冠心病患者PCI术后血清ACT—A水平的变化

目的:检测不同冠心病患者血清ACT-A水平,观察其与冠心病危险程度的关系,并对其意义进行探讨.方法:入选稳定性心绞痛(SA)28例,急性冠脉综合征(ACS)32例和健康对照组(Con)30例,夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ACT-A、IL-6水平,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清CRP水平.结果:①SA组和ACS组ACT-A水平显著高于Con组(P＜0.05),且ACS组血清水平明显高于SA组(P＜0.05).②血清ACT-A水平PCI术后24 h较术前明显降低(P＜0.05),而血清CRP、IL-6水平较术前仍显著增高(P<0.05).结论:冠心病患者血清中ACT-A水平增高,且冠状动脉斑块越不稳定其增高水平更为明显.ACT-A可能通过调节斑块的炎症反应,参与了动脉粥样硬化的发生发展过程.ACT-A有望成为冠心病斑块稳定性的良好预测指标之一.     

超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的作用

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）在冠心病诊断中的作用。方法采用免疫透射比浊法测定经冠状动脉造影证实的116例冠心病患者血清中hs-CRP的浓度（入院后24 h内）,其中稳定型心绞痛（SA）39例,不稳定型心绞痛（UA）35例,急性心肌梗死（AM）32例,并以30例健康人作为对照组,分析治疗前后hs-CRP水平。结果AMI组、UA组、SA组hs-CRP水平均高于对照组,AMI组和UA组与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）,SA组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）;且AMI组、UA组、SA组相互间比较差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论血清hs-CRP水平在冠心病急性发作期有增高,两者之间有一定的相关性。检测hs-CRP对冠心病的诊断、筛查具有一定的意义。     

Th17细胞在冠心病患者外周血的分布及其临床意义

目的探讨冠心病患者外周血Th17细胞、血清IL-17水平变化及其与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法应用流式细胞术检测48例不同状态冠心病患者,包括稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)20例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)15例,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)13例,以及22例健康对照者(healthy control)外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中Th17细胞的比例,并应用ELISA法检测血清中IL-17的水平。结果 UAP及AMI组患者外周血Th17细胞及血清IL-17水平较SAP组及对照组显著增高(P<0.05)。结论冠心病患者随冠状动脉粥样斑块病变进展,PBMC中Th17细胞比例和血清IL-17水平显著增高,Th17细胞异常增高与冠状动脉粥样斑块的激活密切相关。     

血清胱抑素 C 与冠心病病情及再发心血管事件的临床研究

目的 观察血清胱抑素C（Cystatin C,CysC）与冠心病患者病情发展及临床预后的关系.方法 选取175例疑似冠心病患者为研究对象,将147例确诊为冠心病患者纳入观察组,28例非冠心病患者纳入对照组,比较两组患者CysC水平差异.将观察组分为稳定性心绞痛（SA）,不稳定性心绞痛（UA）和急性心梗（AMI）三个亚组,比较CysC水平以及Gensini积分的差异;随访1年,比较高CysC亚组和低CysC亚组两亚组患者心血管事件发生情况.结果 观察组CysC水平显著高于对照组（P＜0.05）,SA亚组、AMI亚组 CysC 水平无显著差异,均显著低于UA亚组;SA亚组与UA亚组Gensini积分无显著差异,均显著低于AMI亚组;观察组CysC水平与Gensini积分无相关性（P＆gt;0.05）.观察组147例患者均完成1年随访,高CysC亚组患者随访期间心血管事件发生率显著高于低CysC亚组（P＜0.05）.结论 冠心病患者CysC 水平升高,AMI急性期 Cys C 水平会降低,其水平与Gensini积分无相关性,高水平CysC 患者再发心血管事件风险较高.     

