噻吗洛尔滴眼液联合卤米松外敷治疗婴幼儿皮肤表浅型血管瘤

【摘要】 目的 探讨0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液联合卤米松乳膏局部外用治疗婴幼儿皮肤表浅型血管瘤的临床疗效和安全性。 方法 选取2018年1月～2019年3月在我院治疗的90例婴幼儿皮肤表浅型血管瘤患儿,随机分为实验组和对照组两组,每组各45例。治疗组先外用卤米松乳膏再外敷05%马来酸噻吗洛尔滴眼液;对照组单用05%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷。随访治疗3个月。定期观察和详细记录血管瘤大小、颜色变化、质地及用药后的不良反应。 结果 试验结束时即第12周末,实验组总有效率明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P=0.006）。实验组起效时间明显早于对照组（P＜0.05）,从第8周末开始,两组的总有效率有显著性差异（P＜0.05）。两组均未见严重的不良反应（P＞0.05）。 结论 0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼联合卤米松外敷比单用马来酸噻吗洛尔滴眼起效快、总有效率高,安全性高,简单易行,值得临床借鉴。     

普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔治疗不同分型婴幼儿血管瘤疗效观察

目的:观察普萘洛尔联合马来酸噻吗洛尔治疗不同分型婴幼儿血管瘤(IH)的疗效差异。方法:将146例IH患儿根据瘤体侵及深度分为浅表组38例、深部组59例、混合组49例,所有患儿均接受口服普萘洛尔联合局部外用马来酸噻吗洛尔治疗6个月或病变完全消失。以治疗2、4、6个月为评定时间点,对比三组患儿病灶颜色、大小视觉模拟评分(VAS)和治疗6个月后临床疗效的差异,并记录不良反应。结果:所有患儿均完成治疗,用药时间4～6个月。治疗期间三组患儿病灶颜色及大小VAS评分均呈显著上升趋势(P<0.01),三组间比较差异有统计学意义(P<0.01),其中浅表组和混合组病灶颜色及大小改善程度优于深部组;治疗6个月后临床疗效三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中浅表组最高为89.5%,深部组最低为64.4%;三组患儿治疗期间不良反应发生率为6.2%,三组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服普萘洛尔联合局部外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效,其中浅表型和混合型疗效优于深部型。     

口服普萘洛尔及外用噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤

摘要：目的研究口服普萘洛尔及外用噻吗洛尔单用或联合治疗不同类型婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IH)的有效性及安全性。方法 320例IH患儿分别采用口服普萘洛尔(1mg/kg·d),外用噻吗洛尔(1滴,2次/d,外用)及两种方法联合治疗,治疗前均行相关检查排除服药禁忌证。分为口服治疗组(n=110)、外用治疗组(n=120)及联合治疗组(n=90),用药期间每月复查一次心电图及血常规,必要时行肺功能检查,用药时间3~12个月。结果单用口服普萘洛尔及单用外用噻吗洛尔对IH均有一定的疗效,单用口服普萘洛尔对深部型IH效果更好(P<0.05),单用外用噻吗洛尔对浅表性IH效果更好(P<0.05),联合治疗组患儿治疗时间明显缩短(P<0.05),不良反应明显降低(P<0.05)。结论深部型IH可采用口服普萘洛尔治疗,浅表性IH可采用外用噻吗洛尔治疗,混合型IH可采用联合治疗。     

会阴部及肛周浅表型婴儿血管瘤的药物治疗策略

目的 研究口服普萘洛尔及外用噻吗洛尔对会阴部及肛周浅表型婴儿血管瘤的治疗作用。方法 86例会阴部及肛周浅表型婴儿血管瘤分别采用口服普萘洛尔或外用马来酸噻吗洛尔。普萘洛尔组34例,噻吗洛尔组52例。评估用药后1个月,3个月,6个月的治疗效果及不良反应。〖HTH〗结果 治疗1个月时普萘洛尔组与噻吗洛尔组治疗效果无显著差异,P=015。治疗3个月时噻吗洛尔组疗效优于普萘洛尔组,P=0039。治疗6个月时噻吗洛尔组疗效优于普萘洛尔组,P=0011。两组总体不良反应发生率无显著差异（P=0629）。结论 外用噻吗洛尔对于会阴部及肛周浅表型血管瘤作用效果迅速,并发症轻微,有可能替代普萘洛尔作为首选治疗方案。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法:血管瘤患儿随机分为治疗组(30例。口服普萘洛尔0.5～2mg.kg-1.d-1))及对照组(30例。口服维生素C0.5～2mg.kg-1.d-1),疗程均1～9个月。结果:治疗组显效9例,有效19例,无效2例,有效率93.3%;对照组显效1例,有效8例,无效21例,有效率30.0%(P<0.05)。治疗组心动过缓2例,食欲下降2例;结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,不良反应少,安全性较高,可作为婴幼儿血管瘤的一线用药。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果及安全性分析

