急性河豚毒素中毒致呼吸衰竭6例抢救成功的体会

我市位于长江中下游 ,因食用河豚而引起中毒者甚多 ,自1998年 1月至 2 0 0 1年 11月 ,我科共收治 74例急性河豚毒素中毒患者 ,其中 6例合并呼吸衰竭 ,均抢救成功。1　临床资料1.1　一般资料　 6例患者中男 5例 ,女 1例 ;年龄 30～ 6 2岁 ,平均年龄 4 5 .3岁 ;发病季节 2～ 4月份 4例 ,9～ 10月份 2例 ;中毒症状出现的时间为食用河豚后 0 .5～ 3.5小时 ,首发症状均为口唇、舌尖、肢端麻木。其中 5例表现为进行性四肢麻木无力、呼吸困难、发绀 ,直至呼吸肌麻痹 ;1例在昏迷 2小时后突然呼吸停止。从出现症状至呼吸衰竭的时间 :10分钟 1例 ,1.5…     

柞蚕蛹性脑病223例临床分析

柞蚕蛹性脑病目前大宗病例报道尚少 ,我院自 1998年 9月至 1998年 10月共收治本病 2 2 3例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2 3例中 ,男 184例 ,女 39例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均年龄 39.5岁。柞蚕蛹全部为炒熟或油炸后直接食用 ,不加其他辅料。1.2　发病情况有潜伏期　据调查与本组 2 2 3例同时食用蚕蛹者共 86 2例 ,发生率 2 4.7% ,食用量 7个～ 10 0个 ,发病与否与食用多少无关 ,全部病例均于食用后急性起病 ,潜伏期 1～ 8小时 ,平均 3小时。1.3　临床表现　首发症状全部是头晕和震颤 ,其中 182例伴有视物旋转及恶心、呕…     

蚕蛹性脑病21例临床分析

本文报道我院自 1993年 8月以来收治的蚕蛹性脑病共 2 1例 ,并就其临床特点、发病机制、诊治及预后进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 14例 ,发病年龄 2 3～ 4 4岁 ,食用柞蚕蛹者 16例 ,食用桑蚕蛹者 5例 ,柞蚕蛹为水煮或油炸后食用 ,桑蚕蛹均为工厂加工成成品后直接食用 ,食用量少者数枚 ,多者数十枚。初食者2例 ,余 19例以往均食用过蚕蛹 ,其中 1例在第二次食用时出现症状 ,经治疗症状很快消失 ,近期再食用又出现类似症状。仅 1例病人承认自己食用的蚕蛹有变质可能 ,其家人未与其同食 ,另 2 0例均有同…     

基层医院胆道再手术的原因及对策（附57例报告）

我院自1983年1月至1998年1月共施行各类胆道手术1120例,再次手术者57例,占5.08%,现报告并分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男21例,女36例;年龄20～80岁,平均52岁;发病至就诊时间2小时～16天。急性胆囊炎8例,急性结石性胆囊炎30例,胆总管结石6     

突发性哮喘猝死临床分析

突发性哮喘猝死是指患者突然发病 ,迅速恶化 ,可在发作后数分钟至数小时内死亡。我们对 7例猝死患者进行临床分析 ,探讨其病情特点 ,以提高临床防治及抢救水平。1　临床资料1.1　一般资料　患者均来源于本院急诊内科 1993～ 2 0 0 0年期间 7例突发性哮喘猝死患者 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均为 2 9.1岁 ;发病季节 :4～ 5月 2例、10～ 11月 5例 ;发作至猝死时间 :发病后 1小时内死亡者 3例、6小时内 3例、16小时内 1例 ;发病情况 :突发猝死前数年内发病次数并不多 ,1次 / 1～ 2年 ,甚至已有数年未曾发作。1.2　抢救情况　 3例患…     