血清同型半胱氨酸、血尿酸与冠状动脉病变程度的关系研究

目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）及血尿酸（UA）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：研究对象为126例疑诊为冠心病的患者。患者入院后均行血清Hcy、UA检测及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果将患者分为正常组、动脉硬化症、冠心病组。其中冠心病组根据冠状动脉病变累及血管数分为单支病变组及多支病变组。比较各组血清Hcy及血UA水平。结果：冠心病组血清Hcy及血UA水平较正常组及粥样硬化组显著增高（P〈0.05）。冠心病组内多支病变组血清Hcy及UA水平较单支病变组明显增高（P〈0.05）。结论：血清Hcy及血UA是冠心病的危险因素,与冠状动脉病变程度有密切关系。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的观察同型半胱氨酸（hoinocysteine,Hcy）在急性冠脉综合征（ACS）和稳定性心绞痛患者中的变化。方法选择急性冠脉综合征患者67例,稳定性心绞痛（SA组）20例,对照组20例,高效液相色谱法测定同型半胱氨酸浓度,比较在急性冠脉综合症与稳定性心绞痛中的变化。结果ACS组血清Hcy水平较对照组与SA组显著增高（P均〈0．05）。结论Hcy升高可作为ACS的一个预测指标。     

急性冠状动脉综合征患者缺血修饰白蛋白的检测及其临床意义

目的:对急性冠状动脉综合征患者及正常对照组的血清缺血修饰白蛋白(IM A)水平进行检测,以探讨冠心病与IM A的关系。方法:采用白蛋白-钴结合试验检测29例不稳定型心绞痛及13例心肌梗死患者和29例正常对照组血清IM A水平。结果:冠心病组血清IM A水平与正常组比较,显著升高。心梗组与不稳定型心绞痛组比较差异有显著性。结论:检测冠心病患者IM A水平对了解其心肌缺血状况有显著性意义。     

血清基质金属蛋白酶-9与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法冠心病(CHD)组60例,其中不稳定型心绞痛(UAP)30例、稳定型心绞痛(SAP)30例。正常对照组50例。采用夹心酶免疫分析技术测定血清MMP-9水平,冠心病患者均行冠脉造影检查。以冠脉病变支数分为单支和多支病变,按病变处斑块形态分为1型、2型和3型斑块,分析各组之间以及CHD组中冠状动脉病变支数与相应血清MMP-9浓度的关系。结果血清MMP-9水平在稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组较对照组依次增高,具有显著性差异。多支冠脉病变组血清MMP-9水平高于单支冠脉病变组,2、3型斑块组MMP-9水平高于1型斑块组。结论血清MMP-9水平增高与冠状动脉病变程度密切相关,可作为判断粥样斑块不稳定性及冠状动脉病变程度的血清学指标。     

血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛的相关性分析

目的：研究分析血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素 C（Cys-C）和同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病心绞痛病情程度的相关性,为冠心病心绞痛的诊断和治疗提供依据。方法选取2012年1月-2014年2月该院收治的100例冠心病心绞痛患者作为研究组,根据病情将研究组分为稳定型心绞痛组60例和不稳定型心绞痛组40例,另选取100例健康者作为对照组。测定血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平,比较组间差异。结果研究组血清hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平均高于对照组（P ﹤0.05）;不稳定型心绞痛组血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平均高于稳定型心绞痛组患者（P ﹤0.05）;血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛病情程度呈正相关。结论血清 hs-CRP、Cys-C 和 Hcy 水平与冠心病心绞痛及病情程度有显著相关性,可作为冠心病心绞痛的诊断和治疗的评价指标。     

血清 sCD40L 检测联合血管内超声评价冠心病风险的意义

目的：探讨血清可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L ）检测联合血管内超声（IVUS）评价冠心病风险的价值。方法180例冠心病患者分为稳定型心绞痛组（SA组,75例）和不稳定型心绞痛组（U A组,105例）;另选45例冠脉造影检查阴性患者为对照组。冠心病患者行IV U S检查,对斑块形态进行判定;ELISA法检测血清sCD40L水平。结果 UA组血清sCD40L水平高于SA组及对照组（P＜0．01）。IVUS显示,UA组以易损、偏心斑块为主,斑块部位血管多发生正性重构;SA组以稳定型、向心性斑块为主,斑块部位血管多发生负性重构。易损斑块、偏心斑块及正性重构患者血清sCD40L水平分别高于稳定斑块、向心斑块及负性重构和无重构患者（ P＜0．01）;而血清sCD40L水平与冠状动脉狭窄程度无明显相关（ r＝0．0965,P＞0．05）。结论检测血清sCD40L水平联合IV U S能更好地评价冠心病风险,预测急性冠状动脉事件。     

