前列地尔注射液联合丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的观察前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期血液流变学的影响及临床疗效。方法选取2014年5月-2017年5月期间收治的慢性肺心病急性加重期患者,共96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予前列地尔注射液静脉注射,治疗组在对照组基础上联合丹红注射液静脉滴注,疗程14 d。比较两组治疗后临床疗效、肺动脉压、动脉血气分析指标及血液流变学指标改善情况。结果治疗结束后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组肺动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原均较本组治疗前有所改善(P0.05),且治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,有效改善血液流变学指标,值得临床推广。     

颞三针治疗轻中度血管性痴呆及对血清血液流变学、ApoE、AchE的影响

目的 观察颞三针联合康复训练治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及对血液流变学、载脂蛋白E(ApoE)及乙酰胆碱酯酶(AchE)的影响。方法 选择2019年9月—2021年9月本院收治的70例VD患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照两组,每组各35例。治疗组在常规基础药物治疗上采取颞三针联合康复训练治疗,对照组在常规基础药物治疗上采取康复训练治疗。分别在治疗前后采用日常生活能力评定量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)评价其临床疗效,并检测血液流变学、血清AChE和ApoE水平的变化。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE、ADL评分均明显升高(P<0.01),而血清AChE、ApoE水平均降低(P<0.01),全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度水平有不同程度降低(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗后ADL、MMSE评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),血清AChE、ApoE水平低于对照组(P<0.01,P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度水平明显低于对照组(P<0.01)。结论 颞三针结...     

补阳还五汤对H型高血压合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸、血液流变学及神经功能的影响

【目的】探讨补阳还五汤对H型高血压合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸、血液流变学及神经功能的影响。【方法】将60例H型高血压合并急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗方案治疗(包括降压治疗和急性脑梗死的常规治疗等),观察组在对照组的基础上给予加用补阳还五汤治疗,疗程为3周。于治疗前及治疗1、2、3周后,观察2组患者的血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白),以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数的变化情况,并观察2组患者的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗1、2、3周后,2组患者的舒张压、收缩压及血浆Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗1、2、3周后,观察组的血浆Hcy水平均明显低于对照组(P<0.05),而2组的舒张压、收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗1、2、3周后,2组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗1、2、3周后,观察组的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。(3)治疗1、2、3周后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低,Barthel指数均较治疗前明显增高(P<0.05);且治疗1、2、3周后,观察组的NIHSS评分均明显低于对照组,Barthel指数均明显高于对照组(P<0.05)。(4)观察组与对照组的不良反应发生率分别为16.67%、13.33%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补阳还五汤能够有效降低H型高血压合并急性脑梗死患者血浆Hcy水平,改善患者的神经功能及血液流变学指标,提高患者的日常生活能力,但对血压的影响不明显。     

中西医结合治疗对特发性水肿患者抗氧化能力及血液流变学指标的影响

目的：探讨中西医结合治疗对特发性水肿患者抗氧化能力和血液流变学指标的影响,以期为临床治疗提供参考。方法：选取2019年4月-2020年12月在南京市江宁中医院就诊的94例特发性水肿患者为研究对象,根据随机抽签的方式分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予口服氢氯噻嗪片,观察组在此基础上加用自拟祛湿逐瘀利水组方汤剂。比较两组临床疗效、抗氧化能力[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度)及不良反应发生情况。结果：对照组临床治疗的总有效率为82.98%,观察组临床治疗的总有效率为95.74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗前SOD、MDA和NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SOD均升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组MDA和NO均降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组治疗前全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后...     

黄芪保心汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察黄芪保心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并探讨其相关作用机制。方法:纳入痰瘀互结证冠心病心绞痛患者126例,随机分为治疗组和对照组,每组各63例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加服黄芪保心汤,两组治疗周期均为8周。评价两组患者的中医证候疗效;检测患者的血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(Fg)等血液流变学指标,检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及血浆内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素F1α(PGF1α)水平。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为90.48%,对照组为84.13%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度、全血高切黏度、Fg水平均明显降低(P0.05,P0.01),对照组患者的全血低切黏度、Fg水平亦明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者的CK-MB、CK、LDH水平均显著降低(P0.05,P0.01),治疗组患者的AST水平亦降低(P0.01),且治疗组患者的CK-MB、CK、LDH、AST水平低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后,两组患者的TXB2、ET水平均显著降低(P0.01),PGF1α水平升高(P0.01),且治疗组患者的TXB2、ET水平低于对照组(P0.05),PGF1α水平高于对照组(P0.01)。结论:黄芪保心汤结合西医常规疗法治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛患者,能够较好改善患者的中医证候,降低患者的心肌酶水平,减轻心肌细胞损伤,其作用机制可能与改善患者的血液流变学,提高血浆PGF1α及降低TXB2、ET水平有关。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎的效果

