健脾益肾祛瘀汤治疗慢性肾功能不全临床观察

慢性肾功能不全临床十分常见，是严重危害人类健康的一种难治性疾病。该病一旦出现临床症状，肾单位即严重受损，缓慢地出现肾功能不可逆转减退，故如何延缓其进程，阻止病变发展，是提高疗效的关键。中医将慢性肾功能不全归属肾虚范畴，根据其肾组织病理变化特点及“久病多瘀”的理论，笔者于2000年至2003年采用健脾益肾、活血化瘀法治疗该病38例，疗效满意，现将结果报告如下。     

益肾健脾汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全96例

1 临床资料 所选96例病人均系本院1988年7月～1992年12月住院患者,明确诊断为慢性肾功能不全者。其中氮质血症期68例,尿毒症期28例;男性56例,女性40例。本组96例慢性肾功能不全患者中,有82例是源自慢性肾炎,14例是源自其它各种病因而引起的肾炎患者。     

董志刚教授益肾泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全临床经验

慢性肾功能不全是肾脏系统的常见病、多发病。中医辨证论治对代偿期和失代偿期疗效明显,可显著改善肾脏功能,延缓病情进展。董志刚教授从事肾脏病临床治疗和研究20余年,总结其治疗代偿期和失代偿期的治法为:益肾泄浊化瘀法。     

健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭40例

笔者自 1998年至今运用自拟健脾补肾化浊汤治疗慢性肾功能衰竭患者 4 0例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料4 0例患者均符合临床慢性肾功能衰竭的诊断标准。其中住院患者 32例 ,门诊患者 8例 ;男 18例 ,女 2 2例 ;年龄 19～ 71岁 ,平均 5 1岁 ;病程最长11年 ,最     

刘启廷教授健脾益肾化浊汤治疗带下病经验介绍

[目的]总结刘启廷教授运用健脾益肾化浊汤治疗带下病的临床经验。[方法]通过分析刘启廷教授对带下病的病因病机的认识,总结健脾益肾化浊汤在,临床实践中的辨施要点,阐述刘启廷教授运用健脾益肾化浊汤治疗带下病的临床经验,并举案例佐证。[结果]刘启廷教授根据带下痛多因脾肾虚损,湿热毒邪内蕴,致使带脉失约的病因病机,以健脾益肾化浊为治法,运用健脾益肾化浊汤随证加减治疗,临床上取得了很好的疗效。[结论]刘启延教授运用健脾益肾化浊汤治疗带下病临床疗效显著,对带下病的中医治疗具有启示意义。     

益肾康治疗家兔慢性肾功能不全实验研究

益肾康胶囊具有补气养阴，扶正祛邪，调整机体阴阳平衡的功能，治疗家兔慢性肾功能不全获得成功，结果表明纯用补益气阴药物，同样可达到升清泌浊之功能。     

益气活血泄浊利湿法治疗慢性肾功能不全17例

慢性肾功能不全系临床危重病,其表现复杂,病程缠绵,内科治疗十分棘手。中医临床治法甚多,但多以单法治疗为主,如扶正祛、通腑泄浊法、活血化瘀法等。本人近年来根据其发病机理及现代临床医学研究结果,采用益气活血,泄浊利湿之法治疗慢性肾功能不全17例,收到较好的疗效,现报告如下：     

补肾活血法防治慢性肾功能衰竭的实验研究

[目的]探讨依据补肾活血法组方肾衰排毒颗粒对慢性肾功能衰竭的治疗作用。[方法]采用5/6肾切除法制备大鼠CRF模型,与假手术组及对照组比较,观察肾衰排毒颗粒对实验性CRF大鼠的死亡率、肾功能及肾组织病理损伤程度的影响。[结果]肾衰排毒颗粒降低CRF大鼠死亡率,改善肾功能,增加白蛋白及Hb含量,减轻肾组织的病理损伤,较对照组有显著性差异(P<0.01)。[结论]肾衰排毒颗粒具有改善CRF大鼠肾功能,减轻其肾组织病理损伤程度,延缓CRF病程进展的作用。     

健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病的治疗体会

目的:探讨健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病情况。方法:分析慢性原发性肾小球疾病患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,分为治疗A组30例和治疗B组30例。结果:治疗A组治疗后血肌酐、尿素氮、血浆蛋白、24h尿蛋白定量均明显优于治疗B组,同时治疗A组临床治疗总有效率明显高于治疗B组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病临床效果明显。     

补肾健脾生血法治疗贫血的疗效研究

目的探讨补肾健脾生血法治疗贫血的疗效。方法将160例贫血患者随机分为两组,研究组110例,以补肾健脾生血法组方治疗（由熟地、阿胶、首乌、女贞子、枸杞子、黄芪、当归、菟丝子、仙灵脾、鸡血藤、蚕沙等组成）;对照组50例,予复方阿胶浆治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果研究组贫血治愈率34.5％。显著优于对照组的8％（P〈0.01）,总有效率91.8％,优于对照组的74％（P〈0.05）;治疗后血Hb、RBC指数明显高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;贫血临床证候及中医虚证的疗效显著优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;两组均无药物不良反应。结论补肾健脾生血法治疗贫血疗效肯定,提升血象及改善临床证候与虚证证候效果显著。     

