中西医结合治疗口腔扁平苔癣追踪观察

目的：追踪观察局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液（A组）,联合使用雷公藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液（B组）治疗口腔扁平苔癣（orallichenplanus,OLP）的临床效果,为评价治疗OLP的后期效果提供参考。方法：局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液,联合使用口服雷公藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液各80例病人做治疗前与治疗后作比较,随访复查。结果：随访160例治疗一个疗程后A组有效率80％,B组有效率为95％,B组明显高于A组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：联合使用雷公藤多甙与局部注射醋酸泼尼松龙悬浊液治疗口腔扁平苔癣（OLP）有较高的治愈率,有临床应用价值。     

大剂量雷公藤多甙对慢性肾炎的疗效观察

目的 观察双倍剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的疗效和副作用.方法 选择24小时尿蛋白量在1.00g～3.00g之间的慢性肾小球肾炎患者63例,随机分为A、B二组,A组(31例)为对照组,即常规剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片1.0mg/kg.d-1治疗.B组(32例)为双倍剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片(20mg/kg.d1)治疗.分别在治疗前,治疗3个月后测各患者的24小时尿蛋白、尿白细胞介索-6(IL-6)以及肝功能和血常规.结果 治疗后B组患者较A组患者的24尿蛋白,尿IL-6的排泄量均有明显减少,而副作用无明显增加.结论 大剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的治疗安全有效.     

大剂量雷公藤多甙对慢性肾炎的疗效观察

目的 观察双倍剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的疗效和副作用.方法 选择24小时尿蛋白量在1.00g～3.00g之间的慢性肾小球肾炎患者63例,随机分为A、B二组,A组(31例)为对照组,即常规剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片1.0mg/kg.d-1治疗.B组(32例)为双倍剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片(20mg/kg.d1)治疗.分别在治疗前,治疗3个月后测各患者的24小时尿蛋白、尿白细胞介索-6(IL-6)以及肝功能和血常规.结果 治疗后B组患者较A组患者的24尿蛋白,尿IL-6的排泄量均有明显减少,而副作用无明显增加.结论 大剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的治疗安全有效.     

疏肝健脾方加雷公藤多甙治疗口腔糜烂型扁平苔藓

目的探讨疏肝健脾方加雷公藤多甙片联合用药治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法选164例门诊就诊口腔糜烂型扁平苔藓患者随机分为2组,每组82例。治疗组用疏肝健脾方加雷公藤多甙片联合用药治疗,对照组单用雷公藤多甙片,比较2组疗效。结果疏肝健脾方加雷公藤多甙片联合用药治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床疗效显著,2组疗效对比有高度统计意义(P<0.01)。结论疏肝健脾方加雷公藤多甙片治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效显著。     

丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多苷治疗小儿过敏性紫癜

目的:观察丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组及对照组,每组各30例,对照组采用常规治疗及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上用丹参川芎嗪注射液0.2ml/kg,加入5%葡萄糖注射液250ml,1次/d,静脉滴注,连用两周。同时给予雷公藤多苷片1mg/(kg·d),3次/d,最大剂量不超过30mg/d,两组疗程均为2周。结果:治疗组显效率53.33%,总有效率93.33%;对照组显效率26.67%,总有效率70.00%。两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多甙治疗小儿过敏性紫癜临床疗效明显。     

窄谱UVB联合雷公藤多甙片治疗玫瑰糠疹的疗效观察

目的观察窄谱UVB联合雷公藤多甙片治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法 78例患者随机分为治疗组（40例,窄谱UVB照射联合口服雷公藤多甙片治疗）和对照组（38例,口服雷公藤多甙片治疗）,观察两组疗效。结果 1个疗程后,治疗组总有效率95.0%,对照组65.8%,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论窄谱UVB联合雷公藤多甙片治疗玫瑰糠疹安全有效,值得临床推广应用。     

