献血者血清中抗-E抗体致交叉配血不合的原因分析

Rh血型是已知最复杂的红细胞血型系统,其抗原已发现40多种,在输血医学上的临床重要性仅次于ABO血型系统。因患者血清中存在Rh血型抗体导致配血不合的报导较多,而因献血者血清Rh血型抗体导致的配血不合则较少见。现将因献血者血清存在抗-E抗体引起交叉配血不合1例的情况,分析报告如下。     

输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的临床分析

目的分析在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的意义。方法针对近期需要输血的1983例病例（2010年4月-2012年3月）实施不规则抗体检测,所有病例均采用微柱凝胶抗人球蛋白法,统计阳性率并行抗体分析。结果5例病例的检测结果呈阳性,阳性率统计值0．25％（5／1983）,2例（0．10％）表现为抗-E,1例（0．05％）表现为抗-cE,1例（0．05％）表现为抗-c,1例（0．05％）表现为抗-D。结论在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体具有较高的灵敏性,能有效的减少溶血反应,提高输血安全性。     

抗青霉素抗体引起直接抗球蛋白试验阳性的探讨

目的 探讨血清中存在抗青霉素抗体的输血患的安全输血。方法 患血清标本与4名献血标本经血型检测(ABORh)，直接抗人球蛋白试验、RBC抗体筛选试验、热放散试验、交叉配血试验等方法鉴定。结果 患血液与4名献血标本交叉配血主侧相合，次侧不相合；放散后红细胞与4名献血标本资侧相合；抗人球蛋白实验阴阳性对照结果准确；自身对照阳性。结论 证实患红细胞上具有在抗人球蛋白的实验条件下反应的IgG抗青霉素抗体。     

抗-E引起配血不合1例

患者男 ,诊断 :血性胸水。血型Ｂ型。因全血细胞减少 ,曾输注血小板 8Ｕ ,全血 80 0ｍｌ,病情无明显的改变。申请输血 ,在进行聚凝胺配血时 ,发现患者与多个献血员出现交叉配血不合现象。(1)血型血清学检查 :①血型为“Ｂ”型 ,ＣＣＤｅｅ。②献血员标本与患者标本进行聚凝胺法交叉配血 ,其中出现 3份配血不合 ,1份配血相合。其中献血员红细胞分型分别是 :“Ｂ”型 ,ＣＣＤＥｅ;“Ｂ”型 ,ＣｃＤＥｅ ;“Ｂ”型 ,ＣＣＣＤＥｅ和“Ｂ”型ＣＣＤｅｅ。根据抗体特异性的排除法 ,3份不相合的标本剩余下Ｅ抗原 ,而相合的抗体完全与患者相同 ,初步…     

抗青霉素抗体引起直接抗球蛋白试验阳性的探讨

目的 探讨血清中存在抗青霉素抗体的输血患者的安全输血。方法 患者血清标本与4名献血标本经血型检测(ABORh),直接抗人球蛋白试验、RBC抗体筛选试验、热放散试验、交叉配血试验等方法鉴定。结果 患者血液与4名献血标本交叉配血主侧相合,次侧不相合;放散后红细胞与4名献血标本资侧相合;抗人球蛋白实验阴阳性对照结果准确;自身对照阳性。结论 证实患者红细胞上具有在抗人球蛋白的实验条件下反应的IgG抗青霉素抗体。     

高效价冷凝集素血临床应用1例

<正>正常健康人血清中冷凝集素不高于16[1],不会影响配血和输血。在某些情况下有极少数患者或献血者血清中含有较高效价的冷凝集素,给血型鉴定及输血带来一定困难。2010年5月,我们在配血时发现一袋高效价冷凝集素     

抗核抗体和抗双链DNA检测诊断胶原性疾病

抗核抗体是以细胞内结构为抗原抗体 ,此抗体是非种属的脏器特异性抗体 ,可出现在很多结缔组织病患者中在自身免疫病的患者中特别是系统性红斑狼疮病人中显示很高的特异性 ,未经治疗的阳性率可达 90～ 10 0 % ,硬皮症效价也很高 ,激素治疗 (强的松 )后对ＡＮＡ和抗ｄｓ-ＤＮＡ有抑制作用。因此 ,血清ＡＮＡ效价可作为动态观察的指标。1　材料方法①大鼠冷冻切片 ,②ＰＨ7 40 0 1ＭＰＢＳ(磷酸盐缓冲液 ) ,③荧光标记的兔 (羊 )抗人ｒ球蛋白抗体按一定量稀释度稀释。1.2　检查方法ＡＮＡ和抗双链ＤＮＡ的检查方法很多 ,有免疫荧光法 ,酶联免…     

