超声诊断子宫巨大阔韧带肌瘤

例1,43岁.因月经紊乱3月,发现腹部包块20天入院.妇科检查:宫颈光滑,子宫大小正常,于右侧附件区扪及一巨大肿块.B超所见:子宫前位,大小正常,被推向左侧,盆腹腔见一巨大实质性肿块,包膜光滑,内以实质回声为主,间以多个不规则无回声区(图1).B超诊断:盆腹腔巨大囊实性占位,考虑阔韧带肌瘤伴囊性变.手术结果:右侧阔韧带肌瘤.肿块30cm×20cm×11cm,重3500g.病理诊断:平滑肌瘤伴粘液变,脂肪变,透明变性.     

超声误诊阔韧带肌瘤黏液变性1例

患者女 ,33岁 ,发现腹部包块逐渐增大 3个月。 3个月前无意中触及下腹有一包块 ,质硬。月经周期、经期及经量均正常。妇检 :左附件区触及一包块 ,大小约 2 0cm× 18cm ,囊实性 ,活动差 ,表面光滑 ,无压痛。B超检查 :于中下腹探及一巨大囊实性包块 ,上界达脐水平上约 5cm ,边界清楚 ,有包膜。包块内部实性部分回声不均 ,以稍强回声为主 ;囊性部分可见数条分隔光带。子宫位于上述包块右上方 ,形态正常 ,大小约8.8cm× 4 .5cm× 3.8cm ,肌壁回声均匀 ,宫内膜厚约 0 .8cm ,呈“三线”征 ,居中。B超提示 (图 ) :腹盆腔巨大囊实性包块 卵巢肿瘤…     

超声诊断阔韧带肌瘤的临床价值

目的 评价超声检查诊断阔韧带肌瘤的临床价值.方法 通过计算超声检查诊断阔韧带肌瘤几个评价指标的数值,来评估超声诊断阔韧带肌瘤的临床价值,并对术后病理诊断的167例阔韧带肌瘤的超声特点进行回顾性分析.结果 超声诊断阔韧带肌瘤的敏感度10.18％、漏诊率89.82％、特异度99.72％、误诊率0.28％、阳性预测值51.52％、阴性预测值97.45％.阔韧带肌瘤超声表现是子宫旁实性或囊实混合性包块.结论 超声诊断阔韧带肌瘤有一定的临床价值,超声检查可作为诊断阔韧带肌瘤首选的影像学方法.     

非典型阔韧带肌瘤的超声诊断及鉴别诊断

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,阔韧带子宫肌瘤占子宫肌瘤的1．5％～2．0％。由于阔韧带肌瘤的位置特殊,超声表现为多样,易与卵巢肿物及腹膜后肿物相混淆。本组就非典型阔韧带肌瘤的诊断及鉴别诊断加以阐述。     

盆腔韧带平滑肌瘤变性的超声表现

盆腔韧带平滑肌瘤由于位置突出于子宫外,且变性类型不同有可能导致声像图差异较大从而失去典型子宫肌瘤的声像图特点,容易误诊为卵巢肿瘤或盆腔其他肿瘤。本研究回顾性分析了经手术和病理证实的11例盆腔韧带平滑肌瘤变性的声像图特征,旨在探讨其超声诊断价值,提高术前超声诊断的准确性。     

阔韧带肌瘤超声图像分析

子宫肌瘤是最为常见的妇科良性肿瘤，发生率高达25％，肌瘤生长在子宫旁两侧阔韧带内称为阔韧带肌瘤。阔韧带肌瘤较少见，超声诊断有一定的困难。本就我院2003-12-2004-12经手术、病检确诊为阔韧带肌瘤25例的B超图像进行回顾性分析如下。     

阔韧带真假平滑肌瘤的超声诊断

目的 分析阔韧带平滑肌瘤的超声特点及其误诊原因。方法 回顾性分析10例真性和3例假性阔韧带平滑肌瘤超声特征，所有病例均经手术病理证实。结果 10例真性阔韧带肌瘤中，B超诊断正确3例，3例被误诊为卵巢肿瘤，4例诊断为子宫肌瘤。3例假性阔韧带肌瘤中，2侧术前超声诊断为子宫肌增。结论 阔韧带平滑肌瘤超声表现有一定特征，术前的误诊率较高主要与超声或临床医生对其缺乏认识有关。     

