自主呼吸试验期间B型钠尿肽变化百分比对有创机械通气患者脱机结局预测价值的Meta分析

目的探讨自主呼吸试验（SBT）期间B型钠尿肽水平变化百分比（BNP%）对有创机械通气患者的预测价值。 方法检索PubMed、Embase、Medline、Ovid、Cochrane Central Register of Controlled Trails和the Information Sciences Institute Web of Science从建库开始到2018年3月31日发表的有关BNP%预测有创机械通气患者脱机结局文献。采用Quasas-2工具对文献进行质量评价,采用MetaDiSc软件进行异质性分析,并计算合并诊断比值比（DOR）、合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比（PLR）及合并阴性似然比（NLR）。同时绘制合并受试者工作特征（SROC）曲线,获得曲线下面积。 结果纳入5篇文献,共213名患者。Meta分析结果显示,合并DOR为22.33 [95%置信区间（CI）（9.25,53.91）],合并敏感度为85%[95%CI（0.78,0.91）],合并特异度为80%[95%CI（0.68,0.90）],合并PLR为3.72 [95%CI（2.11,6.55）],合并NLR为0.18 [95%CI（0.12,0.28）]。且合并DOR、合并敏感度、合并特异度、合并PLR、合并NLR分析均提示无明显异质性（P均> 0.1,I²均< 50%）,SROC曲线下面积为0.913。 结论BNP%对SBT期间有创机械通气患者脱机结局预测价值的诊断准确度高。     

MMSE与MoCA筛查卒中后认知障碍准确性的meta分析

目的：系统评价简易精神状态检查量表与蒙特利尔认知评估量表评估卒中后认知障碍的准确性。 方法：检索万方数据库、中国知网、PubMed数据库、EMBASE数据库、Cochrane临床试验数据库自建库至2017年10月发表的文献。依据纳排标准对文献进行筛选,采用QUADAS-2工具对文献进行质量评价,应用Metadisc 1.4软件进行异质性分析,分别计算MMSE与MoCA的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比和合并阴性似然比、合并后的诊断优势比,获得合并SROC曲线下面积（AUC）,并对比两者的诊断准确性。 结果：研究纳入12篇文献,包括1072例患者。合并效应量结果显示,MMSE合并DOR为8.27（95%CI＝4.11～16.64）,合并敏感度为68.9%（95%CI＝63.9%～72.1%）,合并特异度为73.4%（95%CI＝71.6%～79%）,合并PLR为2.68（95%CI＝1.86～3.85）,合并NLR为0.41（95%CI＝0.27～0.62）,合并AUC为0.806。MoCA合并DOR为14.05（95%CI＝9.07～21.78）,合并敏感度为78.4%（95%CI＝73.7%～82.7%）,合并特异度为73.7%（95%CI＝68.5%～78.4%）,合并PLR为4.14（95%CI＝2.26～7.61）,合并NLR为0.29（95%CI＝0.19～0.41）,合并AUC为0.868。两量表对比的RDOR值为1.70,P值为0.14。结论：MoCA量表的诊断敏感性高于MMSE,特异度略高于MMSE,整体来说两者筛查PSCI的准确性均较高。建议使用者依据具体环境与患者情况,首选MoCA量表或者两者配合使用。     

单核细胞分布宽度对成人脓毒症患者诊断价值的Meta分析

目的 系统评价单核细胞分布宽度(monocyte distribution width, MDW)对成人脓毒症诊断的准确性。方法 通过计算机检索知网、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等数据库建库至2022年2月发表的有关MDW诊断成人脓毒症的中、英文文献。采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对文献进行质量评价。采用Meta-disc 1.4软件进行阈值效应分析、效应量合并及Meta分析,应用Stata 17.0软件,采用Deeks对称性检验评估文献发表偏倚。结果 最终有11篇文献纳入Meta分析,结果显示,各研究间存在异质性,采用随机效应模型分析得出合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比(PLR)、合并阴性似然比(NLR)和合并诊断优势比(DOR)分别为0.81[95%可信区间(95%CI)为0.78～0.83]、0.78(95%CI为0.77～0.78)、3.47(95%CI为2.55～4.72)、0.25(95%CI为0.19～0.33)和14.62(95%CI为9.07～23.57),合并拟合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AU...     