急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A和白细胞介素6的变化

目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和白细胞介素6(IL-6)水平的变化及其之间的相关性,并探讨其临床意义.方法 选择46例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI组)20例、不稳定型心绞痛(UA组)26例,22例稳定型心绞痛(SA组)患者和20例正常对照者,采用ELISA双抗体夹心法检测血清PAPP-A和IL-6水平.结果 ACS组PAPP-A和IL-6的浓度显著高于SA组和对照组(P＜0.05或P＜0.01),后两者之间差异无显著性;ACS患者PAPP-A和IL-6之间存在直线正相关关系(r=0.62,P＜0.01).结论 PAPP-A和IL-6是与ACS冠状动脉粥样斑块不稳定相关的血清学指标.     

2型糖尿病患者TM水平与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）水平与合并冠心病的关系。方法选择2007年1月至2008年3月在本院住院的97例糖尿病患者,把合并冠心病患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其血浆TM水平,并对血浆TM与冠状动脉病变作相关分析。结果不稳定型心绞痛组血浆TM水平高于稳定型心绞痛组;心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组。结论2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血浆TM水平可能相应升高。监测2型糖尿病患者血浆TM水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病的严重程度可能有一定意义。     

高血压病冠心病患者血清一氧化氮、丙二醛含量变化及相互关系分析

目的 探讨高血压病、冠心病患者血清一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量改变及相互关系。方法 采用酶标检测法、TBA比色法测定83例高血压病、冠心病患者血清NO、MDA水平。结果 急性心肌梗死组、心胶痛组、心肌硬化组（包括心律失常及心力衰竭）及Ⅰ、Ⅱ期高血压病和Ⅲ期高血压病组血清MDA水平显著高于正常组,而NO显著低于正常组,其中以急性心肌梗死组最显著。结论 高血压病、冠心病患者血清氧自由基及脂质过氧化物增多,并可能与血管内皮细胞损伤、NO合成释放减少有关。     

2型糖尿病患者血栓调节蛋白水平与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）水平与合并冠心病的关系。方法选择2007年1月至2008年3月在本院住院的97例糖尿病患者,把合并冠心病患者分为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组和心肌梗死组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其血浆TM水平,并对血浆TM与冠状动脉病变作相关分析。结果不稳定性心绞痛组血浆TM水平高于稳定性心绞痛组;心肌梗死组明显高于不稳定性心绞痛组。结论2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血浆TM水平可能相应升高。监测2型糖尿病患者血浆TM水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病的严重程度可能有一定意义。     

在冠心病患者中进行血清同型半胱氨酸检测的临床意义分析

目的探讨血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中临床意义。方法选择阳江市人民医院2009年10月至2010年10月冠心病患者共70例,其中心绞痛36例,为心绞痛组;心肌梗死患者34例,为心肌梗死组;同时选择同期体检正常患者70例,为对照组。检测三组血清同型半胱氨酸水平。结果心绞痛组、心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组同型半胱氨酸水平显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血清同型半胱氨酸水平升高,且水平越高病情越重。     