目的 探讨婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗的临床效果及安全性.方法 将我院2015年2月—2016年4月收治的68例血管瘤患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各有34例.对照组暂时观察、定期随访,观察组则予以普萘洛尔口服治疗.观察2组临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗优良率为91.17%,明显高于对照组的64.71%(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 普萘洛尔应用于婴幼儿血管瘤的治疗中,临床效果较佳,不良反应少,值得推广.     

盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性

目的探讨盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法选取我院2015年5月—2017年5月收治的60例患有浅表性血管瘤的婴幼儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组口服盐酸普萘洛尔片治疗,观察组采用质量浓度为5 g/L的(20 g∶100 mg)盐酸普萘洛尔凝胶外涂方法治疗,疗程3个月。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗后,采用Achauer评定疗效,观察组Ⅰ级患儿1例,Ⅱ级患儿6例,Ⅲ级患儿12例,Ⅳ级患儿8例,Ⅴ级患儿3例,总有效率为96.67%(29/30),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别为2例、8例、10例、6例、4例,总有效率为93.33%(28/30),两组患者差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血管瘤血流峰值及阻力系数较治疗前均得到改善(P<0.05),而两组间差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应情况,除观察组发生3例涂抹部位发红外,两组患者均未发生严重不良反应。结论采用盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤疗效显著,安全可靠,临床上值得进一步推广。     

普萘洛尔加艾达乐治疗增生期草莓状血管瘤疗效观察

目的:探讨口服普萘洛尔加外用"艾达乐"(5%咪喹莫特乳膏)治疗增生期草莓状血管瘤的临床效果和安全性.方法:将我科自2012年1月至2013年2月共收治203例草莓状血管瘤患儿,分为口服普萘洛尔加外用"艾达乐"(106例)和单口服普萘洛尔(97例)两组.比较两组治疗后血管瘤变化情况,并检测服药前后患儿的心率、心肌酶、肝肾功能、血糖、甲状腺功能.结果:两组均连续治疗8周后复诊,全部203例患儿血管瘤均有不同程度退化、吸收甚至痊愈.但口服普萘洛尔加外用"艾达乐"组,其临床疗效远优于单用普萘洛尔组.本组106例,8周后血管瘤全部消退痊愈64例,大部分消退31例(瘤体缩小、吸收、退化50%~80%),少部分消退11例(瘤体缩小30%~50%).而单用普萘洛尔治疗组97例,8周后血管瘤全部消退36例,大部分消退43例,少部分消退18例.两组服药前和服药后1h内监测心率均有所变化(服药后1 h较服药前心率降低5~15次/min).但8周后复查心肌酶、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等均无明显变化.结论:口服普萘洛尔加外用"艾达乐"治疗增生期草莓状血管瘤可快速抑制血管瘤的生长,并在较短时间内使其萎缩退化、吸收.较单用普萘洛尔治疗时间短、效果好.在治疗过程中无或有轻微不良反应,安全性高,值得临床推广应用.     

普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的:探讨普萘洛尔在增生期婴幼儿血管瘤治疗中的应用价值。方法:32例血管瘤患儿随机分为观察组与对照组各16例,观察组给予普萘洛尔口服,对照组给予强的松治疗,观察两组患儿治疗效果及不良反应。结果:观察组服药后起效时间显著短于对照组(P<0.05),观察组总有效率为81.3%(13/16),显著高于对照组的43.8%(7/16)(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%(2/16),显著低于对照组的56.3%(9/16)(P<0.01)。结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,副作用少,方法简易,患儿瘢痕形成少,药物治疗依从性好,且费用相对低廉。     

婴幼儿口服普萘洛尔治疗血管瘤的适宜月龄探讨

目的探讨婴幼儿口服普萘洛尔治疗血管瘤的适宜月龄。方法选取接受口服普萘洛尔治疗（每日1.5mg/kg,分2次口服）的39例婴幼儿血管瘤患者,按月龄分成两组,≤3月龄为A组（20例）,＞3月龄为B组（19例）。比较两组患儿一般情况、治疗效果、服药时间、不良反应发生率及复发情况。结果两组患儿性别、年龄、出生史、瘤体部位（其中1例患儿四肢血管瘤合并肝脏血管瘤）、瘤体分型比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组患儿治愈率为72.2%,明显高于B组的35.3%（P＜0.05）;两组患儿有效率、服药时间、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。A组1例患儿停药后复发,予外敷噻吗洛尔滴眼液2个月后消退;B组无复发病例。结论3月龄前口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的治愈率更高,近期不良反应未增加。     