血清降钙素原对呼吸机相关性肺炎诊断价值的meta分析

目的通过meta分析评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的诊断价值。方法应用计算机对2008年1月—2017年6月MEDLINE数据库、Pub Med数据库、万方数据库进行文献检索,以procalcitonin、ventilator-associated pneumonia为英文检索词,以降钙素原、呼吸机相关性肺炎为中文检索词,对符合条件的研究应用meta-Disk 1.4软件进行数据分析,计算各研究总的敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)及合并受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)。结果共纳入8篇文献,PCT诊断VAP的总敏感性为0.84(95%CI:0.79,0.88),总特异性为0.82(95%CI:0.77,0.87),总的PLR为4.08(95%CI:2.79,5.95),总的NLR为0.22(95%CI:0.16,0.29),总的DOR为22.07(95%CI:11.99,40.64),SROC曲线AUC为0.9020。结论血清PCT在VAP诊断中有较高的敏感性和特异性,可作为诊断VAP较重要的辅助参考指标,动态监测PCT对VAP的诊断、治疗及预后均有重要指导意义。     

循环肿瘤DNA对黑色素瘤诊断价值的Meta分析

目的通过Meta分析系统评估循环肿瘤DNA(ctDNA)对黑色素瘤中基因突变的诊断价值。方法系统检索Medline、Excerpta Medica Database(Embase)、Cochrane Library、中国知网及维普数据库,筛选出2019年1月之前发表的符合纳入标准的文献。以I2和Q检验为指标分析异质性,采用相应的模型分析合并敏感性、合并特异性、合并阳性似然比(PLR)、合并阴性似然比(NLR)、合并诊断优势比(DOR)和综合受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)。采用Deeks'漏斗图评估发表偏移。结果共纳入10项研究,涉及1 360例研究对象。合并敏感性、合并特异性、合并PLR和合并NLR分别为0.71[95%可信区间(CI)为0.63～0.79]、0.94(95%CI为0.91～0.96)、11.3(95%CI为7.2～17.5)和0.31(95%CI为0.23～0.41)。AUC和DOR分别为0.94(95%CI为0.92～0.96)和37(95%CI为19～71)。Deeks'漏斗图表明存在发表偏移。结论在黑色素瘤患者中,ctDNA具有诊断价值,有望成为黑色素瘤基因突变诊断的辅助手段。     

血清a-L岩藻糖甘酶与血清甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌诊断价值的Meta分析

目的系统评价血清a-L岩藻糖甘酶（AFU）与血清甲胎蛋白（AFP）联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrance Library（2013年第2期）、Wan Fang Data、VIP、CBM、CNKI和超星Medalink数据库,并手工检索相关中文期刊,收集有关AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌的文献,检索时限均为建库至2013年7月。由2位研究者独立按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Di Sc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究,包括1 350例病例,2 079例对照。Meta分析结果显示：1单独检测AFU：SEN合并=0.76[95%CI（0.74,0.78）]、SPE合并=0.83[95%CI（0.82,0.85）]、＋LR合并=7.09[95%CI（4.34,11.58）]、–LR合并=0.29[95%CI（0.23,0.37）]、DOR合并=26.88[（95%CI（15.04,48.06）]、SROC曲线下面积AUC=0.872 6和Q指数=0.803。2单独检测AFP：SEN合并=0.69[95%CI（0.67,0.72）]、SPE合并=0.88[95%CI（0.86,0.89）]、＋LR合并=7.85[95%CI（5.35,11.50）]、–LR合并=0.35[95%CI（0.30,0.42）]、DOR合并=25.62[95%CI（16.35,40.15）]、SROC曲线下面积AUC=0.805 4和Q指数=0.740 6。3联合检测AFU和AFP：SEN合并=0.85[95%CI（0.83,0.87）]、SPE合并=0.86[95%CI（0.85,0.88）]、＋LR合并=7.16[95%CI（5.15,9.96）]、–LR合并=0.15[95%CI（0.10,0.23）]、DOR合并=54.07[（95%CI（29.85,97.95）]、SROC曲线下面积AUC=0.940 8和Q指数=0.878 5。结论 AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌具有较高的诊断效能。     