史伟教授从脾肾论治慢性肾功能衰竭经验

目的:介绍史伟教授从脾肾论治慢性肾功能衰竭的经验。方法:在跟随史伟教授学习过程中,整理、归纳史教授的临床经验,思维方法,总结出从脾肾论治慢性肾衰的经验。结果:史伟教授治疗慢性肾衰,分型对症治疗,具体有肾阴虚、肾阳虚、脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、脾胃不调、水湿、湿浊、浊毒内蕴、瘀血阻络等证型。结论:史伟教授从脾论治慢性肾衰收效显著,其临床经验值得探讨和学习。     

脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察脾肾同调法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对35例慢性肾功能衰竭患者在西药常规治疗的基础上,予以调制脾肾方药进行治疗(治疗组),并与单纯西药常规对症治疗对照组进行疗效比较,观察两组疗效。结果:两组总体疗效比较,总有效率差异有显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;治疗组治疗前后Scr、BUN水平显著下降(P<0.01,P<0.01),两组治疗后Scr、BUN比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论:脾肾同调法能够改善慢性肾功能衰竭患者临床症状,降低Scr与BUN水平,控制慢性肾功能衰竭进展。     

滋肾通络祛浊法治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床研究

目的：观察滋肾通络祛浊法治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期的临床疗效。方法：将69例糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组在基础治疗同时服用滋肾通络祛浊中药,对照组在基础治疗同时服用百令胶囊。观察两组患者临床疗效、中医证候积分以及糖代谢、脂代谢和肾功能等生化指标的变化。结果：治疗组中医证候积分显著低于对照组（P〈0．01）;治疗组总有效率（71．43％）和稳定率（91．43％）均显著高于对照组的26．47％、54．29%（P〈0．01）;治疗组肾功能异常、血脂紊乱、糖代谢紊乱显著改善,且优于对照组（P〈0．01）。结论：滋肾通络祛浊法为主治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期,具有改善肾功能和临床症状及调节血脂的作用。     

益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床研究

目的 气虚血瘀热郁是慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变的病理基础,制定益气活血清热方,设胃宁冲剂为阳性对照组,观察该方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效。方法 治疗组64例,对照组63例,3个月为1个疗程,服药2个疗程。结果 治疗组3个月、6个月有效率为75.0%、95.3%,均显著高于对照组的52.4%、63.5%（P＜0.01）;治疗组对胃镜、萎缩、肠化的疗效均显著高于对照组（P＜0.05）,而对炎症的改善作用2组差异无显著性。治疗后2组症状积分比较,治疗组痞满、纳差、嗳气、便溏积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组萎缩、肠化、异型增生积分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,对照组萎缩、肠化积分也较治疗前显著下降（P＜0.05）,而治疗组积分又显著低于对照组（P＜0.05）。结论 益气活血清热方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变有较好的临床疗效。     

孙伟护肾养阴法治疗慢性肾脏病

肾虚是慢性肾脏病发生发展的基础,由于先天不足、过食温燥、劳逸失度、情志内伤、久病迁延等因素,肾阴虚,乃至气阴两虚等证在临证中频频涉及。孙伟教授提出了护肾养阴法,在治疗上强调补益肾阴,兼顾五脏,弥补亏损之元阴。常用药有制黄精、山萸肉、旱莲草、女贞子、石斛、玉竹、黄芪、太子参等,慎用辛热之品以防劫阴太过,损耗肾阴。善用杜仲、川续断、菟丝子等平补肾阳之品,以期阳中求阴,并适当佐以活血化瘀药物,如当归、丹参、益母草、牛膝等,不致滋阴太过加重湿浊内蕴,使得补而不滞,养阴而不助邪。整体上更注重以养为护、养护并重,从而达到阴阳调和、延缓疾病进展的目的。     

健脾补肾益气通淋治疗慢性尿路感染疗效观察

目的：观察健脾补肾益气通淋治疗慢性尿路感染的疗效。方法：60例慢性尿路感染患者随机分为两组,治疗组采用健脾补肾益气通淋的尿感方治疗,对照组采用肾舒颗粒治疗,疗程均为4周。结果：治疗组总有效率为93.3％,复发率10．71％;对照组总有效率为73．3％,复发率22．73％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：健脾补肾益气通淋的尿感方对治疗慢性尿路感染疗效确切且可降低复发率,明显优于对照组肾舒颗粒,值得,临床推广。     

脐疗治疗慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证临床研究

目的:探讨脐疗对慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法:60例慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脐疗,观察治疗前后两组T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的变化。结果:治疗后两组患者血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平下降,治疗组的下降幅度与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后CD4~+水平及CD4~+/CD8~+水平提升,治疗组与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后CD8~+水平下降,与治疗前比较无统计学意义(P0.05);治疗后两组IgA、IgG、IgM上升,治疗组IgG与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论:脐疗能有效降低慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者的SCr、BUN水平,并能显著改善其免疫功能。