~7.5 MHz。结果共检查出159个病灶,经手术证实符合率为100%,单一应用高频浅表器官诊断139例,准确率93.9%。结论联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的超声诊断可准确发现肛周脓肿病变,为手术治疗提供帮助。     

超声诊断胆囊穿孔发生误、漏诊9例原因分析

１９９３年１月～２０００年１月,我院经手术证实５９例胆囊穿孔患者,但做超声检查时误诊３例、漏诊６例。现重点对超声诊断胆囊穿孔中误诊、漏诊的原因进行分析,旨在提高超声检查的准确性。 临床资料：本组５９例中,男３１例,女２８例;年龄４１～８４岁。患者均因腹部疼痛就诊,超声检查前大多数患者空腹８／小时以上,少数因病情危重未空腹而急诊检查。使用仪器为ＡＵ３型彩色超声诊断仪及ＧＥ－２００超声诊断仪,探头频率３．５～５．５ＭＨｚ,常规检查胆囊及其周围相关部位,详细观察胆囊的形态、大小,囊壁的厚度及连续性,胆…