柞蚕蛹脑病20例误诊分析

柞蚕蛹脑病在临床工作中并非少见,但常因医师不认识本病而误诊。现将我院近十年来遇到的20例误诊病例报告如下。一、临床资料本组男13例,女7例;年龄13～70岁。发病时间在餐后30分钟至24小时。少食者仅食几支柞蚕蛹,多食者食量约300克。临床表现:本组临床表现见附表。     

小儿蟾蜍卵中毒6例报告

我科于2000年5月26日下午收治6例蟾蜍卵中毒的病孩,6例均在玩耍时发现蟾蜍卵,然后一起取回家洗净煮熟后食用致中毒。5例送医院抢救成功,1例因食用过多抢救无效死亡,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 6例中男性5例,女性1例;年龄4～9岁。均为进食蟾蜍卵而中毒,食后至出现症状时间0.5～1小时。     

23例青年人肺癌误诊分析

本文报告我院自1975年1月～1990年12月收治的30岁以下误诊的青年人肺癌23例,结合典型病例,着重讨论其误诊原因,以冀从中吸取教训。临床资料一、一般情况:本组男性16例,女性7例;年龄16～30岁,平均年龄24.4岁,年龄最小为     

急性氟乙酰胺中毒与多系统器官功能衰竭(附20例报告)

急性氟乙酰胺中毒起病急、病情重 ,如不及时抢救 ,常合并多系统器官功能衰竭 (m utiple system organ failure,MSOF)而危及生命。我院 1995年 1月～ 1999年 1月收治急性氟乙酰胺中毒 5 0例 ,其中 2 0例发生 MSOF,死亡 9例 ,死亡率达 18%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 12例 ;年龄 <3岁 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 10岁 4例 ,>10岁 1例。从服药到发病时间 :<10分钟5例 ,～ 1小时 8例 ,>1小时 7例。从发病到本院就诊时间 :<1小时 1例 ,～ 2小时 3例 ,～ 4小时 10例 ,>4小时 6例。均为误服中毒。1.2　诊断标准　均有明确的误…     

高血压性脑出血CT定向清除加脑室外引流术

我们自 1996年 1月至 2 0 0 2年 1月采用ＣＴ定向清除加脑室外引流术治疗高血压性脑出血 36例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 38～70岁 ,平均 5 2 5岁 ,均有高血压病史。入院时Ｇｌａｓ ｇｏｗ计分 13～ 15分 6例 ,8～ 12分 2 1例 ,8分以下 11例。ＣＴ检查 :血肿位于左侧 2 0例 ,右侧 16例 ;壳核2 4例 ,丘脑 9例 ,脑叶 3例 ,破入脑室 2 9例。出血量根据多田公式计算在 30ｍｌ以下 6例 ,30～ 5 0ｍｌ为 2 2例 ,5 0ｍｌ以上 8例。手术在 12小时内进行 9例 ,12～ 2 4小时 11例 ,～ 4 8小时 6例…     

腹茧症合并不孕10例临床分析

腹茧症是临床少见的一种腹部疾患,术前不易确诊,如合并其他腹部疾病更易误诊误治。我院1992年1月～2 0 0 2年12月收治10例因输卵管阻塞或卵巢肿瘤而发生不孕病例,后经手术证实均合并腹茧症,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组10例年龄2 3～39岁,平均2 7 8岁。结婚     

汽油吸入性肺炎(附9例临床分析)

1 临床资料我院于1988年1月至1991年3月共收治汽油吸入性肺炎9例,均为男性汽车驾驶员,年龄20～30岁。其中轻、中度6例,重度3例。个体运输户7例,企业单位2例。全部病例均为在运输途中加油或修理时口吸汽油不慎把汽油吸入肺内所致。吸入量一大口约为20～30毫升。吸入汽油至入院就诊时间1～8小时5例,9～24小时2例。50余小时2例。     

细菌性肝脓肿30例临床分析

我院自1999年1月～2003年1月共收治细菌性肝脓肿30例,现就其临床特点分析如下. 1临床资料 1.1一般资料 30例均为我院内科住院病人.男21例,女19例,男女之比为1.11:1;年龄最大76岁,最小6岁,60岁以上5例.全部病例均为急性起病,病史5～30d,平均20.5d.     