目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎的效果。方法选取2017年5月至2018年5月平舆县人民医院收治的108例老年急性重症胰腺炎患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组54例。给予对照组奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗基础上联合乌司他丁治疗。观察两组治疗效果及血液流变学。结果观察组治疗总有效率为92.59%(50/54),高于对照组的77.78%(42/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均较治疗前降低,且观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎,可有效改善患者血液流变学,治疗效果较佳。     

血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期血液流变学的影响

目的:观察血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期患者血液流变学的影响。方法:选择68例老年慢性肺心病急性发作期的患者随机分为两组,观察组34例、对照组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注。对比观察各组患者用药14天后,前后血液流变学和动脉血气分析的变化。结果:观察组用药前后全血高切黏度(ηbH)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηP)、红细胞压积(HCT)和动脉血氧分压(PaO2)均有显著改善,且治疗后观察组与对照组各指标比较,差异有统计学意义。结论:血栓通注射液能改善慢性肺心病急性发作期患者体内高凝状态、改善缺氧症状。     

血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期血液流变学的影响

目的:观察血栓通注射液对老年慢性肺心病急性期患者血液流变学的影响。方法:选择68例老年慢性肺心病急性发作期的患者随机分为两组,观察组34例、对照组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注。对比观察各组患者用药14天后,前后血液流变学和动脉血气分析的变化。结果:观察组用药前后全血高切黏度(ηbH)、全血低切黏度(ηbL)、血浆黏度(ηP)、红细胞压积(HCT)和动脉血氧分压(PaO2)均有显著改善,且治疗后观察组与对照组各指标比较,差异有统计学意义。结论:血栓通注射液能改善慢性肺心病急性发作期患者体内高凝状态、改善缺氧症状。     

葛根素治疗肺心病急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响

目的观察葛根素治疗肺心病患者急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响。方法将212例患者随机分为2组,对照组104例予以常规治疗,治疗组108例在常规治疗基础上加用葛根素治疗,均连续用药15d。比较2组的临床症状、体征、血液流变学及凝血功能变化。结果治疗组总有效率(91.67%)高于对照组(73.08%)。全血低切黏度、高切黏度下降、PaO2上升,治疗组优于对照组(P<0.05);FIB下降、APTT延长、PaCO2下降,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论葛根素能明显改善症状、体征、心功能、血液流变学及凝血功能,在肺心病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用。     

中医药配合氦氖激光对黄褐斑患者血液流变学的影响

目的观察中药、川芎嗪配合氦氖激光对黄褐斑患者血液流变学的影响。方法90例黄褐斑患者随机分为两组:治疗组54例,采用自拟补肾疏肝化瘀方、川芎嗪配合氦氖激光治疗。治疗组治疗前有53例检测血液流变学低切、高切、血浆黏度,并与30例健康人对照;治疗组有34人治疗后检测血液流变学低切、高切、血浆黏度,并进行治疗前后对比。对照组36例,采用口服维生素E、维生素C,20%壬二酸霜外涂治疗。结果治疗组54例,基本治愈17例,显效26例,总有效率79.6%,明显优于对照组(P<0.05)。黄褐斑患者全血黏度低切、高切和血浆黏度检测均明显高于健康对照组(P<0.01)。经中药、川芎嗪配合氦氖激光治疗后,患者全血黏度低切、高切和血浆黏度均明显降低(P均<0.01)。结论黄褐斑患者存在血液流变学异常;自拟补肾疏肝化瘀方、川芎嗪配合氦氖激光治疗黄褐斑,具有降低全血黏度、血浆黏度等作用,临床疗效较好。     