雷公藤多甙片加益肾活血法治疗IgM相关性肾小球疾病

目的探讨IgM相关性肾小球疾病的治疗。方法53例患者分为雷公藤多甙片组(A组)和雷公藤多甙片＋中药益肾活血(B组)治疗,疗程2个月。结果两组治疗前后尿蛋白均下降（P＜0．05）,组间比较则B组降低更明显(P＜0．05)。尿红细胞均有减少,A组P＞0．05,B组P＜0．05;组间比较P＜0．05。结论雷公藤多甙片＋中药益肾活血法治疗IgM相关性肾小球疾病较单用雷公藤多甙片疗效显著提高。认为辨病辨证相结合组方用药,能够提高疗效。     

雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的疗效研究

目的探讨雷公藤多甙片与地氯雷他定联合用药治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法选择慢性特发性荨麻疹的患者74例,随机分成联合用药组和对照组,各组37例,联合用药组应用雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗,对照组单纯应用地氯雷他定治疗,比较两组效果。结果联合用药组总有效率为91.9%,对照组总有效率为75.7%;两组患者临床症状疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量疗效、随访期复发率进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著。     

慢性窦道型根尖周炎治疗135例疗效观察

目的:探讨慢性窦道型根尖周炎治疗的有效方法。方法:收集资料完整的慢性窦道型根尖周炎病例135例,45例采用碘仿地塞米松甲硝唑糊剂(观察A组)治疗,44例采用甲醛甲酚加碘仿与搔刮窦道(观察B组)治疗,46例采用用氧化锌丁香油糊剂(对照组)行根管充填治疗,观察分析三组患者的临床疗效。结果:观察A组、观察B组及对照组完成治疗6个月后,有效率分别为95.6%、95.5%及87.0%,A、B两组比较差异无统计学意义,A、B两组分别与对照组比较差异显著。结论:分别采用碘仿地塞米松甲硝唑糊剂和甲醛甲酚加碘仿与搔刮窦道治疗慢性窦道型根尖周炎时效果明显优于采用氧化锌丁香油糊剂。     

雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将入选的52例糖尿病肾病住院患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),对照组给予糖尿病综合治疗,治疗组在对照组的基础上,加用雷公藤多甙片,比较治疗前后患者24小时尿蛋白定量、血肌酐等情况。结果两组治疗后尿蛋白均较治疗前降低(P<0.01)。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.01)。血白蛋白、Scr、Ccr等指标变化的比较无统计学意义(P>0.05)。结论在常规降血糖降血脂降血压的基础上,加用雷公藤多甙片联合治疗的降尿蛋白作用更明显。     

电针结合口服雷公藤片治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察电针经穴与口服雷公藤片对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者晨僵时间改善作用并评估其安全性。方法采用随机对照试验,将符合标准的60例患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用电针经穴结合口服雷公藤片的干预方法,对照组采用单纯给予口服雷公藤片方法,两组疗程均为3个月。结果试验组在降低不良反应发生率、减少晨僵时间方面均优于对照组(P<0.05),但在无效率方面,两组差异无统计学意义。结论电针结合口服雷公藤片能改善RA的临床症状,且不良反应发生率低于单纯雷公藤片口服治疗。     