老年人重症胆管炎治疗探讨

我院自1990年12月至2000年12月经手术治疗老年人重症胆管炎36例,治愈30例,死亡6例。报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性16例,女性20例,年龄60～86岁,平均年龄69.4岁,病史10年以上者26例,平均胆道病史14.3年。此次发病到手术时间:12小时内10例,12～24小时8例,24～48小时11例,>48小时7例。     

梗阻性结肠癌术后长期生存的初步探讨

梗阻性结肠癌术后长期生存率,检索近十年国内文献,少见专题报道。我院1981年1月～1992年12月收治经手术和病理诊断的梗阻性结肠癌34例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男16例,女18例,年龄30～70岁,平均55.1岁,50岁以上76.5％。主要症状均有急性或慢性肠梗阻表现,病史中分别有腹泻、脓血便、腹泻与便秘交替、腹痛等1月～2年。腹部触     

抢救杀虫脒中毒的体会

有机氮农药杀虫脒)Chlordimeform)中毒近年来时有发生,我院1982年9月～1986年6月共收治23例,报告于下。 临床资料 男性6例,女性17例;19例年龄在18～46岁之间,3例为7～10岁。仅1例为70岁。均有明确的服毒史,除4例为误吃被杀虫脒污染的食物外,余均为自杀而服食,服毒量(25％液)10ml1例,30～50ml16例,200～350ml2例;4例同时并服了有机磷农药。服毒到来院时间:1～3小时者7例,3～4小时者11例,4～10小时者4例,3.5天者1例。     

脑卒中呃逆的治疗

我院自1990年至1994年间,共收治脑卒中468例,其中呃逆患者52例,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:52例中,男36例,女16例,年龄48～60岁30例,60～70岁16例,70岁以上6例,平均年龄62.4岁。 1.2 病因:脑梗塞8例,脑出血26例,脑血栓形成6例,蛛网膜下腔出血12例。 1.3 临床表现:脑卒中发生后,24小时内呃逆12例,24～48小时28例,48小时后12例。呃逆持续4～6小时24例,6小时～12小时22例,12小时～24小时8例,24小时以上8例。心电图检查:正常型     

临床灌流评分表用于小儿早期休克评定及与预后的关系

1　资料与方法一般资料:2 0 0 1年7月～2 0 0 2年12月我院PICU收治的临床诊断为休克的患儿4 6例,均符合诊断标准[1,2 ] 。其中男2 5例,女2 1例。年龄2 5d～12岁,其中:～1月:1例;1月～12月:2 9例;1岁～12岁:16例。方法:①采用美国华盛顿儿童医院正在使用的小儿临床灌流评分表,对     

病毒性心肌炎30例临床分析

目前,病毒性心肌炎的诊断尚无统一标准,也无特殊治疗。现将我院1982～1984年收治的30例经临床诊断为病毒性心肌炎病例分析如下: 1.一般资料:据本组30例病例统计:男16例,女14例,男女之比为1.2:1。发病年龄:3～5岁12例,15～30岁10例,30～48岁8例。发病季节:冬春季发病24例,夏季5例,秋季1例。治疗结果:痊愈23例,好转5例、死亡2例。     

金黄色葡萄球菌性肺炎70例临床分析

我院近10年来收治金黄色葡萄球菌性肺炎(以下简称金葡菌肺炎)70例,现分析如下: 一、临床资料 1.一般资料:70例中男38例,女32例。14～20岁15例,21～30岁30例,31～50岁18例,51～79岁7例。发病季节:全年皆有发病,以10～12月份较多,共计37例,占全年的52.9％,发病情况:发病后就诊时间最短的6小时,最长的15天。