血管内皮功能与Hcy对冠心病型别的影响

目的 分析血管内皮功能与同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病型别的影响.方法 选择2014年3月至2016年4月在本院就诊的200例冠状动脉心脏疾病患者,综合分析结果将所有患者分为三组,急性冠脉综合征63例、稳定型心绞痛65例、陈旧性心肌梗死72例.对三组患者高血压、TC(血清总胆固醇)、Hcy以及LDL-C(低密度脂蛋白-胆固醇)等做出对比,分析冠心病病人的症状程度与Hcy和血管内皮功能的关系.结果 急性冠状动脉综合征组的Hcy水平高于其余两组,陈旧性心肌梗死组的Hcy水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).急性冠状动脉综合征组内皮依赖型舒张率明显低于其余两组,陈旧性心肌梗死组内皮依赖型舒张率明显低于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hcy增高、内皮依赖性舒张率降低会加重冠心病病人的病情.临床上,应对Hcy进行着重检测,及时有效地对患者做出正确的诊断.     

冠心病患者检测hs-CRP的临床价值

目的探讨冠心病患者检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法选择54例稳定型心绞痛患者(SAP)、71例不稳定型心绞痛患者(UAP)、43例急性心肌梗死患者(AMI)与这43例处于恢复期的急性心肌梗死患者,检测其血清hs-CRP水平,与65例健康者对照比较。结果 SAP、UAP、AMI三组患者血清hs-CRP水平依次逐渐升高。AMI恢复期患者血清hs-CRP水平同AMI组比较显著降低(P<0.01)。4组患者hs-CRP水平同健康对照组比较均显著性升高(P<0.01)。结论冠心病患者血清hs-CRP水平升高与其病情严重程度呈正相关,提示hs-CRP不仅是冠心病的一种危险因子,而且与冠心病预后密切相关。     

可溶性Fas检测在冠心病诊疗中的临床价值

目的：探讨冠心病患者血清可溶性Fas（sFas）水平变化的临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）对入选的90例冠心病患者（急性心肌梗死患者28例,不稳定型心绞痛患者35例,稳定型心绞痛患者27例）的外周血sFas水平进行检测,并与30例正常对照者血清sFas的浓度进行比较。结果：急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血清sFas水平明显高于稳定型心绞痛组和正常对照组（P〈0.05）,随访期各组心血管事件发生率与各组sFas水平的梯度差异一致。结论：sFas的升高在冠心病的发生发展中起重要作用,是反映斑块不稳定的指标之一,其水平变化对了解病情,观察预后有重要的临床价值。     

高敏C-反应蛋白和胰岛素抵抗在冠心病患者血清中的变化

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和胰岛素抵抗（IR）及与冠状动脉粥样化性心脏病（冠心病,CHD）患者冠状动脉病变的相关性。方法选择经冠状动脉造影证实的CHD患者共75例,其中稳定型心绞痛（SAP）26例,不稳定型心绞痛（UAP）30例,急性心肌梗死（AMI）19例,另选冠状动脉造影正常的30例作为对照组。结果CHD患者血浆hs-CRP水平和IR高于对照组（P〈0.05）;CHD患者中,AMI组和UAP组hs-CRP和胰岛素抵抗指数（IRI）高于SAP组（P〈0.05）;CHD患者Gensini积分与IRI、hs-CRP,IRI与hs-CRP均呈正相关（P〈0.01）。结论hs-CRP和IR可能与斑块的不稳定状态有关,两者相互影响、相互作用。     

血清CTn-I和Hs-CRP联合检测在冠心病中的应用价值

目的：评估血清CTn-I和Hs-CRP联合检测在冠心病中的应用价值。方法：检测96例确诊为冠心病患者和30例健康对照者血清中CTn-I和Hs-CRP水平,分析冠心病患者中稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛以及心肌梗死3个亚组人群中的血清CTn-I和Hs-CRP水平。结果：冠心病患者血清CTn-I和Hs-CRP明显高于健康对照者（P〈0.05）,稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛患者血清CTn-I升高不明显,但Hs-CRP已明显升高,而血清CTn-I和Hs-CRP在心肌梗死组升高最明显（P〈0.05）,Spearman等级相关分析提示随着冠心病严重程度升高,血清CTn-I和Hs-CRP逐渐升高。结论：联合检测冠心病患者血清CTn-I和Hs-CRP将有利于对患者病情的评估。