苦杏仁苷对Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠关节滑膜ASIC3表达的影响

目的 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病程中由于炎症导致关节局部组织酸化,酸敏感离子通道(acid-sensitive ion channels,ASICs)表达与大鼠关节软骨的破坏密切相关。本研究从多途径观察苦杏仁苷对胶原诱导性关节炎(type Ⅱ collagen induced arthritis,CIA)大鼠关节滑膜的免疫应答调节,探讨苦杏仁苷抗RA的作用机制。 方法 选取45只Wistar雌性大鼠,随机抽取8只为空白对照组。35只造模成功的CIA大鼠又随机分为模型组5只,雷公藤多甙组(即阳性对照药组)、苦杏仁苷高剂量组、苦杏仁苷低剂量组各10只。空白对照组和CIA模型组予以0.9%生理盐水,雷公藤多甙组予以雷公藤多甙1 mg/(kg·d),苦杏仁苷高剂量组予以120 mg/(kg·d),苦杏仁苷低剂量组予以60 mg/(kg·d),1次/d连续灌胃给药28 d。经腹腔麻醉,股动脉采血,常规分离血清用于IL-1β、sICAM-1检测;分离左膝关节滑膜组织用40 g/L多聚甲醛固定作为HE染色标本;分离右膝关节滑膜组织-80℃中保存用于Western blot ASIC3蛋白检测。同时提取脑组织于-80℃中保存作为阳性对照。 结果 HE染色显示CIA模型组滑膜细胞排列疏散、紊乱、增生,大量的炎细胞浸润;苦杏仁苷高剂量组、低剂量组和雷公藤多甙组滑膜轻度增生,炎性细胞浸润明显减少,外周血中IL-1β、sICAM-1水平均有明显下降,滑膜中ASIC3蛋白表达也明显下降,与CIA模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与空白组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。 结论 苦杏仁苷能有效通过抑制CIA大鼠外周血中炎性细胞因子IL-1β、sICAM-1的表达水平,以及下调滑膜ASIC3蛋白的表达,干扰对关节滑膜的损伤,起到抗炎和免疫抑制作用,可能是苦杏仁苷的抗炎镇痛和保护软骨作用的机制之一。      

益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将本院收治的66例慢性肾小球肾炎患者随机分为三组,每组22例。对照组给予西医常规治疗,A组患者在对照组的基础上加雷公藤多苷片治疗,B组在A组的基础上加益肾清利活血方进行治疗;对三组患者治疗前后的血β-微球蛋白（β-MG）、24 h尿蛋白定量、疗效及A、B组使用雷公藤多苷的不良反应进行比较。结果治疗后A、B组患者的血β-MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低（P〈0.05）;而A组与B组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组总有效率为81.8%,B组为86.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的总有效率为63.6%,明显低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组雷公藤多苷的不良反应发生率为36.4%,明显高于B组的13.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益肾清利活血方可明显降低雷公藤多苷的不良反应,两者联合疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

白芍总苷联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病临床观察

目的 观察白芍总苷胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病90例临床疗效.方法 将寻常型银屑病患者180例随机分为治疗组、对照组各90例;治疗组口服白芍总苷胶囊和小剂量雷公藤多甙片,对照组口服小剂量雷公藤多甙片.疗程均为3个月.治疗前、后检查2组患者的血、尿常规及肝、肾功能,同时观察患者的不良反应.结果 治疗组有效率84.4%,对照组有效率64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 白芍总苷胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病疗效满意,值得临床应用.     

雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及机制探讨

为探讨雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及机制,136例类风湿关节炎患者按数字单盲法分采用常规西药甲氨蝶呤(对照组)和雷公藤多甙联合甲氨蝶呤(观察组)治疗,记录患者治疗前后的关节功能分级及血清中细胞因子含量。结果显示,与对照组相比,观察组类风湿关节炎患者治疗的总有效率明显增高(83.82% vs 92.65%), 不良反应总发生率低于对照组的(10.29% vs 4.41% ),细胞因子含量变化及关节功能分级明改善 (P均＜0.05)。结果提示采用雷公藤多甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效增高,不良反应下降,可能与降低血清中细胞因子含量有关。     

芍甘附子汤加味对CIA大鼠关节滑膜病理及血清IL-2、IL-17A与TNF-α表达水平的影响

[目的]研究芍甘附子汤加味对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型关节滑膜病理及血清白细胞介素(IL)-2、IL-17A及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的干预作用,并探讨其作用机制.[方法]随机将24只大鼠分为正常组、模型组、雷公藤组及芍甘附子汤组.除正常组外,其余各组均用胶原乳液多点皮内注射建立关节炎动物模型.模型建立后...     