新疆维吾尔族慢性肺源性心脏病患者血浆BNP水平的变化研究

目的:探讨检测新疆维吾尔族慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平的临床意义。方法:2011年1月～2012年6月在我种住院治疗维吾尔族CPHD患者51例,根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为心功能Ⅰ级组(n=16)、心功能Ⅱ级组(n=14)、心功能Ⅲ-Ⅳ级组(n=21),以单纯COPD维吾尔族患者15例为对照。用免疫荧光法检测血浆BNP浓度,超声心动图检测右室舒张末期内径(RVD)、肺动脉舒张期末期内径(PAD)、肺动脉收缩压(PAP)等。结果:随着NYHA分级的增加,血浆BNP水平随之上升,其中NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级患者BNP水平明显高于心功能I级或单纯COPD患者(P<0.05)。并且维吾尔族CPHD,患者BNP水平与RVD(r=0.293,P=0.017)、PAD(r=0.258,P=0.036)、PAP(r=0.410,P=0.001)成:正相关。结论:维吾尔族CPHD患者血浆BNP水平与心衰程度、心超检测结果等具有较好的相关,可以作为少数民族地区比较简便及准确的评估、随访病情的指标之一。     

硫酸镁对慢性肺心病患者血流动力学和血气的急性影响

目的评价硫酸镁（MgSO     

超声心动图对慢性肺源性心脏病的临床应用价值

目的探讨超声心动图对慢性肺源性心脏病的临床应用价值。方法回顾收集临床确诊为慢性肺源性心脏病、经超声心动图证实、除外其它心血管疾病和急性感染性疾病的96例患者的临床及超声心动图资料,并根据所测肺动脉收缩压的高低,将患者分为轻、中、重度组,与49例健康对照组进行比较。结果轻度患者38例（40％）,中度患者37例（39％）,重度患者21例（22％）,肺动脉收缩压分别为（41．51±5．01）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（54．21±3．00）mmHg、（90．13±11．40）mmHg。治疗2周后复查,轻度组38例（100．0％）、中度组23例（62．2％）、重度组5例（25．0％）患者肺动脉收缩压降至正常,其余中度组及重度组患者2周后肺动脉收缩压明显降低。超声心动图所测结果与患者临床表现转归一致。结论实时彩色超声心动图能够定性和定量监测肺动脉收缩压,客观评价慢性肺源性心脏病的临床诊断、病情程度、疗效观察及预后评估。     

CTPA对急性肺动脉栓塞心血管参数及疗效的评价

目的探讨CT肺血管造影(CTPA)对急性肺栓塞患者治疗前后心血管参数变化评价的价值。方法收集临床疑诊肺栓塞病例152例,纳入118例,所有病例均行CTPA检查,其中40例为非肺栓塞(WPE组),肺动脉栓塞组78例,后者结合临床表现分为42例严重栓塞(SPE组),36例非严重栓塞(NSPE组)。严重栓塞组立即行溶栓治疗,非严重栓塞组则行抗凝治疗,于治疗14 d后行CTPA复查。以CTPA作为肺栓塞的诊断依据,分析三组之间的心血管参数的差异;分析肺栓塞组治疗前后的心血管参数的差异。结果对治疗前的心血管参数分析发现,三组间的双侧心室的最大短轴直径(cm)、双侧心室的最大面积(cm2),右室壁、左室壁和室间隔厚度(cm),奇静脉和上腔静脉的直径(cm),主肺动脉、右肺动脉和左肺动脉的直径(cm)均有统计学差异(P<0.001)。室间隔移位率及奇静脉或下腔静脉返流率亦有统计学差异(P<0.01)。SPE组与NSPE组治疗前后的上述心血管参数均有统计学差异。结论 CTPA不仅可以诊断肺动脉栓塞,还可以反映肺栓塞后心功能的改变,从而反映预后和观察疗效。     

慢性肺心病患者全血超氧化物歧化酶的观测

本文应用放射免疫方法检测了40例慢性肺心病患者和35例正常人全血SOD-1含量。结果显示慢性肺心病患者急性发作期全血SOD-1含量显著高于正常对照组(P<0.001),缓解期显著低于正常对照组(P<0.001);重症慢性肺心病患者急性发作期全血SOD-1含量显著低于非重症组(P<0.01)。提示:慢性肺心病的临床病理过程有O_2参与,慢性肺心病急性发作期全血SOD-1含量高低对判断病情和估计预后有重要意义。     