血清人附睾蛋白4对肺癌诊断价值的Meta分析

目的方法通过Meta分析评估血清人附睾蛋白4(HE4)在肺癌中的诊断价值。方法用计算机检索国内外文献数据库,包括PubMed数据库、荷兰医学文摘、中国知网数据库、万方数据库,维普数据库。检索时间为2000年1月至2018年12月,获得关于HE4诊断肺癌临床价值的文献,并根据纳入及排除标准提取文献数据,进行质量评价,同时使用Stata14.0软件对合并灵敏度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)、受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)进行统计学分析。结果根据纳入标准纳入文献21篇,总计肺癌组1 662例,对照组1 906例。HE4诊断肺癌的合并灵敏度、特异度、PLR、NLR、DOR、AUC分别为0.74(95%CI:0.67,0.79)、0.83(95%CI:0.76,0.88)、4.40(95%CI:3.10,6.20)、0.32(95%CI:0.25,0.41)、14.00(95%CI:8.00,23.00)、0.85(95%CI:0.82,0.88)。结论 HE4诊断肺癌的灵敏度和特异度较好,具有较高的临床诊断价值。     

传统二维超声和自动乳腺全容积扫查对乳腺良恶性肿块诊断价值的Meta分析

目的系统评价传统二维超声(HHUS)和自动乳腺全容积扫查(ABVS)在乳腺良恶性肿块中的诊断价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、Biosis Preview、WanFang Data、VIP、SinoMed和CNKI数据库,搜集有关HHUS和ABVS诊断乳腺肿块的研究,检索时限均为建库至2019年5月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta-Disc软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究。HHUS的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(PLR)和阴性似然比(NLR)分别为0.83[95%CI(0.82,0.85)]、0.81[95%CI(0.79,0.82)]、19.71[95%CI(14.93,26.01)]、4.05[95%CI(3.49,4.69)]、0.22[95%CI(0.18,0.26)];ABVS的SEN、SPE、DOR、PLR和NLR分别为0.90[95%CI(0.89,0.92)]、0.88[95%CI(0.87,0.89)]、76.86[95%CI(55.13,107.17)]、7.40[95%CI(6.07,9.04)]、0.11[95%CI(0.09,0.14)]。HHUS和ABVS的工作特征曲线(SROC)下面积(AUC)分别为0.88和0.96。结论当前证据显示,与HHUS相比,ABVS在乳腺肿块的鉴别诊断方面具有更高的临床价值。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

microRNA对子宫内膜癌诊断价值的Meta分析

目的利用Meta分析探讨微小核糖核酸(microRNA)在子宫内膜癌中的诊断价值。方法采用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、万方、知网、维普等数据库,收集有关microRNA诊断子宫内膜癌的文献。对文献进行筛选及质量评价、数据提取,使用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)评估文献质量。使用统计软件对灵敏度和特异度进行合并,分析诊断比值比(DOR)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR),绘制综合受试者工作曲线(SROC)及计算曲线下面积(AUC),利用Deeks′漏斗图评估发表偏倚。结果该研究共纳入6篇文献,其中子宫内膜癌患者215例,对照者171例。合并后的灵敏度为0.78(95%CI:0.74~0.82),特异度为0.77(95%CI:0.71~0.82)。该研究中PLR和NLR分别为3.4(95%CI:2.7~4.2)和0.29(95%CI:0.24~0.34),DOR为12.0(95%CI:9.0~16.0),AUC为0.84(95%CI:0.81~0.87)。Deeks′漏斗图是对称的,说明不存在发表偏倚。结论microRNA是一种有潜力的诊断子宫内膜癌的生物标志物,具有较高的诊断准确性。     