输血前不规则抗体筛查的临床意义探讨

不规则抗体是指ABO血型系统的抗体（抗-A、抗-B和抗-A,B）以外的血型抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,妊娠或多次输血患者可产生红细胞同种抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因。因此,在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查,对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。     

卡式检测法快速检出抗-E所致配血不合1例

卡式检测法(微柱凝胶试验)是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物,通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小,使分子筛只允许游离红细胞通过,从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的.近几年来已在国内外输血领域应用并得到发展,笔者使用此方法配血时检测出1例抗-E所致配血不合,现报道如下.     

352例抗核抗体谱分析

自身免疫性疾病是由于自身淋巴细胞免疫调控反应紊乱等多种原因引起的自身抗原与自身抗体结合 ,一部分激活补体而沉积于组织器官 ,从而使得自身组织、器官等遭到破坏的一种疾病。抗核抗体谱是自身免疫性疾病患者血清中存在的针对细胞核的抗体 ,主要包括抗核抗体 (ANA)、抗 ds-DNA抗体、抗 ENA谱。及时准确的检测到自身免疫性疾病 (AID)患者血清中抗体 ,有利于 AID的诊断和临床疗效的观察。我们检测 3 5 2例可疑 AID患者血清的抗核抗体谱 ,现报告如下。1　材料与方法3 5 2份标本来自本院门诊及住院患者。抗核抗体检测采用免疫荧光法 …     

61例交叉配血不相合原因分析

目的探讨各种原因导致配血不相合的解决办法。方法对我院的6l例交叉配血不相合的26例标本进行血型鉴定、意外抗体鉴定、献血者标本检测等免疫血清学分析,查找不相合原因,针对配血不相合原因进行不同方法的交叉配血,并对各种交叉配血不相合原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果多种原因可导致交叉配血结果不相合,其中人为因素（操作失误）11例,血型鉴定困难11例,献血者原因17例,患者同种抗体17例,自身抗体5例。抗-E在同种抗体中的比例为12／17。61例交叉配血不相合患者标本经过正确处理后均找到了相合的血液输注,均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素（操作失误）的前提下综合分析原因,并选用相适应方法进行交叉配血,才能保障临床输血安全有效。     

临床疑难配血原因分析

目的:探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法:回顾性分析2010-01～2011-12共156例疑难配血病例。结果:在156例疑难配血中,ABO血型抗原减弱4例,ABO抗体减弱6例,自身抗体5例,受血者有不规则抗体69例,受血者直接抗球蛋白试验阳性39例,供血者含有不规则抗体16例,供血者直接抗人球蛋白试验阳性17例。结论:受血者输血前血型的正确鉴定、不规则抗体的筛查与鉴定、正确的交叉配血试验有利于为受血者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。     

应用酶联免疫吸附试验检测血清中抗巨细胞病毒IgM

本文应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了单项丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高患者血清115份,病毒性肝炎患者血清56份,正常人血清170份,血清中抗-CMV-IgM阳性率分别为37.4%、19.6%和8.2%.对单项ALT升高而临床诊断不明的病人有必要进行抗-CMV-IgM检测;对于病毒性肝炎患者,CMV 感染在特定情况下可加重病情,故检测病人血清抗-CMV-IgM有一定临床意义;由于献血员中存在着CMV较高带毒率,在免疫缺陷病人、器官移植者及婴儿等特殊易感人群输血时,应加强对献血者CMV检测和筛选.     

