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低增生性骨髓增生异常综合征是骨髓增生异常综合征的一种特殊类型,与再生障碍性贫血的临床和实验室表现相似,常给临床鉴别诊断带来一定困难.两者的鉴别诊断包括外周血参数、骨髓细胞形态学、骨髓活组织检查、造血祖细胞培养、细胞遗传学、分子生物学和细胞免疫表型分析等方面,文章就两者的鉴别诊断进行综述. 相似文献
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骨髓增生异常综合征难治性贫血与慢性再生障碍性贫血临床表现和血液学改变的比较研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨骨髓增生异常综合征的难治性贫血(MDS的RA)与慢性再生障碍性贫血(CAA)临床表现和血液学改变的鉴别,方法:对106例MDS的RA(MDS组)和142例CAA(AA组)住院患者的初诊资料进行回顾性比较研究,结果:MDS组患者的发病年龄和休检有肝,脾,淋巴结肿大的病例高于AA组(P<0.005,P=0.000),骨髓涂片检查表现为二系以上造血细胞DNA复制紊乱的病态造血,骨髓增生活跃以上的病例高于AA组,P<0.005,MDS组中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低,有核红细胞糖原染色(PAS)阳性的病例均高于AA组,P均等于0.0000,骨髓病理检查MDS组的造血细胞容积和网硬蛋白纤维阳性的病例均高于AA组(P<0.005,P=0.000),骨髓粒一单祖细胞(GM-CFU)培养集落,集丛,丛/落比和急性非淋巴细胞白血病祖细胞(L-CFU)培养集落数均高于AA组,P均<0.001,结论:骨髓涂片和骨髓病理检查以及骨髓GM-CFU和L-CFU培养是鉴别MDS的RA与CAA重要的实验室检查。 相似文献
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目的 检测骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者骨髓CD+34细胞占单个核细胞(MNC)的比率,以探讨二者可能的发病机制。方法 用流式细胞术(FCM)检测22例MDS患者、13例AA患者及12例非血液病患者骨髓CD+34细胞占MNC的比率。结果 AA组与对照组、AA组与MDS-RA组、AA组与MDS-RAEB组、MDS-RA组与MDS-RAEB组的骨髓MNC中CD+34细胞的比率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。大多数重型AA(SAA)患者(3/4)及很少慢性AA(CAA)患者(1/9)的骨髓MNC中的CD+34细胞的比率<0.1 %。结论 骨髓CD+34细胞的检测有助于判断AA患者病情及MDS患者的预后,亦可用于鉴别AA和MDS。 相似文献
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目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)与再生障碍性贫血(AA)并发自身免疫性疾病(AID)的发病特点及治疗学特点。方法 对该院111例MDS患者与56例AA患者的临床资料进行回顾性分析与随访观察。结果 111例MDS患者中有9例并发AID(8.1 %),56例AA患者中有2例并发AID(3.6 %),并发的AID以自身免疫性溶血性贫血(36.4 %)与白塞病(18.2 %)多见。5例患者AID发病在前,4例患者MDS和(或)AA与AID同时发病,2例患者MDS发病后3年并发AID。结论 MDS和(或)AA与AID具有一定的内在相关性。 相似文献
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患者,男,18岁,2004年2月6日因“乏力2个月”入院。既往体健,为体校学生。入院检查:T36.5℃,P84次/min,BP14.63/9.31kPa(110/70mmHg),R18次/min,贫血面容,巩膜无黄疸,皮肤无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。舌黏膜正常,咽不红。胸骨无压痛,心肺未及阳性体征。腹平软,肝、脾未触及。 相似文献
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目的 探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床特征、实验室指标及治疗。方法 对8例hypo-MDS患者的临床特点、骨髓涂片及骨髓活检结果进行分析,用流式细胞仪测定T细胞亚群,采取个体化治疗方案,随访观察疗效。结果 8例患者均有2个以上部位骨髓增生低下、骨髓低细胞容积和不同程度病态造血。T细胞亚群分析结果显示5例有T细胞数目、CD+4/CD+8比例异常。治疗后2例基本缓解,3例部分缓解,2例进步,1例无效。结论 hypo-MDS以骨髓低细胞容积和病态造血为共同特征,表现为细胞免疫异常,采取个体化治疗原则可延长患者生存期。 相似文献