血清CA125定量检测对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的评价血清糖类抗原125(CA125)水平对卵巢癌的诊断价值和临床应用前景。方法以中文糖类抗原125、卵巢癌及英文CA125、carbohydrate antigen 125、ovarian cancer为关键词,计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国知网(CNKI)等中英文数据库发表的有关CA125对卵巢癌诊断试验的研究,检索时间为建库至2017年。由2名研究人员分别独立提取数据,并对纳入文献进行质量评价后,应用Meta Disc1.4软件进行Meta分析,计算合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比(DOR),并绘制合并受试者工作特征曲线(SROC),计算SROC曲线下面积(AUC)。结果最终纳入53篇文献共7 879例受试者,其中卵巢癌患者2 749例,健康人群及良性肿瘤患者共5 130例。异质性检验结果显示,各研究间不存在阈值效应引起的异质性,采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示,血清CA125诊断卵巢癌的合并敏感度为73%[95%可信区间(95%CI)=0.713~0.746]、合并特异度为84%(95%CI=0.830~0.850),合并阳性似然比为5.361(95%CI=4.171~6.890)、合并阴性似然比为0.291(95%CI=0.243~0.348)、合并DOR为20.379(95%CI=14.563~28.519)。结论血清CA125诊断卵巢癌的敏感度和特异度均较高,可作为诊断卵巢癌的有利指标。     

超声卵巢附件报告数据系统鉴别附件肿块良恶性诊断价值的Meta分析

目的?采用Ｍeta分析评估卵巢附件报告数据系统(O-RADS)对附件肿块进行分类的诊断性能。 方法?搜索Cochrane Library 、Embase、Web of Science以及Pubmed数据库,收集与研究目的相关的诊断准确性研究,检索时限均从建库至2023年9月19日。三位研究人员单独挑选出相 关的文章、收集数据,然后利用 QUADAS-2工具对被纳入研究的偏差风险做出评估之后,我们使用Stata 17.0、 Meta Disc 1.4以及Open Meta【Analyst】软件来执行Meta分析。 结果?我们的研究总计涵盖了23个项目,包含了13031名女性的13372个肿瘤。Meta分析的数据表明：O-RADS对于诊断女性卵巢肿瘤良恶性的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然 比以及诊断比值比分别是0.95[95% CI（0.92,0.97）]、0.81[95% CI（0.76, 0.85）]、5.0[95% CI（4.0,6.1）]、0.06[95% CI的0.06[95% CI（0.04,0.09）]以及85[95% CI （50,145）],综合受试者工作特征（SROC）曲线面积达到了0.94[95% CI(0.91,0.96)]。 结论?O-RADS风险分层系统鉴别卵巢肿物良恶性准确性高,具有高敏感性和中等特异性。不同检查者之间一致性好,具有非常好的临床应用价值。     

冠状动脉CTA联合CT心肌灌注成像诊断冠心病：Meta分析

目的 采用Meta分析评估冠状动脉CT血管成像（CCTA）联合心肌CT灌注成像（CTP）诊断冠心病的价值。方法 检索PubMed、Wed of Science、Cochrane Library、中文学术期刊数据库（CNKI）及万方数据库自建库以来至2016年12月、国内外公开发表的、关于CCTA联合心肌CTP诊断冠心病的中英文文献。按照诊断试验标准筛选文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具-2（QADAS-2）评分标准进行质量评价,采用Meta-disc 1.4软件分析合并效应量并绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）。结果 共纳入5篇文献,共611支冠状动脉,在血管水平CCTA联合CTP合并敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比、阴性似然比及各自的95%可信区间分别为0.96（0.92,0.98）、0.91（0.88,0.94）、206.14（100,424.94）、9.33（5.57,15.61）、0.06（0.03,0.13）;SROC曲线的AUC为0.977。结论 冠状动脉CTA联合心肌CTP对冠心病具有较高的诊断价值。     