泼尼松联合雷公藤多苷对膜性肾病患者血清PLA2R、BAFF水平的影响

目的:探讨泼尼松联合雷公藤多苷治疗膜性肾病的临床疗效及对血清M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)、B淋巴细胞活化因子(B lymphocyte activating factor,BAFF)水平的影响。方法:选取84例膜性肾病患者,根据随机数字表将患者分为观察组与对照组,各42例。对照组给予环磷酰胺间断冲击联合泼尼松治疗,观察组采用泼尼松联合雷公藤多苷治疗,疗程为12个月,记录两组患者临床治疗效果,治疗前后肾功能、凝血纤溶系统改善情况及血清PLA2R、BAFF水平变化情况。结果:观察组治疗1个月、3个月、6个月、12个月完全缓解率均高于对照组,治疗1个月、3个月、6个月、12个月时有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者24小时尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血浆内皮素-Ⅰ(endothelin-Ⅰ,ET-Ⅰ)、Ⅰ型纤溶酶原激活因子抑制因子(type I plasminogen activator inhibitor,PAI-Ⅰ)水平显著低于对照组(P0.05),而纤溶酶原激活因子(the plasminogen activator,t-PA)显著高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后血清PLA2R、BAFF水平明显低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:泼尼松联合雷公藤多苷能有效改善膜性肾病患者肾功能及凝血纤溶系统功能,降低血清PLA2R、BAFF水平,可提高膜性肾病患者治疗效果。     

雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血流变的影响

目的 探讨雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血流变的影响。 方法 以随机数字法将2014年6月—2016年1月温州医科大学附属黄岩医院收治的216例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组108例。对照组给予替米沙坦,观察组在对照组的基础上加用雷公藤多苷。治疗前后,检测患者肾功能指标[尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(UP)、肾小球滤过率(GFR)]、血液生化指标[血白细胞(WBC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血液流变[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)];并统计2组的治疗效果。 结果 治疗后,2组β2-MG、UAER、UP、GFR水平均明显降低(P<0.05),且观察组β2-MG、UAER、UP、GFR水平改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、Scr、Bun、Hb A1c水平均明显改善(P<0.05),且观察组WBC、Scr、Bun、Hb A1c水平的改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PV、PF、HBV、LBV水平均明显改善(P<0.05),且观察组PV、PF、HBV、LBV水平的改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的79.6%(P<0.05)。 结论 雷公藤多苷联合替米沙坦可有效改善糖尿病肾病患者肾功能和血液微循环,治疗效果满意。      

胰岛素对雷公藤多甙联合烟酰胺方案干预LADA疗效的影响

目的 对比研究胰岛素（强化治疗）与口服降糖药二甲双胍对雷公藤多甙联合烟酰胺方案干预LADA早期患者疗效的影响。方法 病程在1年内LADA患者62例，随机分为胰岛素强化治疗组（A组）与二甲双胍组（B组），两组均使用相同的雷公藤多甙联合烟酰胺干预方案。随访时间24月，A、B两组实际完成随访观察各30例。结果 两组C肽水平均较治疗前显著升高（P〈0．05），但A组C肽水平高于B组（P〈0．05）；A组与B组分别有10例与7例ICA阳性病例转阴；两组患者的血清sIL-2R与LPO水平均较治疗前明显下降（P〈0．01-0．05）。结论 雷公藤多甙联合烟酰胺方案对LADA早期患者具有调节免疫，保护残存胰岛β细胞功能的作用。胰岛素强化治疗可提高该方案的干预效果。     

雷公藤片联合帕夫林治疗类风湿性关节炎活动期的观察

目的评价帕夫林联合雷公藤片治疗活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法 50名活动期RA患者以1∶1的比例随机分为2组,试验组口服帕夫林和雷公藤片,对照组仅服用雷公藤片,6周后观察治疗效果。结果试验组有较高的改善度（50%和70%改善）,并且晨僵的改善和握力的恢复明显好于对照组。