马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表型婴幼儿血管瘤用药方法的探讨

目的：探讨使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的最佳用法与用量。方法：将250例浅表型婴幼 儿血管瘤患者均分为5组;即外敷组和每日外涂2,4,6,8次组。观察不同用药方式(外敷及外涂)及不同用药频率对 疗效的影响。结果：外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液2次/d,每次30 min组的疗效优于外涂组2 次/d(P<0.001),外涂2 次/d 或4 次/d的疗效与外涂6 次/d比较,差异有统计学意义(P<0.001),外涂6次/d的疗效与外涂8 次/d或外敷2 次/d之间比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的疗效与用药量相关,6次/d外涂 能达到最佳的疗效。     

不同剂量普奈洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效评价

目的：探讨不同剂量普奈洛尔治疗婴儿混合型和深层血管瘤的临床效果，为血管瘤的治疗提供理论和实验依据。方法：将入选的62例混合型和深层血管瘤患儿随机分为普奈洛尔低剂量组和高剂量组，每组31例，分别采用1.5和3.0 mg.kg-1?d-1普奈洛尔口服，每日3次，疗程6个月，动态观察血管瘤的体积变化及不良事件发生率。结果：根据Achauer 疗效判定标准进行疗效比较，普奈洛尔低剂量组患儿总有效率为80.65%（其中Ⅰ级 6例，Ⅱ级 9例，Ⅲ级 11例，Ⅳ级5例)，普奈洛尔高剂量组患儿总有效率为93.55%(其中Ⅰ级 2例，Ⅱ级4例，Ⅲ级 10例，Ⅳ级15例)，普奈洛尔高剂量组疗效优于低剂量组(P<0.01)。不同部位和不同类型血管瘤疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：普奈洛尔3.0 mg?kg-1?d-1口服治疗婴儿混合型和深层血管瘤疗效明显增加，但不良反应未见增加。建议临床治疗婴儿血管瘤时，可提高普奈洛尔的剂量，以提高治疗效果。     

肤舒止痒膏联合西替利嗪口服液治疗儿童湿疹的临床疗效

目的 探讨肤舒止痒膏联合西替利嗪口服液治疗儿童湿疹的临床效果.方法 选取2019年1—12月于本院治疗的100例儿童湿疹患儿作为研究对象,随机分为两组,每组50例.对照组采用西替利嗪口服液治疗,观察组在对照组基础上给予肤舒止痒膏治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果 治疗前,两组EASI评分比较差异无统计...     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的效果观察

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。 方法 回顾性分析在我院门诊收治的血管瘤婴儿300例,其中观察组150例口服普萘洛尔治疗,对照组150例口服泼尼松治疗。2组患儿定期门诊复诊,采用直观、手工测量、彩色多普勒超声或MRI等方法动态观察患者血管瘤范围、颜色变化、质地及不良反应。 结果 观察组与对照组相比,瘤体明显缩小,瘤体缩短消退时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.001）。此外,观察组的治疗有效率（94.00%）显著高于对照组（82.67%）,且观察组服用普萘洛尔后发生的不良反应明显低于对照组（P＜0.01）。 结论 口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效显著,且无明显不良反应。     

普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤60例临床观察

目的通过临床观察评价普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效及风险性。方法收集2010年7月～2012年7月山西省人民医院口腔颌面外科收治的婴幼儿颌面部血管瘤60例．将其随机分为治疗组和临床观察组,各30例,通过门诊随访观察,比较两组颌面部血管瘤大小及颜色变化,同时检测治疗组服用普萘洛尔前后患儿的心率、血压、血糖、肝肾功能变化。结果经过近6个月的走访临床观察,治疗组中较好21例。效果一般9例,无效0例,观察组中效果较好1例,效果一般6例,无疗效23例,同时观察到治疗组中患儿治疗前后1h的心率有一定变化,其余血压、血糖、肝肾功能变化等指标无明显变化,通过统计学分析,差异无明显统计学意义。结论普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤疗效肯定,不良反应少,安全性较高。     

中药综合治疗下肢血栓性浅静脉炎52例

目的 观察中药静脉滴注、口服、外敷联合治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法 治疗组52例患者给予中药综合治疗（苦碟子注射液静脉滴注、活血凉血饮口服、新芙蓉膏外敷）,对照组46例给予西药综合治疗（曲可芦丁静脉滴注、地奥司明口服、双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂）,疗程14 d.结果 治疗组在临床治愈率和平均治愈时间方面显著优于对照组（P〈0.01）.结论 中药综合治疗下肢血栓性浅静脉炎疗效满意、见效快.     