Diagnostic value of the soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 in bacterial infection: a meta-analysis

Objective  To evaluate the accuracy of the soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 (sTREM-1) as a diagnostic test for bacterial infection. Design  Meta-analysis of 13 diagnostic studies. Data source  Medline; Embase; Web of Science (from January 1966 to January, update to August 2008); and Cochrane Controlled Clinical Trials Register Database (through first quarter 2008). Measurements and results  A meta-analysis of all 73 studies was performed. Thirteen studies fulfilled the inclusion criteria (980 patients, 557 patients with bacterial infection, 423 with non-bacterial infection); global prevalence was 56.8%. The global sensitivity was 0.82 (95% confidence interval CI, 0.68–0.90), the specificity was 0.86 (95% CI, 0.77–0.91), the positive likelihood ratio (PLR) was 5.66 (95% CI, 3.41–9.38), the negative likelihood ratio (NLR) was 0.21 (95% CI, 0.12–0.40), and the diagnostic odds ratio (DOR) was 26.35 (95% CI, 10.32–67.28). The area under the curve of the summary receiver operator characteristic (SROC) was 0.86 (95% CI, 0.77–0.91), with a Q point value of 0.84. The sensitivity of the sTREM-1 assay for diagnosis of urinary tract infection was low (0.18, 95% CI, 0.05–0.51). Conclusions  sTREM-1 represents a reliable biological marker of bacterial infection, but it may be not a sufficient biological marker for infection of the urinary tract as a result of its low sensitivity. Whether sTREM-1 guidance can reduce antibiotic use as well as the measurement of sTREM-1 in different types of infection will require additional prospective studies.     

磁共振动态磁敏感对比增强鉴别胶质瘤复发与放射性坏死的荟萃分析

目的采用荟萃分析来评估磁共振动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility weighted contrast enhanced,DSC),鉴别胶质瘤复发与放射性坏死的诊断价值。材料与方法检索Pub Med、Embase、Web of Knowledge、Cochrane Libraries数据库,检索时间限定到2016年6月为止,语种限定为英文和中文,采用Meta-disc软件进行数据分析。结果共有9篇文献纳入本研究,包括251例患者和270个病灶,DSC鉴别放射性坏死与肿瘤复发的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别为0.88(95%CI:0.82~0.93)、0.85(95%CI:0.77~0.91)、4.47(95%CI:2.9~6.91;I~2=0,P0.001)、0.15(95%CI:0.10~0.23;I~2=0,P0.001)。诊断优势比(diagnostic odds ratio,DOR)为33(95%CI:15.86~68.66),DSC的受试者工作特征曲线下面积为0.94,Q*指数为0.873。DOR的I~2=0,代表9篇研究之间异质性很小。结论本荟萃分析证明不仅磁共振相对脑血容量值可以有效鉴别胶质瘤复发与放射性坏死,而且DSC具有较高的敏感性和特异性。     

The performance of galactomannan in combination with 1,3-β-D-glucan or aspergillus-lateral flow device for the diagnosis of invasive aspergillosis: Evidences from 13 studies