子宫阔韧带肌瘤玻璃样变1例

患者 ,女 ,3 9岁 ,发现下腹部肿物逐渐增大 1年多 ,平时月经周期正常 ,经量不多 ,无其他临床症状。妇检发现子宫正常 ,于子宫左后方触及一肿物 ,移动性较差 ,无压痛。彩超显示 :子宫前位 ,大小正常 ( 60mm× 45mm× 40mm) ,表面光滑 ,宫体回声均匀 ,内膜居中 ,右附件未见明显占位 ,于子宫左旁附件区见172mm× 86mm的实性占位 ,形态欠规则 ,包膜完整光滑 ,其内见一个以强回声为中心的向四周呈放射性排列的细光带组成类圆形低回声区 (图 1)。经妇科医师协诊 ,在彩超监视下于后穹窿抬起肿物 ,发现肿物与子宫相连 ,且移动度小 ,抬起肿物后显示出…     

探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的方法和临床价值.方法:纳入(2019年1月至2020年1月)30例子宫阔韧带肌瘤患者,随机数表法下抽取15例患者实施开放手术,纳入对照组,另15例实施腹腔镜手术,纳入观察组,对比两组手术情况、术后恢复质量、并发症.结果:和对照组相比,观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,而手术...     

巨大阔韧带肌瘤1例

1病历摘要 患者，女，21岁，未婚，学生，因“腹围渐进性增大3～4个月，腹痛、腹泻5h”人院。患者自3～4个月前无明显诱因出现腹围逐渐增大，腹部隆起，自以为是肥胖无其它不适未诊治。近1个月感觉腹胀(无腹痛)、食欲下降，无其它不适，亦无月经改变，白带不多，体重无明显减轻未在意。于当日中午因食不洁食物出现脐周阵发性绞痛、恶心呕吐、腹泻，急来诊。     

超声诊断巨大阔韧带血管平滑肌瘤

患者,46岁。自觉腹部明显增大,腹胀加重,伴纳差、消瘦,月经无改变,无不规则阴道流血。外院B超提示:右附件区囊实性包块。乃入我院。妇科检查,宫颈光滑,盆腔内可触及35cm×25cm×15cm囊实性包块,表面光滑,质地软,外形不规则,尚活动,无压痛,与子宫相连,子宫及附件触诊不清。     

盆腔脓肿的超声诊断和误诊原因分析

目的：探讨盆腔脓肿的超声图像特征，分析误诊原因。方法：分析了33例经手术病理证实为盆腔脓肿患的声像图表现。结果：33例共查到包块45个．25个为混合性包块，20个为囊性包块。7例伴有盆腔积液。33例中超声诊断为盆腔脓肿9例、卵巢囊肿8例、卵巢巧克力囊肿11例、肿瘤5例。诊断准确率27％，误诊率73％。结论：盆腔脓肿声像图表现多样性，超声诊断必须紧密结合病史，才能提高盆腔脓肿的超声诊断准确率。     

腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤11例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值.方法对1999年1月～2001年4月行腹腔镜下肿瘤剔出术的11例子宫阔韧带肌瘤患者进行回顾性分析.结果11例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔出术,术中无1例发生输尿管损伤等并发症.手术时间95.5±40.2min,术中出血57.3±27.6ml,术后最高体温38.11±0.4℃,术后肛门排气时间18.24±5.09h,术后平均住院天数4.16±1.67d.结论腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔出术对患者损伤小,恢复快,不失为可供临床选用的术式之一.     