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骨髓增生异常综合征骨髓细胞淋巴系免疫标志及其增殖特性临床意义探讨 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓细胞淋巴系免疫标志及其增殖特性的变化和意义。方法:用流式细胞仪(FCM)分析了45例MDS患者和10例良性血液病患者(对照组)骨髓细胞淋巴系免疫标志及其增殖特性。结果:MDS组T细胞标志CD2、CD7。早期B细胞标志CD9。干/祖细胞标志HLA-DR阳性表达率明显高于对照组(P<0.05);RA和RAEB组分别与对照组比较,T系标志CD2、CD7,阳性表达率明显高于对照组(P<0.05),HLA-DR明显高于对照组(P<0.01),B系标志CD9、CD10、CD19,与对照组无差异(P>0.05)。随病情进展CD2+表达率明显下降,HLA-DR~+表达率明显升高。在S+G2/M期申CD2+细胞所占比例RAEB较RA明显降低(P<0.05),CD7+细胞所占比例RAEB较RA明显升高。结论:MDS骨髓细胞T淋巴系免疫标志和增殖特性异常,表明T淋巴细胞增殖分化受阻,提示细胞免疫功能失调在MDS发病和病情进展中可能起作用。 相似文献
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目的探讨早期胃癌(EGC)的临床及内镜特征,以提高EGC的早诊率。方法总结分析我院近20年42例EGC的临床及内镜特征的资料。结果早期胃癌42例,占同期手术胃癌的5.0%,其中一点癌1例(2.4%),小胃癌6例(14.3%)。隆起型6例(14.3%),凹陷型24例(57.1%),平坦型2例(4.8%,即Ⅱb型),混合型10例(23.8%)。病理显示粘膜层癌(M癌)11例(26.1%),粘膜下层癌(SM)31例(73.8%)。全部病例均有上腹部不适等临床表现,但症状无特异性,40岁以上者占83.3%。结论凡在临床上遇有上腹不适的40岁以上病人,应尽可能行胃镜检查,胃镜遇有粘膜色泽改变,特殊边缘的凹陷或表面不平隆起的病变,均应加强活检。 相似文献
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PCNA及CK34βE12在前列腺癌鉴别诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察PCNA及CK34βE12在前列腺癌鉴别诊断中的应用。方法采用链霉素-生物素(SP)免疫组织化学方法。结果平均PCNA增殖指数31例前列腺癌是0.55±0.23,20例前列腺增生症是0.31±0.19,P<0.05。CK34βE12表达前列腺癌均为阴性,前列腺增生有19例阳性表达,1例阴性(P<0.001)。结论前列腺癌中PCNA表达高于前列腺增生,有显著差异。前列腺癌CK34βE12表达阴性,对明确前列腺疾病的良恶性诊断有帮助。在增生活跃的前列腺疾病中PCNA与CK34βE12联合检测有助于与癌的鉴别。 相似文献
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测定了41例急、慢性白血病(AL、CL)和27例骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清唾液酸(SA)水平并与慢性再生障碍性贫血(CAA)患者及健康对照组进行比较,发现急、慢性白血病患者较CAA患者及正常人显著增高,阳性率分别为83.8%、60%、14.3%、0%。急性白血病又明显高于慢性白血病并与病情变化有关,经治疗完全缓解(CR)者血清SA水平明显降低,CR后血清SA水平与维持缓解时间有相关性。MDS患者血清SA明显高于正常人而低于急性白血病,MDS及其亚型RA+RAS组、RAEB+RAEB-t+CMML组的阳性率分别为33.3%、20.0%、50.0%,以上结果显示,血清SA明显升高可能与疾病发生发展有关。血清SA的检测对疾病早期诊断、病情变化观察、疗效反映及预后判断均具有重要的临床价值。 相似文献
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本研究观察了紫草素(Shikonin)对小鼠肝癌(Hepatoma 22,H_22)和Lewis肺癌(Lewis Lung Carcinoma,LLC)的放射增敏作用。结果发现,肝癌和Lewis肺癌的抑瘤率紫草素加放射组比单纯紫草素或单纯放射高(P<0.05)。紫草素加放射组的肿瘤生长延迟也比单纯紫草素或单纯放射长,此组小鼠的存活时间也较其他组长(P<0.05)。另外,光镜观察到Lewis肺癌紫草素加放射组的肿瘤组织中存在较大坏死灶;超微结构显示在紫草素组和紫草素加放射组的瘤细胞之间有一些巨噬细胞,以紫草素加放射组明显,上述结果说明紫草素对肝癌和Lewis肺癌有一定的放射增敏作用。紫草素加放射可能增强Lewis肺癌小鼠巨噬细胞对瘤细胞的直接杀伤力。带瘤小鼠生存期的延长间接增加了放疗效果。 相似文献
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大刺猴头(88)多糖抗突变,抗氧化及对免疫功能影响的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
本实验观察了大刺猴头多糖(Hericliumpolysaccharide(HEPS)对大肠杆菌SOS应答的抑制作用;径口给大鼠HEPS(30d)测定大鼠血液和肝组织中超氧化物歧化酶(superoxxidedisumutaseSOD),脂质过氧化物丙三醛(Malonyldialdegyde(MDA)含量的变化;经口给小鼠(HEPS)(30d),其对小鼠腹腔吞噬率、吞噬指数,脏器指数的影响。结果表明:HEPS可以抑制由(MitomycincMMC)诱导的SOS应答,其抑制率大肠杆菌PQ35为64%,PQ37为56%;经口给大鼠HEPS其血液及肝匀浆中SOD含量均高于对照组。MDA的含量均低于对照组,各自2组比较分别有非常显著性差异及显著性差异(P<0.01,p<0.05)。HEPS组小鼠的腹腔吞噬细胞吞噬率、吞噬指数,胸腺指数,腺指数与对照组比较也有非常显著性差异(p<0.01)。结果提示:大刺猴头(88)(HEPS)在本实验体系表现有抗突变,抗氧化及增强免疫功能的作用。 相似文献