胆囊扭转1例报告

患者女,47岁。因右上腹疼痛3天入院。腹痛呈持续性剧痛,无阵发性加重。入院时查体:T37.3℃,P80次／min,Bp127／60mmHg。全身皮肤黏膜无黄染,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,右上腹压痛,轻度反跳痛,Murphy征(+),肠鸣音未闻及异常。血常规检查:WBC 9.4×109／L,N 0.94,RBC 4.25×109／L,Hb121g／L,PLT209×109／L。血淀粉酶正常。腹部透视未见异常。B超检查示肝包膜光滑,实质回声均     

肠扭转坏死1例

患者男 ,6 7岁 ,晨起后突然腹痛 ,呈阵发性加剧。在当地卫生院行止痛治疗 ,用药不详。疼痛持续 2小时后略缓解 ,伴有恶心 ,呕吐数次 ,呕吐物为胃内容物 ,遂来院治疗。发病以来无排气排便 ,行胃肠减压、输液及抗生素治疗 ,腹痛无明显缓解。至下午 14时突然腹痛加剧 ,呈持续性 ,并伴有腹胀、血压下降。腹穿抽出血性物 ,随即行剖腹探查术。术中见腹腔大量血性渗出液 ,肠管大片淤血坏死 ,以回肠为重。仔细探查见肠系膜扭转 72 0°,鉴别坏死部分肠管无复苏存活的可能后 ,予以切除。使扭转肠系膜复位 ,行空肠与回盲部末端吻合术。手术较顺利 ,术后…     

急性胃扭转1例

正胃扭转是指胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。该疾病在临床中少见,目前报道较少,且与其他急腹症鉴别困难。我院近期收治1例老年急性胃扭转患者,经积极治疗,已康复出院。现报道如下。1病例介绍患者女,83岁,因反复上腹部疼痛5年,加重伴呕吐10h于2017-05-20入院。该患平素有慢性胃炎病史,常感上腹部疼痛不适,伴反酸及嗳气。1d     

中西医结合治疗重症药疹1例

中西医结合治疗重症药疹１例河北邯郸第一医院（０５６００２）李桂珍大疱性表皮松解形药疹是药疹中最严重的一种，由多种药物引起，但临床颇为少见。我科收治１例由安基比林所致该病患者，采用中西医结合治疗，疗程短、见效快、效果巩固。报道如下：患者冀某某，男，５２...     

祛瘀利尿法治疗重症肝炎14例

中医治疗重症肝炎的法则和方药各异。笔者体会,早期治以利尿退黄为主。极期时,当黄疸久滞转暗,腹水顽固不消时,采用祛瘀利尿法,颇能提高疗效。现将14例高度黄疸、重度腹水的重症肝炎的治疗情况,并与西医综合疗法作对比分析,整理报道如下:     

小肠扭转误诊1例分析

小肠扭转是指一段小肠袢以系膜为长轴扭转超过180°,使扭转两端的肠管发生部分或完全性梗阻,对应的肠系膜血管也同时受阻,因而小肠扭转属绞窄性肠梗阻。小肠扭转是引起肠梗阻的少见因素,有报道小肠扭转约占急性肠梗阻的1.1%[1],分为原发性小肠扭转及继发性小肠扭转。小肠扭转误诊率较高,笔者就1例误诊病例报告于下。     

尖端扭转型房扑1例

患者男性,65岁。1999年8月6日因双下肢浮肿,临床发现有心律不齐作心电图描记,洋地黄应用情况不详。     

大网膜扭转1例报告

患者男,37岁。右侧腹股沟斜疝10a,平卧后疝可还纳,无疝嵌顿史。3d前疝内容物还纳后突然出现脐周区疼痛,呈持续性钝痛,无放射痛,无恶心、畏寒、发热、腹胀、腹泻等。既往无类似病史。入院查体:T 37.6℃,P 90次/m in,Bp120/80mmHg。一般情况可。心肺无异常。腹部略膨隆,无胃肠型,右侧中下腹部饱满,腹肌略紧,压痛,反跳痛轻,以右侧上输尿管点为著,肠鸣音低,腹部无移动性浊音。外周血W BC 11×109/L。尿常规检查无异常。X线腹透未见膈下游离气体。拟诊急性阑尾炎。行剖腹探查术。术中见腹腔内暗红色血性液约50m l,大网膜顺时针方向扭转8圈,扭…     

尖端扭转型心房扑动1例

患者 ,男 ,70岁。 2周前无诱因出现反复心慌、胸闷及一过性黑朦急诊入院。体检 :T3 6 .8℃ ,BP1 2 0 /80 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,HR6 0次 /min,律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。即行动态心电图检查示窦性心律 ,偶发房性期前收缩 ,短阵房性心动过速 ,窦性停搏 (2 4 h可见 >2 s的 R- R间期 2 0余次 ,其中最长为 3 .6 76 s)。临床诊断 :冠心病、病态窦房结综合征。入院第 3天置入DDD永久起搏器。术后多次复查心电图 ,可见起搏器根据自身心房率、心室率及 P- R间期转换为 4种工作模式。术后第 7天复查心电图可见窦性频率与…     