肺心病患者炎性细胞因子的变化

目的 :研究肺心病患者血液中内皮素 - 1(Endothelin - 1,ET - 1)和白介素 - 8(Interleukin - 8,IL - 8)的演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :该文采用放射免疫法及酶联免疫吸附法测定肺心病急性加重期患者 4 5例 ,缓解期 2 0例 ,正常对照者 18例血液中ET - 1及IL - 8。结果 :肺心病急性加重期ET - 1、IL - 8较缓解期及正常对照组高 ,差异显著 ,肺心病缓解期ET -1、IL - 8较正常对照组高 ,差异显著 (均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET - 1与PO2 呈负相关(r =- 0 .72 ,r=- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r=0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,ET - 1降低 ,IL - 8降低 (均P <0 .0 5 ) ,病情无好转及死亡者 ,ET - 1、IL - 8水平无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期血清IL - 8水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关 (r =0 .5 0 ,P <0 .0 5 ) ;肺心病缓解期血浆ET - 1水平与外周血淋巴细胞计数呈正相关 (r =0 .5 7,P <0 .0 5 )。结论 :表明肺心病患者存在有炎性因子与炎性细胞变化 ,ET - 1、IL - 8可作为肺心病病情观察、预后评估的参考指标。     

第三代溶栓剂治疗大面积肺动脉栓塞的临床研究

目的：观察瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞的临床疗效及其安全性。方法：回顾我院2007年1月～2008年12月诊断为大面积肺动脉栓塞的患者50例,既往均无心肺疾病,随机进入瑞替普酶组（实验组）和尿激酶组（对照组）进行溶栓治疗,各25例,观察溶栓前后患者的症状、动脉血气分析、螺旋CT肺动脉造影、肺动脉压力及并发症。结果：症状、动脉血气分析、螺旋CT肺动脉造影、肺动脉压力,实验组较对照组明显改善（P〈0．05）。实验组溶栓后有效率为92％,对照组有效率为76％,实验组治疗有效率高于对照组（P〈0．05）。实验组出现1例穿刺部位出血、1例牙龈出血、2例鼻出血;对照组出现1例镜下血尿、3例牙龈出血、2例鼻出血。结论：瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞疗效较好,安全可靠。     

冬病夏治穴位疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:71例稳定期COPD患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用冬病夏治穴位疗法("温阳抗寒敷贴方"敷贴大椎穴和天突穴+"喘可治"穴位注射双侧足三里穴)。观察并比较两组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的肺通气功能指标深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC的变化情况。结果:治疗结束时,两组患者的IC、VC、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,两组患者的IC较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者的VC、FVC、FEV1、FEV1%较治疗前均显著降低(P<0.05),而FEV1/FVC值较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者的VC、FVC、FEV1水平与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),而FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较则显著增加(P<0.05)。治疗组与对照组患者同期比较,其肺通气功能各指标差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。     

联合介入治疗肺癌并肝转移的疗效分析

目的 :探讨联合介入治疗肺癌并肝转移的疗效 ,并与静脉全身化疗效果进行比较。方法 :中晚期肺癌并肝转移的患者共 30例 ,其中研究组 15例联合行支气管动脉和肝动脉化疗栓塞术 ,对照组 15例行静脉全身化疗 ,比较两组原发灶和转移灶的治疗疗效。结果 :复查胸片、B超或CT评估近期有效率 ,肺原发灶研究组和对照组的有效率分别为 6 0 %和 2 0 % ,经Fishers确切概率法检验 ,两组疗效差异显著 (P <0 .0 5 ) ,肝转移灶研究组和对照组的有效率分别为 5 3.3%和 13.3% (P <0 .0 5 )。结论 :经支气管动脉和肝动脉联合介入治疗肺癌并肝转移优于静脉全身化疗     

慢性肺心病患者血清胆碱脂酶测定及临床意义

目的：研究慢性肺心病患者血甭胆碱脂酶（ChE)变化的临床意义。方法：采用比色测定法测定36例慢性肺心病急性加重期和缓解期30例慢性阻塞性肺疾病（COPD）和30例正常人血清ChE活性。结果：慢性肺心病急性加重期患者血清ChE活力明显低于缓解期（P＜0.001)；亦明显低于COPD组和正常对照组（P＜0.001)。结论：ChE是反映慢性肺心病情及评价预后的一项重要参考指标。