巨大阔韧带肌瘤1例

1病历摘要女,37岁。以发现下腹包块0.5 a、下腹坠胀痛1周于2004-07-09入院。平素月经规律。妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈光滑,盆腔被一巨大肿物占据。肿物上界达剑下四横指,两侧达腋中线。质地硬,表面光滑,无压痛,推之不活动。子宫体正常大,被肿物挤压右前方,靠近右盆壁。双侧附件区未见异常。B超示:盆腹腔巨大实性肿物(子宫肿瘤伴部分液化?)。血常规:WBC 7.37×109/L,N 0.66,Hb 156 g/L,CA12519.86 U/ml(0~35 U/ml)。诊断:盆腹腔巨大实性肿物(子宫肿瘤?卵巢肿瘤?恶性待除外)。于2004-07-13在联合阻滞麻醉下行剖腹探查术。术中见…     

超声诊断左侧阔韧带巨大粘液性平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 9岁。因腹部包块半年余 ,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊。查体 :神志清 ,精神尚好 ,发育正常 ,营养一般 ,心肺 (一 )。T36 .5℃ ,P:84次 /分 ,R:2 1次 /分 ,BP:14 / 10 k Pa。腹部膨隆 ,如孕 8月余 ,剑突下至耻骨联合上可触及大小约 37cm× 36 cm× 34cm包块 ;质中 ,无压痛 ,表面光滑 ,活动受限。超声所见 :采用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3.75 MHz。患者仰卧位 ,暴露腹部 ,探头置于盆腹腔。内可见巨大混合性肿物 ,大小约 39cm× 35cm× 33cm,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右两侧分别达腋前线…     

左侧阔韧带腺肌瘤误诊纤维瘤1例

患者女性,49岁。普查发现左侧盆腔包块来院求治。患者无腰痛,无不规则阴道流血、流液,无腰骶部胀痛等不适。月经正常,量中,无痛经。妇科检查:子宫前位正常大。子宫左后方扪及约8～9cm直径大包块,质硬,边界清楚,结节感明显,向直肠方向突出,无压痛。经腹部和经阴道超声检查:子宫前位,正常大,内见节育环。子宫左后方见5 .6cm×5 .8cm×7.6cm包块,边界清,可见包膜回声,内部回声不均,可见密集状回声点,呈漩涡状分布,并可见“栅栏征”,包块后部见明显声衰减。CD FI :包块内见星点状血流信号,PW可检测出动脉频谱:Vmax 4cm/s ,Vmin 2cm/s ,PI 0 …     

超声诊断盆腔肿块的价值分析

目的探讨不同性质女性盆腔肿块的声像图特征，以提高诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析326例盆腔肿块住院患者病例，进行超声检查诊断与病理诊断对照分析。结果盆腔肿块声像图特征在一定程度上反映病变性质，具有相对特异性，超声诊断符合率86．5％。结论超声诊断盆腔肿块对指导临床诊治具有重要价值。     

超声诊断巨大阔韧带平滑肌瘤扭转1例

患者,女,28岁,因突发下腹疼痛2d加重半小时入院,院外B超提示：子宫肌瘤,体格检查：急性痛苦病容,中下腹稍偏左微隆起,可扪及一约10cm直径大小包块,压痛明显,不活动。     

B超诊断阔韧带妊娠1例

患者,女,40岁,已婚。自述半月前因右下腹剧痛,曾去外院就诊。诊断泌尿系结石。患者经服药后,症状仍无明显好转,阴道不规则出血伴下腹痛,来我院就诊。查体:痛苦面容,心肺正常,肝脾未触及。下     

腹膜后平滑肌瘤误诊为阔韧带肌瘤

【病例】女,41岁。因体检发现子宫增大2年伴月经量增多1年入院。既往月经规律,初潮12岁,月经周期30天,经期5~6天,经量中等,无经期腹痛。2年前妇科体检时发现子宫增大,考虑为子宫肌瘤,未行进一步检查和治疗。近1年来月经量增多,经期延长为8天,周期无明显改变,为进一步诊治来我院。查体:体温37℃,脉搏72/min,呼吸17/min,血压110/60 mmHg。一般情况好,心肺听诊未闻及异常,腹软,脊柱四肢正常。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,宫体后位,正常大小,外形规则,其后方可触及直径为6 cm肿块,质硬,活动度欠佳,左侧附件区触及…