美沙酮治疗期间重症哮喘发作1例

美沙酮为人工合成的阿片受体激动剂,用做海洛因依赖替代维持治疗,一般口服给药。本例患者在美沙酮治疗期间出现重症哮喘发作,经积极抢救缓解。现报告如下:患者,男,46岁,个体业主,吸食海洛因史10余年,1年前在我市一社区卫生服务站接受美沙酮口服液替代维持治疗,每日30 mg,无复吸及偷吸。患者有支气管哮喘病史20余年,对真菌、猫毛过敏,偶有发作,近1年间断吸入布地奈德气雾     

重症乳酸性酸中毒1例治疗体会

男性 ,6 0岁 ,因口渴、多饮、多尿 7年 ,上腹痛伴恶心、呕吐 18小时于 2 0 0 1年 4月 6日入院。入院前 7年诊断为“糖尿病” ,查空腹血糖 2 4 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,不规则服用“消渴丸”、“优降糖” ,血糖控制不佳。入院前 1月 ,开始用“降糖灵”、“二甲双胍”治疗 ,自行加量 ,“降糖灵”每日用量达 15 0ｍｇ ,有时并用“二甲双胍”。入院前 3小时 ,出现视物模糊 ,渐至失明 ,无头痛及肢体活动障碍。既往有“高血压”10年。入院查体 :Ｔ35 5℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,神志模糊 ,重度脱水貌 ,皮温低。双瞳孔…     

静脉滴注硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速1例

患者男性，12岁。因出现晕厥伴抽搐1次于2002年8月1日入院。患者于入院前1天受凉出现恶心，次日出现头晕、乏力、心前区不适，呕吐两次，无腹泻和发烧。入院前，突然出现晕厥发作，摔倒在地，即出现抽搐，表现为四肢抽动、口唇发青，呈阵挛性发作，约1min缓解。急诊来院。     

射频消融治疗尖端扭转型室性心动过速1例

1病例资料 患者女性．38岁。因发作性心慌6年。     

急性空肠扭转致肠梗阻1例

病例：患者男,25岁,因＂呕吐、腹痛、腹泻伴发热4d＂于2011年5月27日至复旦大学附属华东医院急诊科就诊.患者4d前着凉后自觉乏力、头晕,呕吐2次,量较多,呕吐物为胃内容物,伴喛气,随后出现阵发性腹痛,以左上腹为主,呈痉挛样,腹泻5-6次/d,水样便,色黄,伴发热,体温最高40 ℃,无畏寒、寒战,无反酸,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无呕血、黑便,无呼吸困难.     

胃扭转误诊为冠心病1例

胃扭转误诊为冠心病１例山东省寿光市医院（２６２７００）张庆祥李友芳１）病历摘要：患者男，６３岁，２４小时前在活动中突感左后背部疼痛，呈烧灼样，伴胸闷、恶心、出汗。约１小时后左胸部持续性压迫样疼痛，向左肩部放射，心慌、烦躁不安。自服消心痛、安定２次，症...     

晚期妊娠合并乙状结肠扭转1例

晚期妊娠合并乙状结肠扭转１例惠民智陕西省洛南县医院外科７２６１００主题词结肠疾病妊娠分类号Ｒ５７４．６２病例报告女，２５岁，农民。腹痛、胀、吐，便闭３ｄ，以孕１产０。足月妊娠合并肠梗阻收住院。既往身健，孕９个月，无不适，３ｄ前突发腹痛，呈持续性，...     

卵巢囊肿扭转合并腹腔妊娠1例

1病例介绍 病人女，29岁。于2002-10-21因停经58d，左下腹突发持续性绞痛20min，拟诊为宫外孕破裂而收入院。孕妇停经42d，自觉恶心、乏力、食欲差等早孕反应，尿妊娠试验阳性，未行B超检查，20min前睡眠中突觉左下腹部持续性绞痛，疼痛无法忍受，无阴道流血，急诊入院。     

大网膜扭转1例诊治体会

大网膜扭转病例较少,一但发生可以引起明显的腹痛和胃肠道症状,不易与一般急腹症鉴别。其主要的症状为突发腹部持续性绞痛,逐渐加剧,活动可使疼痛加剧,有些病人出现恶心、呕吐。体温一般不升高,白细胞计数可有中度升高。腹部检查可发现局部压痛、反跳痛及肌紧张等体征。术前很少能确诊。现将我院收住1例报告如下。     

阵发性尖端扭转型房扑1例

患者女性，60岁。临床诊断：风湿性心脏病。因胸闷、心悸就诊。图中起始部P波消失，代之以F波。而R1～R10间F波为正向，形态锯齿状，其间无等电位线，为Ⅱ型房扑，随后R10～R13间F波由正向逐渐变浅并由正向变为负向，即由Ⅱ型房扑转变为Ⅰ型。变化过程中房扑的频率略有差异。F-F间期0．20s，频率为300次／min，R-R间期不等，呈3：1、     

慢性铅中毒致胃扭转1例

患者男,46岁。15年来经常用锡壶(含铅)加热饮酒,每日约400ml。近6年来时感头晕、头痛、失眠多梦、记忆力减退,为此酒量逐减。6天前,于饮酒约300ml8小时后出现顽固性便秘伴腹胀,无肛门排气,持续10小时后出现阵发性上腹部绞痛而入院。查体:面色呈土黄色,全身出汗,辗转不