抗双链 DNA 抗体与狼疮细胞检查的诊断价值比较

20 0 2年 ,我们对系统性红斑狼疮 (SLE) 7例 ,分别抽取双份血样进行血清抗双链DNA(ds DNA)抗体与狼疮细胞的检测。结果 :抗双链DNA抗体的阳性率明显高于狼疮细胞的阳性率 ,提示抗双链DNA抗体测定对SLE更具有诊断价值。1　对象和方法1 1　对　象　均为女性 ,年龄 2 7～ 4 8岁 ,平均 34 6岁。均为临床诊断明确的SLE。1 2　方　法　抽双份血送检 ,一份血用金标免疫斑点法测血清的抗双链DNA抗体 ,试剂盒由福建蓝波生物制品公司生产 ;另一份血行改良血块法做狼疮细胞检查 ,按全国临床检验操作规程 (第 2版 )操作。2　结　果7例中 ,抗双…     

直接抗人球蛋白试验在2例贫血患者输血治疗中的应用

红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例，且多发生配血困难，检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验（DAT）对指导其临床输血具有决定意义。     

多次输血产生抗-C抗体合并抗-e抗体1例

<正>1临床资料患者,男性,59岁。因食管胃底静脉曲张破裂出血住院,血常规示血红蛋白低,申请输注红细胞。患者血型鉴定结果ABO血型系统为B型,Rh血型系统D、C、E、c、e分别为+、-、+、+、-(玻片法及微柱凝胶法);两次不规则抗体筛选(微柱凝胶法),结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞均阴性,自身对照阴性;输血前交叉配血(微柱凝胶法),主侧、次侧均相合,两次分别间断性输注B型RhD阳性滤白红细胞悬液4U和     

白癜风患者血清抗黑素细胞抗体的免疫荧光检测

目的建立抗黑素细胞抗体免疫荧光检测方法,测定白癜风患者血清中抗黑素细胞抗体。方法取外科手术后人眼睑正常皮肤,用胰蛋白酶消化后制成细胞悬液,在M2黑色素细胞选择性培养基中培养,每周传代1次,经4～5次传代,以免疫荧光和多巴胺染色检测培养细胞的纯度和生物学特性,转移到明胶包被的玻璃片上生长至70％融合,丙酮固定后,与不同稀释度的白癜风患者和正常对照血清反应,加入FITC标记的兔抗人抗体,观测荧光染色效果。结果黑素细胞能在培养基中选择性生长,经4～5W培养获得纯的黑素细胞,无成纤维细胞和角质形成细胞的污染。19例发展期患者抗黑素细胞抗体阳性15例,抗体阳性率79％;10例高于1：50,5例抗体滴度为1：10。稳定期15例中,抗黑素细胞抗体阳性4例,抗体阳性率27％。结论建立了抗黑素细胞抗体免疫荧光检测方法,白癜风患者血清中有抗黑素细胞抗体,且其滴度与病情发展相关。     

卡式检测法快速检出抗—E抗致配血不合1例

卡式检测法(微柱凝胶试验 )是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物 ,通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小 ,使分子筛只允许游离红细胞通过 ,从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的。近几年来已在国内外输血领域应用并得到发展 ,笔者使用此方法配血时检测出 1例抗 Ｅ所致配血不合 ,现报道如下。1　病例资料　患者 ,男 ,71岁。血型ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ。头晕、乏力、伴纳差 3月余 ,体重下降 10余斤 ,颈部肿块半月。化验 :白细胞 5 6× 10 9/Ｌ ,红细胞 0 84× 10 12 /Ｌ ,血小板 2 3× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 31ｇ/Ｌ ;骨髓象 …     

红斑狼疮(SLE和DLE)抗核抗体、抗ENA抗体和抗dsDNA抗体的检测及意义

目的：探讨抗核抗体（ANA）、抗ENA抗体和抗dsDNA抗体在红斑狼疮（SLE和DLE）的实际临床实用价值和特点。方法：ANA和抗dsDNA抗体采用间接免疫荧光检测，ANA检测灵长类动物的肝组织印片和人类上皮细胞（Hep-2细胞）为抗原底物，抗dsDNA抗体的实验基质为血鞭毛虫属的绿蝇短膜虫。抗ENA抗体检测采用酶免疫斑点（条带）实验。结果：ANA在SLE患者阳性率为90．4％，DLE患者为75．0％，dsDNA阳性率为63．5％，ENA总阳性率为84．5％。结论：ANA是诊断红斑狼疮的重要指标，但与病情活动性平行关系，抗dsDNA抗体是SLE活动的重要标志。     

凝聚胺配血不合及解决

交叉配血是输血实验中最重要的实验，其目的是确保为病人选择合适的血液和测定血清中的不规则抗体。凝聚胺简便、快速、灵敏度高，对检出有临床意义的IgG性质抗体提供了有利的依据。笔者对配血实验中产生的24例有代表意义的配血阳性实验进行分析，并给予解决，满足了临床用血需要。