Galactomannan (GM), 1,3-β-D-glucan (BDG) and aspergillus-lateral flow device (LFD) are recognized as diagnostic tools for invasive aspergillosis (IA). The combined performance of these assays, however, is inconsistent in various studies. We undertook a meta-analysis of 13 studies involving 1513 patients to evaluate the utility of GM in combination with BDG or LFD for diagnosing IA. The pooled SEN, SPE, PLR, NLR and diagnostic odds ratio (DOR) were calculated and constructed to summarize the overall combined performance. Combining both positive results of GM and BDG assays leaded to the pooled SEN 0.49 (95%CI 0.27–0.72), SPE 0.98 (95%CI 0.94–1.00), PLR 31.68 (95%CI 5.36–187.37), NLR 0.52 (95%CI 0.32–0.84) and DOR 61.23 (95%CI 6.96–538.90). Comparing with GM and BDG assays, both positive results of GM and LFD leaded to high SEN, similar SPE, low PLR and NLR. At least one positive result of GM or LFD conferred great SEN 0.93 and low NLR 0.08. Both positive results of GM and BDG or LFD assay were in favor of confirming the existence of IA. And both negative results of GM and LFD were beneficial to rule out IA. Further studies with sufficient sample size should focus on the diagnostic performance and cost-effectiveness of these combined tests in clinical setting.     

动脉血流峰值流速变异度评价危重症患者容量反应状态的Meta分析

目的应用Meta分析系统评价不同动脉血流峰值流速变异度(ΔVpeak)评估危重症患者容量反应状态的临床价值。方法检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、CBMdisc、万方数据库、中国知网及维普数据库,由两名检索员搜集关于床旁超声测量动脉ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的相关文献,依据纳入和排除标准对建库至2019年5月的相关文献进行筛选,对纳入文献进行质量评价和资料提取,质量评价标准为QUADAS条目,对符合质量标准的文献采用Stata 15.0软件进行分析,计算床旁超声测量动脉ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积;绘制漏斗图评估纳入文献是否存在发表偏倚。结果本研究共纳入15篇文献,肱动脉、颈动脉、主动脉及其联合的ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的合并敏感性分别为0.71(95%CI:0.63~0.78)、0.87(95%CI:0.77~0.93)、0.83(95%CI:0.74~0.91)、0.79(95%CI:0.74~0.83);合并特异性分别为0.85(95%CI:0.78~0.90)、0.85(95%CI:0.76~0.91)、0.84(95%CI:0.73~0.91)、0.85(95%CI:0.81~0.89);阳性似然比分别为4.7(95%CI:3.1~7.0)、5.8(95%CI:3.5~9.5)、5.1(95%CI:2.9~8.8)、5.3(95%CI:4.1~6.9);阴性似然比分别为0.34(95%CI:0.26~0.44)、0.16(95%CI:0.09~0.27)、0.21(95%CI:0.13~0.32)、0.25(95%CI:0.20~0.31);诊断比值比分别为13.63(7.57~24.54)、41.04(19.13~88.02)、21.99(10.49~46.11)、21.87(14.33~31.31);曲线下面积分别为0.86(95%CI:0.82~0.88)、0.92(95%CI:0.90~0.94)、0.89(95%CI:0.86~0.91)、0.89(95%CI:0.86~0.92)。漏斗图结果表明肱动脉、颈动脉、主动脉及其联合的纳入文献均无发表偏倚。结论ΔVpeak可用于评估危重症患者的容量反应性,其中颈动脉ΔVpeak诊断价值最高。     

磁共振平均相对脑血容量鉴别胶质瘤复发与放射损伤诊断准确性的Meta分析

目的评价磁共振平均相对脑血容量(rCBVmean)鉴别胶质瘤复发与放射损伤的诊断准确性。材料与方法系统性检索2000年1月至2015年8月Pubmed、Embase和CBM数据库中发表的有关磁共振rCBVmean鉴别胶质瘤复发与放射性损伤的文献。对纳入的文献进行质量评价及数据提取,应用Stata13.0软件进行Meta分析。结果共纳入14篇符合标准的文献,包括378例患者,合并敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)和诊断优势比(DOR)分别为0.87(95%CI:0.80~0.91),0.89(95%CI:0.81~0.94),7.6(95%CI:4.3~13.4),0.15(95%CI:0.10~0.23)和50(95%CI:22~117)。综合受试者工作特性曲线(SROC)下面积为0.93(95%CI:0.91~0.95)。结论磁共振r CBVmean在鉴别胶质瘤复发与放射性损伤中具有高的诊断准确性。