布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及安全性分析

目的 探讨布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及安全性分析.方法 选取2012年2月～2014年2月我院收治的48例90只眼原发性开角型青光眼、高眼压症及术后残余青光眼患者,随机分为观察组和对照组各24例45只眼.①观察组：采用1％布林佐胺滴眼液（派立明）治疗,分别于每日早晚8：00各给药1次,1滴/次,滴入患眼下方结膜囊内,压迫泪囊区3 min以上.②对照组：采用0.5％马来酸噻吗洛尔滴眼液（噻吗心安）治疗,分别于每日早晚8：00各给药1次,1滴/次,滴入患眼下方结膜囊内,压迫泪囊区3 min以上.分别于治疗前与治疗后第2、4、6、12周测量眼压.每次测量3次,取均值.记录患者的血压、脉率及视野的变化,监测不良反应.结果 两组患者治疗后第2、4、8、12周的眼压水平较治疗前均下降,观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗不良反应发生率16.6％低于对照组29.2％（P＜0.05）.两组均无发生严重不良反应病例.结论 布林佐胺能有效降低患者眼压,且副作用小,患者耐受性好,是治疗青光眼的临床安全有效药物之一.     

"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤的疗效评价

目的：采用"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤,探讨其疗效及安全性。方法：治疗前对98例婴幼儿混合型和深层血管瘤患儿进行全面评估,并行心电图、心脏彩超、血糖、肝功能、肾功能、心肌酶和血常规检查,排除禁忌证后均给予"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗,剂量从0.5mg·kg^-1·d^-1逐渐增加至4.0 mg·kg^-1·d^-1,分3次口服,服药前和服药后1和2h监测心率,动态观察瘤体大小、质地、颜色等变化及患儿有无相关不良反应,每个月复诊,按4级评分法进行疗效评价。结果：服药后,98例患儿瘤体均出现不同程度颜色变浅或质地变软,普茶洛尔剂量增至4.0 mg·kg^-1·d^-1后瘤体性质变化最快。疗效评价,Ⅳ级（优）84例（85.71%）,Ⅲ级（好）2例（2.04%）,Ⅱ级（中）4例（4.08%）,Ⅰ级（差）8例（8.16%）。混合型血管瘤的疗效优于深层血管瘤（P<0.05）。74例血管瘤患儿痊愈时间为6个月。主要不良反应,心率下降5例（5/98,5.10%）,嗜睡3例（3/98,3.06%）,腹泻7例（7/98,7.14%）,食欲不振1例（1/98,1.02%）,抽搐2例（2/98,2.04%）,给予对症处理后均恢复正常。停药后2个月复发4例,继续服药仍然有效。结论："阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤疗效明显,且无严重不良反应发生。     

小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性评价

目的 评价小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性.方法 2008年10月至2009年5月,共58例血管瘤患儿在山东省临沂市肿瘤医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院接受并完成普萘洛尔治疗.男19例,女39例;年龄1～12个月,平均4个月;血管瘤大小为1.5 cm×1.0 cm～18.0 cm×5.0 cm,浅表血管瘤27例,深部血管瘤9例,混合型血管瘤22例;病变位于头颈部41例,四肢和躯干12例,阴唇2例,肛周、会阴、阴囊各1例.普萘洛尔1.0～1.5 mg/kg,每天1次顿服,连续服用.住院治疗7～10 d后,出院连续服药,每2周复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应.按4级评分法对近期疗效进行评价.结果 服药后24 h,所有患儿瘤体张力均有不同程度减小,颜色开始变淡,体积开始缩小,5～7 d内变化最显著.服药2个月者7例,3个月者22例,4个月者21例,5个月者8例.随访5～9个月,疗效评定为Ⅳ级(优)者10例(17.2%),Ⅲ级(好)35例(60.4%),Ⅱ级(中)12例(20.7%),Ⅰ级(差)1例(1.7%).深部血管瘤的疗效显著优于浅表型血管瘤(P<0.05),但不同部位血管瘤之间疗效差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为心率减慢(100%),腹泻(37例,63.8%)和睡眠改变(21例,30.2%),均未造成严重影响,经对症处理,全部恢复正常.结论 普萘洛尔小剂量口服治疗婴儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可作为婴儿血管瘤的一线治疗药物.